Introducción
La Hipomineralización Molar-Incisivo (HMI) es un defecto del esmalte de origen sistémico que afecta de 1 a 4 primeros molares permanentes y se asocia frecuentemente con incisivos permanentes.1 Clínicamente se presenta como alteraciones en la translucidez del esmalte que producen opacidades bien delimitadas, en tonos de colores entre el blanco y el marrón, que varían en localización y gravedad2.
En muchos casos, los molares con HMI grave presentan rotura poseruptiva (PEB), debido a la reducción de la dureza y a la alta porosidad del esmalte.3,4 Los dientes hipomineralizados son más susceptibles a la acumulación de biopelículas, lesiones de caries y problemas estéticos.5-7 Existen diversas opciones de múltiples tratamientos para los dientes afectados por HMI, que incluyen tipos que van desde tratamientos preventivos, hasta el uso de materiales adhesivos y la asociación entre extracción dental y tratamiento de ortodoncia8.
HMI es un problema de salud pública que tiene el potencial de causar sufrimiento severo en los niños y sus familias. Difundir información sobre este defecto del esmalte es importante para mejorar el seguimiento y la posibilidad de realizar un diagnóstico precoz de forma consistente9.
Como resultado, en los últimos años se ha observado un aumento significativo en el número de investigaciones, junto con el crecimiento exponencial de publicaciones sobre defectos del esmalte, especialmente sobre HMI. Con el fin de evaluar y dar seguimiento a la producción científica a nivel mundial, se han utilizado algunos instrumentos analíticos para determinar un patrón retrospectivo de un tema y especular sobre el rumbo de futuras investigaciones10.
Por lo tanto, los estudios bibliométricos pueden considerarse un enfoque útil para describir la tendencia de desarrollo de un campo de investigación11. Determinar el número de veces que un artículo ha sido citado por otros autores es un método importante para evaluar la importancia científica de ese artículo12. Aunque el número de citas no refleja realmente la calidad de un artículo, los estudios que se citan con frecuencia pueden promover cambios en la práctica clínica, desencadenar discusiones y conducir a nuevas investigaciones en un área específica13.
En los últimos años se han realizado diversos estudios bibliométricos para analizar los artículos más citados en algunas áreas de la odontología, como periodoncia, endodoncia, ortodoncia y odontopediatría14-17. Sin embargo, según el conocimiento de los autores, aún no se ha realizado el análisis de los artículos más citados en el área de defectos del esmalte. Es por esto que el objetivo del presente estudio fue identificar los 100 artículos más citados sobre HMI y analizar sus características.
Material y Métodos
Se realizó una búsqueda utilizando Web of Science (WOS), propiedad de Clarivate Analytics, e incluyó las publicaciones en todas las bases de datos (Web of Science Core Collection (WOS), Derwent Innovations Index (DIIDW), KCI-Korean Journal Database (KJD), Russian Science Citation Index (RSCI) y Scientific Electronic Library Online Citation Index (SciELO) en la categoría de "Odontología, cirugía oral y medicina", sin restricción en el período de tiempo, idioma, tipo de artículo a revista.
Los datos se recopilaron el 31 de mayo de 2021 utilizando el comando de búsqueda de temas (TS) y la siguiente estrategia de búsqueda: (anormalidad del esmalte * OR hipoplasia del esmalte OR permeabilidad del esmalte OR hipoplasia del esmalte OR esmalte moteado OR hipomineralización del esmalte OR hipomineralización del esmalte OR defecto del esmalte OR agenesia del esmalte OR opacidad del esmalte * OR molar hipomineralizado OR molar hipomineralizado OR punto opaco OR molar de queso OR esmalte hipoplásico OR hipomineralización dental OR hipomineralización dental OR hipomineralización OR hipomineralización).
Dos autores evaluaron independientemente los artículos encontrados y cualquier discrepancia sobre los artículos se resolvió por consenso después de que se consultara a un tercer autor de la revisión. La evaluación cesó al alcanzar el artículo más citado en el centésimo lugar. Además, se realizó una búsqueda en la base de datos de Scopus, para comparar el número total de citas de los artículos seleccionados.
Posteriormente, la lista final se ordenó por el número de citas en orden decreciente, y se extrajeron los siguientes datos de cada artículo: número de citas, número medio de citas por año, título, autores, país (basado en la afiliación del primer autor), continente, año de publicación, factor de impacto de las publicaciones científicas en las que se publicaron los estudios, diseño del estudio (transversal, experimental, observacional, longitudinal, diagnóstico, revisión sistemática, revisión de la literatura, estudio clínico y serie de casos), campo temático, instituciones proponentes y palabras clave. Basado en el campo temático, los artículos se agruparon bajo los siguientes temas de interés: caries dental, diagnóstico, epidemiología, etiología, hipersensibilidad, percepción estética, propiedades morfológicas, calidad de vida y tratamiento.
