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Revista de Odontopediatría Latinoamericana

versión On-line ISSN 2174-0798

Rev Odontoped Latinoam vol.14  Bogotá dic. 2024  Epub 10-Abr-2025

https://doi.org/10.47990/961ty669 

Revisiones narrativas

Los 100 artículos más citados sobre hipomineralización molar- incisivo: un análisis bibliométrico

Layanny Silva Soares1 
http://orcid.org/0000-0003-2362-2585

Raphael Crhistian Fernandes Medeiros2 
http://orcid.org/0000-0001-7087-3884

Eloísa Cesário Fernandes3 

Patrícia Bittencourt Santos4  # 
http://orcid.org/0000-0003-3308-6376

1Universidade do Estado do Rio Grande do Norte, Brasil.

2 Universidade do Estado do Rio Grande do Norte, Brasil.

3Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Brasil.

4Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Brasil.


Resumen

Introducción:

La Hipomineralización Molar-Incisivo (HMI) es un defecto del esmalte de origen sistémico que afecta de 1 a 4 primeros molares permanentes y frecuentemente se asocia con incisivos permanentes. Los estudios bibliométricos pueden considerarse un enfoque útil para describir la tendencia de desarrollo de un campo de investigación.

Objetivo:

Identificar los 100 artículos más citados sobre HMI y analizar sus características.

Materiales y Métodos:

Dos autores evaluaron los artículos encontrados en la base de datos Web of Science (WOS). Los datos extraídos incluyeron: número y promedio de citas, título, autores, país, año, factor de impacto de la revista, diseño del estudio, área temática, instituciones. Para crear mapas de red de colaboración y co-ocurrencia entre las palabras clave, se utilizó el software VOSviewer.

Resultados:

Los artículos más citados recibieron 5.354 citas y 138,92 citas por año. La mayoría de los estudios se publicaron en la década de 2010 (58 %) y estaban relacionados con la epidemiología (35 %). Europa fue el continente con mayor contribución a la lista de artículos más citados (43%). Australia representó la mayoría de los artículos incluidos (23%). La mayoría de los estudios fueron transversales (39%).

Conclusión:

La evaluación de los 100 artículos más citados en el área de defectos del esmalte permitió una mejor comprensión del escenario mundial en cuanto a HMI.

Palabras clave: bibliometría; hipoplasia del esmalte dental; hipomineralización molar incisivo

Resumo

Introdução:

A Hipomineralização Molar-Incisivo (HMI) é um defeito de esmalte de origem sistêmica que afeta de 1 a 4 primeiros molares permanentes e está frequentemente associada a incisivos permanentes. Estudos bibliométricos podem ser considerados uma abordagem útil para descrever a tendência de desenvolvimento de um campo de pesquisa.

Objetivo:

Identificar os 100 artigos mais citados sobre HMI e analisar suas características.

Materiais e Métodos:

Dois autores avaliaram os artigos encontrados na base de dados Web of Science (WOS). Os dados extraídos incluíram: número e número médio de citações, título, autores, país, ano, fator de impacto dos periódicos, desenho do estudo, área temática, instituições. Para criar mapas de rede de colaboração e coocorrência entre as palavras-chave, foi utilizado o software VOSviewer.

Resultados:

Os artigos mais citados receberam 5.354 citações e 138,92 citações por ano. A maioria dos estudos foi publicada na década de 2010 (58%) e estava relacionada à Epidemiologia (35%). A Europa foi o continente com maior contribuição para a lista dos artigos mais citados (43%). A Austrália foi responsável pela maioria dos artigos incluídos (23%). A maioria dos estudos foi do tipo transversal (39%).

Conclusão:

A avaliação dos 100 artigos mais citados na área de defeitos de esmalte permitiu melhor compreensão do cenário mundial referente à HMI.

Palavras-chave: bibliometria; hipoplasia do esmalte dentário; hipomineralização molar incisivo

Abstract

Introduction:

Molar-Incisor Hypomineralization (MIH) is an enamel defect of systemic origin that affects from 1 to 4 permanent first molars and is frequently associated with permanent incisors. Bibliometric studies may be considered a useful approach to describing a trend of development of a research field.

Objective:

To identify the 100 most cited articles about MIH and analyze their characteristics.

Material and Methods:

Two authors evaluated the articles found in Web of Science (WOS) database. The extracted data included: number and mean number of citations, title, authors, country, year, impact factor of journals, study design, thematic field, institutions. To create collaboration and co-occurrence network maps between keywords, the VOSviewer software was used.

Results:

The most cited articles received 5,354 citations and 138.92 citations per year. The majority of studies were published in the decade of 2010 (58%) and were related to Epidemiology (35%). Europe was the continent with the greatest contribution to the list of the most cited articles (43%). Australia was responsible for most of the papers included (23%). The majority of the studies were of the cross-sectional type (39%).

Conclusion:

Evaluation of the 100 most cited articles in the area of enamel defects allowed better understanding of the world scenario with reference to MIH.

Key words: bibliometrics; dental enamel hypoplasia; molar incisor hypomineralisation

Introducción

La Hipomineralización Molar-Incisivo (HMI) es un defecto del esmalte de origen sistémico que afecta de 1 a 4 primeros molares permanentes y se asocia frecuentemente con incisivos permanentes.1 Clínicamente se presenta como alteraciones en la translucidez del esmalte que producen opacidades bien delimitadas, en tonos de colores entre el blanco y el marrón, que varían en localización y gravedad2.

