Scielo RSS http://ve.scielo.org/rss.php?pid=0367-476220040001&lang=pt vol. 112 num. 1 lang. pt http://ve.scielo.org/img/en/fbpelogp.gif http://ve.scielo.org http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0367-47622004000100001&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0367-47622004000100002&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0367-47622004000100003&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0367-47622004000100004&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0367-47622004000100005&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt El presente trabajo tuvo como finalidad determinar los cambios manométricos que se generan en el esfínter esofágico inferior luego de funduplicaturas laparoscópicas totales y parciales, en pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico, acalasia, y hernia paraesofágica gigante; así como establecer la relación de dichos cambios con el control de la enfermedad y las complicaciones posoperatorias. De 42 pacientes sometidos a estos procedimientos, se incluyen en el estudio 28 casos (5 Nissen, 19 Toupet y 4 Dor) en quienes se practicó manometría esofágica a las 8 semanas del posoperatorio. En los tres tipos de funduplicatura se observaron aumentos estadísticamente significativos de la presión del esfínter esofágico inferior (test de Wilcoxon), sin embargo, no hubo diferencias al comparar los grupos entre sí. Todos los pacientes con funduplicatura de Nissen presentaron disfagia posoperatoria, lo cual no ocurrió en ninguno de los casos con funduplicaturas parciales. Un paciente con funduplicatura de Toupet presentó recidiva de los síntomas a los dos años de operado debido al deslizamiento de la válvula hacia el mediastino. Esto requirió de nueva cirugía antirreflujo practicada con éxito por laparoscopia. Todos los demás pacientes presentan control adecuado del reflujo sin medicación. Se concluye que tanto las funduplicaturas parciales como las totales generan aumentos de presión en el esfínter esofágico inferior que son suficientes para el control del reflujo, sin embargo, estas últimas presentan el inconveniente de la disfagia posoperatoria por lo que recomendamos al procedimiento de Toupet como primera opción en los pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico.<hr/>The purpose of the present work was to determine the manometric changes that are produced in the low esophageal sphincter after total and partial laparoscopic fundoplications in patients with gastroesophageal reflux disease, achalasia, and giant paraesophageal hiatal hernia; and to establish the relation of this changes with the disease control and postoperative complications. Among 42 patients operated 28 are included in the study (5 Nissen, 19 Toupet and 4 Dor) in which an esophageal manometry was practiced at 8 weeks of posoperative period. In the three kinds of fundoplications statistically significant elevations of low esophageal sphincter pressures was observed (Wilcoxon test), however there weren’t differences between the groups.All the patients with Nissen fundoplications had postoperative disfagia, and this didn’t occur in the cases with partial fundoplications.One patient with a Toupet fundoplication presented recurrence of the symptoms due to slipped wrap toward the mediastinum at two years of the operation. This required a new antireflux surgery practiced successfully by laparoscopy. All the remaining patients have reflux control without medication. We concluded that total and partial fundoplications produced enough pressure elevations in the low esophageal sphincter to control the reflux, however the first ones had the handicap of postoperative disfagia, reason why we recommend the Toupet procedure as the main option in patients with gastroesophageal reflux disease. http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0367-47622004000100006&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Se realizó un estudio de 13 pacientes con patología tiroidea, a los cuales se les practicó tiroidectomía subtotal o lobectomía en el Servicio de Cirugía General del Hospital Rísquez de Caracas durante el año 2000. El objetivo fue ubicar anatómicamente, identificar por histología y preservar las glándulas paratiroides durante la tiroidectomía. Se obtuvo como resultado un total de 27 glándulas, donde 25 (92,6 %) de ellas se encontraban en su posición anatómica normal, mientras que 2 (7,4 %) no lo estaban. Se practicó biopsia pre-operatoria a las 27 paratiroides, siendo estas identificadas histológicamente en un 100 % de los casos. Se concluye, que la ubicación de las glándulas paratiroides por el cirujano durante la tiroidectomía es de gran importancia, así como el estar familiarizado con las características macroscópicas, ya que de esta forma pueden ser preservadas durante el acto quirúrgico y evitar severas complicaciones.