Los datos extraídos se organizaron en una hoja de cálculo de Excel (paquete Microsoft Office para Mac 2011). Se prepararon estadísticas descriptivas para la información recopilada utilizando Jamovi v.1.2 (The jamovi project, Sydney, Australia). Para desarrollar los mapas de colaboración y co-ocurrencia de palabras clave, se utilizó el software VOSviewer.
Resultados
Las búsquedas realizadas en Web of Science y Scopus llevaron a la identificación de un total de 10,196 y 8,928 artículos, respectivamente. Los 100 artículos más citados relativos a la HMI se presentan en la Tabla 1, enumerados en orden decreciente según el número de citas recibidas y el número de citas por año. En general, los artículos más citados recibieron 5,354 citas y 138.92 citas por año. El artículo con la mayor cantidad de citas fue "Weerheijm KL, Jalevik B, Alaluusua S. Molar incisor hypomineralization. Caries Res 2001; 35(5):390-1", que fue citado 303 veces (promedio: 14.48 citas / año). La mayoría de los estudios se publicaron en la década de 2010 (58%), seguidos por la década de 2000 (38%) (Figura 1).
Los artículos más citados se publicaron en 32 revistas y el 40% se publicaron en revistas específicas de odontopediatría: International Journal of Paediatric Dentistry (26), European Archives of Paediatric Dentistry (6), Pediatric Dentistry (4), Journal of Dentistry for Children (2) y European Journal of Paediatric Dentistry (2). El factor de impacto (IF) de las revistas osciló entre 0,339 y 10,317. La revista con el IF más alto (10,317) fue Biomaterials que publicó un artículo.
Tabla 1 Los 100 artículos más citados en HMI
| No | Título | Autores | Año | Número de citas | Promedio de citas | Campos temáticos | Tipos de estudios | País |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Molar-incisor hypomineralization | Weerheijm et al. | 2001 | 303 | 14.48 | Diagnóstico | Revisión de literatura | Países Bajos |
| 2 | Nonfluoride hypomineralizations in the permanent first molars and their impact on the treatment need | Leppaniemi et al. | 2001 | 181 | 8.62 | Diagnóstico | Transversal | Finlandia |
| 3 | Etiology of developmental enamel defects not related to fluorosis | Pindborg, JJ. | 1982 | 158 | 3.95 | Etiología | De observación | Dinamarca |
| 4 | Molar incisor hypomineralization: Review and recommendations for clinical management | William et al. | 2006 | 135 | 8.44 | Tratamiento | Revisión de literatura | Australia |
| 5 | Aetiology of molar-incisor hypomineralization: a critical review | Crombie et al. | 2009 | 132 | 10.15 | Etiología | Revisión sistemática | Australia |
| 6 | The prevalence of demarcated opacities in permanent first molars in a group of Swedish children | Jalevik et al. | 2001 | 121 | 5.66 | Epidemiología | Transversal | Suecia |
| 7 | Epidemiologic-study of idiopathic enamel hypomineralization in permanent teeth of swedish children | Kochet al. | 1987 | 118 | 3.37 | Epidemiología | Longitudinal | Suecia |
| 8 | Etiology of molar incisor hypomineralization - A systematic review | Silva et al. | 2016 | 102 | 17.17 | Etiología | Revisión sistemática | Australia |
| 9 | Molar incisor hypomineralization: prevalence, severity and clinical consequences in Brazilian children | da Costa-Silva et al. | 2010 | 102 | 8.50 | Epidemiología | Transversal | Brasil |
| 10 | Mechanical properties and microstructure of hypomineralised enamel of permanent teeth | Mahoneyet et al. | 2004 | 101 | 5.61 | Propiedades morfológicas | Experimental | Australia |
| 11 | Molar incisor hypomineralization in Hong Kong Chinese children | Cho et al. | 2008 | 97 | 6.93 | Epidemiología | De observación | Porcelana |
| 12 | Deciduous Molar Hypomineralization and Molar Incisor Hypomineralization | Elfrink et al. | 2012 | 95 | 9.60 | Diagnostico | De observación | Países Bajos |
| 13 | Etiologic factors influencing the prevalence of demarcated opacities in permanent first molars in a group of Swedish children | Jalevik et al. | 2001 | 95 | 4.52 | Etiología | Transversal | Suecia |
| 14 | 3D X-ray microscopic study of the extent of variations in enamel density in first permanent molars with idiopathic enamel hypomineralisation | Fearne et al. | 2004 | 91 | 5.06 | Propiedades morfológicas | Experimental | Inglaterra |
| 15 | Molar incisor hypomineralization: a study of aetiological factors in a group of UK children | Whatling et al. | 2008 | 88 | 6.29 | Etiología | De observación | Inglaterra |
