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<article-title xml:lang="es"><![CDATA[Evaluación de la técnica de inmunoseparación magnética para recuperación de Escherichia coli O157:H7 en cremas de leche]]></article-title>
<article-title xml:lang="en"><![CDATA[La utilidad de la técnica de inmunoseparación magnética (ISM) para la recuperación de Escherichia coli O157:H7 en cremas de leche fue evaluada. Se determinó la eficiencia de distintos caldos de enriquecimientos previos a la ISM y se analizaron diferentes agares (diferenciales y/o selectivos) para la siembra del inmunoseparado. Porciones de crema de 25 g, fueron inoculadas con niveles bajos del patógeno (»50, 10 y 1 células/g) para luego ser enriquecidas en agua de peptona buferada con vancomicina (APB-V), agua de peptona buferada con vancomicina y cefixime (APB-VC) y caldo soya tripticasa con vancomicina, cefixime y telurito (CST-VCT) incubándose a 35ºC. / 18 horas. Transcurrida la incubación se aplicó ISM y el inmunoseparado se sembró en agar MacConkey sorbitol (AMS), agar MacConkey sorbitol con telurito y cefixime (AMS-TC) y agar cromogénico con telurito y cefixime (ACRG-TC). Se observó diferencias estadísticamente significativas (p<0,05) en los porcentajes de recuperación según el caldo de enriquecimiento empleado, obteniéndose las mayores tasas de recuperación con el uso de CST-VCT para los tres niveles de inóculo. Los valores de recuperación no variaron significativamente (p<0,05) según el agar utilizado, mientras que el número de células inoculadas impacta los porcentajes de recuperación, siendo mayor según aumenta el inóculo. Se concluye la técnica de inmunoseparación magnética es un método sensible para la recuperación de Escherichia coli O157:H7 en cremas de leche, recomendándose como esquema de aislamiento el enriquecimiento en CST-VCT, aplicación de ISM, y siembra del inmunoseparado en medio no selectivo (AMS) y medio selectivo (AMS-TC o ACRG-TC).]]></article-title>
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</front><body><![CDATA[   <B>    <P ALIGN="CENTER"><font face="Verdana" size="3">Evaluaci&oacute;n de la t&eacute;cnica de inmunoseparaci&oacute;n magn&eacute;tica para recuperaci&oacute;n de <I>Escherichia coli </I> O157:H7 en cremas de leche&nbsp;</font></P> <FONT FACE="Helvetica,Arial" SIZE=5></FONT> </B>    <P ALIGN="CENTER"><FONT face="Verdana" size=2><b>Tom&aacute;s Rojas, Ysvette V&aacute;squez, Doris Reyes, Carlos Mart&iacute;nez, Lu&iacute;s Medina</b><I>&nbsp; </I> </FONT></P>     <P ALIGN="justify"><FONT face="Verdana" size=2>Unidad de Microbiolog&iacute;a Ambiental, Departamento de Microbiolog&iacute;a, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Carabobo, Venezuela, Laboratorio de Bacteriolog&iacute;a, Hospital Estadal los Samanes, Maracay, Edo Aragua, Venezuela&nbsp; </FONT></P> <FONT FACE="Times,Times New Roman" SIZE=2> <B> </B> </FONT> <B>    <P ALIGN="JUSTIFY"><FONT face="Verdana" size=2>Resumen&nbsp;&nbsp;</FONT></B></P>     <P ALIGN="JUSTIFY"><FONT face="Verdana" size=2>La utilidad de la t&eacute;cnica de inmunoseparaci&oacute;n magn&eacute;tica (ISM) para la recuperaci&oacute;n de<I> Escherichia</I> <I>coli</I> O157:H7 en cremas de leche fue evaluada. Se determin&oacute; la eficiencia de distintos caldos de enriquecimientos previos a la ISM y se analizaron diferentes agares (diferenciales y/o selectivos) para la siembra del inmunoseparado. Porciones de crema de 25 g, fueron inoculadas con niveles bajos del pat&oacute;geno (<font FACE="Symbol" SIZE="1"><font FACE="Symbol">»</font></font>50, 10 y 1 c&eacute;lulas/g) para luego ser enriquecidas en agua de peptona buferada con vancomicina (APB-V), agua de peptona buferada con vancomicina y cefixime (APB-VC) y caldo soya tripticasa con vancomicina, cefixime y telurito (CST-VCT) incub&aacute;ndose a 35ºC. / 18 horas. Transcurrida la incubaci&oacute;n se aplic&oacute; ISM y el inmunoseparado se sembr&oacute; en agar MacConkey sorbitol (AMS), agar MacConkey sorbitol con telurito y cefixime (AMS-TC) y agar cromog&eacute;nico con  telurito y cefixime (ACRG-TC). Se observ&oacute; diferencias estad&iacute;sticamente significativas (p&lt;0,05) en los porcentajes de recuperaci&oacute;n seg&uacute;n el caldo de enriquecimiento empleado, obteni&eacute;ndose las mayores tasas de recuperaci&oacute;n con el uso de CST-VCT para los tres niveles de in&oacute;culo. Los valores de recuperaci&oacute;n no variaron significativamente (p&lt;0,05) seg&uacute;n el agar utilizado, mientras que el n&uacute;mero de c&eacute;lulas inoculadas impacta los porcentajes de recuperaci&oacute;n, siendo mayor seg&uacute;n aumenta el in&oacute;culo. Se concluye la t&eacute;cnica de inmunoseparaci&oacute;n magn&eacute;tica es un m&eacute;todo sensible para la recuperaci&oacute;n de <I>Escherichia coli</I> O157:H7  en cremas de leche, recomend&aacute;ndose como esquema de aislamiento el enriquecimiento en CST-VCT, aplicaci&oacute;n de ISM, y siembra  del inmunoseparado en medio no selectivo (AMS) y  medio selectivo (AMS-TC o ACRG-TC). </FONT></P> <B>    <P ALIGN="JUSTIFY"><FONT face="Verdana" size=2>Palabras clave: </FONT></B> <FONT face="Verdana" size=2> <I>Escherichia coli </I>O157:H7, inmunoseparaci&oacute;n magn&eacute;tica, productos l&aacute;cteos. </FONT></P> <B>     <P ALIGN="JUSTIFY"><FONT face="Verdana" size=2>Summary&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;</FONT></B> </P>     <P ALIGN="JUSTIFY"><FONT face="Verdana" size=2>The utility of immunomagnetic separation (IMS) for the recovery of <I>Escherichia coli</I> O157:H7 in milk creams was evaluated. The efficiency of different pre-enrichments broths previous to ISM was determined and different agars were analyzed (differential and/or selective) for plating of the inmunobeads. Portions of 25 g from milk creams were inoculated with pathogen low levels (50, 10 and 1 cell/g) and then, were enriched in buffered peptone water with vancomycin (BPW-V), buffered peptone water with vancomycin and