<hr/>A study of 13 patients with thyroid patology was carried out, to which thyroidectomy subtotal or lobectomy were practiced in the Service of General Surgery of the Hospital Risquez of Caracas during the year 2000. The objective was to locate anatomically, to identify histologically and to preserve the parathyroid glands during the thyroidectomy. A total of 27 glands, were located: 25 (92.6 %) in its normal anatomical position, while 2 (7.4 %) they weren’t. Per-operative biopsy was practiced to the 27 parathyroids, being these identified histologically in 100 % of the cases. We concludes that the location of the parathyroid glands for the surgeon during the thyroidectomy is of great importance, as well as being familiarized with the macroscopic characteristics, since in this way they can be preserved during the surgical act to avoid severe complications. http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0367-47622004000100007&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt El peso del corazón es la medida de masa más importante pues constituye el elemento indispensable para diagnosticar hipertrofia cardíaca, factor de riesgo para eventos cardiovasculares agudos. En la actualidad no disponemos de valores normales nacionales de peso cardíaco y usamos como referencias cifras de otros grupos étnicos. Nuestro objetivo fue analizar el peso de una muestra de 141 corazones macro y microscópicamente "normales" procedentes del Servicio de la Medicatura Forense de la Zona Metropolitana. La ecuación de la recta estimada con los 33 pesos de los corazones y las edades de los menores de 16 años fue 27+10,6x. De los 108 corazones de personas entre 16 y 80 años de edad, los límites de confianza del 95 % oscilaron entre 276,2 g y 294,4 g con una media general (ambos géneros) de 285,7 g. Para el género masculino el peso promedio fue de 294,4 g, 36 g más pesado que el del género femenino (258,4 g). Esta diferencia alcanzó significancia estadística (P< 0,01). Los pesos de los corazones adultos se distribuyeron normalmente, de acuerdo a la prueba de la bondad del ajuste (P= 0,83) y los valores de asimetría y curtosis. A pesar de las limitaciones que tuvimos nuestros resultados son similares a los de autores extranjeros. Se discuten conceptos como hipertrofia crítica, fisiológica y patológica, así como los factores que inciden sobre el aumento del peso cardíaco, como la obesidad, las infiltraciones miocárdicas y otros cambios propios de la ancianidad.<hr/>The heart weight is the most important mass measure as it constitutes the indispensable element to diagnose heart hypertrophy, risk factor for acute cardiovascular events. At the moment we do not have normal values for the national heart weigths and we use data from other ethnic groups as a reference. Our goal was to analyse the weight in a sample of 141 macro and microscopical "normal" hearts, from the Forensic medical service of the Metropolitan area. The estimated linear equation with 33 hearts’ weights and the age from people under 16 years old was 27+10.6x. On the 108 hearts from people between 16 and 80 years old, 95 % confidence limits vary from 276.2 g to 294.4 g and a general (both genders) mean weight of 285.7 g. For males the mean heart weight was 294.4 g, 36 g more than the female mean heart weight (258.4 g). This difference reach statistical significance (P< 0.01). Adult hearts weights were normally distributed, according to the goodness of fit test (P= 0.83) and the asimetry and kurtosis values. No matter the limitations we had, our results are similar to those found by foreign authors. Concepts as critical, physiologic and pathologic hypertrophy are discuss and also factors which influence upon the increase of the heart weight, as obesity, myocardial infiltrations and other changes proper to the old aged. http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0367-47622004000100008&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Antecedentes: la fibrilación auricular se caracteriza en el electrocardiograma por la