En muchos casos, los molares con HMI grave presentan rotura poseruptiva (PEB), debido a la reducción de la dureza y a la alta porosidad del esmalte.3,4 Los dientes hipomineralizados son más susceptibles a la acumulación de biopelículas, lesiones de caries y problemas estéticos.5-7 Existen diversas opciones de múltiples tratamientos para los dientes afectados por HMI, que incluyen tipos que van desde tratamientos preventivos, hasta el uso de materiales adhesivos y la asociación entre extracción dental y tratamiento de ortodoncia8.

HMI es un problema de salud pública que tiene el potencial de causar sufrimiento severo en los niños y sus familias. Difundir información sobre este defecto del esmalte es importante para mejorar el seguimiento y la posibilidad de realizar un diagnóstico precoz de forma consistente9.

Como resultado, en los últimos años se ha observado un aumento significativo en el número de investigaciones, junto con el crecimiento exponencial de publicaciones sobre defectos del esmalte, especialmente sobre HMI. Con el fin de evaluar y dar seguimiento a la producción científica a nivel mundial, se han utilizado algunos instrumentos analíticos para determinar un patrón retrospectivo de un tema y especular sobre el rumbo de futuras investigaciones10.

Por lo tanto, los estudios bibliométricos pueden considerarse un enfoque útil para describir la tendencia de desarrollo de un campo de investigación11. Determinar el número de veces que un artículo ha sido citado por otros autores es un método importante para evaluar la importancia científica de ese artículo12. Aunque el número de citas no refleja realmente la calidad de un artículo, los estudios que se citan con frecuencia pueden promover cambios en la práctica clínica, desencadenar discusiones y conducir a nuevas investigaciones en un área específica13.

En los últimos años se han realizado diversos estudios bibliométricos para analizar los artículos más citados en algunas áreas de la odontología, como periodoncia, endodoncia, ortodoncia y odontopediatría14-17. Sin embargo, según el conocimiento de los autores, aún no se ha realizado el análisis de los artículos más citados en el área de defectos del esmalte. Es por esto que el objetivo del presente estudio fue identificar los 100 artículos más citados sobre HMI y analizar sus características.

Material y Métodos

Se realizó una búsqueda utilizando Web of Science (WOS), propiedad de Clarivate Analytics, e incluyó las publicaciones en todas las bases de datos (Web of Science Core Collection (WOS), Derwent Innovations Index (DIIDW), KCI-Korean Journal Database (KJD), Russian Science Citation Index (RSCI) y Scientific Electronic Library Online Citation Index (SciELO) en la categoría de "Odontología, cirugía oral y medicina", sin restricción en el período de tiempo, idioma, tipo de artículo a revista.

Los datos se recopilaron el 31 de mayo de 2021 utilizando el comando de búsqueda de temas (TS) y la siguiente estrategia de búsqueda: (anormalidad del esmalte * OR hipoplasia del esmalte OR permeabilidad del esmalte OR hipoplasia del esmalte OR esmalte moteado OR hipomineralización del esmalte OR hipomineralización del esmalte OR defecto del esmalte OR agenesia del esmalte OR opacidad del esmalte * OR molar hipomineralizado OR molar hipomineralizado OR punto opaco OR molar de queso OR esmalte hipoplásico OR hipomineralización dental OR hipomineralización dental OR hipomineralización OR hipomineralización).

Dos autores evaluaron independientemente los artículos encontrados y cualquier discrepancia sobre los artículos se resolvió por consenso después de que se consultara a un tercer autor de la revisión. La evaluación cesó al alcanzar el artículo más citado en el centésimo lugar. Además, se realizó una búsqueda en la base de datos de Scopus, para comparar el número total de citas de los artículos seleccionados.

Posteriormente, la lista final se ordenó por el número de citas en orden decreciente, y se extrajeron los siguientes datos de cada artículo: número de citas, número medio de citas por año, título, autores, país (basado en la afiliación del primer autor), continente, año de publicación, factor de impacto de las publicaciones científicas en las que se publicaron los estudios, diseño del estudio (transversal, experimental, observacional, longitudinal, diagnóstico, revisión sistemática, revisión de la literatura, estudio clínico y serie de casos), campo temático, instituciones proponentes y palabras clave. Basado en el campo temático, los artículos se agruparon bajo los siguientes temas de interés: caries dental, diagnóstico, epidemiología, etiología, hipersensibilidad, percepción estética, propiedades morfológicas, calidad de vida y tratamiento.

Los datos extraídos se organizaron en una hoja de cálculo de Excel (paquete Microsoft Office para Mac 2011). Se prepararon estadísticas descriptivas para la información recopilada utilizando Jamovi v.1.2 (The jamovi project, Sydney, Australia). Para desarrollar los mapas de colaboración y co-ocurrencia de palabras clave, se utilizó el software VOSviewer.

