Acta Odontológica Venezolana

Actividad antimicrobiana de diferentes tipos de cementos endodónticos

El objetivo de este estudio fue evaluar la actividad antimicrobiana de los cementos endodónticos a base de resina (Epiphany, Sealer 26 e AH Plus), cementos a base de silicona (Roeko Seal) y cementos de óxido de zinc y eugenol (Intrafill), sobre cinco diferentes especies de microorganismos. El método utilizado fue el de difusión en Agar. Una capa base fue confeccionada usando Agar Müller-Hinton (MH) y los pozos fueron formados por la remoción del Agar. Los materiales fueron colocados en los pozos después de su manipulación. Los microorganismos usados fueron: Micrococcus luteus (ATCC 9341), Staphylococcus aureus (ATCC6538), Escherichia coli (ATCC10538), Pseudomonas aeruginosa (ATCC27853), Candida albicans (ATCC 1023) y Enterococcus faecalis (ATCC 10541). Las placas fueron mantenidas a temperatura ambiente por 2 horas para pre-difusión y posteriormente incubadas a 37(0) C por 24 horas. Los resultados demostraron que el cemento Epiphany y el Sealer 26 presentaron actividad antimicrobiana sobre todas las cepas evaluadas. El cemento AH Plus y el Intrafill mostraron una acción antimicrobiana sobre todos los microorganismos excepto P aeruginosa y el Roeko Seal no fue efectivo sobre ningún microorganismo.

The aim of this study was to evaluate the antimicrobial activity of root canal sealers based on resins (Epiphany, Sealer 26 and AH Plus), silicon (Roeko Seal) and zinc oxide and eugenol (Intrafill), against five different microorganism strains. The agar diffusion method was used. A base layer was made using Müller-Hinton agar (MH) and wells were formed by removing agar. The materials were placed into the wells immediately after manipulation. The microorganisms used were: Micrococcus luteus (ATCC9341), Staphylococcus aureus (ATCC6538), Escherichia coli (ATCC10538), Pseudomonas aeruginosa (ATCC27853), Candida albicans (ATCC 10231), and Enterococcus faecalis (ATCC 10541).The plates were kept at room temperature for 2 h for prediffusion and then incubated at 37(0) C for 24 h. The results showed that Epiphany and Sealer 26 presented antimicrobial activity against all strains. AH Plus and Intrafill presented antimicrobial activity against all strains except P aeruginosa and Roeko Seal wasnt effective against any microorganism.

Autotrasplante de germenes de terceros molares: estudio prospectivo del post-operatorio en ocho pacientes

El autotrasplante dentario en cirugía es utilizado con mayor frecuencia en caso de traumatismos dentoalveolares, su uso en caso de pérdida dentaria por otros motivos ha sido desplazado por el uso del implante oseointegrado. El objetivo del presente trabajo fue evaluar el post operatorio inmediato en el autotrasplante de gérmenes de terceros molares a través de signos clínicos y radiográficos. Se realizó un número de 8 autotrasplantes de gérmenes de terceros molares que resultaron exitosos, donde se evaluó el post-operatorio por un período de tres meses. Las variables a analizar fueron sangrado, movilidad, nivel óseo marginal, presencia de patología periradicular y desarrollo radicular. Con respecto al sangrado y la movilidad, fueron medidas clínicamente y la estadística arrojó que éstas disminuyen en el tiempo y se relacionan entre si en forma directa. Por otro lado, las otras variables fueron medidas a través de radiografías donde se observó que el nivel óseo se mantuvo, que no hubo presencia de patología periradicular y que la longitud radicular se mantuvo en el tiempo, no arrojando diferencias significativas. Se concluyó entonces que el autotrasplante de gérmenes de terceros molares es una alternativa de tratamiento viable.

Autogenous tooth transplantation is frecuently used in cases of dental trauma, however his use in tooth loosening has been displaced by osseointegrated implants. The aim of the present study was to evaluate the immediate postoperative period of the third molar germs transplantation measuring clinical and radiographic signs. In this study we made eigth autotransplant of immature third molars, all of them with successful results in three months of follow-up. The variables we evaluated were bleeding, mobility, marginal osseous level, perirradicular pathology and root development. The bleeding and mobility were clinically measured and statistically demostrated those variables diminished in time, and are directly in relation. Others variables was measured by radiographs, with no change of osseous level and root development and no evidence of perirradicular pathology. We concluded that autotransplantation of inmature third molars is an a feasible alternative of treatment for loosen teeth.

Candidiasis Bucal: Una revisión sistemática de las pruebas de laboratorio

En el manejo de la Candidiasis Bucal, los hallazgos clínicos no suelen ser suficientes, para determinar su diagnóstico e instaurar un tratamiento, siendo necesaria la realización de pruebas microbiológicas que garanticen una respuesta a la terapéutica instaurada, evitándose así, la resistencia a ciertos medicamentos. En la actualidad existe gran cantidad de pruebas de laboratorio para llegar a un diagnostico diferencial entre especies de Càndida, por lo que este artículo tiene por objetivo profundizar cuales de estas pruebas poseen mayor evidencia clínica en la determinación de la Candidiasis Bucal. Se utilizó la revisión sistemática como metodología que proporciona una apreciación crítica de datos que de otra manera serían inmanejables, integrando de manera eficiente toda información valida, la cual nos aporte una base racional para tomar decisiones en el establecimiento de políticas de atención. Al analizar los diversos trabajos, se determinó que las pruebas de laboratorio existentes, poseen poca evidencia clínica acerca de su utilidad, recomendándose realizar estudios que cumplan con los criterios de sensibilidad, especificidad y valor predictivo que garanticen su validez clínica.

