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<article-title xml:lang="es"><![CDATA[Cambios en aminoácidos luego de administración intraperitoneal de veneno del escorpión Tityus zulianus en ratones: Estudio con microdiálisis subcutánea y electroforesis capilar]]></article-title>
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<abstract abstract-type="short" xml:lang="en"><p><![CDATA[Abstract. Scorpion human envenoming is a public health hazard in the southwest of Venezuela. Tityus zulianus is one of the scorpion species whose venom causes lung edema and cardiac failure in children. These occasionally deadly manifestations have been attributed to a massive sympathetic discharge. The intraperitoneal administration of T. zulianus venom (20 µg/g mouse) to anesthetized mice during subcutaneous microdialysis caused increased secretions, dyspnea, seizures and death between 30 min to 2 h. Seven amino acids were analyzed by capillary electrophoresis with laser induced fluorescence detection (CE-LIFD) in the collected samples before and after the venom administration. We found an increase of arginine (39%), phenylalanine (40%) and glutamate (94%), with no changes in valine, serine and aspartate, changes were significant when the injection of venom and vehicle were compared and before vs after venom injection. Further investigation is needed to know if the observed changes could be related to the molecular mechanisms of the venom or some of its components and therefore with the envenoming symptoms. To our knowledge, this is the first report with subcutaneous microdialysis and CE-LIFD coupling in scorpion envenomation studies in vivo, in mice.]]></p></abstract>
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</front><body><![CDATA[  <BASEFONT SIZE="3">  <A NAME="clini-3"></A>    <P ALIGN="center"><b><font color="000000" face="Times New Roman" size="4">Cambios en aminoácidos luego de administración intraperitoneal de veneno del escorpión <I>Tityus zulianus</I> en ratones. Estudio con microdiálisis subcutánea y electroforesis capilar</font></b></P>      <P ALIGN="center"> <I><FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman"> Ximena Páez</FONT></I><FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman"><SUP><I>1</I></SUP><I>, Carmen Amalia Mazzei-Dávila</I><SUP><I>2</I></SUP><I>, Belkis Quiñonez</I><SUP><I>3</I></SUP><I>, Gina D’Suze</I><SUP><I>4</I></SUP><I>      <BR> y Luis Hernández</I><SUP><I>1</I></SUP><I>. </I> </FONT></P>      <P ALIGN="justify"> <SUP><FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman"> 1</FONT></SUP><FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman">Laboratorio de Fisiología de la Conducta, <SUP>2</SUP>Departamento de Pediatría,      <BR> Facultad de Medicina, <SUP>3</SUP>Departamento de Farmacología, Facultad de Odontología,  Universidad de los Andes, Mérida. <SUP>4</SUP>Instituto Venezolano de Investigaciones  Científicas (IVIC), Caracas, Venezuela.</FONT></P>      <P ALIGN="justify"> <B><FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman"> Resumen. </FONT></B> <FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman">  &nbsp; </FONT></P>      <P ALIGN="justify"><FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman">  El envenenamiento por escorpiones es un problema de salud pública  en la zona suroccidental de Venezuela. El <I>Tityus zulianus </I>es uno de los  escorpiones que causa, especialmente en niños, edema pulmonar e insuficiencia  cardíaca que pueden ser fatales y que se han atribuido en parte a una gran  descarga simpática. La administración intraperitoneal de (20 µg/g peso)  de veneno del <I>T. zulianus</I> a ratones anestesiados durante microdiálisis  subcutánea provocó aumento de secreciones, dificultad respiratoria, convulsiones  y muerte entre 30 min a 2 h. En los dializados recolectados antes y después  de recibir el veneno, se analizaron 7 aminoácidos por electroforesis capilar  con detección mediante fluorescencia inducida por láser (EC-DFIL). Se encontró  un aumento en arginina (39%), fenilalanina (40%) y glutamato (94%), sin  cambios en valina, serina y aspartato, en los animales que recibieron veneno  con respecto a sus valores pretratamiento. Estos cambios porcentuales fueron  significativos al comparar veneno vs. vehículo después de la inyección;  y antes vs. después de recibir el veneno. Para este momento no hay una  explicación clara del significado de estos aumentos de aminoácidos específicos.  Se requieren nuevos estudios para conocer si estos cambios bioquímicos  tienen o no una relación con los mecanismos de acción molecular del veneno  o algunos de sus componentes y/o con las manifestaciones clínicas. De acuerdo  con la literatura revisada, este es el primer reporte de la combinación  de microdiálisis subcutánea y EC-DFIL en el estudio <I>in vivo </I>del emponzoñamiento  por escorpiones en ratones</FONT></P>      <P ALIGN="justify"> <FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman"> <B> Palabras clave:</B></FONT> <FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman">Ratones, cromatografía electrocinética micelar, arginina, fenilalanina,  alanina, glutamato, aminoácidos neutros, escorpiotoxinas. </FONT> </P>      <P ALIGN="justify"> <B><FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman"> Changes in amioacids after intraperitoneal administration of </FONT> </B><FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman"> <I><B>Tityus zulianus</B></I><B>  venom in mice. Study with subcutaneous microdyalisis and capillary electrophoresis </B> </FONT></P>      ]]></body>