Resultados

Las búsquedas realizadas en Web of Science y Scopus llevaron a la identificación de un total de 10,196 y 8,928 artículos, respectivamente. Los 100 artículos más citados relativos a la HMI se presentan en la Tabla 1, enumerados en orden decreciente según el número de citas recibidas y el número de citas por año. En general, los artículos más citados recibieron 5,354 citas y 138.92 citas por año. El artículo con la mayor cantidad de citas fue "Weerheijm KL, Jalevik B, Alaluusua S. Molar incisor hypomineralization. Caries Res 2001; 35(5):390-1", que fue citado 303 veces (promedio: 14.48 citas / año). La mayoría de los estudios se publicaron en la década de 2010 (58%), seguidos por la década de 2000 (38%) (Figura 1).

Los artículos más citados se publicaron en 32 revistas y el 40% se publicaron en revistas específicas de odontopediatría: International Journal of Paediatric Dentistry (26), European Archives of Paediatric Dentistry (6), Pediatric Dentistry (4), Journal of Dentistry for Children (2) y European Journal of Paediatric Dentistry (2). El factor de impacto (IF) de las revistas osciló entre 0,339 y 10,317. La revista con el IF más alto (10,317) fue Biomaterials que publicó un artículo.

Tabla 1 Los 100 artículos más citados en HMI 

No Título Autores Año Número de citas Promedio de citas Campos temáticos Tipos de estudios País
1 Molar-incisor hypomineralization Weerheijm et al. 2001 303 14.48 Diagnóstico Revisión de literatura Países Bajos
2 Nonfluoride hypomineralizations in the permanent first molars and their impact on the treatment need Leppaniemi et al. 2001 181 8.62 Diagnóstico Transversal Finlandia
3 Etiology of developmental enamel defects not related to fluorosis Pindborg, JJ. 1982 158 3.95 Etiología De observación Dinamarca
4 Molar incisor hypomineralization: Review and recommendations for clinical management William et al. 2006 135 8.44 Tratamiento Revisión de literatura Australia
5 Aetiology of molar-incisor hypomineralization: a critical review Crombie et al. 2009 132 10.15 Etiología Revisión sistemática Australia
6 The prevalence of demarcated opacities in permanent first molars in a group of Swedish children Jalevik et al. 2001 121 5.66 Epidemiología Transversal Suecia
7 Epidemiologic-study of idiopathic enamel hypomineralization in permanent teeth of swedish children Kochet al. 1987 118 3.37 Epidemiología Longitudinal Suecia
8 Etiology of molar incisor hypomineralization - A systematic review Silva et al. 2016 102 17.17 Etiología Revisión sistemática Australia
9 Molar incisor hypomineralization: prevalence, severity and clinical consequences in Brazilian children da Costa-Silva et al. 2010 102 8.50 Epidemiología Transversal Brasil
10 Mechanical properties and microstructure of hypomineralised enamel of permanent teeth Mahoneyet et al. 2004 101 5.61 Propiedades morfológicas Experimental Australia
11 Molar incisor hypomineralization in Hong Kong Chinese children Cho et al. 2008 97 6.93 Epidemiología De observación Porcelana
12 Deciduous Molar Hypomineralization and Molar Incisor Hypomineralization Elfrink et al. 2012 95 9.60 Diagnostico De observación Países Bajos
13 Etiologic factors influencing the prevalence of demarcated opacities in permanent first molars in a group of Swedish children Jalevik et al. 2001 95 4.52 Etiología Transversal Suecia
14 3D X-ray microscopic study of the extent of variations in enamel density in first permanent molars with idiopathic enamel hypomineralisation Fearne et al. 2004 91 5.06 Propiedades morfológicas Experimental Inglaterra
15 Molar incisor hypomineralization: a study of aetiological factors in a group of UK children Whatling et al. 2008 88 6.29 Etiología De observación Inglaterra
16 Genes expressed in dental enamel development are associated with molar-incisor hypomineralization Jeremias et al. 2013 86 9.56 Etiología De observación Brasil
17 Amoxicillin May Cause Molar Incisor Hypomineralization Laisi et al. 2009 86 6.62 Etiología Experimental Finlandia
18 Prevalence and distribution of demarcated opacities and their sequelae in permanent 1st molars and incisors in 7 to 13-year-old Brazilian children Soviero et al. 2009 81 6.23 Epidemiología transversal Brasil
19 Secondary ion mass spectrometry and X-ray microanalysis of hypomineralized enamel in human permanent first molars Jalevik et al. 2001 81 3.86 Propiedades morfológicas Experimental Suecia
20 Prevalence and severity of molar incisor hypomineralization in a region of Germany - A brief communication Preusser et al. 2007 78 5.20 Epidemiología Transversal Alemania
21 Prevalence of cheese molars in eleven-year-old Dutch children Weerheijm et al. 2001 74 3.52 Epidemiología Transversal Países Bajos
22 Standardised studies on Molar Incisor Hypomineralisation (MIH) and Hypomineralised Second Primary Molars (HSPM):a need Elfrink et al. 2015 67 9.71 Diagnostico Revisión de literatura Australia
23 Microshear bond strength of resin composite to teeth affected by molar hypomineralization using 2 adhesive systems William et al. 2006 67 4.19 Tratamiento Experimental Australia
24 Developmental defects of enamel and dentine: challenges for basic science research and clinical management Seow, WK 2014 65 8.25 Tratamiento Revisión de literatura Australia
25 Bacterial invasion of dentinal tubules beneath apparently intact but hypomineralized enamel in molar teeth with molar incisor hypomineralization Fagrell et al. 2008 64 4.57 Hipersensibilidad Experimental Suecia
26 Global burden of molar incisor hypomineralization Schwendicke et al. 2018 63 16.00 Epidemiología Revisión sistemática Alemania
27 Cheese molars - a pilot- study of the etiology of hypocalcifications in first permanent molars Vanamerongen et al. 1995 63 2.33 Etiología Transversal Países Bajos
28 Molar-incisor hypomineralisation: prevalence and defect characteristics in Iraqi children Ghanim et al. 2011 62 5.64 Epidemiología Transversal Australia