Oral mycosis management, the clinics rewards its not be enough, to determine its diagnosis and restore a treatment. It is be necessary to make labs prubes microbiology that guarantied a response an adequate treatment, it to avoid its resistance to some medicament. Actually exist a lot of labs prubes to find a differential diagnosis between species of Candida, the objective of this article its to low about which one of the labs prubes have the greatest clinic evidence to determine Oral Candidiasis, its used systematic review as methodology to proportion a critic appreciation of information in other way it would be unmanageable, to integrate of efficiency way validity information, the which one proportionated us a base rational to make decisions to establishment attention politics . At analyzed the different works, it determine that the existent lab prubes, it isnt clinic evidence of its utility, we recommended to make studies that perform with the criterions sensibility, specify and predictive value.

Clasificación del paciente parcialmente edéntulo según el método del colegio Americano de Prostodoncia y su relación con el estado periodontal en sujetos tratados en la Universidad Central de Venezuela

Se analizó el grado de complejidad de 103 sujetos parcialmente edéntulos que requieren tratamiento con Prótesis Parciales Removibles y se estableció su relación con la condición periodontal. El 55,3% corresponde a los grados I y II de complejidad y el 44,7% corresponde a los dos niveles superiores de complejidad. En la evaluación de los promedios de índice de placa, índice gingival y profundidad de surco gingival no se evidencia relación entre el grado de alteración periodontal y el grado de complejidad del caso. En la evaluación de los promedios de movilidad dental si se evidenció una relación con el grado de complejidad del caso con diferencias estadísticamente significativas.

It had been analyzed the complex degree of 103 subjects that need removable partial denture treatment to establish their relation with periodontal condition. The 53,3% of those subjects were in I and II of complexity degrees and the other 44,7% were in upper degrees of complexity. The average evaluation of plaque index, gingival index and probing depth did not show relationship with periodontal alteration and complexity degree, therefore, in dental mobility average evaluation, it had been in evidence that there was a relation with complexity degree.

Consideraciones de seguridad en el diseño de un consultorio odontológico

En el diseño de un consultorio odontológico se requiere del conocimiento previo de las necesidades tanto humanas como tecnológicas involucradas, con la finalidad de dirigirlo a la satisfacción de dichas necesidades. El personal odontológico incluye al odontólogo, técnicos protésicos, higienistas y asistentes, que requieren que en su lugar de trabajo se integren los elementos de seguridad que les permitan el desarrollo de sus actividades laborales, dentro de los parámetros de la Salud, Seguridad, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo, en consecuencia el diseño del consultorio odontológico debe contemplar además de los requerimientos espaciales y funcionales, los de seguridad.

Its very important to know the human and technological needs of the users in order to properly the physical planning of spaces which will provide the setting of a dental health care facility. The dental personnel required of the physical environment that enhance health and security at work.

Eficacia de la clindamicina como antibioticoterapia profiláctica en la cirugía de los terceros molares

El uso de antibiótico-terapia profiláctica en pacientes sanos sometidos a cirugía bucal es una constante a pesar de ser éste un tema controversial. La Asociación Americana de Cardiología (A.H.A) establece como primera elección en antibioticoterapia profiláctica a la penicilina y dado que un porcentaje importante de la población es alérgico a este antimicrobiano, determina en estos casos que la Clindamicina es una de las drogas indicada para tal fin. El objetivo de este estudio fue determinar la efectividad de la Clindamicina como antibioticoterapia profiláctica en la cirugía de los terceros molares. Para tal fin fueron seleccionados al azar 90 pacientes con indicación de cirugía de los terceros molares, provenientes de la sala clínica de postgrado de la Facultad de Odontología de la U.C.V. a quienes se les asignó el tratamiento farmacológico estableciendo 6 grupos de 15 pacientes: el grupo A recibió 2 cápsulas de 300 miligramos de Clindamicina para su administración una hora antes de la Cirugía. El grupo A1 recibió 4 cápsulas de 500 miligramos de Amoxicilina (TrimoxalÒ) para su administración una hora antes de la Cirugía. El grupo B recibió 12 cápsulas de 300 miligramos de Clindamicina para ser administradas a razón de 1 cápsula cada 6 horas, por vía oral, comenzando una hora antes de la cirugía hasta por tres días después de la cirugía de los terceros molares. El grupo B1 recibió 21 cápsulas de 500 miligramos de Amoxicilina (TrimoxalÒ) para ser administradas a razón de 1 cápsula cada 8 horas, por vía oral durante 7 días después de la cirugía de los terceros molares. Los grupos C y C1 no recibieron antibioticoterapia sino Placebo. Adicionalmente, todos los grupos recibieron como terapia analgésica y anti-inflamatoria 600 miligramos de Ibuprofeno (MotrínÒ) cada 6 horas, por vía oral, por tres días. Se realizaron varios controles evaluando la presencia de dolor, exudado, mal olor y mal sabor como síntomas y signos de infección. La evaluación de resultados demostró que la clindamicina es tan efectiva como la amoxicilina en cualquiera de los esquemas terapéuticos propuestos. De acuerdo a nuestros resultados es recomendable indicar el esquema de una sola dosis de Clindamicina antes de la intervención quirúrgica en pacientes alérgicos a la Penicilina.