cefixime (BPW-VC) and triptone soya broth with vancomycin, cefixime and tellurite (TSB-VCT) being incubated 35ºC/18 hours. Then, IMS was applied and immunobeads were plated onto sorbitol MacConkey agar (SMA), sorbitol MacConkey agar with cefixime and tellurite (SMA-CT) and chromogenic agar with tellurite and cefixime (CRGA-TC). It was observed significant differences (p&lt;0,05) in the recovery percentages according to the pre-enrichment broth used, being obtained the biggest recovery rates with the use of TSB-VCT for the three inocula levels. The recovery rates did not vary significantly (p&lt;0,05) among the utilized agars, while the number of inoculated cells impacts the recovery percentages, being bigger as it increases the inocula. In conclusion, IMS is a sensitive method for the recovery of <I>Escherichia coli</I> O157:H7 in milk creams, recommending for isolation of this pathogen, the enrichment in TSB-VCT, application of IMS, and plating of immunobeads onto nonselective agar (SMA) and selective agar (SMA-TC or CRGA-TC). </FONT> </P> <B>    <P ALIGN="JUSTIFY"><FONT face="Verdana" size=2>Key words: </FONT></B> <FONT face="Verdana" size=2> <I>Escherichia coli </I>O157:H7, immunomagnetic separation, dairy products. </FONT></P> <FONT FACE="Times,Times New Roman" SIZE=2>    ]]></body>
<body><![CDATA[<P ALIGN="center"> <B><FONT face="Verdana" size=2> Evaluation of the technique of immunomagnetic separation for recovery of <I>Escherichia coli</I> O157:H7 in unpasteurized milk creams </FONT> </B></P> </FONT> <B>    <P ALIGN="JUSTIFY"> <FONT face="Verdana" SIZE=2>RECIBIDO: 25-04-2006</FONT></P>     <P ALIGN="JUSTIFY"> <FONT face="Verdana" SIZE=2>ACEPTADO: 14-08-2006 </FONT> </P> </B> <B>     <P ALIGN="left"><FONT face="Verdana" size=2>Introducción&nbsp; </FONT></P> </B>     <P ALIGN="JUSTIFY"><FONT face="Verdana" size=2>En la actualidad se reconocen cinco clases de <I>Escherichia coli </I> enterovirulentas las cuales frecuentemente causan trastornos gastrointestinales en el hombre y otros animales, a trav&eacute;s de distintos mecanismos de patogenicidad. De estos grupos es quiz&aacute;s el enterohemorr&aacute;gico el que mayor peligrosidad representa, por cuanto pueden causar trastornos tan severos que incluso ocasionan la muerte (1). En este grupo se incluye el serotipo O157:H7, el cual, fue reconocido como pat&oacute;geno transmitido por alimentos a partir del a&ntilde;o 1982, luego de algunos brotes acaecidos en los Estados Unidos  donde los veh&iacute;culos involucrados fueron alimentos expendidos en locales de comida r&aacute;pida (2,3). Los alimentos asociados com&uacute;nmente con la transmisi&oacute;n de este microorganismo,  incluyen: carne molida con cocci&oacute;n inadecuada, leche no pasteurizada y sus derivados, jugos de frutas no pasteurizados, vegetales crudos y con procesamiento m&iacute;nimo, as&iacute; como tambi&eacute;n, agua de consumo humano y de recreaci&oacute;n (4). </FONT>  </P>     <P ALIGN="JUSTIFY"><FONT face="Verdana" size=2>La patogenicidad de este microorganismo est&aacute; asociada con un importante n&uacute;mero de factores de virulencia, que incluyen, la producci&oacute;n  de dos potentes toxinas conocidas como toxinas del tipo Shiga, por su relaci&oacute;n con la toxina Shiga producida por <I>Shigella dysenteriae</I> tipo 1, y que tambi&eacute;n son conocidas como verotoxinas por sus efectos citop&aacute;ticos sobre las c&eacute;lulas VERO. Est&aacute;s se clasifican en tipo I o tipo II seg&uacute;n sus particularidades antig&eacute;nicas, y a su vez dentro de cada tipo existen subtipos basados tambi&eacute;n en sutiles diferencias antig&eacute;nicas que hablan de la complejidad estructural de dichas toxinas(5). El blanco principal de estas toxinas es la subunidad 28<I> s </I>del ARN ribosomal, lo que produce inhibici&oacute;n de la s&iacute;ntesis de prote&iacute;nas produciendo muerte celular. Son especialmente susceptibles las c&eacute;lulas del epitelio intestinal y las c&eacute;lulas endoteliales de los vasos sangu&iacute;neos renales (6). Los s&iacute;ntomas asociados con la infecci&oacute;n por este pat&oacute;geno incluyen la aparici&oacute;n brusca de colitis hemorr&aacute;gica caracterizada por dolor abdominal, diarrea acuosa con sangre, fiebre, postraci&oacute;n general, pudiendo surgir, otros s&iacute;ndromes de extrema gravedad entre los que se incluyen p&uacute;rpura trombocitop&eacute;nica, anemia hemol&iacute;tica y s&iacute;ndrome ur&eacute;mico hemol&iacute;tico (7). </FONT></P>     <P ALIGN="JUSTIFY"><FONT face="Verdana" size=2>A pesar de la aparente facilidad con la que <I>Escherichia coli </I> O157:H7 puede llegar a un alimento y adaptarse a las condiciones del mismo, generalmente &eacute;sta se encuentra en bajo n&uacute;mero. Esto cobra a&uacute;n m&aacute;s relevancia por el hecho de que la dosis infecciosa es  baja, siendo reportada en s&oacute;lo unas pocas c&eacute;lulas/g de alimento (8). Ante esto, es necesario utilizar m&eacute;todos de aislamiento que garanticen la recuperaci&oacute;n de este pat&oacute;geno sobre todo en alimentos con matrices complejas y en presencia de una flora acompa&ntilde;ante abundante. En este sentido la t&eacute;cnica de inmunoseparaci&oacute;n magn&eacute;tica (ISM), ha surgido como una herramienta de utilidad para su aislamiento, sin embargo, algunos autores han reportado dificultades en su aplicaci&oacute;n, en especial por la absorci&oacute;n inespec&iacute;fica de ciertos grupos microbianos en especial de la familia <I>Enterobacteriaceae. </I>Tambi&eacute;n se expresan dificultades cuando este pat&oacute;geno es sometido a estr&eacute;s por procesamiento y al aplicar la ISM no se obtienen los resultados adecuados (9-11). </FONT></P>     <P ALIGN="JUSTIFY"><FONT face="Verdana" size=2>Ante lo planteado, algunos estudios se han dirigido para lograr  el establecimiento de metodolog&iacute;as que tienen como eje central la ISM, aplicando variaciones en cuanto a las condiciones de enriquecimiento