29 Surface Integrity Governs the Proteome of Hypomineralized Enamel Mangum et al. 2010 62 5.17 Propiedades morfológicas Experimental Australia
30 Chemical, mechanical and morphological properties of hypomineralized enamel of permanent first molars Fagrell et al. 2010 62 5.25 Propiedades morfológicas Experimental Suecia
31 A systematic review on the association between molar incisor hypomineralization and dental caries Americano et al. 2017 61 12.20 Caries dental Revisión sistemática Brasil
32 On the structure-property relationship of sound and hypomineralized enamel Xie et al. 2007 59 3.93 Propiedades morfológicas Experimental Australia
33 Mechanical properties across hypomineralized/hypoplastic enamel of first permanent molar teeth Mahoney et al. 2004 59 3.28 Propiedades morfológicas Experimental Australia
34 Mineral density of hypomineralised enamel Farah et al. 2010 58 4.83 Propiedades morfológicas Experimental Nueva Zelanda
35 A practical method for use in epidemiological studies on enamel hypomineralisation Ghanim et al. 2015 56 8.00 Epidemiología Estudio diagnóstico Australia
36 Dental caries experience and Molar-Incisor Hypomineralization Jeremias et al. 2013 56 6.33 Caries dental Transversal Brasil
37 The prevalence of molar incisor hypomineralization: evidence from 70 studies Zhao et al. 2018 55 14.00 Epidemiología Revisión sistemática Porcelana
38 Enamel Defects Reflect Perinatal Exposure to Bisphenol A Jedeon et al. 2013 54 6.0 Etiología Experimental Francia
39 Prevalence and distribution of demarcated opacities in permanent 1st molars and incisors in 6 to 8-year-old Danish children Wogelius et al. 2008 52 3.71 Epidemiología Transversal Dinamarca
40 On the Etiology of Molar-Incisor Hypomineralization Vieira et al. 2016 49 8.17 Etiología Revisión de literatura EE.UU
41 The prevalence of molar incisor hypomineralisation in Northern England and its relationship to socioeconomic status and wáter fluoridation Balmer et al. 2012 47 4.80 Epidemiología Transversal Inglaterra
42 Molar-incisor hypomineralization and oral hygiene in 10-to-12-yr-old Swedish children born preterm Brogardh-Roth et al. 2011 47 4.27 Etiología De observación Suecia
43 Protein content of molar-incisor hypomineralisation enamel Farah et al. 2010 47 3.92 Propiedades morfológicas Experimental Nueva Zelanda
44 Risk factors in the occurrence of enamel defects of the first permanent molars among schoolchildren in Western Australia Arrow, P 2009 47 3.62 Etiología Transversal Australia
45 Increase in severity of molar- incisor hypomineralization and its relationship with the colour of enamel opacity: a prospective cohort study Da Costa-Silva et al. 2011 46 4.27 Propiedades morfológicas De observación Brasil
46 Evaluation of spontaneous space closure and development of permanent dentition after extraction of hypomineralized permanent first molars Jalevik et al. 2007 45 3.00 Tratamiento De observación Suecia
47 Molar incisor hypomineralization: A survey of members of the Australian and New Zealand Society of Paediatric Dentistry Crombie et al. 2008 44 3.21 Epidemiología Transversal Australia
48 Managing molar-incisor hypomineralization: A systematic review Elhennawy et al. 2016 43 7.33 Tratamiento Revisión sistemática Alemania
49 Prevalence of enamel defects in primary and permanent teeth in a group of schoolchildren from Granada (Spain) Robles et al. 2013 43 4.78 Epidemiología transversal España
50 Epidemiologic study of molar-incisor hypomineralization in 8-year-old Spanish children Garcia-Margarit et al. 2014 42 5.25 Epidemiología Transversal España
51 Characterisation of developmentally hypomineralised human enamel Crombie et al. 2013 42 4.67 Propiedades morfológicas Experimental Australia
52 Treatment outcomes and dental anxiety in 18-year-olds with MIH, comparisons with healthy controls - a longitudinal study Jalevik et al. 2012 42 4.20 Tratamiento Longitudinal Suecia
53 Molar incisor hypomineralisation (MIH) training manual for clinical field surveys and practice Ghanim et al. 2017 41 8.60 Diagnostico Estudio diagnóstico Australia
54 Transmission electron microscope characterisation of molar-incisor- hypomineralisation Xie et al. 2008 40 2.86 Propiedades morfológicas Experimental Australia
55 The prevalence of molar incisor hypomineralization (MIH) in a group of children in a highly polluted urban region and a windfarm-green energy island Kuscu et al. 2009 39 3.00 Epidemiología De observación Pavo
56 Prevalence of developmental enamel defects of the first permanent molars among school children in Western Australia Arrow, P 2008 39 2.79 Epidemiología Transversal Australia
57 Developmental Enamel Defects and Their Association with Dental Caries in Preschoolers in Jeddah, Saudi Arabia Farsi, N 2010 37 3.08 Caries dental Transversal Arabia Saudita
58 Is there a positive relationship between molar incisor hypomineralisations and the presence of dental caries? Heitmuller et al. 2013 35 3.89 Caries dental Transversal Alemania
59 Aetiology of severe demarcated enamel opacities - an evaluation based on prospective medical and social data from 17,000 children Fagrell et al. 2011 35 3.18 Etiología Longitudinal Suecia
60 Elevated Serum 25(OH)-Vitamin D Levels Are Negatively Correlated with Molar-Incisor Hypomineralization Kuhnisch et al. 2015 34 4.86 Etiología Longitudinal Alemania
61 Pulpal status of hypomineralized permanent molars Rodd et al. 2007 34 2.27 Hipersensibilidad Experimental Reino Unido
62 Enamel opacities and dental aesthetics Ellwood et al. 1995 33 1.22 Percepción estética Transversal Reino Unido
63 Prevalence of molar-incisor hypomineralisation observed using transillumination in a group of children from Barcelona (Spain) Gomez et al. 2012 32 3.20 Epidemiología Transversal España
64 The prevalence and aetiology of Molar-Incisor Hypomineralisation in a group of children in Istanbul Kuscu et al. 2008 32 2.29 Epidemiología Estudio clínico Pavo