| 16 | Genes expressed in dental enamel development are associated with molar-incisor hypomineralization | Jeremias et al. | 2013 | 86 | 9.56 | Etiología | De observación | Brasil |
| 17 | Amoxicillin May Cause Molar Incisor Hypomineralization | Laisi et al. | 2009 | 86 | 6.62 | Etiología | Experimental | Finlandia |
| 18 | Prevalence and distribution of demarcated opacities and their sequelae in permanent 1st molars and incisors in 7 to 13-year-old Brazilian children | Soviero et al. | 2009 | 81 | 6.23 | Epidemiología | transversal | Brasil |
| 19 | Secondary ion mass spectrometry and X-ray microanalysis of hypomineralized enamel in human permanent first molars | Jalevik et al. | 2001 | 81 | 3.86 | Propiedades morfológicas | Experimental | Suecia |
| 20 | Prevalence and severity of molar incisor hypomineralization in a region of Germany - A brief communication | Preusser et al. | 2007 | 78 | 5.20 | Epidemiología | Transversal | Alemania |
| 21 | Prevalence of cheese molars in eleven-year-old Dutch children | Weerheijm et al. | 2001 | 74 | 3.52 | Epidemiología | Transversal | Países Bajos |
| 22 | Standardised studies on Molar Incisor Hypomineralisation (MIH) and Hypomineralised Second Primary Molars (HSPM):a need | Elfrink et al. | 2015 | 67 | 9.71 | Diagnostico | Revisión de literatura | Australia |
| 23 | Microshear bond strength of resin composite to teeth affected by molar hypomineralization using 2 adhesive systems | William et al. | 2006 | 67 | 4.19 | Tratamiento | Experimental | Australia |
| 24 | Developmental defects of enamel and dentine: challenges for basic science research and clinical management | Seow, WK | 2014 | 65 | 8.25 | Tratamiento | Revisión de literatura | Australia |
| 25 | Bacterial invasion of dentinal tubules beneath apparently intact but hypomineralized enamel in molar teeth with molar incisor hypomineralization | Fagrell et al. | 2008 | 64 | 4.57 | Hipersensibilidad | Experimental | Suecia |
| 26 | Global burden of molar incisor hypomineralization | Schwendicke et al. | 2018 | 63 | 16.00 | Epidemiología | Revisión sistemática | Alemania |
| 27 | Cheese molars - a pilot- study of the etiology of hypocalcifications in first permanent molars | Vanamerongen et al. | 1995 | 63 | 2.33 | Etiología | Transversal | Países Bajos |
| 28 | Molar-incisor hypomineralisation: prevalence and defect characteristics in Iraqi children | Ghanim et al. | 2011 | 62 | 5.64 | Epidemiología | Transversal | Australia |
| 29 | Surface Integrity Governs the Proteome of Hypomineralized Enamel | Mangum et al. | 2010 | 62 | 5.17 | Propiedades morfológicas | Experimental | Australia |
| 30 | Chemical, mechanical and morphological properties of hypomineralized enamel of permanent first molars | Fagrell et al. | 2010 | 62 | 5.25 | Propiedades morfológicas | Experimental | Suecia |
| 31 | A systematic review on the association between molar incisor hypomineralization and dental caries | Americano et al. | 2017 | 61 | 12.20 | Caries dental | Revisión sistemática | Brasil |
| 32 | On the structure-property relationship of sound and hypomineralized enamel | Xie et al. | 2007 | 59 | 3.93 | Propiedades morfológicas | Experimental | Australia |
| 33 | Mechanical properties across hypomineralized/hypoplastic enamel of first permanent molar teeth | Mahoney et al. | 2004 | 59 | 3.28 | Propiedades morfológicas | Experimental | Australia |
| 34 | Mineral density of hypomineralised enamel | Farah et al. | 2010 | 58 | 4.83 | Propiedades morfológicas | Experimental | Nueva Zelanda |
| 35 | A practical method for use in epidemiological studies on enamel hypomineralisation | Ghanim et al. | 2015 | 56 | 8.00 | Epidemiología | Estudio diagnóstico | Australia |
| 36 | Dental caries experience and Molar-Incisor Hypomineralization | Jeremias et al. | 2013 | 56 | 6.33 | Caries dental | Transversal | Brasil |
| 37 | The prevalence of molar incisor hypomineralization: evidence from 70 studies | Zhao et al. | 2018 | 55 | 14.00 | Epidemiología | Revisión sistemática | Porcelana |
| 38 | Enamel Defects Reflect Perinatal Exposure to Bisphenol A | Jedeon et al. | 2013 | 54 | 6.0 | Etiología | Experimental | Francia |
| 39 | Prevalence and distribution of demarcated opacities in permanent 1st molars and incisors in 6 to 8-year-old Danish children | Wogelius et al. | 2008 | 52 | 3.71 | Epidemiología | Transversal | Dinamarca |
| 40 | On the Etiology of Molar-Incisor Hypomineralization | Vieira et al. | 2016 | 49 | 8.17 | Etiología | Revisión de literatura | EE.UU |
