Scielo RSS http://ve.scielo.org/rss.php?pid=2665-015020250003&lang=en vol. 7 num. 3 lang. en http://ve.scielo.org/img/en/fbpelogp.gif http://ve.scielo.org http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2665-01502025000300008&lng=en&nrm=iso&tlng=en RESUMEN Introducción: El presente estudio se enfocó en analizar la efectividad de las políticas de seguridad del paciente geriátrico hospitalizado, considerando el incremento de riesgos que enfrenta esta población en los servicios de salud. Objetivo: Evaluar cómo las políticas de seguridad actuales contribuyen a prevenir eventos adversos y mejorar la atención geriátrica en el ámbito hospitalario. Materiales y métodos: enfoque de tipo cualitativo, con diseño documental y descriptivo, basado en una revisión sistemática de fuentes científicas relevantes, abordaron políticas, estrategias, barreras y propuestas de mejora en la seguridad del paciente geriátrico. Resultados: indicaron que, si bien existen políticas de seguridad del paciente en los hospitales, estas no están adaptadas de manera específica a las necesidades del adulto mayor. Conclusión: Destacan la necesidad urgente de personalizar las políticas de seguridad para el paciente geriátrico, fortalecer la formación del personal, y fomentar un trabajo coordinado entre profesionales de salud.<hr/>ABSTRACT Introduction: This study focused on analyzing the effectiveness of safety policies for hospitalized geriatric patients, considering the increased risks faced by this population in healthcare services. Objective: To evaluate how current safety policies contribute to preventing adverse events and improving geriatric care in hospitals. Materials and methods: A qualitative approach with a documentary and descriptive design, based on a systematic review of relevant scientific sources, addressed policies, strategies, barriers, and proposals for improving geriatric patient safety. Results: indicated that, although patient safety policies exist in hospitals, they are not specifically tailored to the needs of older adults. Conclusion: They highlight the urgent need to personalize safety policies for geriatric patients, strengthen staff training, and promote coordinated work among health professionals. http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2665-01502025000300026&lng=en&nrm=iso&tlng=en RESUMEN Introducción: El diagnóstico bacteriológico de infecciones orales ha evolucionado significativamente con el desarrollo de técnicas genómicas y proteómicas, superando las limitaciones de los métodos tradicionales basados en cultivos. Objetivo: Esta revisión sistemática tiene como objetivo evaluar críticamente la evidencia disponible sobre la aplicabilidad, precisión y limitaciones de las técnicas genómicas y proteómicas en el diagnóstico de infecciones orales. Materiales y métodos: Este estudio se desarrolló a través de una investigación documental sistémica retrospectiva sobre el diagnóstico bacteriológico en infecciones orales en la era genómica y proteómica, siguiendo los lineamientos de la metodología PRISMA. Resultados: Finalmente se muestran los resultados de esta investigación en donde se analizó 15 estudios publicados entre 2015-2024, demostrando que la secuenciación masiva y la espectrometría de masas MALDI-TOF alcanzan sensibilidades del 92-98% en la identificación de patógenos periodontales como Porphyromonas gingivalis, Treponema denticola y Aggregatibacter actinomycetemcomitans, frente al 65-70% de los cultivos convencionales. Estas tecnologías permiten detectar especies no cultivables (53.3% de los estudios analizados) y caracterizar mecanismos de virulencia, como los factores regulados por estrés oxidativo en el 90% de los casos de A. actinomycetemcomitans. Además, se han identificado asociaciones significativas entre disbiosis oral y enfermedades sistémicas (OR: 3.2 para patologías cardiovasculares) mediante el análisis de biomarcadores proteicos salivales (AUC: 0.89 para diabetes). La integración de enfoques genómicos, proteómicos y ecológicos, como el modelo IMPEDE y el concepto de "patógeno clave", representa el futuro del diagnóstico y tratamiento personalizado de las infecciones orales. Conclusión: Las técnicas genómicas y proteómicas han mejorado el diagnóstico de infecciones orales, superando las limitaciones de los métodos tradicionales basados en cultivos permitiendo identificar patógenos y estudiar su virulencia y resistencia antimicrobiana.