65 Prevalence of Molar-Incisor- Hypomineralisation among school children in four German cities Petrou et al. 2014 31 3.88 Epidemiología Transversal Alemania
66 Risk factors in the occurrence of molarincisor hypomineralization amongst a group of Iraqi children Ghanim et al. 2013 31 3.44 Etiología Transversal Australia
67 Family-Based Genetic Association for Molar-Incisor Hypomineralization Jeremias et al. 2016 30 5.00 Etiología Experimental Brasil
68 Drugs related to the etiology of molar incisor hypomineralization A systematic review Serna et al. 2016 28 4.67 Etiología Revisión sistemática España
69 Impact of molar-incisor hypomineralization on oral health-related quality of life in schoolchildren Dantas-Neta et al. 2016 28 4.67 Calidad de vida Transversal Brasil
70 Onset of Molar Incisor Hypomineralization (MIH) Fagrell et al. 2013 28 3.11 Etiología Experimental Suecia
71 Structural, mechanical and chemical evaluation of molar- incisor hypomineralization-affected enamel: A systematic review Elhennawy et al. 2017 27 5.40 Propiedades morfológicas Revisión sistemática Australia
72 Linking the clinical presentation of molar-incisor hypomineralisation to its mineral density Farah et al. 2010 27 2.33 Propiedades morfológicas Experimental Nueva Zelanda
73 Exploring the association between genetic and environmental factors and molar incisor hypomineralization: evidence from a twin study Teixeira et al. 2018 26 6.50 Etiología Transversal Brasil
74 Prevalence, pattern and severity of molar incisor hypomineralisation in 8- to 10-year-old school children in Ile-Ife, Nigeria Oyedele et al. 2015 26 3.71 Epidemiología Transversal Nigeria
75 Proportion and extent of manifestation of molar-incisor- hypomineralizations according to different phenotypes Kuhnisch et al. 2014 26 3.25 Epidemiología De observación Alemania
76 Perception of Molar-Incisor Hypomineralisation (MIH) by Iraqi Dental Academics Ghanim et al. 2011 26 2.45 Percepción estética Transversal Irak
77 Hypomineralized Second Primary Molars as Predictor of Molar Incisor Hypomineralization Negre-Barber et al. 2016 25 4.17 Epidemiología Transversal España
78 Factors associated with molar incisor hypomineralization in Thai children Pitiphat et al. 2014 25 3.13 Etiología Transversal Tailandia
79 Resin infiltration of developmentally hypomineralised enamel Crombie et al. 2014 25 3.13 Tratamiento Experimental Australia
80 MIH Supplementation Strategies: Prospective Clinical and Laboratory Trial Baroni et al. 2011 25 2.27 Tratamiento De observación Italia
81 Developmental dental defects in children who reside by a river polluted by dioxins and furans Holtta et al. 2001 25 1.19 Etiología Transversal Finlandia
82 Hypomineralised second primary molars: prevalence,defect characteristics and possible association with Molar Incisor Hypomineralisation in Indian children Mittal et al. 2015 24 3.43 Epidemiología Transversal India
83 Association between Molar Incisor Hypomineralization in Schoolchildren and Both Prenatal and Postnatal Factors: A Population-Based Study Tourino et al. 2016 23 3.83 Etiología Transversal Brasil
84 A new type of dental anomaly: molar-incisor malformation (MIM) Lee et al. 2014 23 2.88 Diagnostico Series de casos Corea del Sur
85 Distribution and severity of molar hypomineralisation: trial of a new severity index Oliver et al. 2014 23 2.88 Epidemiología Transversal Australia
86 Mineralisation of Developmentally Hypomineralised Human Enamel in vitro Crombie et al. 2013 22 2.44 Propiedades morfológicas Experimental Australia
87 Prevalence of molar incisor hypomineralization in the city of Buenos Aires Biondi et al. 2011 22 2.00 Epidemiología De observación Argentina
88 Molar incisor hypomineralization (MIH): conservative treatment management to restore affected teeth Fragelli et al. 21 2015 3.00 Tratamiento De observación Brasil
89 An in vivo investigation of salivary properties, enamel hypomineralisation, and carious lesion severity in a group of Iraqi schoolchildren Ghanim et al. 2013 21 2.33 Caries dental Experimental Irak
90 Association between use of asthma drugs and prevalence of demarcated opacities in permanent first molars in 6-to-8-year-old Danish children Wogelius et al. 2010 21 1.75 Etiología Transversal Dinamarca
91 Relationship between laser fluorescence and enamel hypomineralisation Farah et al. 2008 21 1.50 Diagnostico Experimental Nueva Zelanda
92 Genome-wide association study (GWAS) for molar-incisor hypomineralization (MIH) Kuhnisch et al. 2014 20 2.50 Etiología Experimental Alemania
93 Molar incisor hypomineralisation (MIH) - an overview Almuallem et al. 2018 19 4.75 Diagnostico Revisión de literatura Arabia Saudita
94 Canines are affected in 16-year-olds with molar-incisor hypomineralisation (MIH): an epidemiological study based on the Tromso study: Fit Futures Schmalfuss et al. 2016 19 3.17 Epidemiología Transversal Noruega
95 Epidemiologic Study of Molar- incisor Hypomineralization in Schoolchildren in Northeastern Brazil de Lima et al. 2015 19 2.71 Epidemiología Transversal Brasil
96 Prevalence of molar incisor hypomineralization (MIH) in Singaporean children Ng et al. 2015 19 2.71 Epidemiología Transversal Singapur
97 Molar incisor hypomineralisation and dental caries among children in Slovenia Groselj et al. 2013 19 2.22 Caries dental Transversal Eslovenia
98 A systematic review and meta- analysis of systemic exposure associated with molar incisor hypomineralization Fatturi et al. 2019 18 6.00 Etiología Revisión sistemática Brasil
99 Do parents and children perceive molar-incisor hypomineralization as an oral health problem? Leal et al. 2017 18 3.60 Percepción estética De observación Brasil
100 The prevalence and pattern of deciduous molar hypomineralization and molar-incisor hypomineralization in children from a suburban population in Nigeria Temilola et al. 2015 18 2.57 Epidemiología Transversal Nigeria