| 41 | The prevalence of molar incisor hypomineralisation in Northern England and its relationship to socioeconomic status and wáter fluoridation | Balmer et al. | 2012 | 47 | 4.80 | Epidemiología | Transversal | Inglaterra |
| 42 | Molar-incisor hypomineralization and oral hygiene in 10-to-12-yr-old Swedish children born preterm | Brogardh-Roth et al. | 2011 | 47 | 4.27 | Etiología | De observación | Suecia |
| 43 | Protein content of molar-incisor hypomineralisation enamel | Farah et al. | 2010 | 47 | 3.92 | Propiedades morfológicas | Experimental | Nueva Zelanda |
| 44 | Risk factors in the occurrence of enamel defects of the first permanent molars among schoolchildren in Western Australia | Arrow, P | 2009 | 47 | 3.62 | Etiología | Transversal | Australia |
| 45 | Increase in severity of molar- incisor hypomineralization and its relationship with the colour of enamel opacity: a prospective cohort study | Da Costa-Silva et al. | 2011 | 46 | 4.27 | Propiedades morfológicas | De observación | Brasil |
| 46 | Evaluation of spontaneous space closure and development of permanent dentition after extraction of hypomineralized permanent first molars | Jalevik et al. | 2007 | 45 | 3.00 | Tratamiento | De observación | Suecia |
| 47 | Molar incisor hypomineralization: A survey of members of the Australian and New Zealand Society of Paediatric Dentistry | Crombie et al. | 2008 | 44 | 3.21 | Epidemiología | Transversal | Australia |
| 48 | Managing molar-incisor hypomineralization: A systematic review | Elhennawy et al. | 2016 | 43 | 7.33 | Tratamiento | Revisión sistemática | Alemania |
| 49 | Prevalence of enamel defects in primary and permanent teeth in a group of schoolchildren from Granada (Spain) | Robles et al. | 2013 | 43 | 4.78 | Epidemiología | transversal | España |
| 50 | Epidemiologic study of molar-incisor hypomineralization in 8-year-old Spanish children | Garcia-Margarit et al. | 2014 | 42 | 5.25 | Epidemiología | Transversal | España |
| 51 | Characterisation of developmentally hypomineralised human enamel | Crombie et al. | 2013 | 42 | 4.67 | Propiedades morfológicas | Experimental | Australia |
| 52 | Treatment outcomes and dental anxiety in 18-year-olds with MIH, comparisons with healthy controls - a longitudinal study | Jalevik et al. | 2012 | 42 | 4.20 | Tratamiento | Longitudinal | Suecia |
| 53 | Molar incisor hypomineralisation (MIH) training manual for clinical field surveys and practice | Ghanim et al. | 2017 | 41 | 8.60 | Diagnostico | Estudio diagnóstico | Australia |
| 54 | Transmission electron microscope characterisation of molar-incisor- hypomineralisation | Xie et al. | 2008 | 40 | 2.86 | Propiedades morfológicas | Experimental | Australia |
| 55 | The prevalence of molar incisor hypomineralization (MIH) in a group of children in a highly polluted urban region and a windfarm-green energy island | Kuscu et al. | 2009 | 39 | 3.00 | Epidemiología | De observación | Pavo |
| 56 | Prevalence of developmental enamel defects of the first permanent molars among school children in Western Australia | Arrow, P | 2008 | 39 | 2.79 | Epidemiología | Transversal | Australia |
| 57 | Developmental Enamel Defects and Their Association with Dental Caries in Preschoolers in Jeddah, Saudi Arabia | Farsi, N | 2010 | 37 | 3.08 | Caries dental | Transversal | Arabia Saudita |
| 58 | Is there a positive relationship between molar incisor hypomineralisations and the presence of dental caries? | Heitmuller et al. | 2013 | 35 | 3.89 | Caries dental | Transversal | Alemania |
| 59 | Aetiology of severe demarcated enamel opacities - an evaluation based on prospective medical and social data from 17,000 children | Fagrell et al. | 2011 | 35 | 3.18 | Etiología | Longitudinal | Suecia |
| 60 | Elevated Serum 25(OH)-Vitamin D Levels Are Negatively Correlated with Molar-Incisor Hypomineralization | Kuhnisch et al. | 2015 | 34 | 4.86 | Etiología | Longitudinal | Alemania |
| 61 | Pulpal status of hypomineralized permanent molars | Rodd et al. | 2007 | 34 | 2.27 | Hipersensibilidad | Experimental | Reino Unido |
| 62 | Enamel opacities and dental aesthetics | Ellwood et al. | 1995 | 33 | 1.22 | Percepción estética | Transversal | Reino Unido |
| 63 | Prevalence of molar-incisor hypomineralisation observed using transillumination in a group of children from Barcelona (Spain) | Gomez et al. | 2012 | 32 | 3.20 | Epidemiología | Transversal | España |
| 64 | The prevalence and aetiology of Molar-Incisor Hypomineralisation in a group of children in Istanbul | Kuscu et al. | 2008 | 32 | 2.29 | Epidemiología | Estudio clínico | Pavo |