<hr/>ABSTRACT Introduction: The bacteriological diagnosis of oral infections has evolved significantly with the development of genomic and proteomic techniques, overcoming the limitations of traditional culture-based methods. Objective: This systematic review aims to critically evaluate the available evidence on the applicability, accuracy, and limitations of genomic and proteomic techniques in the diagnosis of oral infections. Materials and methods: This study was conducted through a retrospective, systemic documentary search on bacteriological diagnosis of oral infections in the genomic and proteomic era, following the guidelines of the PRISMA methodology. Results: Finally, the results of this research are shown, in which 15 studies published between 2015 and 2024 were analyzed, demonstrating that massive sequencing and MALDI-TOF mass spectrometry reach sensitivities of 92-98% in the identification of periodontal pathogens such as Porphyromonas gingivalis, Treponema denticola and Aggregatibacter actinomycetemcomitans, compared to 65-70% of conventional cultures. These technologies allow the detection of non-cultivable species (53.3% of the studies analyzed) and the characterization of virulence mechanisms, such as factors regulated by oxidative stress in 90% of A. actinomycetemcomitans cases. In addition, significant associations between oral dysbiosis and systemic diseases (OR: 3.2 for cardiovascular pathologies) have been identified through the analysis of salivary protein biomarkers (AUC: 0.89 for diabetes). The integration of genomic, proteomic, and ecological approaches, such as the IMPEDE model and the "keystone pathogen" concept, represents the future of personalized diagnosis and treatment of oral infections. Conclusion: Genomic and proteomic techniques have improved the diagnosis of oral infections, overcoming the limitations of traditional culture-based methods, allowing pathogens to be identified and their virulence and antimicrobial resistance studied. http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2665-01502025000300036&lng=en&nrm=iso&tlng=en RESUMEN Introducción: El embarazo en adolescentes es un problema de salud pública, pero, además es un problema multifactorial de carácter multidisciplinario siendo la educación y conocimientos en métodos de prevención un pilar fundamental. Objetivo: Determinar la relación entre el nivel de conocimientos sobre métodos anticonceptivos y el riesgo de embarazo en adolescentes de cuarto y quinto año de secundaria. Materiales y métodos: El presente estudio descriptivo-correlacional-transversal estuvo compuesto por 66 estudiantes posterior a criterios de inclusión y exclusión y, cuyo paradigma es positivista. Fueron dos los instrumentos empleados para recolectar datos: un cuestionario sobre conocimientos anticonceptivos y una escala de valoración del riesgo de embarazo en adolescentes. El análisis estadístico se realizó con el software SPSS versión 27, aplicando las pruebas Tau-c de Kendall y Gamma. Resultados: Se evidenció que 43.9% de los adolescentes presentó bajo nivel de conocimiento, 43,9% moderado nivel y 12.1% alto nivel. Respecto al riesgo de embarazo, el 75.8% se ubicó en un nivel bajo y el 24.2% en un nivel medio. No se encontró una relación significativamente estadística entre el nivel de conocimientos que relaciona anticonceptivos con posibilidad de embarazo (p = 0.774). Conclusiones: Se concluye que, en esta muestra, el nivel de conocimiento no influye directamente en el riesgo de embarazo.<hr/>ABSTRACT Introduction: Teenage pregnancy is a public health problem, but it is also a multifactorial problem of a multidisciplinary nature, with education and knowledge in prevention methods being a fundamental pillar. Objective: To determine the relationship between the level of knowledge about contraceptive methods and the risk of pregnancy in adolescents in their fourth and fifth years of secondary school. Materials and methods: This descriptive, correlational, cross-sectional study was composed of 66 students who met the inclusion and exclusion criteria and whose paradigm is positivist. Two instruments were used for data collection: a questionnaire on contraceptive knowledge and an assessment scale of the risk of pregnancy in adolescents. Statistical analysis was performed with SPSS version 27 software, applying Kendall's Tau-c and Gamma tests. Results: It was evident that 43.9% of adolescents had a low level of knowledge, another 43.9% a medium level and 12.1% a high level. Regarding pregnancy risk, 75.8% were at a low level and 24.2% at a medium level. No statistically significant relationship was found between the level of knowledge about contraceptive methods and the risk of teenage pregnancy (p = 0.774). Conclusions: It is concluded that, in this sample, the level of knowledge does not directly influence the risk of pregnancy. http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2665-01502025000300054&lng=en&nrm=iso&tlng=en RESUMEN Introducción: La hospitalización infantil puede generar ansiedad y estrés tanto en los niños como en sus familias, afectando negativamente su recuperación. Este proceso implica un cambio brusco de entorno, separación de sus seres queridos y procedimientos médicos invasivos que alteran su bienestar emocional. La presente revisión sistemática analiza intervenciones de enfermería no farmacológicas basadas en la Teoría de la Adaptación de Callista Roy. Objetivo: fomentar la adaptación física, emocional y social del paciente pediátrico hospitalizado. Materiales y métodos: Se examinaron 20 estudios publicados entre 2021 y 2024, identificando estrategias efectivas como el uso de juguetes terapéuticos, juego simbólico, ambientes hospitalarios amigables, técnicas de distracción (realidad virtual, payasos, robots), musicoterapia, apoyo emocional y educación adaptada a la edad del niño. Resultados: Estas intervenciones demostraron reducciones significativas en niveles de ansiedad, miedo y dolor, promoviendo una mejor adaptación al entorno hospitalario. La participación de la familia y la personalización de las estrategias según el desarrollo del niño fueron factores clave. Conclusión: Los hallazgos evidencian la importancia de implementar cuidados holísticos y humanizados en enfermería pediátrica, que consideren las necesidades emocionales del niño y faciliten su adaptación, reduciendo la duración de la estancia hospitalaria y mejorando su experiencia de atención.<hr/>ABSTRACT Introduction: Hospitalization in children can cause anxiety and stress in both children and their families, negatively affecting their recovery. This process involves a sudden change in environment, separation from loved ones, and invasive medical procedures that disrupt their emotional well-being. This systematic review analyzes non-pharmacological nursing interventions based on Callista Roy's Adaptation Theory. Objective: to promote the physical, emotional, and social adaptation of hospitalized pediatric patients. Materials and methods: Twenty studies published between 2021 and 2024 were examined, identifying effective strategies such as the use of therapeutic toys, symbolic play, friendly hospital environments, distraction techniques (virtual reality, clowns, robots), music therapy, emotional support, and age-appropriate education. Results: These interventions demonstrated significant reductions in anxiety, fear, and pain levels, promoting better adaptation to the hospital environment. Family involvement and the personalization of strategies according to the child's development were key factors. Conclusion: The findings highlight the importance of implementing holistic and humanized care in pediatric nursing, which considers the emotional needs of the child and facilitates their adaptation, reducing the length of hospital stay and improving their care experience. http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2665-01502025000300067&lng=en&nrm=iso&tlng=en RESUMEN Introducción: La seguridad y salud ocupacional (SSO) continúa siendo un desafío estratégico en Estados Unidos, especialmente en sectores de alto riesgo como la construcción, manufactura, agricultura y transporte. A pesar de la existencia de marcos regulatorios robustos, las pequeñas y medianas empresas (PYMEs) y las comunidades laboralmente vulnerables presentan altos índices de siniestralidad y baja capacidad de prevención, lo que impacta directamente en la productividad nacional. Objetivos: Proponer un modelo de intervención integral en SSO basado en la lógica neutrosófica, capaz de anticipar, adaptar y personalizar las estrategias preventivas mediante el uso de tecnologías emergentes, herramientas psicosociales y formación intercultural. Materiales y método: Se empleó una metodología teórico-propositiva de tipo documental y enfoque mixto. Se integraron análisis estadísticos recientes, simulación de escenarios y construcción de matrices trivalentes basadas en lógica neutrosófica (verdad, falsedad e indeterminación), con aplicación proyectada en cinco estados de alta siniestralidad laboral. Resultados: La propuesta permite la integración de sensores biométricos, inteligencia artificial, drones, algoritmos predictivos y estrategias psicosociales bajo una lógica trivalente. Se proyecta una reducción del 30-45% en accidentes laborales, un retorno sobre la inversión (ROI) de 4.8 por cada USD 1 invertido, y una mejora del 22% en retención de talento humano, especialmente en contextos de alta rotación y baja capacitación preventiva. Conclusiones: El modelo neutrosófico se presenta como una estrategia viable, innovadora y adaptable, con potencial para transformar la gestión de la SSO en entornos complejos, fortalecer la cultura de prevención y contribuir al incremento de la competitividad económica mediante intervenciones más inclusivas, flexibles y territorialmente contextualizadas.