Figura 1 Número de artículos por año 

En cuanto a los campos temáticos, la mayoría de las investigaciones estaban relacionadas con Epidemiología (35%), seguida por Etiología (25%), Propiedades Morfológicas (15%), Tratamiento (9%), Diagnóstico (8%), Caries Dental (6%), Percepción Estética (3%), Hipersensibilidad (2%) y Calidad de Vida (1%). La categorización de los artículos en términos de etiología y manejo de la HMI se presenta en las Figuras 2 y 3, respectivamente. Europa (43%) y Oceanía (27%) fueron los continentes con mayor contribución

Figura 2 Factores etiológicos asociados a HMI estudiados en los artículos 

Figura 3 Manejo clínico de HMI descrito en los artículos. 

a la lista de los artículos más citados, seguidos por América del Sur (15%) y Asia (10%). Australia fue responsable de la mayoría de los artículos incluidos (23%), seguido por Brasil (14%), Suecia (11%) y Alemania (8%). Europa tuvo el mayor número de países (46,15%) con artículos publicados que recibieron altos niveles de citas (Figura 4). Los autores más citados (independientemente de ser correspondientes o coautores) fueron Manton, D. J. (881 citas), Jalevik, B. (749 citas), Kilpatrick, N.M. (599 citas), Alaluusua, S. (595 citas), Weerheijm, K.L. (585 citas), Noren, J. G. (451 citas), Swain, M.V. (412 citas), Crombie, F.A. (354 citas), Jeremias, F. (341 citas) y Ghanim, A. M. (304 citas) (Tabla 2). Dieciséis instituciones contribuyeron con dos o más estudios incluidos en la clasificación, siendo la

Figura 4 Los países de origen de los 100 manuscritos más citados en HMI 

Tabla 2 Los países de origen de los 100 manuscritos más citados en HMI 

Autores Primer autor Coautor Último autor Total Total de citas
Manton, D. J. - 14 4 18 881
Swain, M.V. - 6 2 8 412
Kilpatrick, N.M. - 5 3 8 599
Jalevik, B. 5 2 - 7 749
Ghanim, A. M. 6 1 - 7 304
Crombie, F.A. 5 2 - 7 354
Jeremias, F. 3 3 - 6 341
Noren, J. G. - 1 5 6 451
Weerheijm, K.L. 2 3 1 6 585
Alaluusua, S. - - 4 4 595

Universidad de Melbourne en Australia la que presentó más colaboraciones (17%), seguida por la Universidad Estatal de São Paulo - UNESP en Brasil y la Universidad de Gotemburgo en Suecia, ambas con cinco publicaciones cada una (Figura 5).