<body><![CDATA[<P ALIGN="justify"> <B><FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman"> Abstract. </FONT></B> <FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman">  &nbsp; </FONT></P>      <P ALIGN="justify"><FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman">  Scorpion human envenoming is a public health hazard in the southwest  of Venezuela. <I>Tityus zulianus </I>is one of the scorpion species whose venom  causes lung edema and cardiac failure in children. These occasionally deadly  manifestations have been attributed to a massive sympathetic discharge.  The intraperitoneal administration of <I>T. zulianus</I> venom (20 µg/g mouse)  to anesthetized mice during subcutaneous microdialysis caused increased  secretions, dyspnea, seizures and death between 30 min to 2 h. Seven amino  acids were analyzed by capillary electrophoresis with laser induced fluorescence  detection (CE-LIFD) in the collected samples before and after the venom  administration. We found an increase of arginine (39%), phenylalanine (40%)  and glutamate (94%), with no changes in valine, serine and aspartate, changes  were significant when the injection of venom and vehicle were compared  and before <I>vs</I> after venom injection. Further investigation is needed to  know if the observed changes could be related to the molecular mechanisms  of the venom or some of its components and therefore with the envenoming  symptoms. To our knowledge, this is the first report with subcutaneous  microdialysis and CE-LIFD coupling in scorpion envenomation studies <I>in  vivo, </I>in mice. </FONT></P>      <P ALIGN="justify"> <FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman"> <B> Key words:</B></FONT> <FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman">Mice, micellar electrokinetic chromatography, arginine, phenylalanine,  alanine, glutamate, neutral amino acids, scorpiotoxins. </FONT> </P>      <P ALIGN="justify"> <I><b><font color="000000" face="Times New Roman" size="3">Recibido:</font></b> <font color="000000" face="Times New Roman" size="3"> 14-10-2002. <b> Aceptado:</b> 05-06-2003.</font></I> </P>      <P ALIGN="justify"> <B><FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman"> INTRODUCCIÓN </FONT></B></P>      <P ALIGN="justify"><FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman"> El emponzoñamiento con escorpiones es frecuente en Venezuela sobre todo  en la zona centrooccidental (1). Uno de los escorpiones que causa patología  aguda, ocasionalmente letal en niños, es el <I>Tityus zulianus</I> (2, 3). Las  manifestaciones clínicas se caracterizan fundamentalmente por síntomas  de descarga simpática con edema pulmonar agudo e insuficiencia cardíaca  que puede llevar a la muerte en pocas horas si el paciente no recibe rápidamente  el antiveneno. También han sido descritos signos de descarga parasimpática  y signos neurológicos, pero estos son de baja frecuencia y poca significación  clínica (4-6). Para algunos, el aumento de catecolaminas descrito en ratas  explicaría las alteraciones cardiovasculares y hemodinámicas (7), mientras  que para otros hay también efectos directos del veneno sobre el miocardio  (8). Se han reportado cambios ultraestructurales en pulmón y miocardio  por veneno de escorpiones del género Tityus (9, 10) pero no está claro  si el efecto del veneno es directo o a través de mediadores, como factores  de inflamación que también podrían explicar la clínica (11, 12). </FONT></P>      <P ALIGN="justify"><FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman"> Los venenos de escorpiones son una mezcla de muchos, a veces cientos, de  péptidos activos que sirven para inmovilizar a la presa. Estos polipéptidos  afectan la conductancia iónica en membranas excitables neuronales y musculares  por actuar sobre sitios específicos en proteínas canales, particularmente  de sodio y potasio pero también de cloro y calcio (13-19). Estos cambios  de flujo iónico en diferentes órganos pueden ser responsables moleculares  de desencadenar cascadas de eventos que explicarían las manifestaciones  clínicas cardiovasculares y neurológicas vistas en estos emponzoñamientos.  Las diferencias en la clínica, hallazgos anatomopatológicos y alteraciones  en conductancia iónica observadas en emponzoñamientos por escorpiones obedecen  probablemente a las diferencias en la composición de los venenos que tienen  variadas combinaciones de toxinas con distintos mecanismos de acción molecular  por lo que, desde el punto de vista clínico, tiene interés estudiar los  venenos de escorpiones del área geográfica de donde proceden los pacientes.  Actualmente, están en progreso muchos estudios para determinar la composición  de los venenos de diferentes especies de escorpiones y caracterizar sus  péptidos y sus posibles mecanismos de acción. Los estudios existentes son  sobre todo del veneno del escorpión brasileño amarillo <I>Tityus serrulatus  </I>(16), pero no hay del <I>Tityus zulianus</I>. Conocer los cambios bioquímicos  en el medio extracelular que ocurren junto o preceden a las diversas manifestaciones  clínicas del envenenamiento, podría dar claves para entender los cambios  moleculares que ocasionan las diferentes toxinas del veneno y, por tanto,  podría dar pautas para la prevención y tratamiento de las complicaciones.  