<hr/>ABSTRACT Introduction: Occupational safety and health (OSH) remains a strategic challenge in the United States, particularly in high-risk sectors such as construction, manufacturing, agriculture, and transportation. Despite having a robust regulatory framework, small and medium-sized enterprises (SMEs) and labor-vulnerable communities show high accident rates and limited preventive capacity, directly impacting national productivity. Objectives: To propose an integrated OSH intervention model based on neutrosophic logic, capable of anticipating, adapting, and personalizing preventive strategies through the use of emerging technologies, psychosocial tools, and intercultural training. Materials and Methods: A theoretical and propositional methodology was applied, using a mixed approach and documentary analysis. The study included recent statistical reviews, scenario simulations, and the construction of trivalent matrices based on neutrosophic logic (truth, falsehood, and indeterminacy), with projected implementation in five U.S. states with high occupational risk. Results: The model enables the integration of biometric sensors, artificial intelligence, drones, predictive algorithms, and psychosocial strategies under a trivalent framework. Projected outcomes include a 30-45% reduction in workplace accidents, a return on investment (ROI) of 4.8 per dollar invested, and a 22% improvement in employee retention, especially in contexts with high turnover and limited preventive training. Conclusions: The neutrosophic model emerges as a viable, innovative, and adaptable strategy with the potential to transform OSH management in complex environments, strengthen preventive culture, and enhance economic competitiveness through more inclusive, flexible, and context-sensitive interventions. http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2665-01502025000300077&lng=en&nrm=iso&tlng=en RESUMEN Introducción: La salud bucal es un reto que se enfrenta a nivel mundial y las políticas públicas de salud aún no contemplan como prioridad una educación dental. Objetivo: describir las propuestas y desafíos de las políticas públicas de salud bucal en América Latina. Materiales y métodos: Es de tipo revisión narrativa, y se ha recurrido como bases de datos a Web of Science, Scopus, Proquest, Scielo, PubMed y Ciencia Latina. Resultados: Se evidencia que las PSB en Latinoamérica se orientan más a la atención curativa y restaurativa, descuidando la etapa preventiva, y se mantienen profundas desigualdades en SB, cuyas consecuencias sufren las poblaciones más vulnerables. Las investigaciones analizadas coinciden en que existen desigualdades de atención estomatológica, carencia de odontólogos y servicios preventivos, así como carencias de programas de atención oral desde el nacimiento en América Latina. Conclusiones: Se requiere que la PSB sea una prioridad y se desarrollen estudios epidemiológicos para distinguir causas, factores de riesgo y el estado estomatológico de las regiones, con el desafío centrado en mejorar la calidad de vida de las personas y en la educación dental.<hr/>ABSTRACT Introduction: Oral health is a challenge faced worldwide, and public health policies still do not consider dental education as a priority. Objective: To describe the proposals and challenges of public oral health policies in Latin America. Materials and methods: This is a narrative review, and the databases used were Web of Science, Scopus, Proquest, Scielo, PubMed, and Ciencia Latina. Results: It is evident that BHPs in Latin America are more oriented towards curative and restorative care, neglecting the preventive stage, and deep inequalities in SB remain, the consequences of which are suffered by the most vulnerable populations. The research analyzed agree that there are inequalities in dental care, a lack of dentists and preventive services, as well as a lack of oral care programs from birth in Latin America. Conclusions: BHPs must be a priority and epidemiological studies must be developed to distinguish causes, risk factors, and the dental status of the regions, with the challenge focused on improving people's quality of life and dental education. http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2665-01502025000300095&lng=en&nrm=iso&tlng=en RESUMEN Introducción: La enseñanza quirúrgica enfrenta desafíos crecientes en la formación práctica debido a limitaciones éticas, logísticas y de seguridad del paciente. En este contexto, la simulación clínica se ha consolidado como una metodología efectiva para el