del alimento para inhibir la flora acompa&ntilde;ante y aumentar el n&uacute;mero de blancos de <I>Escherichia coli</I> O157:H7 a ser capturados, todo esto variando el tipo de caldo y el uso de sustancias inhibidoras, y adem&aacute;s, optimizar el aislamiento del inmunoseparado a trav&eacute;s de  distintos tipos de medios de aislamiento selectivos y diferenciales una vez aplicada la ISM (9,12,13), todo esto con la finalidad de lograr el mejor protocolo para la ISM que garantice el m&aacute;ximo de eficiencia en la recuperaci&oacute;n del microorganismo seg&uacute;n las caracter&iacute;sticas del alimento. </FONT> </P>     <P ALIGN="JUSTIFY"><FONT face="Verdana" size=2>En este sentido, el presente estudio tuvo como objetivo la evaluaci&oacute;n de distintos esquemas de aislamiento para <I>Escherichia coli</I> O157:H7 utilizando como eje central la t&eacute;cnica de ISM, y empleando como sustrato, cremas de leche no pasteurizadas inoculadas artificialmente con distintos niveles del pat&oacute;geno; destac&aacute;ndose que este  producto  posee todas las caracter&iacute;sticas potenciales para ser un veh&iacute;culo para este microorganismo, dadas las condiciones de manufactura del mismo, que en t&eacute;rminos generales, no guarda las m&iacute;nimas condiciones de higiene, aspecto que a sido evaluado a trav&eacute;s de distintos estudios y los cuales reflejan que la calidad de las cremas de leche que se expenden en el pa&iacute;s aparentemente no est&aacute; ajustada a la normativa oficial (14,15). A tal efecto, las variaciones en el protocolo de la IMS incluy&oacute; el uso de distintos caldos de enriquecimiento previos a la ISM y utilizaci&oacute;n de distintos medios selectivos y/o diferenciales para el aislamiento del microorganismo una vez aplicada la ISM. </FONT> </P>     <P ALIGN="left"><B><FONT face="Verdana" size=2>Materiales y Métodos&nbsp; </FONT></P>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P ALIGN="JUSTIFY"><FONT face="Verdana" size=2>Enumeraci&oacute;n de aerobios mes&oacute;filos y coliformes totales en las cremas de leche: </FONT> </B><FONT face="Verdana" size=2>Con la finalidad de conocer la calidad microbiol&oacute;gica de las muestras de crema de leche, con las cuales se prepararon las unidades experimentales (porciones de 25 g c/u preparadas a partir de una mezcla madre de cremas de leche) que fueron inoculadas artificialmente, se analizaron un total de 20 unidades, determin&aacute;ndose el recuento de aerobios mes&oacute;filos y coliformes totales. Las mismas se adquirieron en un mercado popular de la ciudad de Valencia obteni&eacute;ndose siempre unidades de la misma marca, siendo trasladadas al laboratorio bajo condiciones de refrigeraci&oacute;n (5 ± 2ºC) y analizadas a la brevedad posible. Se analizaron en el lapso de cuatro semanas consecutivas a raz&oacute;n de 5 unidades por semana. La metodolog&iacute;a utilizada es la descrita por la American Public Health Asociation (16). </FONT> </P> <B>    <P ALIGN="JUSTIFY"><FONT face="Verdana" size=2>Aislado de <I>Escherichia coli</I> O157:H7 utilizado para la inoculaci&oacute;n de las unidades experimentales: </FONT> </B><FONT face="Verdana" size=2>El aislado utilizado para la inoculaci&oacute;n de las unidades experimentales fue una cepa de <I>Escherichia coli </I> O157:H7 verotoxig&eacute;nica, adquirida de la colecci&oacute;n del Centro Venezolano de Colecciones de Microorganismos (CVCM), catalogada como ATCC: 35150 (Nº de acceso en el CVCM: 422). Este aislado se mantuvo viable por repiques en agar cerebro coraz&oacute;n (ACC) semis&oacute;lido incubado a temperatura ambiente, realizando subcultivo cada dos meses. Antes de la preparaci&oacute;n del in&oacute;culo, se determin&oacute; la pureza del aislado por cultivo en agar soya tripticasa incubado por 24 horas/35ºC, confirm&aacute;ndose por siembra en agar MacConkey sorbitol (AMS) (24 horas/35ºC), test bioqu&iacute;micos (fenotipia) y caracterizaci&oacute;n serol&oacute;gica con antisuero monoclonal espec&iacute;fico de grupo O157 (Fuvesin, Biomedicina, UCV, Venezuela). </FONT></P> <B>    <P ALIGN="JUSTIFY"><FONT face="Verdana" size=2>Preparaci&oacute;n del in&oacute;culo: </FONT> </B><FONT face="Verdana" size=2>Para la obtenci&oacute;n del in&oacute;culo a utilizar para la contaminaci&oacute;n artificial de las unidades experimentales, el aislado de <I>Escherichia coli </I>O157:H7 se cultiv&oacute; en caldo soya tripticasa (CST) incub&aacute;ndose a 37ºC por 18 horas. A partir de este cultivo se tom&oacute; un volumen y se prepar&oacute; una diluci&oacute;n en buffer fosfato salino-twen 20 (PBS-T20) ajust&aacute;ndose la densidad bacteriana de la misma, a la equivalente del patr&oacute;n de MacFarlan Nº 5 (1,2x10<SUP>8</SUP> celulas/ml), utilizando un espectrofot&oacute;metro (Spectronic-20, Bausch-Lomb, USA) a una absorbancia de 520 nm. Ajustada esta suspensi&oacute;n se procedi&oacute; a la preparaci&oacute;n de diluciones decimales en PBS-T20 con la finalidad de inocular las unidades experimentales. </FONT></P> <B>    <P ALIGN="JUSTIFY"><FONT face="Verdana" size=2>Preparaci&oacute;n de las unidades experimentales y contaminaci&oacute;n artificial con la suspensi&oacute;n de <I>Escherichia coli </I>O157:H7: </FONT> </B><FONT face="Verdana" size=2>A partir de 5 unidades de crema de leche, cuyas caracter&iacute;sticas ya fueron descritas, se tomaron 200 g por unidad para preparar una mezcla madre y partir de &eacute;sta obtener las unidades experimentales. Estas &uacute;ltimas estuvieron constituidas por porciones de 25 g cada una, depositadas en bolsas pl&aacute;sticas de cierre herm&eacute;tico previamente esterilizadas por UV. Las mismas, fueron inoculadas con 250 µl de la diluci&oacute;n decimal adecuada (suspensi&oacute;n de <I>E. coli </I>O157:H7 en PBS-T20), para obtener niveles de in&oacute;culo de aproximadamente 50, 10 y 1 c&eacute;lula por g de crema de leche seg&uacute;n la metodolog&iacute;a descrita por Hara-Kudo y col. (10); cada uno