La evaluación de todas las palabras clave del autor y KeyWords Plus indicó que los términos más populares fueron "prevalencia" (n = 44), "dientes" (n = 39), "niños" (n = 34) y "esmalte" (n = 31) (Figura 6).

En cuanto al diseño del estudio, la mayoría de los estudios fueron del tipo transversal (39%), seguidos de estudios experimentales (24%), estudios observacionales (14%),

Figura 5 Instituciones que contribuyeron con los artículos más citados 

Figura 6 Visualización de la red de coexistencia de palabras clave de los 100 artículos más citados. El tamaño de los nodos representa la frecuencia de las palabras clave. Los nodos más grandes indican una frecuencia más alta. Los colores de los nodos indican el cluster al que pertenecen las palabras clave. El grosor y la longitud de las líneas de unión indican la cercanía de las interacciones entre dos nodos. 

revisiones sistemáticas (9%), revisiones de la literatura (6%), estudios longitudinales (4%), estudios diagnósticos (2%), estudios clínicos (1%) y series de casos (1%), como se describe en la Tabla 3.

Tabla 3 Diseño del estudio de los 100 artículos más citados en HMI 

Tipo de estudio N
Estudio transversal 39
Estudio experimental 24
Estudio observacional 14
Revisión sistemática 9
Revisión de literatura 6
Estudio longitudinal 4
Estudio diagnóstico 2
Estudios clínicos 1
Series de casos 1

El objetivo del presente estudio fue identificar los 100 artículos más citados sobre HMI y analizar sus características. Hasta donde saben los autores, este es el primer estudio que explora investigaciones en el área de los defectos del esmalte. Las búsquedas realizadas en Web of Science y Scopus permitieron identificar un total de 10.196 y 8.928 artículos, respectivamente. Nuestra búsqueda cubrió un amplio espectro de defectos del esmalte mediante el uso de diversas palabras clave. Esta elección estuvo influenciada por el hecho de que la designación formal de HMI no se estableció hasta 2001,1 antes de lo cual se empleaban varias nomenclaturas para describir la misma condición clínica. La evolución de la terminología, junto con los desacuerdos actuales entre los investigadores a la hora de distinguir las hipomineralizaciones de las hipoplasias y otros defectos del esmalte, influyeron en nuestra selección de palabras clave. No obstante, se llevó a cabo un análisis cuidadoso de los artículos identificados, lo que resultó en la exclusión de aquellos que no eran directamente relevantes para HMI. Los registros devueltos por las bases de datos Scopus y Web of Science variaron considerablemente. La cobertura de Web of Science se remonta a 1900, mientras que la cobertura de artículos anteriores a 1996 fue más limitada en Scopus.18,19 Por este motivo, la lista de los 100 artículos principales se basó en WOS.

Nuestro estudio identificó 10 artículos que obtuvieron más de 100 citas. Según Heldwein, Rhoden y Morgentaler20, los estudios que reciben 100 o más citas pueden considerarse clásicos, porque representan puntos de referencia históricos en el desarrollo de un área específica. De los 100 artículos, 39 fueron del tipo transversal, 24 experimentales y 14 observacionales. Este tipo de estudios son más utilizados en las áreas de medicina, debido a que son más fáciles de realizar y tienen mayor costo-beneficio.21

Los artículos se publicaron entre los años 1982 y 2019, sin embargo, la HMI se describió por primera vez solo en 2001. Antes de esta fecha, se identificaron cuatro artículos que utilizaban terminologías antiguas para describir esta afección (“Molares de queso” e “hipomineralización sin fluoruro”). En el año 2001 se publicaron siete artículos, incluido el estudio que lideró el ranking de citaciones, y que fue responsable de la denominación contemporánea de HMI.1 Naturalmente, era de esperar que el estudio pionero fuera citado con alta frecuencia por estudios posteriores. A partir de ese período, hubo un número creciente de publicaciones en el área, especialmente en el año 2013, cuando de once estudios publicados, el 73% abordaron los aspectos etiológicos y las relaciones de la HMI con la caries dental.

De hecho, hasta la fecha, la etiología de la HMI aún no está clara, pero se cree que es multifactorial.22 Por esta razón, se han publicado varios artículos para describir los factores asociados con este defecto del esmalte. Entre las diversas hipótesis etiológicas mencionadas en los artículos más citados, los factores de riesgo que causan alteraciones incluyen el uso de medicamentos (por ejemplo, antibióticos) y las enfermedades infantiles 23,24 como el tema más publicado. Sin embargo, es difícil diferenciar si la HMI es causada por una enfermedad infantil o como resultado de cómo se maneja la enfermedad (p. ej., el uso de antibióticos).25 Más recientemente, una predisposición genética junto con uno o varios otros factores epigenéticos También se han propuesto factores.26-28 Esto podría esperarse, dado que todo el proceso de formación del esmalte dental está bajo control genético, y sugiere que las causas genéticas podrían ser, al menos en parte, responsables del desarrollo de HMI.26

Se descubrió que se han informado varios tratamientos. El manejo de HMI puede ser complicado y a menudo requiere la consideración de varios factores individuales y específicos del diente antes de tomar una decisión.29 La mayoría de los artículos de la lista sobre el tratamiento incluyen procedimientos preventivos indicados sólo en los casos en los que no hay pérdida estructural del diente, o en caso contrario Restauraciones conservadoras o invasivas con eliminación de la zona afectada.