desarrollo de habilidades técnicas y no técnicas en entornos controlados y sin riesgo para los pacientes. Objetivo: Identificar las mejores prácticas y consideraciones clave en la implementación de la enseñanza basada en simuladores en programas de formación quirúrgica. Materiales y método: Estudio mixto con enfoque descriptivo. Se aplicó un análisis documental de fuentes académicas y una encuesta estructurada a profesionales en formación quirúrgica para explorar el uso, percepción, beneficios y limitaciones de los simuladores en su proceso educativo. Los datos se analizaron de forma cualitativa y cuantitativa. Resultados: El 84.3% de los encuestados estuvo de acuerdo en que la simulación debe ser parte integral de la formación quirúrgica. Aunque el 30.4% nunca ha usado simuladores, la mayoría destacó su utilidad en aspectos como el realismo anatómico (52%), la posibilidad de experimentar técnicas (45.1%) y la repetición de procedimientos (42.2%). Las barreras identificadas fueron la falta de realismo (50%), dificultad de uso (35.3%) y acceso limitado (30.4%). Conclusiones: Los simuladores son herramientas valiosas y complementarias para la enseñanza quirúrgica. Si bien aún existen desafíos de accesibilidad y percepción, la evidencia muestra que su integración sistemática puede fortalecer significativamente el proceso formativo y la seguridad clínica.<hr/>ABSTRACT Introduction: Surgical education faces increasing challenges in hands-on training due to ethical, logistical, and patient safety constraints. In this context, clinical simulation has emerged as an effective methodology for developing both technical and non-technical skills in a controlled, risk-free environment. Objective: To identify best practices and key considerations in the implementation of simulator-based teaching in surgical training programs. Materials and Methods: A mixed-methods descriptive study was conducted. Documentary analysis of academic sources was combined with a structured survey applied to surgical trainees to explore their usage, perceptions, benefits, and limitations regarding simulators. Data were analyzed using qualitative and quantitative techniques. Results: A total of 84.3% of respondents agreed that simulation should be an integral part of surgical training. While 30.4% reported never using simulators, most participants highlighted their usefulness in areas such as anatomical realism (52%), experimentation with surgical techniques (45.1%), and the ability to repeat procedures (42.2%). Identified barriers included lack of realism (50%), difficulties adapting to the interface (35.3%), and limited access (30.4%). Conclusions: Simulators are valuable and complementary tools in surgical education. Despite ongoing challenges related to access and perception, the evidence suggests that their systematic integration can significantly enhance surgical training and clinical safety. http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2665-01502025000300107&lng=en&nrm=iso&tlng=en RESUMEN Introducción: Se realizó una revisión documental acerca de la producción y publicación de investigaciones relacionadas con el estrés laboral y el estrés académico en el contexto de la dinámica familiar de estudiantes de enfermería durante la pandemia de COVID-19. Objetivo: Analizar las principales características bibliométricas de las publicaciones registradas en la base de datos Scopus durante el periodo 2020-2021 sobre el tema señalado. Materiales y métodos: Se empleó un diseño bibliométrico con revisión documental de publicaciones en Scopus. La información se organizó en tablas y figuras, clasificando los resultados por año de publicación, país de origen, área de conocimiento y tipo de publicación. Además, se realizó un análisis cualitativo de las posturas de diferentes autores frente a la temática. Resultados: Se identificaron 38 publicaciones en total. Estados Unidos registró la mayor producción científica con 18 documentos. El área de Enfermería representó el mayor aporte con 21 publicaciones, mientras que el tipo de publicación predominante fue el artículo de revista, que correspondió al 95% del total. Conclusión: La producción científica sobre estrés laboral y académico en estudiantes de enfermería durante la pandemia se concentró principalmente en Estados Unidos, en el área de Enfermería y con predominio de artículos de revista. Estos hallazgos evidencian una tendencia a fortalecer la investigación en salud mental en contextos académicos y profesionales de enfermería, aportando bases para futuras líneas de estudio.