| 65 | Prevalence of Molar-Incisor- Hypomineralisation among school children in four German cities | Petrou et al. | 2014 | 31 | 3.88 | Epidemiología | Transversal | Alemania |
| 66 | Risk factors in the occurrence of molarincisor hypomineralization amongst a group of Iraqi children | Ghanim et al. | 2013 | 31 | 3.44 | Etiología | Transversal | Australia |
| 67 | Family-Based Genetic Association for Molar-Incisor Hypomineralization | Jeremias et al. | 2016 | 30 | 5.00 | Etiología | Experimental | Brasil |
| 68 | Drugs related to the etiology of molar incisor hypomineralization A systematic review | Serna et al. | 2016 | 28 | 4.67 | Etiología | Revisión sistemática | España |
| 69 | Impact of molar-incisor hypomineralization on oral health-related quality of life in schoolchildren | Dantas-Neta et al. | 2016 | 28 | 4.67 | Calidad de vida | Transversal | Brasil |
| 70 | Onset of Molar Incisor Hypomineralization (MIH) | Fagrell et al. | 2013 | 28 | 3.11 | Etiología | Experimental | Suecia |
| 71 | Structural, mechanical and chemical evaluation of molar- incisor hypomineralization-affected enamel: A systematic review | Elhennawy et al. | 2017 | 27 | 5.40 | Propiedades morfológicas | Revisión sistemática | Australia |
| 72 | Linking the clinical presentation of molar-incisor hypomineralisation to its mineral density | Farah et al. | 2010 | 27 | 2.33 | Propiedades morfológicas | Experimental | Nueva Zelanda |
| 73 | Exploring the association between genetic and environmental factors and molar incisor hypomineralization: evidence from a twin study | Teixeira et al. | 2018 | 26 | 6.50 | Etiología | Transversal | Brasil |
| 74 | Prevalence, pattern and severity of molar incisor hypomineralisation in 8- to 10-year-old school children in Ile-Ife, Nigeria | Oyedele et al. | 2015 | 26 | 3.71 | Epidemiología | Transversal | Nigeria |
| 75 | Proportion and extent of manifestation of molar-incisor- hypomineralizations according to different phenotypes | Kuhnisch et al. | 2014 | 26 | 3.25 | Epidemiología | De observación | Alemania |
| 76 | Perception of Molar-Incisor Hypomineralisation (MIH) by Iraqi Dental Academics | Ghanim et al. | 2011 | 26 | 2.45 | Percepción estética | Transversal | Irak |
| 77 | Hypomineralized Second Primary Molars as Predictor of Molar Incisor Hypomineralization | Negre-Barber et al. | 2016 | 25 | 4.17 | Epidemiología | Transversal | España |
| 78 | Factors associated with molar incisor hypomineralization in Thai children | Pitiphat et al. | 2014 | 25 | 3.13 | Etiología | Transversal | Tailandia |
| 79 | Resin infiltration of developmentally hypomineralised enamel | Crombie et al. | 2014 | 25 | 3.13 | Tratamiento | Experimental | Australia |
| 80 | MIH Supplementation Strategies: Prospective Clinical and Laboratory Trial | Baroni et al. | 2011 | 25 | 2.27 | Tratamiento | De observación | Italia |
| 81 | Developmental dental defects in children who reside by a river polluted by dioxins and furans | Holtta et al. | 2001 | 25 | 1.19 | Etiología | Transversal | Finlandia |
| 82 | Hypomineralised second primary molars: prevalence,defect characteristics and possible association with Molar Incisor Hypomineralisation in Indian children | Mittal et al. | 2015 | 24 | 3.43 | Epidemiología | Transversal | India |
| 83 | Association between Molar Incisor Hypomineralization in Schoolchildren and Both Prenatal and Postnatal Factors: A Population-Based Study | Tourino et al. | 2016 | 23 | 3.83 | Etiología | Transversal | Brasil |
| 84 | A new type of dental anomaly: molar-incisor malformation (MIM) | Lee et al. | 2014 | 23 | 2.88 | Diagnostico | Series de casos | Corea del Sur |
| 85 | Distribution and severity of molar hypomineralisation: trial of a new severity index | Oliver et al. | 2014 | 23 | 2.88 | Epidemiología | Transversal | Australia |
| 86 | Mineralisation of Developmentally Hypomineralised Human Enamel in vitro | Crombie et al. | 2013 | 22 | 2.44 | Propiedades morfológicas | Experimental | Australia |
| 87 | Prevalence of molar incisor hypomineralization in the city of Buenos Aires | Biondi et al. | 2011 | 22 | 2.00 | Epidemiología | De observación | Argentina |
| 88 | Molar incisor hypomineralization (MIH): conservative treatment management to restore affected teeth | Fragelli et al. | 21 | 2015 | 3.00 | Tratamiento | De observación | Brasil |
| 89 | An in vivo investigation of salivary properties, enamel hypomineralisation, and carious lesion severity in a group of Iraqi schoolchildren | Ghanim et al. | 2013 | 21 | 2.33 | Caries dental | Experimental | Irak |