ausencia de onda P, presencia de onda f y variación en los intervalos R-R. Este tipo de ritmo afecta la remodelación auricular, el pronóstico en el infarto del miocardio. Un mapeo de la superficie auricular demuestra presencia de frentes de ondas que se perpetúan y afecta la amplitud del voltaje de los complejos ventriculares respecto a los intervalos R-R. Objetivos: registrar y comparar las diferencias de voltaje de complejos ventriculares tanto en la fibrilación auricular como en el ritmo sinusal. Métodos: se evaluaron 21 electrocardiogramas con fibrilación auricular y 23 con ritmo sinusal, registrándose el voltaje de las ondas R, la profundidad de las ondas Q y la sumatoria de R con Q. Resultados: de los pacientes con ritmo sinusal el 56,5 % eran del género femenino y el promedio de edad era de 50,7 ± 21,2 años. De los pacientes con fibrilación auricular 81,0 % eran del género masculino y el promedio de edad era de 67,4 ± 13,4 años. Tanto para la onda R, como para la onda Q y sus sumatorias netas, en todas las derivaciones, a excepción de la derivación D2 de la onda R (P= 0,095), se encontraron diferencias estadísticamente significactivas (P= 0,02 o menor) entre los electrocardiogramas de ritmo sinusal y fibrilación auricular. Conclusiones: existe una diferencia de voltaje entre los complejos registrados en el electrocardiograma con ritmo sinusal y fibrilación auricular.<hr/>Background: the atrial fibrillation is characterized in the electrocardiogram by absence of wave P, presence of wave f and variation in the intervals R-R. This rhythm type affects the remodeling atrial, the prognosis in the attack of the miocardio. A map of the surface atrial demonstrates presence of fronts of waves that are perpetuated which affects the height of the voltage of the ventricular complexes in relation to the intervals R-R. Objectives: to register and to compare the differences of voltage of the complex R-R in the atrial fibrillation as in sinoatrial rhythm. Methods: 21 electrocardiograms were evaluated with atrial fibrillation and 23 with sinoatrial rhythm, registering the voltage of the waves R, the depth of the waves Q and the sum of R with Q. Results: Of the patients with sinoatrial rhythm 56.5 % was female and the age average was of 50.7 ± 21.2 years. Of the patients with atrial fibrillation 81,0 % was male and the age average was of 67.4 ±13.4 years. For wave R, as for wave Q and their additions in all the derivations, excepted derivation D2 of the wave R (P= 0.095), it was found statistically significant differences (P= 0.02 or less) among the electrocardiograms of sinoatrial rhythm and atrial fibrillation. Conclusions: a voltage difference exists among the registered complexes in the electrocardiogram between sinoatrial rhythm and atrial fibrillation. http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0367-47622004000100009&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Antecedentes: la fibrilación auricular se caracteriza en el electrocardiograma por la ausencia de onda P, presencia de onda f y variación en los intervalos R-R. Este tipo de ritmo afecta la remodelación auricular, el pronóstico en el infarto del miocardio. Un mapeo de la superficie auricular demuestra presencia de frentes de ondas que se perpetúan y afecta la amplitud del voltaje de los complejos ventriculares respecto a los intervalos R-R. Objetivos: registrar y comparar las diferencias de voltaje de complejos ventriculares tanto en la fibrilación auricular como en el ritmo sinusal. Métodos: se evaluaron 21 electrocardiogramas con fibrilación auricular y 23 con ritmo sinusal, registrándose el voltaje de las ondas R, la profundidad de las ondas Q y la sumatoria de R con Q. Resultados: de los pacientes con ritmo sinusal el 56,5 % eran del género femenino y el promedio de edad era de 50,7 ± 21,2 años. De los pacientes con fibrilación auricular 81,0 % eran del género masculino y el promedio de edad era de 67,4 ± 13,4 años. Tanto para la onda R, como para la onda Q y sus sumatorias netas, en todas las derivaciones, a excepción de la derivación D2 de la onda R (P= 0,095), se encontraron diferencias estadísticamente significactivas (P= 0,02 o menor) entre los electrocardiogramas de ritmo sinusal y fibrilación auricular. Conclusiones: existe una diferencia de voltaje entre los complejos registrados en el electrocardiograma con ritmo sinusal y fibrilación auricular.