<hr/>ABSTRACT Introduction: A documentary review was conducted on the production and publication of research related to work stress and academic stress within the family dynamics of nursing students during the COVID-19 pandemic. Objective: To analyze the main bibliometric characteristics of publications indexed in the Scopus database during the 2020-2021 period on the aforementioned topic. Materials and methods: A bibliometric design was applied through a documentary review of publications in Scopus. The information was organized into tables and figures, classifying the results by year of publication, country of origin, field of knowledge, and type of publication. In addition, a qualitative analysis was performed to identify the positions of different authors regarding the subject matter. Results: A total of 38 publications were identified. The United States accounted for the highest scientific output with 18 documents. The field of Nursing contributed the largest share with 21 publications, while the predominant type of publication was the journal article, representing 95% of the total scientific production. Conclusion: Scientific production on work and academic stress among nursing students during the pandemic was concentrated mainly in the United States, within the field of Nursing, and with a predominance of journal articles. These findings highlight a growing trend to strengthen research on mental health in academic and professional nursing contexts, providing a basis for future lines of study. http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2665-01502025000300130&lng=en&nrm=iso&tlng=en RESUMEN Introducción: En la salud mental, tanto la elección de alimentos como el hábito alimentario en niños están influenciadas por factores emocionales, conductuales y sociales. Desde la perspectiva psicoeducativa el consumo simbolizado socialmente y el razonamiento analógico dependen del contexto sociocultural de aprendizaje mediado por los padres, profesores y amigos del niño. Por tanto, modificar las actitudes de consumo de un producto simbolizado requiere de intervenciones basadas en evidencias. Objetivo: Describir las consideraciones conceptuales y metodológicas para una intervención psicoeducativa orientada a fomentar el consumo crítico de yogur en niños de nueve años. Materiales y métodos: Es una revisión documental donde se sintetiza la información de fuentes secundarias para describir las consideraciones metodológicas de una intervención psicoeducativa en niños de nueve años. Resultados: Tanto las consideraciones conceptuales como metodológicas descritas en este estudio ayudaron desarrollar un protocolo de ensayo clínico con intervención psicoeducativa de cinco etapas para que los niños puedan a) comprender la intensión persuasiva de la publicidad, b) tomar conciencia de la presión social de los amigos y, c) adoptar actitud crítica en el consumo de yogur. Conclusiones: Este trabajo sintetiza las consideraciones conceptuales y metodológicas para desarrollar un protocolo de ensayo clínico con intervención psicoeducativa para fomentar el consumo crítico de yogur en niños. El trabajo tiene implicancias metodológicas y éticas para mejorar la validez y fiabilidad de resultados en estudios experimentales sobre cambios de comportamiento en niños.<hr/>ABSTRACT Introduction: In mental health, both food choices and eating habits in children are influenced by emotional, behavioural and social factors. From a psychoeducational perspective, socially symbolised consumption and analogical reasoning depend on the sociocultural context of learning mediated by the child's parents, teachers and peers. Therefore, modifying attitudes towards the consumption of a symbolised product requires evidence-based interventions. Objective: To outline the conceptual and methodological considerations for a psychoeducational intervention designed to promoting critical consumption of yoghurt in nine-year-old children. Materials and methods: This is a documentary review that synthesising information from secondary sources to delineate the methodological considerations of a psychoeducational intervention targeting nine-year-old children. Results: Both the conceptual and methodological considerations outlined in this study contributed to de development of a five-stage clinical trial protocol for a psychoeducational intervention so that children can a) understand the persuasive intent of advertising, b) become aware of social pressure from friends, and c) adopt a critical attitude towards yoghurt consumption. Conclusions: This paper synthesise the conceptual and methodological considerations involved in developing a clinical trial protocol for a psychoeducational intervention to promote critical consumption of yoghurt in children. The paper has methodological and ethical implications for improving the validity and reliability of