Estudios bibliométricos en el área de odontología han señalado a Estados Unidos y consecuentemente a los autores americanos como líderes en los rankings de estudios con altos niveles de citación 30,31. Sin embargo, en el presente estudio, otros países como Australia (23%), Brasil (14%) y Suecia (11%), fueron identificados como pioneros en investigaciones sobre HMI. La alta prevalencia de HMI encontrada en estas regiones ha sugerido que había una mayor preocupación por realizar investigaciones en profundidad.3,32,33

Entre los autores, Ghanim, A. M. es la única colaboradora que apareció seis veces como primera autora entre los artículos más citados, sin embargo ocupa la décima posición en cantidad de citas (304 citas). Aunque Manton, D. J. no es el primer autor de ninguno de los artículos, este autor tiene una mayor cantidad de estudios en el ranking (18%) y el mayor número de citas (881). Alaluusua, S. ocupó el décimo autor en cantidad de artículos incluidos (cuatro), sin embargo, ocupó el cuarto lugar en cantidad de citas (595). Hay varios factores que pueden influir en la cantidad de citas de un artículo. Por lo tanto, una gran cantidad de estudios publicados por un mismo autor puede no presentar una alta tasa de citas.34

La Universidad de Melbourne, la Universidad de Gotemburgo y la Universidad Estadual Paulista - UNESP fueron las instituciones que produjeron más estudios sobre HMI. Esto se debe a que estas universidades están localizadas en los continentes que más investigan sobre el tema, particularmente por la alta prevalencia de casos de esta condición. Estas instituciones contemplaron el 27% del total de artículos y afilian al 93,5% de los diez autores más citados.

Los estudios fueron publicados en 32 revistas diferentes, la mayoría (40%) en revistas específicas de odontología pediátrica. Si bien el diagnóstico de HMI puede ser realizado más fácilmente por los profesionales de la odontopediatría, en virtud del momento de erupción del molar, es interesante destacar la baja cantidad de artículos en otras áreas de la odontología, como la biología bucal (3%) y odontología cosmética (6%) que podrían hacer un aporte significativo a las investigaciones con abordaje de los factores etiológicos y tratamientos.

Un análisis de la red de coocurrencia de palabras clave es una herramienta para mapear el dominio de investigación en un campo específico, examinando las conexiones entre palabras clave. Según la Figura 4, aquellos en los nodos más grandes y más centralmente localizados se completaron con términos como "prevalencia", "dientes", "niños" y "esmalte". La palabra clave “prevalencia” tuvo un peso significativo, probablemente debido al aumento de estudios para determinar la prevalencia de HMI en la población mundial. Este resultado era esperado ya que el 35% de los estudios incluidos fueron considerados de tipo epidemiológico.

Los 100 artículos más citados mostraron heterogeneidad en sus temas y diseños de estudio, a pesar de la alta prevalencia de estudios transversales (39%). Este tipo de estudios se realiza frecuentemente en el área de la salud porque son accesibles y rápidos de realizar a la hora de evaluar la prevalencia de problemas de salud.35 Los estudios longitudinales representaron sólo el 4% del total de artículos del ranking. Estos estudios son útiles cuando se desea evaluar las relaciones de causa y efecto de una determinada enfermedad, además de los factores de riesgo y desarrollo de algún tipo de alteración. Sin embargo, se requiere de un mayor tiempo y mayor nivel de recursos financieros para realizarlos36. Es importante señalar que hasta el momento no se ha establecido directamente ningún factor etiológico en la investigación de las relaciones de causa y efecto de las HMI. Se sugieren estudios longitudinales adicionales de alta calidad.

Como ocurre con otros estudios bibliométricos, nuestro análisis tuvo algunas limitaciones. En primer lugar, un posible sesgo puede deberse a la autocita, ya que Web of Science no realiza exclusión automática y este factor no fue controlado en nuestro estudio. En segundo lugar, el recuento de citas no refleja directamente la calidad de un artículo, pero permite una evaluación cuantitativa del impacto científico de un artículo. Además, existe riesgo de sesgo en relación con el momento de publicación, por lo que algunas publicaciones antiguas tuvieron más tiempo para acumular citas.

Conclusión

Según el conocimiento del autor, este es el primer estudio bibliométrico sobre los 100 artículos más citados sobre la HMI. Hubo predominio de estudios transversales y tasas de prevalencia. La mayoría de los artículos fueron publicados a partir de la década de 2010, siendo Australia el país con la producción más prolífica. Los 100 estudios más citados fueron publicados en un total de 32 revistas, y Europa fue el continente con la mayor contribución a la lista. La evaluación de los 100 artículos más citados en el área de defectos del esmalte permitió una mejor comprensión del escenario mundial con respecto a la HMI.

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Recibido: 31 de Julio de 2023; Aprobado: 29 de Febrero de 2024; Publicado: 03 de Agosto de 2024

#Autor para la Correspondencia: Patricia Santos, correo: pati_bittencourt@hotmail.com

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