<hr/>Background: the atrial fibrillation is characterized in the electrocardiogram by absence of wave P, presence of wave f and variation in the intervals R-R. This rhythm type affects the remodeling atrial, the prognosis in the attack of the miocardio. A map of the surface atrial demonstrates presence of fronts of waves that are perpetuated which affects the height of the voltage of the ventricular complexes in relation to the intervals R-R. Objectives: to register and to compare the differences of voltage of the complex R-R in the atrial fibrillation as in sinoatrial rhythm. Methods: 21 electrocardiograms were evaluated with atrial fibrillation and 23 with sinoatrial rhythm, registering the voltage of the waves R, the depth of the waves Q and the sum of R with Q. Results: Of the patients with sinoatrial rhythm 56.5 % was female and the age average was of 50.7 ± 21.2 years. Of the patients with atrial fibrillation 81,0 % was male and the age average was of 67.4 ±13.4 years. For wave R, as for wave Q and their additions in all the derivations, excepted derivation D2 of the wave R (P= 0.095), it was found statistically significant differences (P= 0.02 or less) among the electrocardiograms of sinoatrial rhythm and atrial fibrillation. Conclusions: a voltage difference exists among the registered complexes in the electrocardiogram between sinoatrial rhythm and atrial fibrillation. http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0367-47622004000100010&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Antecedentes: la fibrilación auricular se caracteriza en el electrocardiograma por la ausencia de onda P, presencia de onda f y variación en los intervalos R-R. Este tipo de ritmo afecta la remodelación auricular, el pronóstico en el infarto del miocardio. Un mapeo de la superficie auricular demuestra presencia de frentes de ondas que se perpetúan y afecta la amplitud del voltaje de los complejos ventriculares respecto a los intervalos R-R. Objetivos: registrar y comparar las diferencias de voltaje de complejos ventriculares tanto en la fibrilación auricular como en el ritmo sinusal. Métodos: se evaluaron 21 electrocardiogramas con fibrilación auricular y 23 con ritmo sinusal, registrándose el voltaje de las ondas R, la profundidad de las ondas Q y la sumatoria de R con Q. Resultados: de los pacientes con ritmo sinusal el 56,5 % eran del género femenino y el promedio de edad era de 50,7 ± 21,2 años. De los pacientes con fibrilación auricular 81,0 % eran del género masculino y el promedio de edad era de 67,4 ± 13,4 años. Tanto para la onda R, como para la onda Q y sus sumatorias netas, en todas las derivaciones, a excepción de la derivación D2 de la onda R (P= 0,095), se encontraron diferencias estadísticamente significactivas (P= 0,02 o menor) entre los electrocardiogramas de ritmo sinusal y fibrilación auricular. Conclusiones: existe una diferencia de voltaje entre los complejos registrados en el electrocardiograma con ritmo sinusal y fibrilación auricular.<hr/>Background: the atrial fibrillation is characterized in the electrocardiogram by absence of wave P, presence of wave f and variation in the intervals R-R. This rhythm type affects the remodeling atrial, the prognosis in the attack of the miocardio. A map of the surface atrial demonstrates presence of fronts of waves that are perpetuated which affects the height of the voltage of the ventricular complexes in relation to the intervals R-R. Objectives: to register and to compare the differences of voltage of the complex R-R in the atrial fibrillation as in sinoatrial rhythm. Methods: 21 electrocardiograms were evaluated with atrial fibrillation and 23 with sinoatrial rhythm, registering the voltage of the waves R, the depth of the waves Q and the sum of R with Q. Results: Of the patients with sinoatrial rhythm 56.5 % was female and the age average was of 50.7 ± 21.2 years. Of the patients with atrial fibrillation 81,0 % was male and the age average was of 67.4 ±13.4 years. For wave R, as for wave Q and their additions in all the derivations, excepted derivation D2 of the wave R (P= 0.095), it was found statistically significant differences (P= 0.02 or less) among the electrocardiograms of sinoatrial rhythm and atrial fibrillation. Conclusions: a voltage difference exists among the registered complexes in the electrocardiogram between sinoatrial rhythm and atrial fibrillation. http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0367-47622004000100011&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Antecedentes: la fibrilación auricular se caracteriza en el electrocardiograma por la ausencia de onda P, presencia de onda f y variación en los intervalos R-R. Este tipo de ritmo afecta la remodelación auricular, el pronóstico en el infarto del miocardio. Un mapeo de la superficie auricular demuestra presencia de frentes de ondas que se perpetúan y afecta la amplitud del voltaje de los complejos ventriculares respecto a los intervalos R-R. Objetivos: registrar y comparar las diferencias de voltaje de complejos ventriculares tanto en la fibrilación auricular como en el ritmo sinusal. Métodos: se evaluaron 21 electrocardiogramas con fibrilación auricular y 23 con ritmo sinusal, registrándose el voltaje de las ondas R, la profundidad de las ondas Q y la sumatoria de R con Q. Resultados: de los pacientes con ritmo sinusal el 56,5 % eran del género femenino y el promedio de edad era de 50,7 ± 21,2 años. De los pacientes con fibrilación auricular 81,0 % eran del género masculino y el promedio de edad era de 67,4 ± 13,4 años. Tanto para la onda R, como para la onda Q y sus sumatorias netas, en todas las derivaciones, a excepción de la derivación D2 de la onda R (P= 0,095), se encontraron diferencias estadísticamente significactivas (P= 0,02 o menor) entre los electrocardiogramas de ritmo sinusal y fibrilación auricular. Conclusiones: existe una diferencia de voltaje entre los complejos registrados en el electrocardiograma con ritmo sinusal y fibrilación auricular.<hr/>Background: the atrial fibrillation is characterized in the electrocardiogram by absence of wave P, presence of wave f and variation in the intervals R-R. This rhythm type affects the remodeling atrial, the prognosis in the attack of the miocardio. A map of the surface atrial demonstrates presence of fronts of waves that are perpetuated which affects the height of the voltage of the ventricular complexes in relation to the intervals R-R. Objectives: to register and to compare the differences of voltage of the complex R-R in the atrial fibrillation as in sinoatrial rhythm. Methods: 21 electrocardiograms were evaluated with atrial fibrillation and 23 with sinoatrial rhythm, registering the voltage of the waves R, the depth of the waves Q and the sum of R with Q. Results: Of the patients with sinoatrial rhythm 56.5 % was female and the age average was of 50.7 ± 21.2 years. Of the patients with atrial fibrillation 81,0 % was male and the age average was of 67.4 ±13.4 years. For wave R, as for wave Q and their additions in all the derivations, excepted derivation D2 of the wave R (P= 0.095), it was found statistically significant differences (P= 0.02 or less) among the electrocardiograms of sinoatrial rhythm and atrial fibrillation. Conclusions: a voltage difference exists among the registered complexes in the electrocardiogram between sinoatrial rhythm and atrial fibrillation. http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0367-47622004000100012&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Antecedentes: la fibrilación auricular se caracteriza en el electrocardiograma por la ausencia de onda P, presencia de onda f y variación en los intervalos R-R. Este tipo de ritmo afecta la remodelación auricular, el pronóstico en el infarto del miocardio. Un mapeo de la superficie auricular demuestra presencia de frentes de ondas que se perpetúan y afecta la amplitud del voltaje de los complejos ventriculares respecto a los intervalos R-R. Objetivos: registrar y comparar las diferencias de voltaje de complejos ventriculares tanto en la fibrilación auricular como en el ritmo sinusal. Métodos: se evaluaron 21 electrocardiogramas con fibrilación auricular y 23 con ritmo sinusal, registrándose el voltaje de las ondas R, la profundidad de las ondas Q y la sumatoria de R con Q. Resultados: de los pacientes con ritmo sinusal el 56,5 % eran del género femenino y el promedio de edad era de 50,7 ± 21,2 años. De los pacientes con fibrilación auricular 81,0 % eran del género masculino y el promedio de edad era de 67,4 ± 13,4 años. Tanto para la onda R, como para la onda Q y sus sumatorias netas, en todas las derivaciones, a excepción de la derivación D2 de la onda R (P= 0,095), se encontraron diferencias estadísticamente significactivas (P= 0,02 o menor) entre los electrocardiogramas de ritmo sinusal y fibrilación auricular. Conclusiones: existe una diferencia de voltaje entre los complejos registrados en el electrocardiograma con ritmo sinusal y fibrilación auricular.