results in experimental studies on behavioural changes in children. http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2665-01502025000300149&lng=en&nrm=iso&tlng=en ABSTRACT Introduction: Multiple sclerosis is a chronic, immune-mediated disease of the central nervous system that frequently leads to cognitive decline, significantly impacting patients’ quality of life and functionality. Understanding how demographic variables interact with cognitive performance is essential to guide clinical evaluation and therapeutic strategies. Objective: To determine the relationship between demographic factors and cognitive impairment in patients with relapsing-remitting multiple sclerosis at the Teodoro Maldonado Carbo Hospital, Guayaquil-Ecuador, 2017-2022. Methods: A correlational, non-experimental, descriptive study that included 145 patients with relapsing-remitting multiple sclerosis. Demographic factors (age, sex, level of education) and cognitive impairment were evaluated using the BICAMS (Brief International Cognitive Assessment for Multiple Sclerosis) battery. Pearson's Chi² tests was used to establish statistical relationships. Results: The mean age was 40.75±13.46 years, with a slight female predominance (52%). Cognitive impairment occurred in 6.2-10.3% depending on the domain evaluated. A statistically significant association was found between age and cognitive impairment measured by BVMTR (p=0.007). The level of schooling showed a significant association with BVMTR (p&lt;0.001) and CVLT-II (p=0.033). No significant association between sex and cognitive impairment was observed in any test (p&gt;0.05). Conclusions: Demographic factors age and level of education are significant predictors of cognitive impairment in patients with relapsing-remitting multiple sclerosis, while sex showed no association. These findings suggest the importance of considering cognitive reserve in neuropsychological assessment.<hr/>RESUMEN Introducción: La esclerosis múltiple es una enfermedad crónica e inmune-mediada del sistema nervioso central que con frecuencia conduce al deterioro cognitivo, impactando de manera significativa en la calidad de vida y la funcionalidad de los pacientes. Comprender cómo las variables demográficas interactúan con el desempeño cognitivo resulta esencial para orientar la evaluación clínica y las estrategias terapéuticas. Objetivo: Determinar la relación entre los factores demográficos y el deterioro cognitivo en pacientes con esclerosis múltiple remitente-recurrente del Hospital Teodoro Maldonado Carbo, Guayaquil-Ecuador, 2017-2022. Materiales y métodos: Estudio descriptivo correlacional, no experimental, que incluyó 145 pacientes con esclerosis múltiple remitente-recurrente. Se evaluaron factores demográficos (edad, sexo, nivel de escolaridad) y deterioro cognitivo mediante la batería BICAMS (Brief International Cognitive Assessment for Multiple Sclerosis). Se utilizó la prueba Chi² de para establecer rasociaciones estadísticas. Resultados: La edad media fue 40.75±13.46 años, con ligero predominio femenino (52%). El deterioro cognitivo se presentó en 6.2-10.3% según el dominio evaluado. Se encontró asociación estadísticamente significativa entre la edad y el deterioro cognitivo medido por BVMTR (p=0.007). El nivel de escolaridad mostró asociación significativa con BVMTR (p&lt;0.001) y CVLT-II (p=0.033). No se observó asociación significativa entre sexo y deterioro cognitivo en ninguna prueba (p&gt;0.05). Conclusiones: Los factores demográficos edad y nivel de escolaridad constituyen predictores significativos del deterioro cognitivo en pacientes con esclerosis múltiple remitente-recurrente, mientras que el sexo no mostró asociación. Estos hallazgos sugieren la importancia de considerar la reserva cognitiva en la evaluación neuropsicológica. http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2665-01502025000300162&lng=en&nrm=iso&tlng=en RESUMEN Introducción: La ansiedad se ha convertido en un fenómeno preocupante en Argentina, afectando a diversas poblaciones y planteando un desafío significativo para la salud pública¹. Objetivo: Analizar las tendencias actuales en el tratamiento de la ansiedad y la necesidad de un enfoque integral que contemple el contexto social y cultural del país. Materiales y métodos: Se realizó una revisión de la literatura sobre la prevalencia de trastornos de ansiedad, el impacto de factores socioeconómicos, y las estrategias de intervención que van más allá de la medicación. Resultados: Se evidenció un aumento en el malestar psicológico, con un incremento notable sobre todo en estratos vulnerables. La falta de recursos en el sistema de salud y la influencia de las empresas farmacéuticas limitan el acceso a tratamientos adecuados². Las intervenciones multidisciplinarias y las políticas públicas son cruciales para abordar las causas subyacentes de la ansiedad³. Conclusión: Es urgente desarrollar un enfoque terapéutico integral que considere la narrativa del paciente y fomente la prevención desde una edad temprana, promoviendo la salud mental como un derecho fundamental.