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</front><body><![CDATA[ <P ALIGN="CENTER"><b><font size="4">Comunicado de la Academia Nacional de Medicina*</font></b></P>     <P ALIGN="CENTER">Jueves, 13 de marzo de 2003</P>     <P ALIGN="JUSTIFY">(*): Apartado 804 Caracas 1010 tel-fax 212-4821868</P>     <P ALIGN="JUSTIFY">La Academia Nacional de Medicina como Corporaci&oacute;n oficial cient&iacute;fica y doctrinaria que representa a la Ciencia M&eacute;dica Nacional, cumpliendo con lo se&ntilde;alado en su Ley Org&aacute;nica y el Estatuto correspondiente seg&uacute;n los cuales debe ocuparse de &quot;Todo lo relativo al estudio y promoci&oacute;n de las Ciencias M&eacute;dicas&quot;, siguiendo su tradici&oacute;n hist&oacute;rica seg&uacute;n la cual ha contribuido de manera significativa, a trav&eacute;s, por una parte de sus actuaciones tanto como Corporaci&oacute;n y, por otra, a trav&eacute;s por la acci&oacute;n determinante de sus Miembros, as&iacute; como mediante por la otra con las pautas, recomendaciones y conclusiones derivados de sus eventos, Foros, Congresos de Ciencias M&eacute;dicas, Simposios y otras actividades, a solventar los graves problemas de salud p&uacute;blica del pa&iacute;s, entre los que podemos mencionar, la tuberculosis, la s&iacute;filis, la malaria, la viruela y la lepra, profundamente preocupada por el progresivo deterioro de la calidad de vida del venezolano y muy especialmente por el marcado empeoramiento del Sector Salud, considera su ineludible obligaci&oacute;n hacer las siguientes consideraciones:</P>     <P ALIGN="JUSTIFY">1.&#9;El incremento del desempleo, el continuo, permanente y acelerado deterioro de las condiciones econ&oacute;micas de la poblaci&oacute;n asociado con el abandono de la red primaria de salud, dispensarios y ambulatorios extendido a los hospitales, la desatenci&oacute;n en la vigilancia epidemiol&oacute;gica y el saneamiento ambiental han conducido a un deterioro importante de los indicadores b&aacute;sicos de salud, a un estado de malnutrici&oacute;n general, especialmente en la poblaci&oacute;n infantil, a un sensible incremento de la pobreza, a un repunte de enfermedades end&eacute;micas y epid&eacute;micas otrora controladas o desaparecidas y a un desmejoramiento de la atenci&oacute;n a las madres, al ni&ntilde;o y al anciano.  Todo esto ha condicionado una disminuci&oacute;n importante de la calidad de vida y salud de la poblaci&oacute;n sin que el Estado haya demostrado una capacidad de respuesta satisfactoria.</P>     <P ALIGN="JUSTIFY">La actual pol&iacute;tica de salud no est&aacute; implementada de acuerdo al conocimiento vigente en esta materia.</P>     <P ALIGN="JUSTIFY">2.&#9;La mayor&iacute;a de los centros de atenci&oacute;n de salud, ambulatorios, dispensarios y hospitales muestran un deterioro permanente y progresivo tanto en lo f&iacute;sico como en la dotaci&oacute;n de insumos, materiales diagn&oacute;sticos y terap&eacute;uticos, adquisici&oacute;n y mantenimiento de equipos, lo que hace imposible la atenci&oacute;n adecuada de los pacientes.  Todo esto, asociado al incumplimiento de los compromisos contractuales con el personal de salud y el elevado clima de conflictividad social, conduce a un estado de agresi&oacute;n f&iacute;sica y verbal a los profesionales que laboran en los diferentes centros de salud, sin que exista autoridad alguna que los proteja.</P>     <P ALIGN="JUSTIFY">Esta Academia ve con preocupaci&oacute;n los repetidos actos de violencia que reiteradamente se han cometido contra los m&eacute;dicos en diferentes centros asistenciales del pa&iacute;s, como ha sido registrado por los medios de comunicaci&oacute;n.</P>     <P ALIGN="JUSTIFY">3.&#9;Consideramos fundamental elevar el porcentaje del erario p&uacute;blico dedicado al sector salud y seguridad social e, igualmente, optimizar su distribuci&oacute;n, con la finalidad de dotar adecuadamente los diferentes centros de atenci&oacute;n del pa&iacute;s y garantizar al profesional de la salud un ejercicio de su actividad espec&iacute;fica dentro de las condiciones ambientales &oacute;ptimas, en el marco del debido respeto que debe tenerse para el ejercicio profesional, adecuado a la dignidad del m&eacute;dico, as&iacute; como el derecho al paciente a recibir un servicio oportuno y de calidad.</P>     <P ALIGN="JUSTIFY">4.