Es interesante investigar si los cambios se deben a aminoácidos que están  en el veneno, o si por el contrario ocurren liberaciones neuronales de  ellos, o cambios en la composición extracelular en respuesta al veneno,  lo que pudiera tener que ver con las manifestaciones clínicas. </FONT></P>      <P ALIGN="justify"><FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman"> Un modo de analizar el ambiente interno bioquímico es mediante la microdiálisis,  una técnica que, sin extraer sangre u otros fluidos, permite obtener un  ultrafiltrado del medio extracelular del tejido donde se realiza la diálisis  (20-22). En el presente trabajo, estudiamos cambios simultáneos en algunos  aminoácidos luego de la administración intraperitoneal de veneno de <I>Tityus  zulianus</I> en ratones anestesiados mediante microdiálisis subcutánea combinada  con electroforesis capilar con detección mediante fluorescencia inducida  por láser (EC-DFIL) (23-25). </FONT></P>      <P ALIGN="justify"> <B><FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman"> MATERIALES Y MÉTODOS </FONT></B></P>      <P ALIGN="justify"> <B><FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman"> Animales </FONT></B> </P>      ]]></body>
<body><![CDATA[<P ALIGN="justify"><FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman"> Doce ratones albinos de la línea NMIR, machos adultos de peso entre 15  y 20 g fueron alojados con agua y comida <I>ad libitum </I>y mantenidos juntos,  a temperatura entre 22-24°C y con ciclos de luz /oscuridad de 12 horas  cada uno. </FONT></P>      <P ALIGN="justify"> <B><FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman"> Veneno </FONT></B> </P>      <P ALIGN="justify"><FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman"> Se usó veneno de escorpiones de la zona suroeste del Estado Mérida, Venezuela,  identificados como <I>Tityus zulianus</I> (2, 3). El veneno se obtuvo por estimulación  eléctrica de la parte media de la cola del animal, y luego de cuantificar  su contenido de proteínas (Sprectronic Genesys TM2 a 280 nm), se liofilizó  y guardó a –70°C (27). El veneno reconstituido en NaCl 0,9% fue administrado  por vía intraperitoneal (ip) a 6 ratones a razón de 20 µg/g de peso (la  mitad de la LD50 estimada en otro estudio no publicado). Los controles  recibieron el mismo volumen del vehículo por peso de ratón. </FONT></P>      <P ALIGN="justify"> <B><FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman"> Microdiálisis subcutánea </FONT></B> </P>      <P ALIGN="justify"> <B><FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman"> Cánula de microdiálisis:   </FONT></B> <FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman">  un trozo de 15 mm de tubo de celulosa con poros  que permiten la difusión de moléculas cuyo peso es inferior a 13.000 Da,  fue insertado entre dos segmentos de 2 cm de tubo de acero inoxidable 26  ga. Las uniones se pegan con cemento <I>epoxy</I>. Uno de los extremos libres  del tubo de acero termina en bisel lo cual permite la punción de la piel  para implantar el segmento de diálisis dentro del tejido celular subcutáneo.  Por este extremo se recoge el líquido dializado y por el otro entra la  solución de perfusión (26). La parte funcional de la cánula (celulosa),  donde tendrá lugar la diálisis, queda inmersa en el tejido celular subcutáneo.   </FONT></P>      <P ALIGN="justify"><FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman"> Los ratones fueron anestesiados previamente con una solución de clorhidrato  de ketamina 50mg/mL (2,5 µg/50µL/ratón) ip. La cánula de microdiálisis  conectada a una bomba (WPI sp100i) se perfundió con NaCl 0,9% a un flujo  de 1 µL/min. En condiciones de asepsia se perforó la piel del abdomen con  el extremo biselado de la cánula entrando al tejido celular subcutáneo,  para salir a 15 mm de distancia perforando nuevamente la pared abdominal,  de tal manera que la parte funcional de la cánula, donde tiene lugar el  intercambio de moléculas entre el interior de la misma y el medio extracelular  quedó colocada en el tejido celular subcutáneo. Los primeros 30 min de  recolección se eliminaron y luego se recogieron muestras de 30 min. de  diálisis. Al terminar la primera muestra se inyectó cada ratón con veneno  o vehículo y luego se tomó la muestra post-inyección. Las muestras se conservaron  en congelación a –70° C hasta ser procesadas. </FONT></P>      <P ALIGN="justify"> <B><FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman"> Análisis de aminoácidos mediante     <BR> EC-DFIL </FONT></B> </P>      <P ALIGN="justify"><FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman"> Las muestras fueron tratadas previamente con el objeto de hacerlas fluorescentes  para que los analitos pudieran ser detectados por el láser. Para tales  efectos, se hizo una dilución 1:1 (v/v) de las muestras o soluciones estándar  de aminoácidos 10<SUP>-5</SUP> M con una mezcla 1:1 de solución 6,4 × 10<SUP> -3</SUP> M del  colorante fluorescente isotiocianato de fluoresceína (FITC) más fluoresceína  7,5 × 10<SUP>-5</SUP> M como estándar interno con solución 20 mM de carbonato buffer  a pH 9. Luego de agitar las muestras se incubaron por 24-48 horas en la  oscuridad, a temperatura ambiente.  </FONT></P>      <P ALIGN="justify"><FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman"> El equipo de EC diseñado y construido en el Laboratorio de Fisiología de  la Conducta de la Universidad de los Andes (Modelo R2D2, Meridialysis CZE  System Mérida, Venezuela) utiliza un láser de ion argón (Ion Laser Technology,  Salt Lake City, UT USA) ajustado a 488 nm. Una fibra óptica lleva el rayo  láser a un espejo dicroíco centrado a 510 nm (Omega Optics, Brattelboro,  VT, US). El láser se enfoca en la ventana de un capilar de sílica fundida  (Polymicrotechnologies, Phoenix, AZ, USA) por medio de un objetivo cuya  apertura numérica es de 0,75. La ventana del capilar se hace eliminando  la cubierta de poliimida a 38 cm del extremo anódico de un capilar de sílica  fundida de 50 cm de largo con diámetro externo de 346 µm e interno de 27  µm. La fluorescencia es recogida a través de un objetivo y enfocada sobre  un tubo fotomultiplicador R120-05 multialkali (Hamamatsu, Bridgewater,  NJ, USA). La muestra es cargada en el extremo anódico, aplicando una presión  negativa (19 psi por 1 seg) en el extremo catódico del capilar. El volumen  real inyectado fue de aproximadamente 1 nanolitro (10¯<SUP>9 </SUP>L). Para la separación  de los aminoácidos cargados, glutamato (Glu) y aspartato (Asp), se usó  una solución <I>buffer </I>de carbonato 20 mM a pH 9.5 y la separación electroforética  se hizo aplicando 20 KV entre el ánodo y cátodo. Para la separación de  los aminoácidos neutros y del aminoácido positivo arginina (Arg) (cromatografía  micelar electrocinética) (24, 28) se usó una solución <I>buffer</I> de borato  23 mM a la que se añadió el detergente lauril sulfato de sodio 120 mM a  pH 9 y se aplicaron 26 KV entre el ánodo y el cátodo. La identificación  de los aminoácidos se hizo con soluciones estándar de cada aminoácido agregadas  a la muestra. Entre corridas de muestras el capilar fue lavado con NaOH  0,1 M, luego con agua filtrada deionizada por 1 min con cada una de las  soluciones y luego con buffer de corrida durante 3 min. Los reservorios  de solución buffer en los extremos del capilar también se lavaron entre  corridas con nueva solución buffer para evitar contaminación y obstrucción  del capilar.  </FONT></P>      ]]></body>
<body><![CDATA[<P ALIGN="justify"> <B><FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman"> Análisis estadístico </FONT></B> </P>      <P ALIGN="justify"><FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman"> Los valores de fluorescencia de cada aminoácido fueron corregidos por el  estándar interno en las muestras. Se usó el test de “t” de Student para  comparación de esos valores en la muestra pre-inyección (30 min a 0 min)  <I>vs </I>la muestra post-inyección (0&nbsp;min a 30 min), tanto en animales tratados  con el veneno como en los controles, y así como entre los controles <I>vs</I>  veneno antes y después de la inyección. Este análisis se hizo individualmente  para cada aminoácido. Se calcularon también para cada aminoácido los cambios  porcentuales con referencia los valores pretratamiento, y luego se hicieron  comparaciones entre el grupo control (vehículo) y el grupo experimental  (veneno). Se estableció el límite de significación estadística en p &lt; 0,05. </FONT></P>      <P ALIGN="justify"> <B><FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman"> Microdiálisis </FONT> </B><FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman"> <I><B>in vitro</B></I><B> del veneno     <BR> del </B><I><B>Tityus zulianus</B></I> </FONT></P>      <P ALIGN="justify"><FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman"> Se realizó con una cánula construida igual que las usadas en los ratones.  El segmento de tubo de celulosa de 15 mm doblado en asa quedó inmerso en  un microvial con la solución de veneno (4,5 µg/µL) usada para inyectar  a los animales. El resto del procedimiento es igual al descrito anteriormente  para la diálisis y para el tratamiento de las muestras. Estas se analizaron  en las mismas condiciones de EC-DFIL. </FONT></P>      <P ALIGN="justify"> <B><FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman"> RESULTADOS </FONT></B></P>      <P ALIGN="justify"><FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman"> Durante la microdiálisis subcutánea, los ratones anestesiados luego de  la inyección de veneno, mostraron manifestaciones clínicas de severidad  variable: piloerección y sudoración (piel mojada), aumentos de frecuencia  de micciones y evacuaciones, aumento muy notorio de secreciones orofaríngeas  (moco, saliva), secreción uretral, dificultad respiratoria progresiva hasta  ser muy intensa; en algunos casos la clínica recordaba a un edema agudo  pulmonar con abundante secreción espumosa por la boca unida a un extremo  esfuerzo inspiratorio. Todos los animales presentaron convulsiones tónico  clónicas casi inmediatamente después de la administración del veneno. En  todos los animales se logró obtener, al menos un dializado después de la  inyección de veneno. La muerte ocurrió entre 30 min y 2 h después de recibir  el veneno.  </FONT></P>      <P ALIGN="justify"><FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman"> En los dializados analizados con EC-DFIL, se encontraron patrones típicos  de aminoácidos obtenidos con las dos soluciones de corrida. La solución  23 mM de borato más detergente, que forma micelas para lograr la separación  de aminoácidos neutros o apolares, permite una buena separación e identificación  de los aminoácidos arginina (Arg), isoleucina (Ile), valina (Val), fenilalanina  (Phe), treonina (Thr), GABA, serina (Ser), alanina (Ala) y GABA (<a href="#f1">Fig. 1</a>).  