Acta Odontológica Venezolana

Análisis morfoestructural con microscopia óptica y electrónica de transmisión del esmalte dentario humano en superficies oclusales

Para el análisis sistemático entre el aspecto clínico e histológico del estado progresivo de la caries dental, es indispensable conocer e interpretar las características estructurales, fisicoquímicas y biológicas del tejido adamantino en estado de salud. El objetivo de este trabajo fue describir las características histológicas con Microscopía Óptica y Electrónica de Transmisión, del esmalte dentario, en premolares y molares humanos con especial referencia a fosas y fisuras oclusales y su eventual incidencia con lesiones de caries incipientes. Se utilizaron, 14 unidades experimentales, premolares y molares humanos, extraídos por razones ortodóncicas y quirúrgicas, siguiendo como criterio de inclusión la selección de piezas dentarias sin obturaciones ni evidencias macroscópicas de caries. El análisis estructural para Microscopía Óptica reveló en todos los especímenes: laminillas del esmalte, ubicadas en el fondo de una fosa o a nivel de las vertientes cuspídeas que delimitan la fosa oclusal. El análisis de la ultra estructura con Microscopía electrónica de transmisión reveló a diferentes aumentos: el contenido orgánico de los surcos intercuspídeos en interfase con el tejido adamantino. Por lo observado en este estudio, resultaría de gran interés demostrar la implicancia de las laminillas del esmalte como estructura asociada a caries, principalmente a las denominadas caries ocultas en superficies oclusales.

For systematic analysis between clinic and histological aspect of dental caries progressive state, it is indispensable to know and interpret the structural physical, chemical and biological characteristics of healthy enamel tissue. The aim of this work was to describe enamel histologic characteristics with light and transmition electron microscopy (TEM), on human premolars and molars enamel extracted because of orthodontic or surgical reasons, taking as an inclusion criterion, specimens with no restorations nor macroscopic evidence of caries. Light microscopic structural analysis in all specimens revealed enamel lamellae located on the base of occlusal fissure or at cuspid wall that limit the occlusal pit. Structural analysis with TEM, at different magnification revealed: organic content of intercuspid fissures on enamel tissue interface. By the observed in this study, it would be interesting to demonstrate enamel lamellae implicance as a structure associated to caries, mainly to named hidden caries on occlusal surfaces.

Algunas consideraciones sobre Candida Albicans como agente etiológico de candidiasis bucal

En el presente artículo, se describen los principales aspectos referentes a Candida albicans, microorganismo mayormente implicado en la Candidiasis Bucal, entre los cuales se destacan: Historia, taxonomía, características morfológicas y fisiológicas (haciendo especial énfasis en la ultraestructura del hongo), características de cultivo, algunas consideraciones ecológicas, así como una serie de factores específicos que afectan en la distribución de Candida en la cavidad bucal.

In this article, we make reference about some considerations of Candida albicans, the most important aetiological agent implicated in Oral Candidiosis refering to: History, taxonomy, morphological and physiological characteristics (making special emphasis in ultrastructure), culture characteristics, ecological aspects and specific factors afected Candida distribution within the oral cavity.

Uso de la clindamicina oral para el tratamiento de la actinomicosis cervicofacial

La Actinomicosis Cervicofacial es una enfermedad bacteriana crónica comúnmente causada por el Actinomyces israelii, una bacteria anaeróbica gram positiva. Este microorganismo saprófito, es un habitante normal de la cavidad bucal. La infección aparece generalmente después de un trauma, cirugía o una infección previa. La extracción del diente, la cirugía periodontal e infecciones orales son predisponentes al desarrollo de esta condición. La Actinomicosis se presenta típicamente como una inflamación del maxilar inferior que puede simular un absceso. La lesión es indurada, fría al tacto y el pus que drena puede contener gránulos amarillos pequeños conocidos como "gránulos de azufre", sin un olor fétido. Esta lesión tiende a recurrir generalmente.1-2 El objetivo de este estudio clínico fue probar el efecto de la clindamicina por vía oral en el tratamiento de la Actinomicosis Cervicofacial. Seis pacientes que presentaron Actinomicosis Cervicofacial fueron tratados con 1 gragea de 300 miligramos de clindamicina cada 6 horas por 21 días y eliminación quirúrgica de la etiología dental. Los pacientes fueron controlados por 6 meses después del tratamiento. La inflamación del maxilar inferior rápidamente desapareció, aproximadamente cuatro días después de tomar este antibiótico, el edema fue disminuyendo progresivamente. No hubo reaparición de la lesión después del tratamiento. La clindamicina oral es un antibiótico efectivo en infecciones anaeróbicas. Este antibiótico es una alternativa viable para el tratamiento eficaz de la Actinomicosis Cervicofacial. En nuestro estudio, no hubo recidiva.