| 90 | Association between use of asthma drugs and prevalence of demarcated opacities in permanent first molars in 6-to-8-year-old Danish children | Wogelius et al. | 2010 | 21 | 1.75 | Etiología | Transversal | Dinamarca |
| 91 | Relationship between laser fluorescence and enamel hypomineralisation | Farah et al. | 2008 | 21 | 1.50 | Diagnostico | Experimental | Nueva Zelanda |
| 92 | Genome-wide association study (GWAS) for molar-incisor hypomineralization (MIH) | Kuhnisch et al. | 2014 | 20 | 2.50 | Etiología | Experimental | Alemania |
| 93 | Molar incisor hypomineralisation (MIH) - an overview | Almuallem et al. | 2018 | 19 | 4.75 | Diagnostico | Revisión de literatura | Arabia Saudita |
| 94 | Canines are affected in 16-year-olds with molar-incisor hypomineralisation (MIH): an epidemiological study based on the Tromso study: Fit Futures | Schmalfuss et al. | 2016 | 19 | 3.17 | Epidemiología | Transversal | Noruega |
| 95 | Epidemiologic Study of Molar- incisor Hypomineralization in Schoolchildren in Northeastern Brazil | de Lima et al. | 2015 | 19 | 2.71 | Epidemiología | Transversal | Brasil |
| 96 | Prevalence of molar incisor hypomineralization (MIH) in Singaporean children | Ng et al. | 2015 | 19 | 2.71 | Epidemiología | Transversal | Singapur |
| 97 | Molar incisor hypomineralisation and dental caries among children in Slovenia | Groselj et al. | 2013 | 19 | 2.22 | Caries dental | Transversal | Eslovenia |
| 98 | A systematic review and meta- analysis of systemic exposure associated with molar incisor hypomineralization | Fatturi et al. | 2019 | 18 | 6.00 | Etiología | Revisión sistemática | Brasil |
| 99 | Do parents and children perceive molar-incisor hypomineralization as an oral health problem? | Leal et al. | 2017 | 18 | 3.60 | Percepción estética | De observación | Brasil |
| 100 | The prevalence and pattern of deciduous molar hypomineralization and molar-incisor hypomineralization in children from a suburban population in Nigeria | Temilola et al. | 2015 | 18 | 2.57 | Epidemiología | Transversal | Nigeria |
En cuanto a los campos temáticos, la mayoría de las investigaciones estaban relacionadas con Epidemiología (35%), seguida por Etiología (25%), Propiedades Morfológicas (15%), Tratamiento (9%), Diagnóstico (8%), Caries Dental (6%), Percepción Estética (3%), Hipersensibilidad (2%) y Calidad de Vida (1%). La categorización de los artículos en términos de etiología y manejo de la HMI se presenta en las Figuras 2 y 3, respectivamente. Europa (43%) y Oceanía (27%) fueron los continentes con mayor contribución
a la lista de los artículos más citados, seguidos por América del Sur (15%) y Asia (10%). Australia fue responsable de la mayoría de los artículos incluidos (23%), seguido por Brasil (14%), Suecia (11%) y Alemania (8%). Europa tuvo el mayor número de países (46,15%) con artículos publicados que recibieron altos niveles de citas (Figura 4). Los autores más citados (independientemente de ser correspondientes o coautores) fueron Manton, D. J. (881 citas), Jalevik, B. (749 citas), Kilpatrick, N.M. (599 citas), Alaluusua, S. (595 citas), Weerheijm, K.L. (585 citas), Noren, J. G. (451 citas), Swain, M.V. (412 citas), Crombie, F.A. (354 citas), Jeremias, F. (341 citas) y Ghanim, A. M. (304 citas) (Tabla 2). Dieciséis instituciones contribuyeron con dos o más estudios incluidos en la clasificación, siendo la
Tabla 2 Los países de origen de los 100 manuscritos más citados en HMI
| Autores | Primer autor | Coautor | Último autor | Total | Total de citas |
|---|---|---|---|---|---|
| Manton, D. J. | - | 14 | 4 | 18 | 881 |
| Swain, M.V. | - | 6 | 2 | 8 | 412 |
| Kilpatrick, N.M. | - | 5 | 3 | 8 | 599 |
| Jalevik, B. | 5 | 2 | - | 7 | 749 |
| Ghanim, A. M. | 6 | 1 | - | 7 | 304 |
| Crombie, F.A. | 5 | 2 | - | 7 | 354 |
| Jeremias, F. | 3 | 3 | - | 6 | 341 |
| Noren, J. G. | - | 1 | 5 | 6 | 451 |
| Weerheijm, K.L. | 2 | 3 | 1 | 6 | 585 |
| Alaluusua, S. | - | - | 4 | 4 | 595 |
Universidad de Melbourne en Australia la que presentó más colaboraciones (17%), seguida por la Universidad Estatal de São Paulo - UNESP en Brasil y la Universidad de Gotemburgo en Suecia, ambas con cinco publicaciones cada una (Figura 5).
La evaluación de todas las palabras clave del autor y KeyWords Plus indicó que los términos más populares fueron "prevalencia" (n = 44), "dientes" (n = 39), "niños" (n = 34) y "esmalte" (n = 31) (Figura 6).