de los in&oacute;culos fueron ensayados para tres caldos de enriquecimiento, para la posterior aplicaci&oacute;n de la ISM, y luego la siembra del inmunoseparado en tres medios de aislamiento distintos. Simult&aacute;neamente a porciones de 25 g de crema sin inocular se les practic&oacute; los mismos protocolos de aislamiento, basados en ISM, para descartar la presencia del microorganismo en forma natural. Estas muestras sin inocular se consideraron como controles negativos. Todos los experimentos se realizaron por triplicado. </FONT></P> <B>    <P ALIGN="JUSTIFY"><FONT face="Verdana" size=2>Aplicaci&oacute;n de los protocolos de IMS para la recuperaci&oacute;n y aislamiento de <I>Escherichia coli </I>O157:H7 en las unidades experimentales </FONT></P>     <P ALIGN="JUSTIFY"><FONT face="Verdana" size=2>Enriquecimiento: </FONT></B> <FONT face="Verdana" size=2> Para comparar la eficiencia de tres caldos de enriquecimiento previos a la  ISM, se procedi&oacute; a la incubaci&oacute;n de las unidades experimentales contaminadas y sin contaminar, en tres tipos de caldos: agua de peptona buferada  suplementada con vancomicina (8 mg/ml) (APB-V), agua de peptona buferada suplementada con vancomicina y cefixime (50 ng/ml) (APB-VC) y caldo soya tripticasa suplementado con vancomicina, cefixime y telurito (2,5 µg/ml) (CST-VCT). Se adicion&oacute; por cada unidad experimental 225 ml del caldo respectivo y se incub&oacute; a 35ºC por 18 horas. Transcurrida la incubaci&oacute;n, se tomaron al&iacute;cuotas de 1 ml de caldo por cada unidad experimental y se depositaron en 9 ml de PBS-T20, prepar&aacute;ndose a partir de esta suspensi&oacute;n diluciones decimales hasta el orden de 10<SUP>-3</SUP>; de esta &uacute;ltima se tom&oacute; el volumen correspondiente para aplicar la ISM. </FONT> </P> <B>    <P ALIGN="JUSTIFY"><FONT face="Verdana" size=2>Aplicaci&oacute;n de la ISM y aislado del inmunoseparado en medios diferenciales y selectivos: </FONT> </B><FONT face="Verdana" size=2>A partir de la suspensi&oacute;n 10<SUP>-3</SUP>, se tom&oacute; 1 ml y se deposit&oacute; en tubos Eppendorf de 1,5 ml donde previamente se coloc&oacute; 20 µl de la suspensi&oacute;n de esferas magnetizadas recubiertas con anticuerpos espec&iacute;ficos para <I>Escherichia coli </I>O157 (Dynabeads anti-<I>E. coli </I>O157, DYNAL BIOTECH, Oslo; Dinamarca). Esta Mezcla fue colocada en v&oacute;rtex por 10 min a temperatura ambiente y bajas revoluciones. Transcurrida la incubaci&oacute;n, los tubos se colocaron en el equipo de inmunoseparaci&oacute;n (MPC-10, DYNAL BIOTECH, Oslo; Dinamarca), aplic&aacute;ndose un campo magn&eacute;tico para la concentraci&oacute;n de las esferas. El sobrenadante fue descartado, retir&aacute;ndose el magneto y resuspendi&eacute;ndose el inmunoseparado en soluci&oacute;n de lavado (PBS-T20 salino, pH 7,0); este procedimiento fue repetido por 5 veces consecutivas. De la suspensi&oacute;n obtenida en el &uacute;ltimo lavado se procedi&oacute; a tomar al&iacute;cuotas de 25 µl cada una, las cuales fueron depositadas sobre agar MacConkey sorbitol (AMS), agar MacConkey sorbitol suplementado con telurito y cefixime (AMS-TC) y agar cromog&eacute;nico (Himedia Laboratpries, Bombay, India) suplementado con telurito y cefixime (ACRG-TC), incub&aacute;ndose a 35ºC por 24 horas. Se realiz&oacute; recuento de colonias t&iacute;picas no fermentadoras de sorbitol en agar AMS y AMS-TC y MUG negativas en ACRG-TC compar&aacute;ndolas con el crecimiento patr&oacute;n del aislado ATCC: 35150 sobre estos medios. Una muestra aleatoria (constituida por 5 colonias t&iacute;picas) de los aislamientos incoloros obtenidos sobre estos tres medios, fueron confirmados como <I>Escherichia coli</I> O157, a trav&eacute;s de caracterizaci&oacute;n bioqu&iacute;mica (fenotipia) y serol&oacute;gica (antisuero anti-<I>E. coli</I> O157, FUVESIN-UCV, Caraca, Venezuela). Esta muestra aleatoria se uso para la obtenci&oacute;n del porcentaje de c&eacute;lulas viables de <I>Escherichia coli</I> O157:H7 recuperadas por cada tratamiento. </FONT></P> <B>     <P ALIGN="JUSTIFY"><FONT face="Verdana" size=2>An&aacute;lisis de los datos: </FONT> </B><FONT face="Verdana" size=2>A los datos obtenidos<B> </B>se les aplic&oacute; un an&aacute;lisis de varianza multifactorial (ANOVA) y una prueba de intervalos m&uacute;ltiples de Duncan, utilizando el paquete estad&iacute;stico Statgraph versi&oacute;n 2,1. </FONT></P> <B>    <P ALIGN="left"><FONT face="Verdana" size=2>Resultados</FONT></P>     <P ALIGN="JUSTIFY"><FONT face="Verdana" size=2>Enumeraci&oacute;n de aerobios mes&oacute;filos y coliformes totales: </FONT> </B><FONT face="Verdana" size=2>En la <a href="#t1"> Tabla 1</a>, se compendia el recuento de aerobios mes&oacute;filos y coliformes totales en cremas de leche obtenidos en un per&iacute;odo de cuatro semanas (5 unidades de crema/semana). El n&uacute;mero promedio de aerobios mes&oacute;filos fue de 6,3 X 10<SUP>7 </SUP>UFC/g con un recuento m&aacute;ximo de 2,1 X 10<SUP>8 </SUP>UFC/g hacia la tercera semana y un m&iacute;nimo de 6,7 X 10<SUP>6</SUP> UFC/g, en la primera semana. La media para coliformes totales se ubic&oacute; en 2,6 X 10<SUP>4</SUP> UFC/g, siendo su valor m&aacute;ximo de 8,0 X 10<SUP>4</SUP> UFC/g (tercera semana) y 1,2 X 10<SUP>2</SUP> UFC/g la menor cifra (primera semana). Del total de muestras analizadas (<I>n=</I>20), el 100% de las mismas estuvo fuera de especificaci&oacute;n, para ambos indicadores sanitarios seg&uacute;n la normativa vigente nacional e internacional. </FONT></P> <FONT FACE="Times,Times New Roman" SIZE=2>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P ALIGN="center"><a name="t1"><img border="0" src="/img/fbpe/Alan/v56n3/art8%20tab1.jpg" width="370" height="310"></a></P> </FONT>     