Cervicofacial actinomycosis is a chronic bacterial disease commonly caused by Actinomyces israelii, an anaerobic gram-positive bacterium. This saprophytic microorganism is a normal inhabitant of the oral cavity. The infection usually appears after trauma, surgery or previous infection. Tooth extraction, periodontal surgery and oral infections predispose to the development of this condition. Actinomycosis typically presents as a swelling of the mandible that may simulate an abscess. The lesion is indurated, cold to touch and the draining pus may contain small yellow granules known as "sulfur granules", without a fetid smell. This lesion usually recurs.1-2 The aim of this clinical study was to prove the oral clindamycin effect for the treatment of cervicofacial actinomycosis. 6 patients presenting with cervicofacial actinomycosis were treated with 300 milligrams of oral clindamycin every 6 hours for 21 days and eliminating the dental etiology. The patients were followed for 6 months after treatment. The swelling of the mandible rapidly disappeared. Approximately, four days after taking this antibiotic, the edema progressively resolved. There was no recurrence of the lesion after treatment. Oral clindamycin is effective in anaerobic infections. This antibiotic is a viablealternative for the conclusive treatment of cervicofacial actinomycosis. In our trial, there was no recurrence.

Eficacia analgésica del Nimesulide en el dolor periodontal postoperatorio

The purpose of the study was to compare the efficacy of medicating with nimesulide immediately presurgically to medicating immediately postsurgically on postoperative pain associated with periodontal surgery. Forty five patients who were to undergo periodontal surgery were randomly divided into 3 groups: the pretreatment group received 100mg nimesulide immediately presurgically and placebo immediately after the surgery; the post-treatment group received placebo before surgery and 100mg nimesulide postsurgically; the placebo group received placebo at both time periods. The statistical results showed that dosing with nimesulide either immediately before or immediately after periodontal surgery significantly delays onset of pain as compared to placebo, with dosing before surgery demonstrating a significantly greater delay of onset of pain as compared to dosing postsurgically. We concluded that nimesulide appears to be a worthwhile alternative to other available NSAIDs in the treatment of postoperative periodontal pain.

Estudios previos han indicado que las drogas antiinflamatorias no esteroideas administradas antes de los procedimientos quirúrgicos orales son efectivas para reducir el dolor postoperatorio. El propósito del presente estudio fue comparar la eficacia de la medicación con nimesulide inmediatamente previa a la cirugía, versus la medicación inmediata post-quirúrgica en el dolor postoperatorio asociado con la cirugía periodontal. Los resultados indicaron que la dosificación con nimesulide inmediatamente antes o inmediatamente después de la cirugía periodontal retrasa significativamente la existencia inicial o síntomas de dolor en comparación con el placebo; la dosificación antes de la cirugía demuestra un retraso significativamente grande de la existencia inicial o síntomas de dolor en comparación con la dosificación post-quirúrgica. Nosotros concluimos que el nimesulide es una opción válida entre los AINEs, en el tratamiento del dolor periodontal post-quirúrgico, lográndose un mejor efecto cuando se indica inmediatamente antes de la cirugía periodontal.

Evaluación del grabado del esmalte en piezas con ápice inmaduro y maduro utilizando ácido ortofosfórico al 37% por medio de microscopia electrónica de barrido

The purpose of this study was to evaluate enamel etching with orthophosphoric acid at 37% using different time on young teeth (inmatured apex), analyzed with electronic microscopy (MEB). 40 bicuspids were the sample recently extracted, 20 with inmatured apex and 20 fully developed. Each tooth was selected and etched for 15, 30, 45 and 60 seconds and then analyzed by the MEB. Data was evaluated statistically with the Ji ² (Chi square). There were no significantly differences neither between groups nor times of etching at 15, 30, 45 except in fully developed teeth etched at 60 seconds were we found the poorest results. We conclude that the enamel etching on matured teeth should not be taken clinically at 60 seconds.

El propósito de este estudio fué evaluar el grabado del esmalte con ácido ortofosfórico al 37% en diferentes tiempos de aplicación en piezas con ápice inmaduro y maduro por medio de microscopía electrónica de barrido (MEB). Se incluyeron 40 premolares humanos de reciente extracción, 20 con ápice inmaduro y 20 con ápice maduro. Los especímenes fueron seccionados, grabados durante 15, 30, 45 y 60 segundos y analizados por medio de MEB. Los datos fueron evaluados con la prueba de J² (Chi cuadrada). Los resultados no revelaron diferencias significativas entre los dientes con ápice inmaduro y maduro al utilizar tiempos de 15, 30, y 45 segundos, excepto en las piezas con ápice maduro tratados por 60 segundos donde encontramos los peores resultados (p<0.05). Bajo las condiciones de este estudio concluimos que el grabado del esmalte en piezas con ápice maduro no debe de ser realizado clínicamente por periodos de 60 segundos.