En cuanto al diseño del estudio, la mayoría de los estudios fueron del tipo transversal (39%), seguidos de estudios experimentales (24%), estudios observacionales (14%),

Figura 6 Visualización de la red de coexistencia de palabras clave de los 100 artículos más citados. El tamaño de los nodos representa la frecuencia de las palabras clave. Los nodos más grandes indican una frecuencia más alta. Los colores de los nodos indican el cluster al que pertenecen las palabras clave. El grosor y la longitud de las líneas de unión indican la cercanía de las interacciones entre dos nodos.
revisiones sistemáticas (9%), revisiones de la literatura (6%), estudios longitudinales (4%), estudios diagnósticos (2%), estudios clínicos (1%) y series de casos (1%), como se describe en la Tabla 3.
Tabla 3 Diseño del estudio de los 100 artículos más citados en HMI
| Tipo de estudio | N |
|---|---|
| Estudio transversal | 39 |
| Estudio experimental | 24 |
| Estudio observacional | 14 |
| Revisión sistemática | 9 |
| Revisión de literatura | 6 |
| Estudio longitudinal | 4 |
| Estudio diagnóstico | 2 |
| Estudios clínicos | 1 |
| Series de casos | 1 |
El objetivo del presente estudio fue identificar los 100 artículos más citados sobre HMI y analizar sus características. Hasta donde saben los autores, este es el primer estudio que explora investigaciones en el área de los defectos del esmalte. Las búsquedas realizadas en Web of Science y Scopus permitieron identificar un total de 10.196 y 8.928 artículos, respectivamente. Nuestra búsqueda cubrió un amplio espectro de defectos del esmalte mediante el uso de diversas palabras clave. Esta elección estuvo influenciada por el hecho de que la designación formal de HMI no se estableció hasta 2001,1 antes de lo cual se empleaban varias nomenclaturas para describir la misma condición clínica. La evolución de la terminología, junto con los desacuerdos actuales entre los investigadores a la hora de distinguir las hipomineralizaciones de las hipoplasias y otros defectos del esmalte, influyeron en nuestra selección de palabras clave. No obstante, se llevó a cabo un análisis cuidadoso de los artículos identificados, lo que resultó en la exclusión de aquellos que no eran directamente relevantes para HMI. Los registros devueltos por las bases de datos Scopus y Web of Science variaron considerablemente. La cobertura de Web of Science se remonta a 1900, mientras que la cobertura de artículos anteriores a 1996 fue más limitada en Scopus.18,19 Por este motivo, la lista de los 100 artículos principales se basó en WOS.
Nuestro estudio identificó 10 artículos que obtuvieron más de 100 citas. Según Heldwein, Rhoden y Morgentaler20, los estudios que reciben 100 o más citas pueden considerarse clásicos, porque representan puntos de referencia históricos en el desarrollo de un área específica. De los 100 artículos, 39 fueron del tipo transversal, 24 experimentales y 14 observacionales. Este tipo de estudios son más utilizados en las áreas de medicina, debido a que son más fáciles de realizar y tienen mayor costo-beneficio.21
Los artículos se publicaron entre los años 1982 y 2019, sin embargo, la HMI se describió por primera vez solo en 2001. Antes de esta fecha, se identificaron cuatro artículos que utilizaban terminologías antiguas para describir esta afección (“Molares de queso” e “hipomineralización sin fluoruro”). En el año 2001 se publicaron siete artículos, incluido el estudio que lideró el ranking de citaciones, y que fue responsable de la denominación contemporánea de HMI.1 Naturalmente, era de esperar que el estudio pionero fuera citado con alta frecuencia por estudios posteriores. A partir de ese período, hubo un número creciente de publicaciones en el área, especialmente en el año 2013, cuando de once estudios publicados, el 73% abordaron los aspectos etiológicos y las relaciones de la HMI con la caries dental.
De hecho, hasta la fecha, la etiología de la HMI aún no está clara, pero se cree que es multifactorial.22 Por esta razón, se han publicado varios artículos para describir los factores asociados con este defecto del esmalte. Entre las diversas hipótesis etiológicas mencionadas en los artículos más citados, los factores de riesgo que causan alteraciones incluyen el uso de medicamentos (por ejemplo, antibióticos) y las enfermedades infantiles 23,24 como el tema más publicado. Sin embargo, es difícil diferenciar si la HMI es causada por una enfermedad infantil o como resultado de cómo se maneja la enfermedad (p. ej., el uso de antibióticos).25 Más recientemente, una predisposición genética junto con uno o varios otros factores epigenéticos También se han propuesto factores.26-28 Esto podría esperarse, dado que todo el proceso de formación del esmalte dental está bajo control genético, y sugiere que las causas genéticas podrían ser, al menos en parte, responsables del desarrollo de HMI.26
Se descubrió que se han informado varios tratamientos. El manejo de HMI puede ser complicado y a menudo requiere la consideración de varios factores individuales y específicos del diente antes de tomar una decisión.29 La mayoría de los artículos de la lista sobre el tratamiento incluyen procedimientos preventivos indicados sólo en los casos en los que no hay pérdida estructural del diente, o en caso contrario Restauraciones conservadoras o invasivas con eliminación de la zona afectada.