The use of the prophylactic therapy in healthy patients under surgery oral procedures is still controversial. In accordance to the American Academy of Cardiology, penicillin continues to be the antibiotic of choice for patients who are to undergo certain dental procedures as a third molars extraction. For patients allergic to penicillin, the antibiotic of choice is Clindamycin. The aim of this study was to determine the effectivity of the clindamycin as a prophylactic therapy in the surgery of third molars. We included ramdonly 90 patients who required third molars extraction from the School of Dentistry, Universidad Central de Venezuela distributed in six groups of 15 patients. The individuals in the drug treatment A group received 2 capsules of 300 mg of Clindamycin (DalacinÒ) to be used one hour before surgery. The A1 group received 4 capsules of 500 mg of Amocicillin (TrimoxalÒ) to be used 1 hour before surgery. The B group received a prophylactic regimen of 12 capsules of Clindamycin orally, 1 capsule every six hours, starting one hour before surgery, until 3 days after third molar extraction. The B1 group received 21 capsules of Amoxicillin 500 mg (TrimoxalÒ) to be administered 1 capsule every 8 hours, orally for 7 days after surgery. C and C1 groups were control groups who did not receive any type of prophylaxis . Aditionally all the groups received as a analgesic and antiinflamatory therapy, Ibuprofen (MotrínÒ) orally every six hours for 3 days. We evaluated some variables including presence of pain, exudate, infection. Ours results demonstrate that the Clyndamycin had the same efficacy than the Amocicillin for all the groups. We recomendad the administration of one dose of Clindamycin as the antibiotic prophylaxis in the third molar extractions in patients allergic to penicillin.

Diagnostico socioepidemiologico de la salud bucal en una poblacion escolar del estado nueva esparta.1999

Dado el carácter multifactorial y complejo de la caries dental, resulta poco mas que contradictorio que su estudio y tratamiento estadístico, no haya sido planteado coherentemente con su naturaleza, esto es una patología de origen multifactorial, que se distribuye de manera diferente en los grupos sociales y grupos etarios y que por ende exige la utilización de técnicas estadísticas que reflejen la participación de los diferentes factores o variables (a través de asociaciones o correlaciones) y que se pueda precisar su verdadero aporte o peso en la explicación del problema. Materiales y Métodos: Estudio Exploratorio, realizado a partir de una Muestra probabilística de 1856 escolares donde se aplicó una técnica estadística multivariante: Análisis de Correspondencias Múltiples. Resultados: Existe asociación entre el avance progresivo de la caries dental y la edad. Existe interrelación entre el Índice de Higiene Oral (IHOS) y el total de dientes afectados por caries. No se encontraron asociaciones relevantes entre el perfil de salud bucal del escolar y las variables sociales estudiadas.Conclusiones:-Existe una interrelación entre la edad y el avance progresivo de la caries dental en dentición permanente, Existe interrelación entre el Índice de Higiene oral simplificado (IHOS) y el total de dientes cariados,Existe asociaciones entre algunas modalidades de la Variable tipo de urbanización, tenencia de la vivienda y nivel de instrucción. La variable Municipio, constituye un espacio político y geográfico que ofrece ventajas para el estudiar la distribución de la caries dental.

Given the multifactorial and complex character of the dental decay, it is little but that contradictory that its study and statistical treatment, has not been raised coherently with its nature, this is a pathology of multifactorial origin, that distributes of different way in the social groups and etarios groups and that therefore the use of statistical techniques demands that they reflect the participation of the different factors or variables (through associations or correlations) and that can be needed its true contribution or weight in the explanation the problem. Indeed with this intention this investigation is designed that consisted of describing the distribution of the dental decay by age in students of the State Nueva Esparta and determining its association with a set of social variables considered in that study Material and Methods: Exploratory study, made from probabilística Muestra of 1856 students where a multivariant statistical technique was applied: Analysis of Multiple Correspondences. Results: An interrelation between the age and the progressive advance exists of the dental decay in permanent teething, interrelation between the Index of oral Hygiene Exists simplified (IHOS) and the total of caused to decay teeth, were not excellent associations between the profile of buccal health of the student and the studied social variables. The variable Municipality, constitutes a political and geographic space that offers advantages studying the dental decay.

Enfermedad periodontal y parto pretérmino: Estudio piloto en un centro materno venezolano

Objetivo: El objetivo de este trabajo fue la realización de un estudio piloto con la finalidad de evaluar la condición periodontal de una muestra de mujeres venezolanas, con parto pretermino y a término en su fase de post-parto. Materiales y Métodos: Las condiciones periodontales de 26 mujeres con parto pretermino (PPT) (antes de la semana 37) y 27 mujeres con parto a termino (PT) (entre las semanas 38 y 40) fueron evaluados 48 horas después del parto. Las valoraciones periodontales se realizaron utilizando el índice de placa (IP), el índice gingival (IG), la profundidad de sondaje (PS) y la pérdida de inserción (PI) utilizando los dientes seleccionados en el método de Ramfjord. Otros factores considerados fueron: edad, nivel socioeconómico, nivel educativo, estado civil, hábitos y diagnóstico de preeclampsia. Resultados: Los resultados obtenidos fueron similares en todas las mujeres examinadas en relación a las co-variables: nivel socioeconómico, nivel educativo y estado civil y no se observó correlación con la presencia de PPT. 50% del grupo con PPT tenía antecedentes de PPT o aborto espontáneo (p<0.001). No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en los valores de IP, IG y PS. En el grupo con PPT, la severidad en la PI fue mayor que en el grupo con PT (p<0.05). Se observó una asociación negativa y significativa entre PI y el nivel educativo (p<0,05). Conclusiones: En la presente investigación, sólo se encontró diferencia estadísticamente significativa entre el grupo estudio y control para la pérdida de inserción, pero no se encontró asociación entre severidad de los parámetros periodontales y la presencia de parto pretermino.

