Página de la Cátedra de Patologiá y Clínica Estomatología 

 Prof. Cecilia Jiménez Palacios.

Condiciones no Patologícas de la Cavidad Bucal

  1.- Gránulos de Fordyce: Son colecciones heterotrópicas  de glándulas sebáceas  en diferentes zonas de la cavidad bucal , por lo general aparecen en un 80% en la población, sin distinción de sexo ni etnia y posterior a la etapa de la pubertad.

Características  Clínicas: Son pápulas amarillas múltiples de 1 milímetro de diámetro aproximado, que se ubican a nivel de la mucosa de los carrillos , mucosa interna de los labios , región retromolar, y en menor frecuencia en la lengua, encía y paladar. Son asintomático y de hallazgo clínico.

Diagnóstico  Diferencial:   

• Colonias pequeñas de Cándida albicans.
• Lipoma.

- Sarampión (Manchas de Koplik).

Tratamiento:   No se requiere.

(Foto nº 1)

2.- Varices Linguales:  Son lesiones que aparecen con la edad, generalmente se observan en personas mayores de 50 años, no tiene predilección por sexo ni etnia.

Características Clínicas:  Tumefacción blandas y lisas y de forma alargadas o  ligeramente nódular de color rojo púrpura o azulado, que blanquean bajo presión, localizada a nivel de la cara ventral y bordes laterales de la lengua, mucosas de los labios y de los carrillos. Asintomático.

Diagnóstico Diferencial:

-     Hematoma.

-         Hemangiomas.

-         Nevus.

-         Melanomas.

Tratamiento.     No requiere tratamiento, a menos que exísta interferencias con la oclusión o por estética, utilizando la cirugía, esclerosis y láser terapia.

(Foto nº 2)

3.- Exostosis óseas:  Son formaciones óseas de etiologías desconocidas.

Características Clínicas:    Son  excrecencias óseas de forma nodular múltiples, sésil a la palpación duras, ubicadas en las caras vestibulares de las apófisis alveolares superiores e inferiores, la mucosa que las recubre lisa y brillante y de un color igual al resto de la  boca o ligeramente más pálida.

Diagnóstico Diferencial:   

 - Fibroma osifícante.

- Osteoma.

 - Osteítis Deformante.

Tratamiento:    No se requiere, a menos que interfieran con la instalación de una prótesis o por traumas, se eliminan por medio de la excisión quirúrgica.

(Foto nº 3 )

4.- Torus Mandibular:    Son  lesiones óseas que se producen por reacción del hueso en respuesta a la tensión de la masticación,  bruxísmo  o como patrón hereditario, es frecuente después de los 30 años de edad, sin predilección por sexo.

Características Clínicas:   Son excrecencias óseas sésil de forma nodular solitaria o múltiples, localizadas en la región lingual del cuerpo del maxilar inferior, a nivel de los premolares, recubierto por una mucosa lisa, brillante y de igual color al resto de la boca. Asintomático.

Diagnóstico Diferencial:    

-  Exostosis óseas.

- Osteítis Deformante.

- Osteomas

Tratamiento:    No se requiere, a menos que interfiera con la instalación de una prótesis, por traumas o por infecciones, se requiere  de la eliminación quirúrgica.

(Foto nº 4)

5.-  Torus Palatino:    Es similar al torus mandibular en cuanto a su etiología, se presenta entre los 30 y los 40 años de edad, mayormente en el sexo femenino que en el masculino y con mayor incidencia en la raza india que en negros y blancos.

Características  Clínicas:    Son formaciones óseas sésil de forma nodular, fusiforme, lobulada o plano, localizado a nivel del rafe medio del paladar, simétrico, recubierto por una mucosa lisa y brillante y de igual color del resto de la mucosa palatina. Asintomático.

Diagnóstico Diferencial.    

- Abscesos palatinos.

• Tumores de glándulas salivales.
• Linfomas.

Tratamiento:     No esta indicado quirúrgico en caso de interferencias por prótesis o por traumas.

(Foto nº 5)

6.- Leucoedema:     Son lesiones de etiología desconocida, sin embargo se asocia a la etnia negra en un 85 %; es común en personas adultas mayores de 45 años, sin predilección por sexo.

Características Clínicas: Placas blancas opacas o grisáceas, membranosas y de consistencias suave, se localizan bilateralmente en la mucosa de los carrillos y de los labios, la cual desaparece al realizar extensión o estiramiento de las mucosas. Son asintomático.

Diagnóstico Diferencial:   

-  Leucoplasia.

- Candidiasis pseudomembranosa.

- Nevus blanco esponjoso.

- Morsiscatum buccare.

 Tratamiento:   No se requiere.

(Foto nº 6)

 Bibliografía.

1.- W.G.Shafer; B.M Levy . (1986).  Tratado de Patología Bucal. Editorial Interamericana. México. D.F.         [ Links ]

2.-Joseph.A. Regezi ; James. J. Sciubba. (1995). Patología Bucal. Segunda Edición. Editorial Interamericana- Mc Graw-  hill. México.D.F.          [ Links ]

3.-Sapp.J,Eversole L, Wysocki g (1998). Patología Oral y Maxilofacial Contemporánea.  Editorial Harcourt Brace. España.        [ Links ]

4.- King DR, MooreGE. ( 1976). An análisis of torus palatinus in a transatlantic study . J Oral Med.  31:44-46.         [ Links ]