Estudios bibliométricos en el área de odontología han señalado a Estados Unidos y consecuentemente a los autores americanos como líderes en los rankings de estudios con altos niveles de citación 30,31. Sin embargo, en el presente estudio, otros países como Australia (23%), Brasil (14%) y Suecia (11%), fueron identificados como pioneros en investigaciones sobre HMI. La alta prevalencia de HMI encontrada en estas regiones ha sugerido que había una mayor preocupación por realizar investigaciones en profundidad.3,32,33
Entre los autores, Ghanim, A. M. es la única colaboradora que apareció seis veces como primera autora entre los artículos más citados, sin embargo ocupa la décima posición en cantidad de citas (304 citas). Aunque Manton, D. J. no es el primer autor de ninguno de los artículos, este autor tiene una mayor cantidad de estudios en el ranking (18%) y el mayor número de citas (881). Alaluusua, S. ocupó el décimo autor en cantidad de artículos incluidos (cuatro), sin embargo, ocupó el cuarto lugar en cantidad de citas (595). Hay varios factores que pueden influir en la cantidad de citas de un artículo. Por lo tanto, una gran cantidad de estudios publicados por un mismo autor puede no presentar una alta tasa de citas.34
La Universidad de Melbourne, la Universidad de Gotemburgo y la Universidad Estadual Paulista - UNESP fueron las instituciones que produjeron más estudios sobre HMI. Esto se debe a que estas universidades están localizadas en los continentes que más investigan sobre el tema, particularmente por la alta prevalencia de casos de esta condición. Estas instituciones contemplaron el 27% del total de artículos y afilian al 93,5% de los diez autores más citados.
Los estudios fueron publicados en 32 revistas diferentes, la mayoría (40%) en revistas específicas de odontología pediátrica. Si bien el diagnóstico de HMI puede ser realizado más fácilmente por los profesionales de la odontopediatría, en virtud del momento de erupción del molar, es interesante destacar la baja cantidad de artículos en otras áreas de la odontología, como la biología bucal (3%) y odontología cosmética (6%) que podrían hacer un aporte significativo a las investigaciones con abordaje de los factores etiológicos y tratamientos.
Un análisis de la red de coocurrencia de palabras clave es una herramienta para mapear el dominio de investigación en un campo específico, examinando las conexiones entre palabras clave. Según la Figura 4, aquellos en los nodos más grandes y más centralmente localizados se completaron con términos como "prevalencia", "dientes", "niños" y "esmalte". La palabra clave “prevalencia” tuvo un peso significativo, probablemente debido al aumento de estudios para determinar la prevalencia de HMI en la población mundial. Este resultado era esperado ya que el 35% de los estudios incluidos fueron considerados de tipo epidemiológico.
Los 100 artículos más citados mostraron heterogeneidad en sus temas y diseños de estudio, a pesar de la alta prevalencia de estudios transversales (39%). Este tipo de estudios se realiza frecuentemente en el área de la salud porque son accesibles y rápidos de realizar a la hora de evaluar la prevalencia de problemas de salud.35 Los estudios longitudinales representaron sólo el 4% del total de artículos del ranking. Estos estudios son útiles cuando se desea evaluar las relaciones de causa y efecto de una determinada enfermedad, además de los factores de riesgo y desarrollo de algún tipo de alteración. Sin embargo, se requiere de un mayor tiempo y mayor nivel de recursos financieros para realizarlos36. Es importante señalar que hasta el momento no se ha establecido directamente ningún factor etiológico en la investigación de las relaciones de causa y efecto de las HMI. Se sugieren estudios longitudinales adicionales de alta calidad.
Como ocurre con otros estudios bibliométricos, nuestro análisis tuvo algunas limitaciones. En primer lugar, un posible sesgo puede deberse a la autocita, ya que Web of Science no realiza exclusión automática y este factor no fue controlado en nuestro estudio. En segundo lugar, el recuento de citas no refleja directamente la calidad de un artículo, pero permite una evaluación cuantitativa del impacto científico de un artículo. Además, existe riesgo de sesgo en relación con el momento de publicación, por lo que algunas publicaciones antiguas tuvieron más tiempo para acumular citas.
Conclusión
Según el conocimiento del autor, este es el primer estudio bibliométrico sobre los 100 artículos más citados sobre la HMI. Hubo predominio de estudios transversales y tasas de prevalencia. La mayoría de los artículos fueron publicados a partir de la década de 2010, siendo Australia el país con la producción más prolífica. Los 100 estudios más citados fueron publicados en un total de 32 revistas, y Europa fue el continente con la mayor contribución a la lista. La evaluación de los 100 artículos más citados en el área de defectos del esmalte permitió una mejor comprensión del escenario mundial con respecto a la HMI.










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