Objective: Determine periodontal status in a Venezuelan population of women with pre-term birth compared with women who delivered at term. Material and Methods: Periodontal status of 26 women with pre-term birth (PTB) (before week 37) and 27 women with term labour (TL) (between weeks 38 and 40) was analyzed within 48h after delivery. Periodontal measurements using Ramfjord teeth included plaque index (PI), gingival index (GI), probing pocket depth (PPD) and clinical attachment level (CAL). Other factors were also considered: Age, social economic level, education level, marital status, habits and diagnosis of pre-eclampsia. Results: The results found were similar for all the women examined regarding the co-variants: socio-economic status, education level, marital status and there was no co-relation with the presence of PTB. 50% of the group with PTB had a previous history of PTB or spontaneous abortion (p<0.001). Statistically significant differences in PI, GI and PPD values were not found. In the PTB group the CAL index was higher than in the group with TL (p<0.05).There was found. PI was significantly associated with education level (p<0,05). Conclusion: In the present investigation was found a statistically significant difference between the evaluated groups for the clinical attachment level (CAL), but there was not found any association between severity of periodontal parameters and the occurrence of preterm labor.

¿Es realmente necesaria la antibióticoterapia profiláctica en la cirugía del tercer molar?

La remoción quirúrgica de los terceros molares puede resultar en algunos casos en infecciones bacterianas en el período postoperatorio. Por consiguiente existe mucha controversia acerca de la necesidad de tratamiento antibiótico profiláctico. Objetivo: El objetivo del presente estudio fue evaluar la necesidad de tratamiento antibiótico sistémico profiláctico en la remoción de los terceros molares asintomáticos. Pacientes y Métodos: Cuarenta y cinco pacientes fueron seleccionados al azar para recibir el protocolo antibiótico. Se establecieron tres grupos. El primer grupo recibió 500mg de Amoxicilina oral, 3 veces al día por 7 días luego de realizada la intervención quirúrgica. El segundo grupo recibió una única dosis de 2g de Amoxicilina oral, una hora antes de la cirugía. En el tercer grupo los pacientes recibieron placebo. Los parámetros evaluados fueron infección, y los posibles efectos adversos a la medicación implementada. Todos los datos fueron tabulados y estadísticamente analizados. Resultados: Los pacientes incluidos en el grupo A y B no mostraron infección, en cambio en tres pacientes del grupo C se observó el desarrollo de un proceso infeccioso, esto fue estadísticamente significativo. No encontramos diferencia significativa entre el primer y segundo grupo. Conclusiones: Nuestros resultados mostraron que una sola dosis de antibiótico antes de la cirugía parece ser tan buena como el tratamiento de 7 días, después de la cirugía para prevenir la infección postoperatoria, y por consiguiente debería ser recomendada.

The surgical removal of third molar teeth can result in bacterial infections disease. Therefore, controversy has arisen about the necessity of prophylactic antibiotic treatment. Purpose: The aim the present study was to evaluate the need for prophylactic oral antibiotic treatment in the removal of asymtomatic third molars. Patients and Methods: Forty five patients were assigned at randon for antibiotic protocol.Three groups were established In the first group, antibiotic treatment with oral Amoxicillin 500mg, 3 times daily was carried out for 7 days postoperatively. The second group received 2g oral Amoxicillin one hour before surgery. In the third group the patients received placebo. We evaluated infection and adverse postperative side effects. All data were tabulated and statistical analyzed by test. Results: In three patients, an infection was developed. All patients belonged to the placebo group, showed significant differences. We could not find any significant difference between the first group and second group. Conclusions: Our results showed that a single dose before surgery could be so effective than the 7 day- treatment after surgery to prevent postoperative infection, and therefore should be recommended.

Estudio epidemiológico del fibroma traumático en una muestra de la población venezolana durante el período 1991-2001

El Fibroma Traumático (FT) es una patología reactiva frecuente de la cavidad bucal causada por estímulos traumáticos. Predomina en adultos entre cuarta y quinta década sin predilección por género. Es una lesión elevada, redondeada, de superficie lisa, base de implantación sésil o pediculada y de coloración rosada. A pesar de su elevada frecuencia no existen estudios epidemiológicos que la caractericen en nuestra población por lo que se plantea como objetivos, determinar la prevalencia del FT y estudiar las características epidemiológicas y clínicas de un grupo de pacientes venezolanos con FT. El estudio es de tipo retrospectivo (período 1991-2001), fueron evaluadas 4.908 historias del archivo central de histopatología bucal de la Facultad de Odontología de la UCV. Se tomaron datos epidemiológicos y clínicos de los casos de FT, se organizaron mediante instrumentos de recolección de datos y fueron analizados estadísticamente. La prevalencia fue del 11,16% (n=548). La distribución por edad osciló entre meses de vida y 96 años, con una media de 47,10 ± 0,75 años. El 94% tenía como diagnóstico presuntivo FT, 528 casos fueron asintomáticos, el 29,7%, se localizó en carrillos seguido por labio inferior (20,4%), el 85,8% mostró una coloración igual a la de la mucosa adyacente, el 62,9% no excedió los 5mm de tamaño y el 59% fueron sésiles. Por los resultados obtenidos se puede concluir que el FT es una lesión reactiva frecuente en Venezuela, puede presentarse a cualquier edad y cursa con características de benignidad que todo odontólogo general debe conocer para su diagnóstico y manejo.

Traumatic fibroma (TF) is a common reactive entity of the oral cavity caused by trauma. TF is frequent in adults around 4th and 5th decade of life with no gender predilection. It is a smooth-surfaced pink lesion with sessil o pedunculated base of implantation. Although, it is a frequent lesion there is a lack of epidemiological studies in Venezuela, for that reason the aim of this study was to determine the prevalence, epidemiological and clinical characteristics of a Venezuelan group. A retrospective study was designed between 1991 and 2001, 4.908 histories were evaluated from the archives of the Central Histopatological Laboratory of the Dental School, UCV. Epidemiological and clinical data regarding TF was collected and statically analysed. TF prevalence was 11, 16% (n=548). Age distribution oscillated between months of birth and 96 years old (mean 47,10 ± 0,75 years). Clinical diagnosis of TF was made in 94% of the histories, 528 cases were asymptomatic, and 29, 7%, were located in the oral mucosa follow by lower lip (20,4%). Colour was similar to the surrounded mucosa in 85,8% of cases, 62,9% were less than 5mm in size and 59% of cases were sessil. Results of this study concluded that TF is a common reactive lesion in Venezuela, occurs at any age, and shows a benign clinical behaviour. General dentist must be able to recognise and manage it.

