Taller experiencia nacional de diabetes. Nefropatía diabética

Dr. Raul Carlini B.

Sociedad Venezolana de Nefrología. e-mail: rcarlini@telcel.net.ve

La incidencia de la nefropatía diabética en Venezuela es desconocida, sin embargo constituye la primera causa de insuficiencia renal crónica en el país con una incidencia de 10.9 pacientes por millón de habitantes. Igualmente la diabetes representa la primera causa de ingreso de pacientes a diálisis crónica (33.3%).

Con la finalidad de conocer la magnitud de esta entidad y solidificar los programas de prevención el Programa de Enfermedades Renales del MSDS esta elaborando un sistema de registro nacional, además esta creando un programa de “pesquisa para la nefropatía diabética” el cual será aplicado principalmente a nivel de atención primaria.

Factores de riesgo para el desarrollo de la nefropatía diabética:

Duración de diabetes

Hiperglicemia

Hipertensión arterial

Hiperlipidemia

Proteinuria

Habido de fumar

Guía para la prevención de la nefropatía diabética:

Hemoglobina glicosilada: <7%

Presión arterial sistólica: < 125 mmHg

Presión arterial diastólica:< 75 mmHg

LDL colesterol:< 115mg/dl

Ingesta de proteínas: < 0.8 gr/Kg/dia

Otras medidas: mantener peso adecuado, dejar de fumar, realizar actividad física regularmente, ingesta de alcohol moderada.

Tratamiento:

Uso de inhibidores de la enzima de la convertasa, bloqueantes de los receptores de angiotensina II o la combinación de ambos.