<P ALIGN="left"><B><FONT face="Verdana" size=2>Comparaci&oacute;n de los caldos de enriquecimiento</FONT></B><FONT face="Verdana" size=2>: El tipo de caldo utilizado para el enriquecimiento de las unidades experimentales de crema de leche influy&oacute; significativamente (p&lt;0,05) en el porcentaje de recuperaci&oacute;n del aislado de <I>Escherichia coli </I>O157:H7 inoculado artificialmente. Los <a href="#g1"> Gr&aacute;ficos 1</a>, <a href="#g2"> 2</a> y <a href="#g3">3</a>,  demuestran los porcentajes de recuperaci&oacute;n seg&uacute;n el caldo y medio de aislamiento utilizado, considerando los tres niveles de in&oacute;culo. Los mayores porcentajes de recuperaci&oacute;n se obtuvieron con el caldo CST-VCT, denotando valores entre 90% y 85% para el in&oacute;culo de 50 cel./g, entre un 65% y 55% con 10 cel./g y un 85% y 30% en niveles de 1 cel./g, seg&uacute;n el agar de aislamiento utilizado. Considerando los tres niveles de in&oacute;culo y los diferentes agares diferenciales y/o selectivos ensayados, el porcentaje promedio de recuperaci&oacute;n de aislados viables del pat&oacute;geno, al utilizar CST-VCT, fue del 70%. Estos porcentajes disminuyeron significativamente (p&lt;0,05) con el enriquecimiento en APB-V y APB-VC. El rango de recuperaci&oacute;n cuando se utiliz&oacute; APB-V estuvo comprendido entre 80% y 40% para in&oacute;culos de 50 cel./g, disminuyendo significativamente, con niveles de inoculaci&oacute;n de 10 y 1 cel./g respectivamente. Valores similares se obtuvieron con el enriquecimiento en APB-VC, de este modo, unidades experimentales contaminadas con 50 cel./g del pat&oacute;geno arrojaron porcentajes de recuperaci&oacute;n en un rango del 85% a 68%, mientras que con in&oacute;culos de 10 cel./g y 1 cel./g el promedio de recuperaci&oacute;n fue de 40% y 43,5% respectivamente. El an&aacute;lisis de los datos  indica, que los porcentajes de recuperaci&oacute;n, al utilizar tanto APB-V como APB-VC, no difieren significativamente entre s&iacute;.</FONT></P>     <P ALIGN="center"><b><font face="Verdana" size="2">GRAFICO 1</font></b></P>     <P ALIGN="center"><font face="Verdana" size="2">Porcentaje de aislamiento de <i>Escherichia coli</i> O157:H7</font></P>     <P ALIGN="center"><font face="Verdana" size="2">confirmado por bioquimismo y serología; inóculo de 50</font></P>     <P ALIGN="center"><font face="Verdana" size="2">cel/g de crema de leche</font></P> <FONT FACE="Times,Times New Roman" SIZE=2>     <P ALIGN="center"><a name="g1"><img border="0" src="/img/fbpe/Alan/v56n3/art8%20graf1.jpg" width="490" height="290"></a></P>  </FONT>     
<P ALIGN="center">&nbsp;</P>     <P ALIGN="center"><b><font face="Verdana" size="2">GRAFICO 2</font></b></P>     <P ALIGN="center"><font face="Verdana" size="2">Porcentaje de aislamiento de <i>Escherichia coli</i> O157:H7</font></P>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P ALIGN="center"><font face="Verdana" size="2">confirmado por bioquimismo y serología; inóculo de 10</font></P>     <P ALIGN="center"><font face="Verdana" size="2">cel/g de crema de leche</font></P>     <P ALIGN="center"><a name="g2"><img border="0" src="/img/fbpe/Alan/v56n3/art8%20graf2.jpg" width="460" height="280"></a></P>     
<P ALIGN="JUSTIFY">&nbsp;</P>     <P ALIGN="center"><b><font face="Verdana" size="2">GRAFICO 3</font></b></P>     <P ALIGN="center"><font face="Verdana" size="2">Porcentaje de aislamiento de <i>Escherichia coli</i> O157:H7</font></P>     <P ALIGN="center"><font face="Verdana" size="2">confirmado por bioquimismo y serología; inóculo de 1</font></P>     <P ALIGN="center"><font face="Verdana" size="2">cel/g de crema de leche</font></P>     <P ALIGN="center"><a name="g3"><img border="0" src="/img/fbpe/Alan/v56n3/art8%20graf3.jpg" width="480" height="290"></a></P>     
<P ALIGN="JUSTIFY"><B><FONT face="Verdana" size=2>Comparaci&oacute;n de medios de aislamiento: </FONT></B> <FONT face="Verdana" size=2> No existi&oacute; diferencia significativa en el porcentaje de c&eacute;lulas recuperadas y confirmadas como <I>Escherichia coli</I> O157:H7 seg&uacute;n el medio de aislamiento utilizado (p&gt;0,05). El comportamiento del aislado en los agares AMS, AMS-TC y ACRG-CT es reflejado en los Gr&aacute;ficos 1, 2 y 3. Las variaciones en los porcentajes de recuperaci&oacute;n son influenciados, por las condiciones de enriquecimiento y no por el tipo de agar diferencial o selectivo usado. Del mismo modo, la flora asociada aparentemente no mostr&oacute; indicios de haber sido afectada por el uso de sustancias inhibidoras o reveladores cromog&eacute;nicos suplementadas en dichos agares (datos no tabulados). </FONT></P> <B>    ]]></body>
<body><![CDATA[<P ALIGN="JUSTIFY"><FONT face="Verdana" size=2>Comportamiento de las tasas de recuperaci&oacute;n seg&uacute;n el nivel de in&oacute;culo: </FONT> </B><FONT face="Verdana" size=2>El nivel de in&oacute;culo influy&oacute; significativamente (p&lt;0,05) en la tasa de recuperaci&oacute;n de c&eacute;lulas del pat&oacute;geno para los distintos protocolos de aislamiento. La recuperaci&oacute;n fue mayor en las unidades experimentales inoculadas con 50 cel./g, promediando un 83% de aislamientos positivos  cuando se us&oacute; el esquema CST-VCT/ISM/+siembra en AMS/AMS-TC/ACRG-CT, un 78% para APB-V/ISM/+siembra en AMS/AMS-TC/ACRG-TC y 68% con APB-VC/ISM+siembra en AMS/AMS-CT/ACRG-CT. Para los in&oacute;culos de 10 cel./g y 1 cel./g, los porcentajes de recuperaci&oacute;n fueron significativamente menores. En promedio, el esquema CST-VCT/ISM+siembra en AMS/AMS-TC/ACRG-TC, permiti&oacute; un porcentaje de recuperaci&oacute;n de 58 % para el nivel de 10 cel./g y 62% para in&oacute;culos de 1 cel./g. Con APB-V/IMS+siembra AMS/AMS-TC/ACRG-TC la recuperaci&oacute;n promedio,  para los niveles de 10 y 1 cel./g, fue del 50% y 38% respectivamente. Al utilizar APB-VC/ISM+siembra AMS/AMS-TC/ACRG-TC un 16% de los aislados, para el in&oacute;culo de 10 cel./g, fueron confirmados como <I>Escherichia coli</I> O157:H7, mientras que un 55% de los aislados resultaron positivos  con este esquema para in&oacute;culos de 1 cel./g. </FONT></P> <B>     <P ALIGN="left"><FONT face="Verdana" size=2>Discusión&nbsp; </FONT></P> </B>     <P ALIGN="JUSTIFY"><FONT face="Verdana" size=2>El ganado bovino ha sido identificado como uno de los principales reservorios de <I>Escherichia coli </I>O157:H7 verotoxig&eacute;nicas en regiones como Norteam&eacute;rica, Europa y Asia, donde se reportan porcentajes de colonizaci&oacute;n que var&iacute;an entre un 1,5% y 10% en reba&ntilde;os de pastoreo (4). As&iacute; mismo, en Latinoam&eacute;rica, algunos estudios reportan datos cercanos a estos resultados en cuanto a tasas de colonizaci&oacute;n del ganado vacuno (17,18). Es por esto, que la mayor cantidad de brotes ocurridos en estas &aacute;reas geogr&aacute;ficas han tenido su asociaci&oacute;n con alimentos de origen bovino en especial derivados l&aacute;cteos y de los cuales, un gran porcentaje han tenido consecuencias graves para la poblaci&oacute;n afectada. </FONT> </P>     <P ALIGN="JUSTIFY"><FONT face="Verdana" size=2>Esto permite inferir que las cremas de leche que se expenden en mercados populares de Venezuela, representan un derivado l&aacute;cteo con todas las potencialidades para ser veh&iacute;culo de muchos pat&oacute;genos, entre ellos, <I>Escherichia coli </I>O157:H7. De hecho, del an&aacute;lisis microbiol&oacute;gico efectuado sobre las cremas de leche utilizadas en el presente estudio se desprende que su calidad sanitaria no es la m&aacute;s apropiada. El recuento de aerobios mes&oacute;filos fue de 6,3 X 10<SUP>7 </SUP>UFC/g, mientras que el n&uacute;mero de coliformes totales se ubic&oacute; en 2,6 X 10<SUP>4</SUP> UFC/g, valores que se encuentran fuera de especificaci&oacute;n seg&uacute;n las normativas Venezolanas de calidad alimentaria (19). En estudios previos esta condici&oacute;n de precariedad higi&eacute;nica del producto ha sido reportada, incluyendo tanto cremas de leche pasteurizadas como no pasteurizadas. Pita y Reyes (15), en un estudio sobre cremas de leche no pasteurizadas, reportan que el 100% de las unidades analizadas presentaron recuentos de aerobios mes&oacute;filos por encima de los niveles permisibles y un 75% contienen cifras de coliformes totales, fuera de los par&aacute;metros establecidos por las normas regulatorias. De igual forma, de Tamsut y Garc&iacute;a (14), al evaluar cremas de leche pasteurizadas obtuvieron resultados comparables, reportando un 75% de las muestras fuera de la normativa nacional e internacional en relaci&oacute;n con el n&uacute;mero de aerobios mes&oacute;filos, y un 91% de las mismas con recuentos de coliformes totales por encima de lo permitido. </FONT></P>     <P ALIGN="JUSTIFY"><FONT face="Verdana" size=2>Ante estas evidencias sobre la poca calidad sanitaria que presentan las cremas de leche, condicionada por la presencia de un elevado n&uacute;mero de microorganismos sapr&oacute;fitos y quiz&aacute;s algunos pat&oacute;genos, este producto result&oacute; ser un sustrato adecuado para desafiar la utilidad de la ISM como m&eacute;todo de aislamiento de <I>Escherichia coli </I>O157:H7, microorganismo que de encontrarse en el producto estar&aacute; en bajo n&uacute;mero. Otro aspecto importante es lo relacionado con sus caracter&iacute;sticas tales como el contenido graso y proteico, present&aacute;ndose como una matriz compleja para la recuperaci&oacute;n de este germen. Esto permite inferir que de existir contaminaci&oacute;n por <I>Escherichia coli</I> O157:H7 es necesario aumentar su n&uacute;mero e inhibir considerablemente la flora acompa&ntilde;ante, de all&iacute; que la relaci&oacute;n de un adecuado caldo de enriquecimiento previo a ISM, as&iacute; como el uso de medios selectivos y diferenciales para la siembra del inmunoseparado es indiscutible. </FONT> </P>     <P ALIGN="JUSTIFY"><FONT face="Verdana" size=2>En este estudio se demostr&oacute; la influencia que ejerce, el tipo de caldo de enriquecimiento seleccionado, en la proporci&oacute;n de c&eacute;lulas viables de <I>Escherichia coli </I>O157:H7 recuperadas a partir de cremas de leche inoculadas artificialmente. Los resultados obtenidos al evaluar tres caldos de enriquecimiento suplementados con distintas sustancias inhibidoras, denotan diferencias estad&iacute;sticamente significativas (p&lt;0,05) en el porcentaje de aislamientos confirmados como <I>Escherichia coli</I> O157:H7 seg&uacute;n el caldo de enriquecimiento aplicado. El enriquecimiento en CST-VCT result&oacute; el de mayor eficiencia para el incremento del n&uacute;mero de blancos a ser capturados por ISM (Gr&aacute;ficos 1, 2 y 3). El porcentaje de colonias del pat&oacute;geno confirmadas fue en promedio del 70%, porcentaje obtenido sobre la base de los tres medios de aislamiento y los tres niveles de in&oacute;culo ensayados. Estos valores fueron significativamente menores con el uso de APB-V y APB-VC, ubic&aacute;ndose en 52% y 50% respectivamente. Datos aportados por otros autores, denotan diferencias considerables, en las tasas de recuperaci&oacute;n de este pat&oacute;geno al aplicar ISM, seg&uacute;n el procedimiento de enriquecimiento empleado (10,20,21). En este sentido, muchos factores tales como tiempo de incubaci&oacute;n, temperatura, composici&oacute;n del medio, pH y uso de sustancias inhibidoras (antibi&oacute;ticos y/o sales inorg&aacute;nicas) afectan el crecimiento y posterior detecci&oacute;n de este microorganismo. </FONT> </P>     <P ALIGN="JUSTIFY"><FONT face="Verdana" size=2>Comparando los resultados de este estudio con datos aportados por otros autores se puede determinar que el caldo CST, suplementado con distintas sustancias inhibidoras, ofrece resultados variables en cuanto a su eficiencia como medio de enriquecimiento para la recuperaci&oacute;n de <I>Escherichia coli </I>O157:H7 en matrices complejas, incluyendo alimentos y heces, caracterizadas &eacute;stas por la presencia de una microflora abundante. En este sentido, Hara-Kudo y col. (10), describen excelentes porcentajes de recuperaci&oacute;n en el aislamiento de los serotipos O26 y O157 en c&aacute;rnicos al enriquecer en CST