Estudio histopatológico sobre el efecto de una nueva formulación de alendronato administrado por vía subcutánea

Estudios previos han demostrado que los aminobisfosfonatos, como el alendronato de sodio es un potente inhibidor de la reabsorción ósea, incrementa la densidad mineral del hueso y reducen los riesgos en fracturas de mujeres posmenopáusicas. El objetivo de este estudio fue desarrollar e investigar una nueva formulación en base a Alendronato, para ser colocada en forma subcutánea en el sitio quirúrgico. Materiales y métodos: La fórmula farmacéutica fue preparada con una dosificación de 0,5 mg/Kg de peso, se le adicionó buffer especiales, con un pH final de 5,5 en medios estériles. El control fueron buffers sin principios activos. El efecto de alendronato se evaluó en ratas machos Wistar (de 9 semanas de edad y un peso 176-214 g, n=8 por grupo), las cuales fueron divididas en dos grupos uno control y otro problema, La droga se inyectó en forma subcutánea en tiempos 0, 7, 14 y 30 días. Los animales fueron anestesiados con una solución de Ketamina/xilazina. Se realizó en la tibia incisiones las cuales no fueron rellenadas. Todos los animales fueron sacrificados por sobredosis con éter. Los parámetros estudiados fueron evaluación histopatológica observando infiltración de células inflamatorias (ICI), número y morfología de osteoclastos, lagunas de reabsorción (superficie del osteoclasto) y actividad osteoclástica. El análisis estadístico se realizó con el test chi cuadrado. Resultados: Los datos obtenidos no revelan diferencias estadísticamente significativas entre el grupo control y el grupo alendronato con respecto a (ICI), número de osteoclastos y actividad osteoblástica. En cuanto a la morfología de osteoclastos, lagunas de reabsoción (superficie del osteoclasto) y actividad osteoclástica, las diferencias estadísticas fueron significativas entre los dos grupos, favoreciendo al grupo que utilizó alendronato. Tejido oseo en remodelado, con trabéculas conteniendo osteoblastos con osteocitos viables e importante actividad osteoblastica y osteoplastica. En cuanto a la actividad de fosfatasa alcalina las diferencias estadísticas fueron notorias entre los grupos. Los valores inclusive fueron variando con los días de tratamiento deduciendo la actividad ósea con los sucesivos tratamientos. Tiempo 0: 480,00 UI/I Tiempo 7:500,00 UI/I Tiempo 15:652,00 UI/I Tiempo 30:824,00 UI/I Conclusiones: Estos estudios preliminares sugieren que el alendronato colocado en forma parenteral podría ser efectivo en la prevención de la pérdida ósea en las patologías óseas de la cavidad oral.

Previous studies have shown that aminobisfosfonatos, such as alendronate sodium is a potent inhibitor of bone resorption, increases bone mineral density and reduce the risk of fractures in postmenopausal women. The objective of this study was to investigate and develop a new formulation based on Alendronate, to be placed in subcutaneously in the surgical site. Materials and Methods: The pharmaceutical formula was prepared with a dosage of 0.5 mg / kg, he added buffer special, with a final pH of 5.5 means sterile. The control buffers were no active ingredients. The effect of alendronate was evaluated in male Wistar rats (9 weeks of age and weighing 176-214 g, n = 8 per group), which were divided into two groups and one control another problem, the drug is injected in the form subcutaneous times 0, 7, 14 and 30 days. The animals were anesthetized with a solution of Ketamine / xilazina. We performed in the tibia incisions were not filled. All animals were sacrificed by overdose with ether. The parameters studied were watching histopathologic evaluation infiltration of inflammatory cells (ICI), the number and morphology of osteoclasts, gaps reabsorption (surface of the osteoclast) and osteoclast activity. Statistical analysis was performed with the chi-square test. Results: The available data do not reveal any statistically significant difference between the control group and the group with regard to alendronate (ICI), number of osteoclasts and osteoblástica activity. In terms of the morphology of osteoclasts, gaps reabsoción (surface of the osteoclast) and osteoclast activity, the statistics were significant differences between the two groups, favoring the group that used alendronate. Tissue oseo in remodeled, with trabeculae containing osteoblasts with osteocitos viable and important activity osteoblastica and osteoplastica. As for the activity of alkaline phosphatase statistics were glaring differences between the groups. The values were even varying with the day's treatment by deducting the activity of bone with successive treatments. Time 0: 480.00 IU / Time 7:500,00 IU / Time 15:652,00 IU / Time 30:824,00 IU / I Conclusions: These preliminary studies suggest that alendronate placed in parenteral form could to be effective in preventing bone loss in bone diseases of the oral cavity.