La solución 20 mM de carbonato permite la separación e identificación de  los aminoácidos cargados Glutamato (Glu) y Aspartato (Asp) (<a href="#f2">Fig. 2</a>). La <a href="#f3">  Figura 3</a> muestra los cambios en aminoácidos específicos después de la inyección  ip. de veneno en un ratón. Los promedios de los valores de fluorescencia  corregidos de los aminoácidos Arg (1125 ± 127 <I>vs</I> 943 ± 93), Phe (948 ±  109 <I>vs</I> 890 ± 70), Ala (1116 ± 82 <I>vs</I> 1251 ± 51), Glu (113 ± 10,3 <I>vs</I> 94 ±  4,9), Val (1294 ± 111 <I>vs</I> 1418 ± 82), Ser (857 ± 47 <I>vs</I> 882 ± 11) y Asp (81  ± 13 <I>vs</I> 69 ± 9) en los animales que recibieron vehículo (n = 5) no mostraron  ningún cambio significativo luego de la inyección con respecto a sus valores  pretratamiento. Mientras que en los animales que recibieron veneno (n=7)  hubo aumentos significativos (p &lt; 0,05) de Arg (981 ± 39 <I>vs</I> 1334 ± 48),  Phe (902 ± 32 <I>vs</I> 1248 ± 46), Ala (1186 ± 38 <I>vs</I> 1495 ± 49) y Glu (107 ±  7 <I>vs</I> 204 ± 17) con respecto a sus valores preinyección. </FONT></P>      <P ALIGN="justify"><FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman"> Al convertir los valores absolutos a cambios porcentuales con respecto  a los valores pretratamiento se hizo más evidente el aumento de Glu luego  del veneno con respecto a los otros cambios (<a href="#f4">Fig. 4</a>). Después de la administración  del veneno, hubo aumentos porcentuales en todos los aminoácidos estudiados,  pero estas variaciones sólo fueron significativas en Arg, Phe y Glu al  compararlos con los cambios después de la administración del vehículo.  El discreto aumento de Ala observado en los valores absolutos después de  la administración del veneno no fue significativo al comparar los cambios  porcentuales entre el grupo control y el experimental. </FONT></P>      <p align="center">  <font face="Times New Roman">  <a name="f1">  <img border="0" src="/img/fbpe/ic/v44n4/Clin3-f1.jpg" width="530" height="330"></a><BR CLEAR=ALL>  </font>      
]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center">  <b><font face="Times New Roman">Fig 1. Electroferograma completo y magnificación de un segmento de un minuto que muestra los aminoácidos&nbsp; Arg, IIe, Val, Pfe, Thr, Gaba, Ser, Ala separados mediante cromatografia electrocinética micelar con solución de corrida borato 23mM con lauril sulfato 120nM.</font></b>     <p ALIGN="center"><a name="f2"><font face="Times New Roman"><img border="0" src="/img/fbpe/ic/v44n4/Clin3-f2.jpg" width="289" height="278"></font></a></p>     
<p align="justify"><font face="Times New Roman"><b>Fig 2. Electroferograma&nbsp; completo y magnificación de un segmento de un minuto que muestra los aminoácidos Glu y Asp separados mediante EC-DFIL con solución de corrida carbonato 20 mM.</b><BR CLEAR=ALL> </font> </p>     <p ALIGN="center"> <a name="f3"> <font face="Times New Roman"> <img border="0" src="/img/fbpe/ic/v44n4/Clin3-f3.jpg" width="533" height="353"></font></a></p>     
<p align="justify"><b><font face="Times New Roman">Fig 3. Magnificación de un segmento Electroferograma de dializados subcutáneos de ratón. Arriba, antes de la administración ip de veneno del escorpión Tityus zulianus. Abajo, despúes del veneno. A la izq: separación de solución de corrida de borato 23mM con lauril sulfato 120mM. Se observa aumento discreto en Phe y Ala luego del veneno. A la der: separación con solución de corrida de carbonato 20mM. Se observa un notorio aumento del Glu despúes de la administración ip. del veneno.&nbsp;</font></b></p>     <p ALIGN="center"><font face="Times New Roman"><BR CLEAR=ALL> <a name="f4"> <img border="0" src="/img/fbpe/ic/v44n4/Clin3-f4.jpg" width="467" height="271"></a><BR CLEAR=ALL> </font> </p>     
<p ALIGN="justify"><font face="Times New Roman"><b>Fig 4. Cambios porcentuales (promedio </b><FONT COLOR="000000" SIZE="3" FACE="Caslon224 Bk BT">  ± </FONT><b> errores estándar) postratamiento con respecto a los valores pretratamiento en los 7 aminoácidos analizados con EC-DFIL en dializados subcutáneos de ratones Arg, Phe y Glu aumentaron significativamente en el grupo que recibió veneno, el resto de aminiácidos no cambió * p&lt;0,05.</b> </font> </p>     <P ALIGN="justify"><FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman"> El análisis con EC-DFIL del dializado del veneno (DV) del <I>T. zulianus </I>muestra  que hay aminoácidos libres (<a href="#f5">Fig. 5</a>). Con la solución 23 mM de borato se  pueden identificar los mismos aminoácidos que en el dializado subcutáneo  (DSC) pero con un patrón diferente en los electroferogramas, por ejemplo,  proporcionalmente hay más Phe que Val (veneno Phe/Val: 2,52 <I>vs</I> ratón 0,71);  y más Ser que Ala (veneno Ser/Ala: 1,67 <I>vs</I> ratón 0,66). Con la solución  20 mM de carbonato también se mostró que en el DV hay más Glu y Asp que  en el DSC, pero su proporción es igual (veneno Glu/Asp 1,68 <I>vs</I> ratón 1,63).  