La funcionalidad de los linfocitos TCD8+ durante la tuberculosis pulmonar activa en la infección por VIH

Alfonzo, Miguel1*; Suárez, José1;
Gomegna, Mario2; Valenzuela, Patricia2;
Hung, Alida3 y Hernández, Dimas2

The Functionality of CD8 + T Lymphocytes during Active Lung Tuberculosis in HIV Infection

¹Laboratorio de Inmunofisiología Celular, Dpto. de Ciencias Fisiológicas, Facultad de Medicina, Universidad Central de Venezuela.
²Servicio de Infectología. Hospital Vargas, Caracas, Venezuela.
³Laboratorio de Bioquímica, Dpto. de Ciencias Fisiológicas, Facultad de Medicina, Universidad Central de Venezuela. * miguelacho1998@hotmail.com

Resumen
El papel de las células TCD4+ en la inmunidad contra la tuberculosis ha sido ampliamente estudiado. Sin embargo, la función de las células TCD8+ en la co-infección VIH-1 y M. tuberculosis (VIH/Mtb) no está bien comprendida. Para determinar la funcionalidad de estas células TCD8+ de pacientes VIH+ con TB (tuberculosis) pulmonar activa se usaron diferentes parámetros inmunológicos. Los resultados indican que ambos grupos de pacientes VIH+ (con o sin TB activa) con la misma carga viral y cantidad de linfocitos TCD4+ en sangre, presentaron diferentes alteraciones en la frecuencia ex vivo para las moléculas CD95 y CD127 en células TCD8+ totales, vírgenes ymemoria positivas, mientras que para la molécula HLA-DR, las diferencias fueron observadas en la población celular total. Además, las células TCD8+ de los pacientes con TB activa cultivadas por 72 h en presencia de PPD, presentaron baja proliferación y alta frecuencia de apoptosis inducida, así como baja producción de IFN- IL-10 y TNF- en comparación a los Controles sanos. Estos datos sustentan la hipótesis que las células T CD8+ pierden su funcionalidad contra el Mtb durante la infección con VIH-1, lo cual puede ser responsable de la activación de la TB en los pacientes co-infectados.

Palabra clave: VIH, Tuberculosis, linfocitos T CD8+, citocinas.

Abstract
The role of CD4+ T-cells in immunity against tuberculosis has been extensively studied.However, the function of CD8+ T-cells in co-infections of HIV-1 and M. tuberculosis (VIH/Mtb) is not well understood. To evaluate the functionality of CD8+ T-cells from HIV+ patients having active TB, several immunological parameters were assayed. Results indicate that both HIV+ groups (with and without active TB), having the same viral load and peripheral blood CD4+ T and amount of lymphocytes in the blood, displayed different alterations in the ex vivo frequency for CD95 and CD127 markers in CD8+ T-cells, naive and memory positive cells, while for the HLA-DR marker, differences were observed in the total cell population. Moreover, CD8+ T- cells from TB-active patients, cultured for 72 h in the presence of PPD, showed a low proliferation rate and a high frequency of induced apoptosis as well as lower production of IFN- IL-10 and TNF- cytokines compared to healthy control cells. These results support the hypothesis that CD8+ T-cells lose their functionality against Mtb during an HIV-1 infection, which could be responsible for the activation of TB in VIH/Mtb co-infected patients.

Keywords: HIV, tuberculosis, CD8+ T lymphocytes, cytokines.

Recibido: 22-06-12 / Aceptado: 28-06-12

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