La bioetica: salud de la cultura

El propósito de este ensayo es resaltar la importancia que tiene la bioética en el campo de la salud y así poder crear una cultura de salud. En la medida en que todos los deberes y derechos del ser humano se refieren a su persona, y la asistencia como principio fundamental de la bioética, corresponderá definir a esta disciplina por su objeto formal, como ciencia de la salud de la cultura. La bioética, como toda ciencia, profundiza en el estudio de los principios y en su aplicación. Debe conocer los fundamentos teóricos, y los mecanismos por los que los ordenamientos teóricos se articulan con los hechos fenomenológicos, los principios con los criterios, la verdad con su significado. El principio de asistencia actuaría respecto al criterio asistencial de modo similar al que lo hace la moral, respecto a la ética de los actos humanos concretos. La ética, que se refiere a una determinada actividad humana, debe correlacionarse con el criterio asistencial presente en todos los actos humanos. En todos estos actos, tendrán un carácter ético. Se proyectan en un criterio asistencial, práctico y concreto, adecuado a un ordenamiento moral de referencia.

The subject or purpose of this essay is to emphasize the importance of Bioethics in the area of health in order to create a culture of health. To the point that the duties and the rights of all human beings refer to the person, and assistance as a fundamental principle of bioethics, it will mean defining this discipline by its formal object, as a science of the health of the culture. Bioethics as do all sciences, delves deeply into the study of principles and their application. It should know the theoretical foundations and the mechanisms by which the theoretical propositions are compatible with phenomenological facts, the principles with the criteria, and the truth with its meaning. The assistance principle will behave in reference to the assistance criteria as the moral, criteria do concrete human acts. Ethics, which refers to a predetermined human activity, must be related to the assistance criteria present in all human acts. In all of theses acts they will have an ethical character. They project themselves on assistance criteria, practical and concrete, adapted to of a moral order of reference.

Manifestaciones bucales en embarazadas recien diagnosticadas con infecccion por vih/sida

Este estudio se realizó con el objetivo de determinar las manifestaciones bucales más frecuentes en las embarazadas VIH/SIDA. que acudieron al CAPEI/UCV en el 2006. MATERIALES Y MÉTODOS: Previo consentimiento informado se les realizó la Historia Clínica 30 embarazadas que incluyó examen clínico para diagnosticar las manifestaciones bucales. El análisis estadístico fue descriptivo utilizando la Clasificación Jerárquica de Ward. RESULTADOS: la manifestación bucal observada con mayor frecuencia en las embarazadas fue la gingivitis 16 (53;3%), seguida de candidiasis pseudomembranosa y queilitis angular ambas con 9 (30%), aftas recurrentes 6 (20%), eritema marginal lineal 5 (16,67%), xerostomia y candidiasis eritematosas 3 (6,67%) y parotiditis con 1 (3,3%) .CONCLUSIÓN: Las manifestaciones bucales observadas en las embarazadas VIH/SIDA resaltan la importancia del odontólogo en el diagnóstico y manejo de las mismas en nuestra consulta.

This study was made with the objective to determine the more frequent oral manifestations in the pregnant VIH/SIDA. that they went to the CAPEI/UCV in 2006. MATERIALS AND METHODS: Previous informed consent was made the Clinical History to them 30 pregnant ones that included clinical examination to diagnose the oral manifestations. Tests concerning proportions were descriptive using jerarquica ward classification. RESULTS: observed oral manifestation most frequently in the pregnant women was gingivitis 16 (53; 3%),, candidiasis pseudomembranosa 9 (30%), queilitis angular 9 (30%), la aftas recurrentes con 6 (20%), lineal erithema con 5 (16,67%), la xerostomia y candidiasis eritematosas 3 (6,67%); parotiditis 1 (3,3%) CONCLUSION: The presence of oral manifestations that we saw in pregnant HIV women gives relevance to the dentistry in the diagnosis and handling of the infection.

Prevalencia de lesiones en la mucosa bucal en pacientes embarazadas que acuden al Servicio de Odontología de la Maternidad Concepción Palacios durante el período Enero - Julio 2003: Seminario Rotatorio- Hospitalario. Dirección de Extensión Docencia y Servicio. Facultad de Odontología. Universidad Central de Venezuela (U.C.V.)

Durante el embarazo se producen diferentes cambios fisiológicos, influencias hormonales, modificaciones en la dieta, alteraciones en la microbiología e inmunología bucal que son capaces de desencadenar manifestaciones bucales. El propósito de este estudio fue determinar la prevalencia de lesiones bucales en una población de pacientes embarazadas que asistían al Servicio de Odontología de la Maternidad Concepción Palacios. Se obtuvieron datos de 251 pacientes durante el período Enero - Julio 2003. Los diagnósticos de las lesiones de la mucosa bucal fueron realizados sobre la base de la historia y características clínicas de acuerdo a la WHO, 1978. Los resultados demuestran la presencia de una o más lesiones en el 100% de la muestra. La gingivitis fue la lesión bucal más frecuente en pacientes embarazadas con 251 casos (100%), seguido por Estomatitis Sub protésica y Úlceras Aftosas(N= 16 ; 6,37%) cada una y en tercer lugar agrandamientos gingivales con 14 casos (5,57%). La mayor prevalencia de lesiones bucales estuvo en el grupo de 20 - 29 años 99 casos (39,4%). La mayor cantidad de lesiones bucales encontradas de acuerdo al tiempo de gestación estuvieron ubicadas en el segundo trimestre de embarazo(N= 145; 57,7%). El 15,1% (38 casos) de las pacientes presentaron hábitos tabáquicos y un caso 0,40% drogas En conclusión podemos decir en base a nuestra investigación que la gingivitis es la alteración bucal más frecuente asociada al embarazo debido al incremento de los niveles de hormonas en el plasma sanguíneo, aunado a la presencia de placa dental.