Estudio Clínico - Patológico Retrospectivo de Papiloma de la Mucosa Bucal en una población venezolana

El Papiloma Bucal es una de las lesiones más frecuente de la boca y es producido por el virus del papiloma humano. Por tal motivo, el presente trabajo tuvo como objetivo determinar la frecuencia del Papiloma Bucal en la población que acude al Servicio de Clínica Estomatológica de la Facultad de Odontología de la Universidad Central de Venezuela, en el período de Julio 1988 Julio 1998. A través de las historias clínicas de pacientes con diagnóstico clínico presuntivo de papiloma bucal, se les realizo el estudio histopatológico para confirmar el diagnóstico definitivo de la lesión. De las 250 historias con diagnóstico presuntivo de papiloma bucal, se obtuvo un total de 57 con diagnóstico definitivo señalado (59,6%). El sexo femenino (68,42%) es el más afectado, la localización más frecuente fue la lengua (31,6%), la etnia más afectada es la mestiza (56,1%) y la edad más frecuente fue entre los 50 y 59 años (24,6%). El papiloma bucal es una lesión relativamente frecuente en la población que acude al servicio de Clínica Estomatológica de la Facultad de Odontología de la Universidad Central de Venezuela, con mayor prevalencia en el sexo femenino entre la tercera y quinta década de la vida y de localización frecuente en la lengua y fácilmente confundible clínicamente con el fibroma traumático.

Oral Papilloma is one of the injuries most frequent of the mouth and is produced by the virus of human papilloma. The present work had as an objective to determine the frequency of the oral Papilloma in the population that goes to the Service of Estomatologic Clinic of the Faculty of Dentistry of the Central University of Venezuela between July 1988 - 1998. Through clinical histories of patients with presumptive clinical diagnosis of oral papilloma, a histopathologic study was performed to confirm the definitive diagnosis of the lesions. From 250 histories with presumptive diagnosis of oral papilloma, a total of 57 with indicated definitive diagnosis were obtained (59,6%). Female sex (68,42%) is the more affected, the location turned out to be the tongue (31,6%), the ethnic group corresponds with the half-breed (56,1%) and the most frequent age was between the 50 and 59 years old (24,6%). The oral Papilloma is a relatively frequent lesions in the population that goes to the service of the Estomatologic Clinic of the Faculty of Dentistry of the Central University of Venezuela, with greater prevalence in the female sex between the third and fifth decade of the life and of frequent location in the tongue and easily confusing Clinically with traumatic fibrosis.

Agrandamiento gingival inducido por la ingesta de testosterona

The effects of female sex hormones on the gingiva are well-established. Hyperplastic edematous gingivitis has been associated with puberty, pregnancy and oral contraceptives. The ability of male sex hormones to induce gingival enlargement has also been described. The aim of this paper was to present a gingival overgrowth, in a 20-year-old male body-builder who had been taking high doses of testosterone, and to evaluate the linkage between this drug and the progression of periodontal disease.

Los efectos de las hormonas sexuales femeninas sobre la encia están bien establecidos. La gingivitis hiperplásica inflamatoria ha sido asociada con la pubertad, embarazo y la ingesta de anticonceptivos. También, se ha descrito la capacidad de las hormonas sexuales masculinas para inducir agrandamientos gingivales. El propósito de este artículo fue presentar el caso clínico de un agrandamiento gingival, en un paciente masculino fisicoculturista de 20 años de edad el cual estaba tomando altas dosis de testosterona, y evaluar la relación entre esta medicación y la progresión de la enfermedad periodontal.

Síndrome de Pseudo Crouzon : Presentación de un Caso

El síndrome Pseudo Crouzon es una malformación del desarrollo caracterizada por presentar: Craneosinostósis, hipolasia del tercio medio de la cara sin prognatismo mandibular, que presenta cambios oculares y otras anomalías asociadas, en el cual no hay historia familiar. La característica prodrómica para la apariencia craneofacial típica, lo constituye el cierre prematuro de las suturas coronal y sagital. Estas caracteríticas craneofaciales originan en el paciente hipolpasia maxilar con anomalías dentofaciales asociadas. Se reporta el caso de una paciente de 16 años de edad con el síndrome Pseudo Crouzon. El objetivo de este caso es discutir los problemas clínicos y radiográficos y la importancia del manejo de los mismos, discutiendo a su vez las consideraciones ortodóncicas que pueden influenciar el plan de tratamiento.