La comparación de los promedios porcentuales de los aminoácidos de DV vs  DSC sin veneno (analizados en las mismas condiciones) mostró que en el  veneno hay menos Arg (8%), Val (46%) y Ala (35%); pero más Phe (92%), Ser  (63%), Glu (129%) y Asp (137%) que en los DSC. </FONT></P>      <P ALIGN="justify"> <B><FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman"> DISCUSIÓN </FONT></B> </P>      <P ALIGN="justify"><FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman"> Los animales inyectados con el veneno del escorpión <I>Tityus zulianus</I>, a  pesar de estar anestesiados, mostraron manifestaciones clínicas que semejaron  el curso del emponzoñamiento agudo por el mismo escorpión reportado en  niños de la zona suroccidental de Venezuela; es decir, signos de descarga  autonómica inicialmente colinérgica y luego una prominente descarga simpática  (6), con severa insuficiencia respiratoria y cardíaca, que en los pacientes,  con frecuencia, llevan a una muerte en pocas horas si no reciben rápidamente  la antivenina (1). En los niños del estudio de Mazzei y col. (1), sin embargo,  no hubo manifestaciones neurológicas prominentes como las convulsiones  tónico-clónicas que presentaron los ratones. La dosis de veneno de 20 µg/g  de ratón usada permitió hacer la diálisis en todos los animales con la  obtención de al menos una muestra completa de 30 min. Esta dosis causó  la muerte de todos los ratones entre 30 min. y 2 h después de su administración.   </FONT></P>      ]]></body>
<body><![CDATA[<p ALIGN="center"><font face="Times New Roman"><a name="f5"><img border="0" src="/img/fbpe/ic/v44n4/Clin3-f5.jpg" width="550" height="381"></a><BR CLEAR=ALL> </font>     
<P ALIGN="justify" style="margin-right: 0; margin-top: -6"><b><font face="Times New Roman">Fig 5. Comparación de electroferogramas de dializados de veneno y dializados subcutáneos de ratón.&nbsp;</font></b></P>      <P ALIGN="justify" style="margin-top: -17"><b><font face="Times New Roman">Arriba: Segmentos magnificados de electroferragramas que muestran la separación de aminoácidos en un dializado in vitro del veneno de Tityuszulianus. Abajo: los mismos segmentos en un dializado subcutáneo de ratón. Los dos segmentos a la izquierda corridos con solución 23mM de borato más detergente y el de la derecha con solución 20 mM de carbonato. Se aprecia las diferencias y similitudes en ambos tipos de dializados.</font></b></P>      <P ALIGN="justify"><FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman"> El uso de EC-DFIL permitió detectar cambios importantes en algunos aminoácidos  extraídos del tejido celular subcutáneo abdominal en los primeros 30 min  del envenenamiento. Hubo aumentos significativos en los aminoácidos Arg  (39%), Phe (40%) y Glu (94%). No encontramos en la literatura revisada  ningún reporte sobre cambios en aminoácidos en el espacio extracelular  en la periferia inducidos por venenos de escorpiones. </FONT></P>      <P ALIGN="justify"><FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman"> El análisis descriptivo con EC-DFIL del DV obtenido <I>in vitro</I> mostró la  presencia de los aminoácidos libres estudiados en los DSC, aunque con un  patrón diferente. Los aumentos de aminoácidos observados no parecen deberse  a que dichos aminoácidos estaban contenidos en el veneno. Si bien es cierto  que el experimento <I>in vitro</I> reveló la presencia de aminoácidos en el veneno,  los niveles de Phe, Ser, Glu y Asp fueron mayores que en los DSC, mientras  que fueron menores para Arg, Val y Ala. Si los cambios de los aminoácidos  de los DSC se debieran al aporte del veneno, deberían haber seguido la  proporción que tenían los aminoácidos en el veneno y ese no fue el resultado  obtenido. Así por ejemplo, la Arg aumentó luego de la administración del  veneno, sin embargo, ella está menos concentrada en el veneno; y por el  contrario, la Ser que está más concentrada en el veneno no aumentó luego  de la administración del mismo. Más aun, los aminoácidos contenidos en  el veneno fueron inyectados en ratones cuyo volumen de agua corporal total  es de unos 12 mL (aproximadamente el 60% del peso corporal). Como el volumen  de veneno inyectado (unos 100 µl) representa un 0,8% del volumen de agua  corporal total, los aminoácidos aportados por el veneno han debido diluirse  120 veces. En resumen, además de que las concentraciones porcentuales de  los aminoácidos estudiados en el DV no se corresponden con los cambios  en DSC luego de la administración del veneno, el análisis del aporte de  aminoácidos por la administración del veneno indica que es de no más de  1% del contenido de aminoácidos en el líquido extracelular. Esto descartaría  la influencia del contenido de aminoácidos en el veneno en los cambios  observados después de la administración ip del veneno. </FONT></P>      <P ALIGN="justify"><FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman"> Los hallazgos significativos encontrados en algunos de los aminoácidos  analizados en las muestras 30 min post-veneno no pueden ser fácilmente  atribuidos a una acción particular del veneno, pero pudieran estar en relación  con los mecanismos de acción descritos de las escorpiotoxinas sobre la  conductancia iónica de Na<SUP>+</SUP>, K<SUP>+</SUP>, Cl<SUP>-</SUP> y Ca<SUP>++</SUP>, que lleven a cambios en la  neurotransmisión química. Llama la atención que el mayor aumento porcentual  ocurrió con Glu, lo que pudiera tener relación con los cambios moleculares  en conductancia de sodio y calcio que lleva a modulación de la liberación  de Glu por alguna de las toxinas presentes en el veneno. Desde los estudios  de Coutinho y col. en los 80 (29) que reportan la acción estimuladora de  toxinas de los escorpiones amarillos del