<hr/>Background: the atrial fibrillation is characterized in the electrocardiogram by absence of wave P, presence of wave f and variation in the intervals R-R. This rhythm type affects the remodeling atrial, the prognosis in the attack of the miocardio. A map of the surface atrial demonstrates presence of fronts of waves that are perpetuated which affects the height of the voltage of the ventricular complexes in relation to the intervals R-R. Objectives: to register and to compare the differences of voltage of the complex R-R in the atrial fibrillation as in sinoatrial rhythm. Methods: 21 electrocardiograms were evaluated with atrial fibrillation and 23 with sinoatrial rhythm, registering the voltage of the waves R, the depth of the waves Q and the sum of R with Q. Results: Of the patients with sinoatrial rhythm 56.5 % was female and the age average was of 50.7 ± 21.2 years. Of the patients with atrial fibrillation 81,0 % was male and the age average was of 67.4 ±13.4 years. For wave R, as for wave Q and their additions in all the derivations, excepted derivation D2 of the wave R (P= 0.095), it was found statistically significant differences (P= 0.02 or less) among the electrocardiograms of sinoatrial rhythm and atrial fibrillation. Conclusions: a voltage difference exists among the registered complexes in the electrocardiogram between sinoatrial rhythm and atrial fibrillation. http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0367-47622004000100013&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Antecedentes: la fibrilación auricular se caracteriza en el electrocardiograma por la ausencia de onda P, presencia de onda f y variación en los intervalos R-R. Este tipo de ritmo afecta la remodelación auricular, el pronóstico en el infarto del miocardio. Un mapeo de la superficie auricular demuestra presencia de frentes de ondas que se perpetúan y afecta la amplitud del voltaje de los complejos ventriculares respecto a los intervalos R-R. Objetivos: registrar y comparar las diferencias de voltaje de complejos ventriculares tanto en la fibrilación auricular como en el ritmo sinusal. Métodos: se evaluaron 21 electrocardiogramas con fibrilación auricular y 23 con ritmo sinusal, registrándose el voltaje de las ondas R, la profundidad de las ondas Q y la sumatoria de R con Q. Resultados: de los pacientes con ritmo sinusal el 56,5 % eran del género femenino y el promedio de edad era de 50,7 ± 21,2 años. De los pacientes con fibrilación auricular 81,0 % eran del género masculino y el promedio de edad era de 67,4 ± 13,4 años. Tanto para la onda R, como para la onda Q y sus sumatorias netas, en todas las derivaciones, a excepción de la derivación D2 de la onda R (P= 0,095), se encontraron diferencias estadísticamente significactivas (P= 0,02 o menor) entre los electrocardiogramas de ritmo sinusal y fibrilación auricular. Conclusiones: existe una diferencia de voltaje entre los complejos registrados en el electrocardiograma con ritmo sinusal y fibrilación auricular.<hr/>Background: the atrial fibrillation is characterized in the electrocardiogram by absence of wave P, presence of wave f and variation in the intervals R-R. This rhythm type affects the remodeling atrial, the prognosis in the attack of the miocardio. A map of the surface atrial demonstrates presence of fronts of waves that are perpetuated which affects the height of the voltage of the ventricular complexes in relation to the intervals R-R. Objectives: to register and to compare the differences of voltage of the complex R-R in the atrial fibrillation as in sinoatrial rhythm. Methods: 21 electrocardiograms were evaluated with atrial fibrillation and 23 with sinoatrial rhythm, registering the voltage of the waves R, the depth of the waves Q and the sum of R with Q. Results: Of the patients with sinoatrial rhythm 56.5 % was female and the age average was of 50.7 ± 21.2 years. Of the patients with atrial fibrillation 81,0 % was male and the age average was of 67.4 ±13.4 years. For wave R, as for wave Q and their additions in all the derivations, excepted derivation D2 of the wave R (P= 0.095), it was found statistically significant differences (P= 0.02 or less) among the electrocardiograms of sinoatrial rhythm and atrial fibrillation. Conclusions: a voltage difference exists among the registered complexes in the electrocardiogram between sinoatrial rhythm and atrial fibrillation.