Pseudo Crouzons syndrome is a developmental malfomation characterized by: craniosynostosis, midface hypoplasia without prognathism, ocular manifestation, and other associated abnormalities, in which there is no familial occurrence. The prodromal charecteristic for the typical craniofacial apperence is a premature craniosynostosis of the coronal and sagital sutures. These craniofacial characteristics predispose the patient to maxillary hypoplasia with associated dentofacial anomalies. This is a case report of a sixteen year old girl with a Pseudo Crouzon syndrome patient. The aim of this case is to discuss the clinical, radiographic features and management of the problems, with a discussion of the orthodontic considerations that influenced the treatment plan.

Carcinoma Mucoepidermoide, Revisión de la Literatura : Reporte de un caso

Se reporta un caso de Carcinoma Mucoepidermoide en cara interna de carrillo, en una mujer blanca de 32 años de edad y la revisión de la literatura, donde se estudian la nomenclatura, los aspectos clínicos, histogenéticos, histopatológicos, tratamientos y pronóstico de la lesión.

It´s reported a clinical case of Mucoepidermoid Carcinoma at cheek in white woman, thirty two years old and review of the literature, nominate, clinical features, histogenics, histopatologics, treatments and prognosis of the lesion are studied in detail.

Trichomonas tenax: Protozoario Flagelado de la Cavidad Bucal. Consideraciones Generales

En el presente artículo se describen los principales aspectos relacionados con Trichomonas tenax, protozoario que se encuentra en la cavidad bucal humana de algunos individuos, en donde se destacan: Historia, taxonomía, características morfológicas, fisiológicas y de cultivo, estructura antigénica, biología molecular, así como algunas consideraciones en referencia a la ecología y a la patogenicidad por parte de este microorganismo tanto dentro como fuera de los límites de la cavidad bucal.

In the present article, we make reference about some considerations related to: history, taxonomy, morphological, physiological and culture characteristics, antigenic structure, molecular biology, ecology and pathogenicity of Trichomonas tenax, the oral flagellate protozoan of human mouth cavity.

Factores de riesgo, pesquisa y diagnóstico precoz en el cáncer de la cavidad bucal: Revisión de la literatura

Se hace una revisión de la literatura en relación a los factores de riesgo, pesquisa y diagnóstico precoz en el cáncer de la cavidad bucal. Se sitúa dentro de los niveles de pesquisa en cáncer de la cavidad bucal y se reportan los casos estimados estadísticamente. Se hace un enfoque acerca de la exploración de la cavidad bucal, sus consideraciones clínicas y algunas consideraciones diagnósticas, basadas en los posibles factores etiológicos que pueden desarrollar el cáncer de la cavidad bucal.

A review of the literature was done about risk factors, screening and early diagnosis in oral cancer. The screening level of oral cancer and estimated new cases per year is presented. The exam of the oral cavity, clinical and diagnostic considerations and etiologic aspects are discussed.

Tuberculosis, un Problema que no debe Ignorar el Odontólogo

La Tuberculosis (TBC) es una infección bacteriana crónica de gran importancia para el odontólogo. El elevado crecimiento de la población y la deficiente aplicación de métodos para el control de esta enfermedad nos lleva a que cada día existan más enfermos de tuberculosis. La tuberculosis es una de las enfermedades más importantes asociada al SIDA, las diferentes alteraciones inmunológicas de éste síndrome facilitan las formas de TBC de reactivación y la rápida progresión de infección a enfermedad. Una compleja interacción de factores influencia el desarrollo de la enfermedad. Existe evidencia directa e indirecta del papel del virus de inmunodeficiencia humana (VIH); sin embargo el concepto de la reactivación antecede a la explosión del SIDA, y son factores como la transmisión de infecciones hospitalarias, el abuso de drogas, los tratamientos en hospicios, ancianatos, orfanatos, prisiones y reformatorios; los que han permitido que esta enfermedad reaparezca en la historia como la PLAGA BLANCA. A continuación se muestra una revisión de la literatura sobre ésta enfermedad que cada día aumenta su incidencia y como profesionales de la salud necesitamos conocer de ella.

The Tuberculosis (TB) is a chronic bacterial infection of great importance for the dentist. The high rate population growth and the poor treatment application is markly increasing the incidence of human TB. On the other hand the tuberculosis is one of the most important illness associated with AIDS, the several immunological alterations of this disease facilitates the forms of TB for reactivation and the rapid progression from infection to illness. This is a literature review on TB, highlighting the importance of the diagnosis, treatment, control and the basic understanding of the disease for us as Health workers.

Importancia del diagnóstico microbiológico en odontología

Síndromes para-neoplásicos de interés en Medicina Estomatológica: (I parte).

Reacciones alérgicas a los Fármacos