Brasil (<I>T. serrulatus</I>) sobre la  liberación de neurotransmisores como el Glu, en estudios <I>in vivo </I>e<I> in vitro</I>  en corteza cerebral de ratas, se ha avanzado en el estudio de los posibles  mecanismos de acción de toxinas de este veneno sobre la liberación neuronal  de Glu. La tityustoxina causa una rápida entrada del calcio y de sodio  a la neurona que preceden a la liberación central de Glu (30, 31). Recientemente,  usando microdiálisis cerebral se reporta aumento de Glu en hipocampo de  ratas luego de inyección local de la misma toxina; las descargas epileptiformes  inducidas por la toxina fueron bloquedas por antagonistas de receptores  glutamatérgicos (32). </FONT></P>      <P ALIGN="justify"><FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman"> Aunque del veneno del <I>T. serrulatus</I> se han aislado dos fracciones activas  en las que se han identificado toxinas que actúan sobre canales de sodio  voltaje dependientes y canales de potasio, además de que se han podido  medir más de 380 compuestos diferentes en las dos fracciones (16). Sin  embargo, del veneno del <I>T. zulianus</I> no hay todavía reportes sobre su composición,  por tanto no hay toxinas aisladas. Ya que en los presentes experimentos  se usó el veneno completo, mezcla de muchas proteínas y péptidos que pueden  tener diferentes mecanismos de acción a nivel molecular sobre la conductancia  iónica, es de suponer también que ocurran cambios en la liberación neuronal  de transmisores que pudieran ser responsables de los diferentes signos  y síntomas del emponzoñamiento escorpiónico. Los aumentos encontrados en  algunos aminoácidos, especialmente el Glu, pudieran corresponder a una  liberación de aminoácidos posiblemente neuronal como ya se ha reportado  en el sistema nervioso central (32), aunque el presente estudio no estuvo  dirigido a examinar esto. Por ahora, sólo podemos decir que estos cambios  ocurrieron en asociación con la administración del veneno y muy probablemente  no debidos al aporte de aminoácidos contenidos en el veneno. </FONT></P>      <P ALIGN="justify"><FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman"> Se debe continuar la investigación sobre los efectos bioquímicos del veneno  del <I>Tityus zulianus</I>, de sus fracciones activas, caracterización de los  péptidos y su comparación con venenos de otros escorpiones. Mientras, conocer  los cambios en el medio interno, ocasionados por los venenos y sus múltiples  componentes activos responsables de la patología muchas veces fatal, podría  ayudar a hacer intervenciones terapeúticas racionales. </FONT></P>      <P ALIGN="justify"><FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman"> Fue interesante encontrar que el patrón de los aminoácidos analizados con  microdiálisis subcutánea acoplada a EC-DFIL fue semejante al obtenido con  la misma combinación de técnicas pero en otro espacio extracelular y otra  especie: el plasma humano (24, 28). Esto sugiere que el muestreo del ambiente  bioquímico extracelular por diálisis subcutánea puede ser equivalente al  del plasma al menos en los analitos estudiados, manteniendo en mente las  diferencias de distribución de las sustancias que pueden existir entre  estos diferentes compartimientos extracelulares, pero con algunas ventajas  sobre la diálisis intravenosa (21). Esta requiere canular una vena, colocar  un catéter y mantener permeable esta vía, lo cual es técnicamente difícil  en animales muy pequeños como los ratones. La microdiálisis cutánea puede  ser muy útil para medir otros parámetros bioquímicos y en tiempos mucho  más cortos. La única limitación sería disponer de técnicas que permitan  medir analitos en volúmenes muy pequeños en el rango de nanolitros, como  es la EC-DFIL que se empleó en los experimentos del presente estudio. Esto  permitiría tener una visión de lo que ocurre en el medio ambiente interno  del animal como consecuencia inmediata de la acción de este veneno. </FONT></P>      <P ALIGN="justify"><FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman"> En conclusión, éste es el primer reporte usando microdiálisis subcutánea  acoplada a la EC-DFIL en el estudio del emponzoñamiento con veneno de escorpión.  Esta combinación de técnicas resultó muy conveniente para medir cambios  bioquímicos <I>in vivo</I> en ratones, después de la administración ip. del veneno  del escorpión <I>Tityus zulianus</I>. </FONT></P>      ]]></body>
<body><![CDATA[<P ALIGN="justify"> <B><FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman"> AGRADECIMIENTOS </FONT></B></P>      <P ALIGN="justify"><FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman"> Este trabajo fue posible gracias al financiamiento otorgado por el CONICIT  proyecto # G 9700082. Agradecemos al personal del Laboratorio de Neurofarmacología  Celular del Centro de Biofísica y Bioquímica del Instituto Venezolano de  Investigación Científica (IVIC) por la obtención y procesamiento del veneno  de <I>Tityus zulianus</I>. </FONT></P>      <P ALIGN="justify"> <B><FONT COLOR="000000" SIZE="3" face="Times New Roman"> REFERENCIAS </FONT></B></P>      <!-- ref --><P ALIGN="justify"><font size="3" face="Times New Roman"><FONT COLOR="000000"> 1.</FONT> <FONT COLOR="000000"> <B>Mazzei de Dávila CA, Fuenmayor A, Salgar N, Gonzalez Z, Dávila DF.</B> Scorpion  envenomation in Mérida, Venezuela. Toxicon 1997; 35: 1459-1462.