suplementado con cefixime, cefsulodin y vancomicina  al igual que con CST-VCT, ensayando inclusive distintas temperaturas de incubaci&oacute;n (37 y 42ºC). As&iacute; mismo, Ogden y col. (11), al utilizar CST suplementado con novobiocina  y sales biliares obtuvieron una alta proporci&oacute;n de aislamientos viables recuperados, en alimentos tales como quesos, cidras de manzana y peperoni. Sin embargo, en algunos reportes la utilidad del CST ha sido desestimada, de hecho, Voitoux y col. (21), destacan el bajo desempe&ntilde;o del CST, bien sea s&oacute;lo o con la adici&oacute;n de inhibidores, en comparaci&oacute;n con el caldo EC con novobiocina en la recuperaci&oacute;n de este pat&oacute;geno en carne molida y alfalfa. </FONT></P>     <P ALIGN="JUSTIFY"><FONT face="Verdana" size=2>Al igual que en el an&aacute;lisis anterior, la eficiencia de APB, suplementada o no con distintos inhibidores, presenta amplia variabilidad en sus &iacute;ndices de eficiencia en la recuperaci&oacute;n de <I>Escherichia coli </I>O157:H7 seg&uacute;n el tipo de sustrato a enriquecer. Foster y col. (22), en un estudio efectuado en heces de bovinos, hallaron excelentes resultados en la recuperaci&oacute;n del microorganismo al utilizar APB sin inhibidores y acoplada a ISM; destacan la  habilidad de APB en favorecer la recuperaci&oacute;n de c&eacute;lulas lesionadas. No obstante, estos mismos autores al enriquecer en APB suplementada con vancomicina, cefzulodin y cefixime reportaron una disminuci&oacute;n significativa en las tasas de recuperaci&oacute;n en este mismo sustrato. As&iacute; mismo, Chapman y col. (23), al usar APB sin aditivos, lograron tasas de recuperaci&oacute;n cercanas al 72,6%. Esto refleja que el tipo de enriquecimiento a aplicar sobre el sustrato, previo a ISM, es un elemento vital para no subestimar la presencia del pat&oacute;geno en un alimento u otro sustrato, por cuanto, tanto en este estudio como en investigaciones anteriores, es muy variable la respuesta de la ISM seg&uacute;n el caldo empleado, de hecho, en la presente investigaci&oacute;n el desenvolvimiento de los caldos APB-V y APB-VC fue menos eficiente en comparaci&oacute;n con CST-VCT. En todo caso, la recomendaci&oacute;n m&aacute;s importante es poder aplicar al menos dos tipos de caldos para garantizar una mayor probabilidad en la recuperaci&oacute;n. </FONT></P>     <P ALIGN="JUSTIFY"><FONT face="Verdana" SIZE=2>En los Gr&aacute;ficos 1, 2 y 3, se presenta adem&aacute;s, el efecto que sobre los porcentajes de recuperaci&oacute;n ejerci&oacute; el tipo de medio diferencial y/o selectivo ensayado. Tal y como fue descrito, el tipo de agar de aislamiento no influy&oacute; significativamente en los porcentajes de recuperaci&oacute;n. Tanto el AMS como el AMS-TC arrojaron resultados similares  en la proporci&oacute;n de c&eacute;lulas confirmadas como <I>Escherichia coli </I>O157:H7, as&iacute; mismo, estos dos medios, en relaci&oacute;n con la eficiencia de un medio cromog&eacute;nico ensayado, no fue significativa (P&gt;0,05). Muchos autores destacan la importancia en la selecci&oacute;n del agar de aislamiento para la siembra del inmunoseparado, por cuanto, permitir&aacute; la adecuada diferenciaci&oacute;n del pat&oacute;geno frente a un grupo considerable de flora acompa&ntilde;ante que deber&iacute;a ser inhibida. Esto cobra a&uacute;n mayor fuerza dado el reporte, por parte de muchos autores, sobre la absorci&oacute;n inespec&iacute;fica de grupos bacterianos (<I>Proteus spp, Enterobacter spp, </I>otros serotipos de <I>E. coli</I>) distintos a <I>Escherichai coli</I> O157, que sobre las inmunoperlas ocurre al aplicar la ISM, aspecto que tambi&eacute;n fue corroborado en el presente estudio (datos no tabulados) (9,24). El agar AMS es el medio recomendado dada la incapacidad de los serotipos O157 de fermentar el sorbitol, lo que facilita su reconocimiento en este medio, adem&aacute;s de la ausencia de sustancias inhibidoras favorece la recuperaci&oacute;n de c&eacute;lulas estresadas (11). Sin embargo, la existencia de otros g&eacute;neros de la familia <I>Enterobacteriaceae</I> incapaces de fermentar el sorbitol puede inducir falsos positivos. En este sentido, es recomendable la adici&oacute;n de sustancias inhibidoras como antibi&oacute;ticos (cefixime, cefsulodin, vancomicina) o sales inorg&aacute;nicas (telurito) para hacerlo selectivo frente a estos g&eacute;neros de la familia <I>Enterobacteriaceae</I> que interfieren en el reconocimiento de <I>Escherichia coli</I> O157. Sin embargo, los datos aportados por este estudio no permiten establecer una diferencia en cuanto a la proporci&oacute;n de c&eacute;lulas de <I>Escherichia coli </I>O157:H7 al usar AMS y los medios inhibidores AMS-TC o ACRG-TC. No obstante, autores como Weagant y col. (12), obtuvieron resultados satisfactorios con la aplicaci&oacute;n de AMS-TC y un medio cromog&eacute;nico para la siembra del inmunoseparado. Con este &uacute;ltimo se logr&oacute; discernir claramente entre los aislados MUG positivos y las colonias de <I>Escherichia coli</I> O157 MUG negativas. En este mismo orden, Resta&iacute;no y col. (25), al emplear un medio cromog&eacute;nico, sin compuestos inhibidores, logr&oacute; eficiencia en la recuperaci&oacute;n del pat&oacute;geno, siendo significativamente mayores, la proporci&oacute;n de c&eacute;lulas recuperadas, en comparaci&oacute;n con el agar AMS. Esta variabilidad en los datos aportados por diferentes autores indica que las probabilidades de recuperaci&oacute;n aumentan en funci&oacute;n del abanico de posibilidades que se le ofrezca a las c&eacute;lulas adheridas a las inmunoperlas para desarrollarse, lo que implica utilizar desde  medios menos selectivos a medios de mayor selectividad. Adem&aacute;s, es importante reconocer que en la selecci&oacute;n del medio tambi&eacute;n juega un papel importante la propiedad que presente el medio para poder distinguir m&aacute;s de una caracter&iacute;stica fenot&iacute;pica del serotipo O157, es decir su incapacidad para fermentar el sorbitol e incapacidad para hidrolizar el &aacute;cido b-D-glucur&oacute;nico aspecto que se destaca en muchos medios comerciales conocidos como cromog&eacute;nicos.