During pregnancy, there occur various physiological changes, hormonal influences, cheanges in the diet, alterations in the oral microbiology and inmunology which are ng oral manifestations. The purpose of this survey was to determine the prevalency of lesions in the oral membrane in a population of pregnant women who attend the Dentistry Service of Maternidad Concepción Palacios. Information was obtained of 251 patients during the period January - July 2.003.Diagnoses of lesions in the oral mucosal were made on the basis of the clinical history and characteristics, according to the WHO,1.978. The results show the presence of one or more lesions in 100% of the sample.Gingivitis was the most frequent oral lesion in pregnant women:251 cases (100%),followed by subprosthetic stomatitis and aphthous ulcers 16 cases (6.37%),and third,gingival swellings with 14 cases each (5.57%).The greatest prevalence of oral lesions was in the group of 20-29 years, with 99 cases (39.4%).The highest amount of oral lesions found according to the pregnancy time were located in the second quarter of the pregnancy period. 57,7 % (145 cases). 15.1%(38 cases) of patients had smoking habits; it was reported 1 case (0.40%) of use of drugs and no patients were found with alcohol habits. In conclusion,we can say,on the basis of our research ,that gingivitis is the most frequent oral alteration associated to pregnancy due to an increase in the levels of hormones in the blood plasma,in addition to the presence of local irritating agents.

Agresion gingival con los procedimientos restauradores

Desde los años 50 se plantea la estrecha vinculación entre la Periodoncia y la Odontología Restauradora, cada vez mas las investigaciones demuestran la estrecha relación que existe entre ambas especialidades y la importancia que el Odontólogo Restaurador debe dar a cada una de ellas. Por esta razón se describen los aspectos más relevantes a tomar en cuenta en los procedimientos restauradores para evitar la agresión a los tejidos periodontales y garantizar el pronóstico a largo plazo.

Since 1950 there is a conexion between Periodontics and Restorative Dentistry. In this article we describe all relevants aspects in restorative procedures to avoid aggressions to the periodontal tissue and also to increase the prognosis in long terms.

Manejo Multidisciplinario del paciente diagnosticado con el Síndrome de Sjögren

El Síndrome de Sjógren (SS) es una exocrinopatía autoinmune crónica que afecta primariamente a las glándulas salivales y lagrimales y ocasionalmente algunos pacientes pueden presentar afección extraglandular. Entre las principales manifestaciones bucales se encuentran la xerostoma, mucositis, glositis, queilitis, candidiasis atrófica y ulceras crónicas producidas por el flujo salival disminuido. Entre otras alteraciones se incluye la enfermedad periodontal, principalmente la gingivitis. Dependiendo de la severidad de la enfermedad podemos encontrar un número elevado de caries cervicales. Se presenta por primera vez una revisión de las diferentes alternativas de tratamiento tanto local como sistémico para las manifestaciones bucales del síndrome, así como, el manejo multidisciplinario dirigido hacia el tratamiento periodontal, caries dental y protésico.

Sjogren Syndrome (SS) is a chronic autoimmune exocrinopathy that primarily affects salivary and lacrimal glands. Occasionally, could present extraglandular involvement. The most common oral findings include mucositis, glossitis, cheilitis, atrophic candidiasis and non specific chronic ulcers mainly produced by the severe decreased salivary flow rate. Other manifestations include periodontal disease mainly gingivitis and cervical caries. A current review of the different modalities of treatment of the oral manifestations both local and systemic is presented for the first time. Additionally, an updated multidisciplinary approach focused on periodontal, preventive and prosthetic is presented.

Rol del odontopediatra en el diagnóstico de maltrato infantil

El Maltrato Infantil es toda acción u omisión que conduzca a una agresión, abuso o descuido físico, psicológico, social y/o moral provocado por padres o cuidadores del niño interfiriendo en su proceso normal de crecimiento. La violencia en el medio familiar es un problema social complejo en el cual el personal sanitario juega un rol importante en su detección. Los padres maltratadores suelen cambiar los médicos de sus hijos con frecuencia para evitar ser descubiertos. Sin embargo el odontopediatra tiene la posibilidad de verlo generalmente dos veces al año por lo cual se trasforma en una pieza fundamental en el diagnóstico de maltrato. Debido a dicha importancia, se hace necesario indagar en los factores de riesgo, signos de alarma y características clínicas de un niño maltratado para dar al especialista las herramientas necesarias para poder diagnosticarlo y denunciarlo a las autoridades correspondientes evitando de esta manera que miles de niños sigan muriendo al año por esta causa.

Child Abuse is considered to be any action or omission driving to an aggression, physical abuse or negligence, psychological, social, moral forms of abuse, incured by the parents or custodians of said child and said to interfere in the child's normal growth process. Domestic violence is a complex social issue and the sanitary personnel plays a vital role in its detection. Molesting parents usually change their child's treating physician to avoid getting caught, however, the dentist has the possibility to hold continuous appointments with the patient (generally twice a year), this makes him/her a key player in the detection of Child Abuse. Due to said advantage, it becomes necessary for the Pediatric Dentist to be aware of this risk indicators, alarm signs and clinical features of an abuse child and be able to give the specialist the necessary tools to diagnose and prosecute child molesters and avoid the thousands of victims that die every year due to child abuse.

Asociación de virus Epstein Barr con la enfermedad periodontal

El presente artículo expone una revisión sobre las evidencias que vinculan virus Epstein Barr (VEB) con la enfermedad periodontal y los posibles mecanismos a través del cual las interacciones virus-bacteria-hospedero activan los procesos de destrucción periodontal. La periodontitits es una infección multifactorial donde participan complejos bacterianos con tejidos del hospedero y se manifiesta clínicamente con la pérdida de los tejidos de soporte del diente. La destrucción de los tejidos periodontales sigue un patrón episódico, con períodos de latencia y activación. Resultados de diversos estudios sugieren que la coexistencia de virus Herpes, bacterias periodontopatogénicas y la respuesta inmune del hospedero son factores importantes en la evolución de la enfermedad. Los genomas de varios tipos de Herpes virus, entre ellos VEB, ha sido, identificado en muestras de tejido gingival, fluido crevicular y placa subgingival provenientes de pacientes diagnosticados con periodontitis. Sin embargo, el papel específico de este virus en la patogénesis de la enfermedad periodontal no está definido.