</FONT></font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1114512&pid=S0535-5133200300040000500001&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P ALIGN="justify"><font size="3" face="Times New Roman"><FONT COLOR="000000"> 2.</FONT> <FONT COLOR="000000"> <B>Gonzalez-Sponga M. </B>Guía para identificar escorpiones de Venezuela. Cuadernos  Lagoven, Caracas, 1998.</FONT></font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1114513&pid=S0535-5133200300040000500002&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P ALIGN="justify"><font size="3" face="Times New Roman"><FONT COLOR="000000"> 3.</FONT> <FONT COLOR="000000"> <B>Mazzei de Dávila CA, Dávila DF, Gonzalez-Sponga M., Dávila-Mazzei DF, Ramoni-Perazi  P.</B> Identificación de especies de escorpiones capturadas en el estado Mérida.  Tesis Colegio San Luis, Mérida, Venezuela. 1999.</FONT></font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1114514&pid=S0535-5133200300040000500003&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P ALIGN="justify"><font size="3" face="Times New Roman"><FONT COLOR="000000"> 4.</FONT> <FONT COLOR="000000"> <B>Gueron M, Ilia R, Sofer S.</B> The cardiovascular system after scorpion envenomation.  A review. J Toxicol Clin Toxicol 1992; 30: 245-258.</FONT></font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1114515&pid=S0535-5133200300040000500004&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P ALIGN="justify"><font size="3" face="Times New Roman"><FONT COLOR="000000"> 5.</FONT> <FONT COLOR="000000"> <B>Amitai Y.</B> Clinical manifestations and management of scorpion envenomation.  Public Health Rev 1998; 26: 257-263.</FONT></font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1114516&pid=S0535-5133200300040000500005&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P ALIGN="justify"><font size="3" face="Times New Roman"><FONT COLOR="000000"> 6.</FONT> <FONT COLOR="000000"> <B>Mazzei-Dávila, Dávila DF, Donis JH, Arata-Bellabarba G, Villarreal V, Barboza  JS.</B> Sympathetic nervous system activation, antivenin administration and  cardiovascular manifestations of scorpion envenomation. Toxicon 2002; 40:  1339-1346.</FONT></font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1114517&pid=S0535-5133200300040000500006&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P ALIGN="justify"><font size="3" face="Times New Roman"><FONT COLOR="000000"> 7.</FONT> <FONT COLOR="000000"> <B>Zhegal K, Sahnoun Z, Guinot M, Richer C, Giudicelli JF.</B> Characterization  and mechanisms of the cardiovascular and haemodynamic alterations induced  by scorpion venom in rats. Fundam Clin Pharmacol 2000; 14: 351-361</FONT></font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1114518&pid=S0535-5133200300040000500007&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P ALIGN="justify"><font size="3" face="Times New Roman"><FONT COLOR="000000"> 8.</FONT> <FONT COLOR="000000"> <B>Teixeira AL, Fontoura BF, Freire-Maia L, Machado CR, Camargos ER, Texeira  M.M.</B> Evidence for a direct action of Tityus serrulatus scorpion venom on  the cardiac muscle. Toxicon 2001; 39: 703-709.</FONT></font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1114519&pid=S0535-5133200300040000500008&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P ALIGN="justify"><font size="3" face="Times New Roman"><FONT COLOR="000000"> 9.</FONT> <FONT COLOR="000000"> <B>Rodríguez –Acosta A, Strauss M, Pulido-Méndez M, Gonzalez L, Rodriguez  C, Blanco M.</B> An intent of correlating clinical manifestations and ultrastructural  lung changes in mice inoculated with Tityus discrepans (Buthidae) venom.  J Submicrosc Cytol Pathol 2001; 33: 343-348.</FONT></font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1114520&pid=S0535-5133200300040000500009&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P ALIGN="justify"><font size="3" face="Times New Roman"><FONT COLOR="000000"> 10.</FONT> <FONT COLOR="000000"> <B>Strauss M, Rodriguez-Acosta A, Pulido-Mendez M. </B>Cardiac ultrastructural  alterations in mice inoculated with Tityus discrepans (Buthidae) venom.  J Submicrosc Cytol Pathol 2000; 32: 613-618.</FONT></font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1114521&pid=S0535-5133200300040000500010&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P ALIGN="justify"><font size="3" face="Times New Roman"><FONT COLOR="000000"> 11.</FONT> <FONT COLOR="000000"> <B>De Matos IM, Talvani A, Rocha OO, Freire–Maia L, Teixeira M.M. </B>Evidence  for a role of mast cells in the lung edema induced by Tityus serrulatus  venom in rats. Toxicom 2001; 39: 863-867.</FONT></font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1114522&pid=S0535-5133200300040000500011&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P ALIGN="justify"><font size="3" face="Times New Roman"><FONT COLOR="000000"> 12.</FONT> <FONT COLOR="000000"> <B>Petricevich VL, Pena CF.</B> The dynamics of cytokine d nitric oxide secretion  in mice injected with Tityus serrulatus scorpion venom. Mediators Inflamm.  2002;11:173-180.</FONT></font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1114523&pid=S0535-5133200300040000500012&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><P ALIGN="justify"><font size="3" face="Times New Roman"><FONT COLOR="000000"> 13.</FONT> <FONT COLOR="000000"> <B>Legros C, Martin-Euclaire MF. </B>Scorpion toxins. 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