Resumen

FERRER, Elizabeth. Técnicas moleculares para el diagnóstico de la enfermedad de Chagas. Saber [online]. 2015, vol.27, n.3, pp.359-371. ISSN 2343-6468.

La enfermedad de Chagas es causada por el parásito Trypanosoma cruzi y comprende una fase aguda, seguida de una fase crónica, con una parasitemia escasa y una clínica que va desde la ausencia de síntomas hasta una cardiopatía severa. El diagnóstico presenta limitaciones, debido a la baja sensibilidad de las técnicas parasitológicas y la baja especificidad de las inmunológicas. Las técnicas moleculares, especialmente la PCR, que detecta secuencias específicas de ADN del parásito, es una alternativa. Se han descrito varias dianas de amplificación, siendo las más utilizadas, por su alta sensibilidad y especificidad, las PCR que amplifican el ADN satélite y el ADN de minicírculo de kinetoplasto de T. cruzi. Aunque la técnica de PCR también tiene algunas limitaciones en cuanto a costo, infraestructura necesaria y sensibilidad en fase crónica de la enfermedad, tiene muchas ventajas especialmente en casos agudos, en Chagas congénito, en inmunodeficiencias y resultan adecuadas en la evaluación y seguimiento del tratamiento. Se han desarrollado algunas variantes más avanzadas como PCR a tiempo real, la amplificación isotérmica y la detección de los productos de PCR mediante tiras cromatográficas. Lo más adecuado sería combinar el uso de las técnicas parasitológicas, inmunológicas y moleculares de acuerdo a la fase de la enfermedad que se sospecha y las características del paciente. En Venezuela, las técnicas moleculares para el diagnóstico de la enfermedad de Chagas, solo se utilizan en laboratorios de investigación, sería recomendable su incorporación al grupo de pruebas diagnósticas de la enfermedad de Chagas en el país.

Palabras clave : Trypanosoma cruzi; PCR; ADN.

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