In the present article we expose a review about the evidences that link Epstein-Barr virus (EBV) presence in the development of the periodontal diseases and the mechanisms through which the host-bacterial-virus interactions activate the periodontal destruction. Periodontitis is a multifactorial disease where bacterial complexes participate along with host tissues by which tooth-supportive tissues are lost. The destruction of periodontal tissues follow an episodic pattern, with periods of latency interrupted by periods of activation. Results of several studies suggest that coexistence of herpesviruses, periodontopathgenic bacterias and inmmune response of the host are important factors in the disease evolution. Genomes of several Herpesviruses, among them EBV, have been detected in gingival tissues, gingival crevicular fluid and subgingival plaque samples from patients with periodontitis. However, the specific role played by this virus in the pathogenesis of periodontal diseases has not been established.

Periodontitis agresiva: Clasificación, características clínicas y etiopatogenia

La enfermedad periodontal abarca una serie de procesos que afectan a los tejidos de soporte que rodean al diente. Algunos individuos son susceptibles a desarrollar la enfermedad en edades tempranas y con una velocidad de progresión variable. La clasificación de las diferentes formas de enfermedad que se presentan en niños, adolescentes y adultos jóvenes, ha generado mucha controversia a través de los años. Según estudios epidemiológicos en los pacientes jóvenes, particularmente, la velocidad a la cual el periodonto es destruído, origina con frecuencia la pérdida de los dientes involucrados en edades muy tempranas. En tal sentido, en la periodontitis agresiva, así como en otras enfermedades infecciosas, es importante conocer el origen de los patógenos y la vía de infección para planificar el tratamiento y establecer las estrategias de prevención.

Periodontal disease covers a range of processes that affect the surrounding tissues that support the teeth. Some individuals are susceptible to develop the disease at early age but a different progression speeds. The classification of different forms of the disease that occur in children, adolescents and young adults, has generated a lot of controversy in the past years. According to epidemiological studies in young patients, particularly, the velocity at which the periodontium is destroyed, often originates the early lost of the teeth involved. In this regard, in aggressive periodontitis, as in other infectious diseases, knowledge of the source of the pathogens and the route of infection is important for planning treatment and prevention strategies.

Acondicionamiento del lecho óseo implantar mediante regeneración ósea guiada: Reporte de un caso

La regeneración ósea guiada (ROG) actualmente es considerada una terapia de gran importancia en Implantología para promover la regeneración de hueso en defectos óseos maxilares con la finalidad de crear un lecho adecuado para el posicionamiento de implantes. La ROG se basa en el uso de membranas reabsorbibles y no reabsorbibles en combinación con biomateriales de relleno como hueso autólogo, homólogo, heterólogo o materiales aloplásticos con funciones de barrera mecánica, tendientes a excluir de la zona de reparación células epiteliales y conjuntivas, permitiendo la invasión de células osteoprogenitoras. En este artículo se presenta el caso clínico de un paciente al que se le realizó aumento vertical y horizontal de cresta ósea alveolar mediante regeneración ósea guiada en asociación con la colocación de implantes oseointegrados.

Guide Bone Regeneration has been used widely in implantology for enhancing bone healing to optimize implant placements in the maxillary. The GBR is a technique that uses resorbable and non-resorbable membranes in combination with other filling biomaterials as autologous, homologous or heterologous bone graft, or aloplastic materials as mechanic barriers that prohibit the migration of connective and epithelial cells, enabling the osteogenic cells invasion in bone defects. In the present study a clinic case of vertical and horizontal augmentation of alveolar ridge with guided bone regeneration in association with dental implants was reported.

Anquiloglosia: ¿cuándo intervenir? Revisión y reporte de caso

La anquiloglosia es una anormalidad congénita relativamente común del frenillo lingual en la cual la membrana debajo de la lengua es muy corta o puede estar inserida muy próxima a la punta de la lengua, dificultando su protrusión y causando movimientos limitados de la lengua. Se presenta una revisión enfocada en el diagnóstico, consecuencias e indicación quirúrgica de esta condición así como el relato de caso clínico de anquiloglosia en hermanos gemelos con 04 años de edad.

Ankyloglossia is a congenital abnormality relatively common of lingual frenulum in which the membrane under the tongue is too short or may be attached too near the tip of the tongue, thereby preventing protrusion and causing limited movements of the tongue. It is presented a review focused on diagnosis, consequences and surgical indication of this condition as well as a clinical case of two twin brothers with 04 years of age.

Reparación de perforación de furca utilizando agregado de trióxido mineral (MTA)

Existe evidencia que demuestra la eficacia del agregado de trioxido mineral para reparar satisfactoriamente perforaciones de furca. Se presentan dos casos clínicos con lesión por perforación accidental radicular durante el tratamiento endodóntico. Estas lesiones fueron tratadas con MTA, siendo evaluados después de 6 meses y 1 año.

Comité de bioética de la facultad de odontología

**Pruebas para identificar especies de Candida en cavidad bucal**

El objetivo de la siguiente revisión es dar a conocer las técnicas de identificación más comúnmente utilizadas para identificar las especies de Candida en cavidad bucal, entre ellas: 1. Estudio morfológico; 2. Pruebas rápidas; 3. Estudio fisiológico y bioquímico; 4. Métodos automatizados; 5. Medios diferenciales; 6. Métodos inmunológicos; 7. Biología molecular.