<hr/>ABSTRACT Introduction: Anxiety has become a concerning phenomenon in Argentina, affecting diverse populations and posing a significant challenge for public health. Objective: To analyze current trends in the treatment of anxiety and the need for a comprehensive approach that considers the social and cultural context of the country. Materials and Methods: A literature review was conducted on the prevalence of anxiety disorders, the impact of socioeconomic factors, and intervention strategies that go beyond medication. Results: An increase in psychological distress was observed, particularly notable among vulnerable groups. The lack of resources in the healthcare system and the influence of pharmaceutical companies limit access to adequate treatments. Multidisciplinary interventions and public policies are crucial to addressing the underlying causes of anxiety. Conclusion: It is urgent to develop a comprehensive therapeutic approach that considers the patient's narrative and promotes prevention from an early age, advocating for mental health as a fundamental right. http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2665-01502025000300169&lng=en&nrm=iso&tlng=en RESUMEN Introducción: La telemedicina, como subcomponente de la eSalud, emplea videoconferencia, aplicaciones móviles y dispositivos conectados para ofrecer teleconsulta, telemonitoreo y teleasistencia. Esta modalidad ganó impulso durante la pandemia de COVID-19, evidenciándose su potencial para reconfigurar la atención de enfermedades crónicas no transmisibles. Objetivos: Analizar el impacto de la telemedicina en la gestión integral de enfermedades crónicas no transmisibles mediante una revisión sistemática de la literatura. Materiales y métodos: Se siguieron los lineamientos PRISMA para revisar artículos de PubMed, Scielo y ScienceDirect (2021-2025). Tras eliminar duplicados y aplicar criterios de inclusión/exclusión, 25 estudios fueron sometidos a análisis narrativo, enfatizando eficacia clínica, económica y psicosocial. Resultados: De 5.620 registros iniciales, 25 estudios cumplieron criterios. Las intervenciones incluyeron telemonitorización de glucemia, presión arterial, función pulmonar y telecoaching. Se observaron reducciones de HbA1c hasta 2 puntos porcentuales, disminución de riesgo combinado de muerte o rehospitalización en insuficiencia cardíaca y mejoras en FEV1, CAT y adherencia terapéutica. Además, se documentaron ahorros en costos de transporte y optimización de recursos. Conclusiones: La telemedicina es eficaz para el manejo de enfermedades crónicas no transmisibles, mejora resultados clínicos y reduce costos. Se recomienda su integración permanente en modelos de atención, con futuras investigaciones que estandaricen protocolos y refuercen evaluaciones coste-efectivas.<hr/>ABSTRACT Introduction: Telemedicine, as a subcomponent of eHealth, uses videoconferencing, mobile applications, and connected devices to offer teleconsultation, telemonitoring, and telecare. This modality gained momentum during the COVID-19 pandemic, demonstrating its potential to reconfigure the care of chronic non-communicable diseases. Objectives: To analyze the impact of telemedicine on the comprehensive management of chronic non-communicable diseases through a systematic review of the literature. Materials and Methods: PRISMA guidelines were followed to review articles from PubMed, Scielo, and ScienceDirect (2021-2025). After eliminating duplicates and applying inclusion/exclusion criteria, 25 studies were subjected to narrative analysis, emphasizing clinical, economic, and psychosocial efficacy. Results : Of 5,620 baseline records, 25 studies met criteria. Interventions included telemonitoring of blood glucose, blood pressure, lung function, and telecoaching. Reductions in HbA1c up to 2 percentage points, decreased combined risk of death or rehospitalization in heart failure, and improvements in FEV1, CAT, and therapeutic adherence were observed. In addition, savings in transportation costs and resource optimization were documented. Conclusions: Telemedicine is effective for the management of chronic non-communicable diseases, improves clinical outcomes and reduces costs. Its permanent integration into care models is recommended, with future research that standardizes protocols and reinforces cost-effective evaluations.