</FONT>  </P>     <P ALIGN="JUSTIFY"><FONT face="Verdana" size=2>Se desprende del presente estudio que la t&eacute;cnica ISM result&oacute; ser una herramienta valiosa para la recuperaci&oacute;n de <I>Escherichia coli</I> O157:H7 en una matriz compleja como cremas de leche  a in&oacute;culos bajos. Auque se observ&oacute; diferencias significativas en los porcentajes de recuperaci&oacute;n para los tres in&oacute;culos ensayados se logr&oacute; su recuperaci&oacute;n en cada uno de ellos, ubic&aacute;ndose siempre para los distintos tratamientos aplicados, sobre el 50%. En conclusi&oacute;n, la eficiencia  de la t&eacute;cnica est&aacute; condicionada por el tipo de caldo de enriquecimiento, el n&uacute;mero en que se encuentre este pat&oacute;geno, as&iacute; como, la calidad y cantidad  de la flora asociada. En funci&oacute;n de esto se puede establecer que el mejor esquema de aislamiento, sobre la base de ISM, para recuperar <I>Escherichia coli</I> O157:H7 en cremas de leche ser&iacute;a el enriquecimiento de la muestra en CST-VCT incubado a 35ºC por 24 horas, aplicaci&oacute;n de ISM y siembra tanto en medio diferencial poco selectivo (AMS) y uso de alg&uacute;n medio diferencial cromog&eacute;nico suplementado con alguna sustancia inhibidora.  </FONT></P> <B>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P ALIGN="left"><FONT face="Verdana" size=2>Agradecimiento&nbsp;  </FONT></P> </B>     <P ALIGN="JUSTIFY"><FONT face="Verdana" size=2>Los autores agradecen el apoyo brindado por el Consejo de Desarrollo Cient&iacute;fico y Human&iacute;stico de la  Universidad de Carabobo, Valencia, Venezuela (CDCH-UC), por el financiamiento parcial del presente proyecto, as&iacute; como tambi&eacute;n, al Personal T&eacute;cnico del Departamento de Microbiolog&iacute;a de la facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Carabobo por el soporte t&eacute;cnico.  </FONT></P> <B>     <P ALIGN="left"><FONT face="Verdana" size=2>Referencia&nbsp;  </FONT></P> </B>      <!-- ref --><P ALIGN="JUSTIFY"><FONT face="Verdana" size=2>1. DeCory RT, Durst RA, Zimmerman SJ, Garringer LA, Paluca G, DeCory HH, <I>et al.</I> Development of an immunomagnetic assay for rapid detection of <I>Escherichia coli </I>O157:H7 in aqueous samples and comparison of the assay with a standard microbiological method.  Appl Environ Microbiol. 2005; 71(4): 1856-1854. </FONT>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=471873&pid=S0004-0622200600030000800001&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P ALIGN="JUSTIFY"><FONT face="Verdana" size=2>2. Pradel N, Livrelli V, De Champs C, Palcoux J, Reynaud A, Scheutz F, <I>et al. </I>Prevalence and Caracterization of shiga-toxin-producing <I>Escherichia coli </I>isolated from cattle, food and children during a one year prospective study in France. J Clin Microbiol. 2000; 38 (9): 1023-1031. </FONT>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=471874&pid=S0004-0622200600030000800002&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P ALIGN="JUSTIFY"><FONT face="Verdana" size=2>3. Hiramatsu R, Matsumoto M, Miwa Y, Suzuki Y, Saito M and Miyasaki, Y.<B> </B>Characterization of shiga toxin-producing <I>Escherichia coli </I>O26 straims and establishment of selective isolation media for these straims<B>.</B> J Clin Microbiol. 2002; 40 (3):922-925. </FONT>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=471875&pid=S0004-0622200600030000800003&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P ALIGN="JUSTIFY"><FONT face="Verdana" size=2>4. MacDonough P, Rossiter C, Rebhum R, Stehman S, Lein D and Shin S. Prevalence of <I>Escherichia coli</I> O157:H7 from cull dairy cows in New York state and comparison of culture methods used during preharvest food safety investigations. 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Hara-Kudo Y, Ikedo M, Kodaka H, Nakagawa H, Goto K, Masuda H, <I>et al.</I> "Seleective enrichment with a resuscitation step for isolation of freeze-injured <I>Escherichia coli</I> O157:H7 fromm Foods".<I> </I>Appl Environ Microbiol. 2000; 66(7): 2866-2872. </FONT>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=471882&pid=S0004-0622200600030000800010&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P ALIGN="JUSTIFY"><FONT face="Verdana" size=2>11. Ogden I, Hepburn N and MacRae R. "The optimization of isolation media used in inmunomagnetic separation methods for detection of <I>Escherichia coli </I>O157 in food". 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Novicki TJ, Daly JA, Mottice SL,  and Carroll KC. Comparison of sorbitol MacConkey agar and a two-step method which utilizes enzyme-linked immunosorbent assay toxin testing and a chromogenic agar to detect and isolate enterohemorrhagic <I>Escherichia coli</I>. J Clin Microbiol. 2000; 38 (2): 547-551. </FONT>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=471885&pid=S0004-0622200600030000800013&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P ALIGN="JUSTIFY"><FONT face="Verdana" size=2>14. de Tamsut, L y Garc&iacute;a, E. "Calidad microbiol&oacute;gica de las cremas de leche pasteurizadas elaboradas en Venezuela". 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Rivas M, Caletti M, Chinen I., Refi S, Rold&aacute;n C, Chillemi G, <I>et al</I>. Home-prepared hamburger and sporadic hemolytic uremia sindrome, Argentina. Emerg Inf Dis. 2003;<I> </I>9(9): 1184-1186. </FONT>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=471890&pid=S0004-0622200600030000800018&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P ALIGN="JUSTIFY"><FONT face="Verdana" size=2>19. Comisi&oacute;n Venezolana de Normas Industriales (COVENIN). Crema de leche para consumo directo. 1993; Norma 3046-93. 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