&#9;El incumplimiento y la distracci&oacute;n de recursos para la dotaci&oacute;n y m&aacute;s recientemente la falta de otorgamiento de divisas en d&oacute;lares en un pa&iacute;s que depende fundamentalmente de insumos importados ha determinado entre otras cosas que los bancos de sangre muestren niveles de extrema necesidad, nunca antes conocidos, escaseando los dispositivos de recolectar y almacenar la sangre, los reactivos para la pesquisa de hepatitis, SIDA, s&iacute;filis y enfermedad de Chagas.  Asociado a esta cr&iacute;tica situaci&oacute;n se encuentran los pacientes cr&oacute;nicos, tales como los insuficientes renales en programas de di&aacute;lisis, cancerosos en tratamiento con quimioterapia, hemof&iacute;licos, sid&oacute;ticos y diab&eacute;ticos insulinodependientes.</P>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P ALIGN="JUSTIFY">5.&#9;La implementaci&oacute;n de un impuesto del 8 % a la atenci&oacute;n m&eacute;dica privada golpea con fiereza los menguados recursos de una poblaci&oacute;n de por s&iacute; empobrecida y depauperada por las inadecuadas pol&iacute;ticas econ&oacute;micas.</P>     <P ALIGN="JUSTIFY">6.&#9;La presencia irregular de profesionales extranjeros muy especialmente cubanos, que contra la ley y derecho ejercen libremente la profesi&oacute;n apoyados por las autoridades, constituye un problema legal que induce a los extranjeros a delinquir, desplazando de sus cargos a los j&oacute;venes profesionales venezolanos que intentan cumplir con la Ley del Ejercicio de la Medicina y que en muchos casos son obligados a renunciar mediante injusta presi&oacute;n ignorando el voluminoso contingente de capacitados profesionales venezolanos desempleados.  El reciente fallo del Tribunal Supremo de Justicia, en el cual declara inadmisible un recurso de amparo ejercido por la representaci&oacute;n del gremio m&eacute;dico contra el ejercicio de m&eacute;dicos cubanos, invocando ausencia de elementos probatorios de tales conductas, no s&oacute;lo ignora una realidad patente y reconocida aun por las autoridades oficiales, sino el concepto de hecho notorio comunicacional y deja al desamparo la salud del pueblo en la &aacute;reas donde vienen interviniendo dichos ciudadanos</P>     <P ALIGN="JUSTIFY">7.&#9;Preocupa adicionalmente el progresivo abandono de la atenci&oacute;n al ni&ntilde;o desde el per&iacute;odo prenatal, durante la lactancia, de la asistencia al ni&ntilde;o sano, en el preescolar hasta la adolescencia.  Todo esto agravado ante el drama del ni&ntilde;o enfermo, particularmente el ni&ntilde;o de la calle, el c&aacute;ncer infantil y las enfermedades cong&eacute;nitas del coraz&oacute;n.</P>     <P ALIGN="JUSTIFY">8.&#9;La grave situaci&oacute;n hospitalaria y las condiciones totalmente inadecuadas de trabajo afectan notoriamente la formaci&oacute;n acad&eacute;mica de nuestros estudiantes de medicina y la especializaci&oacute;n de los profesionales j&oacute;venes, lo cual incidir&aacute; muy negativamente en la calidad de la atenci&oacute;n m&eacute;dica en un futuro cercano.</P>     <P ALIGN="JUSTIFY">9. La Academia Nacional de Medicina ha mostrado una preocupaci&oacute;n permanente por mantener un elevado nivel &eacute;tico en el ejercicio profesional y ha tenido una participaci&oacute;n activa en la elaboraci&oacute;n de los C&oacute;digos de &Eacute;tica y Deontolog&iacute;a aplicadas y vigentes en el pa&iacute;s.</P>     <P ALIGN="JUSTIFY">Por todas estas razones, la Academia Nacional de Medicina expresa su profunda preocupaci&oacute;n y hace un llamado a todas las Instituciones p&uacute;blicas y privadas relacionadas con la salud, entre otras el Ministerio de Salud y Desarrollo Social, las Universidades Nacionales, la Federaci&oacute;n M&eacute;dica Venezolana, los Colegios de M&eacute;dicos, la Red de Sociedades Cient&iacute;ficas y el Instituto Venezolano de los Seguros Sociales, para abocarnos urgentemente, mediante reuniones conjuntas, mesas de trabajo o cualquier mecanismo, al an&aacute;lisis de soluciones a esta cr&iacute;tica situaci&oacute;n, y exhorta al Ejecutivo Nacional a tomar las medidas correctivas que le imponen las leyes, conducentes a remediar esta grave situaci&oacute;n que afecta a la salud de la poblaci&oacute;n venezolana.</P>     <P ALIGN="center">La Junta Directiva.</P>     <P ALIGN="center">Asamblea de la Academia Nacional de Medicina.</P>      ]]></body>

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