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<article-title xml:lang="en"><![CDATA[Análisis bidimensional de la interacción fluido-estructura en válvulas mecánicas de corazón utilizando técnicas de células autómatas]]></article-title>
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<abstract abstract-type="short" xml:lang="en"><p><![CDATA[This work shows a computational approach to simulate blood flowing through an aortic mechanical heart valve by Cellular Automata theory. A Lagrange Fluid-structure coupling is considered in this approach and changes in the fluid’s properties by the opening/closing of the leaflets during heart cycle’s time steps. Velocities and shear stresses profiles in blood’s flow when it passes through the mechanical device were studied and discussed. Numeric results of systolic cardiac phase were obtained. Qualitative streamline maps are showed, with similar results of in vitro tests published by Lim et al. (1998).]]></p></abstract>
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</front><body><![CDATA[ <p align="center"><span style="font-family: Verdana; font-weight: 700">Análisis  bidimensional de la interacción fluido-estructura en válvulas mecánicas de  corazón utilizando técnicas de células autómatas</span></p>     <p align="center"><b><font face="Verdana" size="2">O.J. PELLICCIONI <sup>1</sup>,  M.E. CERROLAZA <sup>1</sup>, M. HERRERA <sup>2</sup></font></b></p>     <p align="justify"><font face="Verdana" size="2"><sup>1</sup> Centro de  Bioingeniería (CeBio), Universidad Central de Venezuela, Apartado 50.361 Caracas  1060A – Venezuela.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana" size="2"><sup>2</sup> Servicio de  Hemodinamía, Hospital Vargas de Caracas, Caracas – Venezuela.</font></p>     <p align="justify"><b><font face="Verdana" size="2">RESUMEN</font></b></p>     <p align="justify"><font face="Verdana" size="2">El presente trabajo describe un  método computacional para la simulación de flujo de sangre a través de una  válvula mecánica de corazón en posición aórtica basado en autómatas celulares. El aporte  innovador de esta investigación es que permite considerar, bajo un enfoque La grangiano, la interacción dinámica de los  elementos móviles de la válvula mecánica con el fluido que pasa a través de ella. Se consideraron los cambios en las  propiedades del fluido por efecto de la apertura y cierre de la válvula y los cambios en las condiciones de contorno  sólido-líquido en función del tiempo. La investigación describe la alteración producida en el flujo sanguíneo cuando una válvula  mecánica de corazón aórtica se introduce en la corriente sanguínea. Se estudiaron y discutieron los patrones de velocidad y  esfuerzos cortantes envueltos en el flujo de sangre que pasa por la válvula mecánica. Los resultados que se obtuvieron fueron  similares al valor pico de la fase de sístole en el ciclo cardíaco, es decir, regiones de poco flujo recirculando en  la cavidad y más marcado a lo largo de la línea central de la válvula con baja velocidad. Los patrones de flujo fueron  comparados con resultados experimentales publicados por Lim et al. (1998), obteniendo resultados similares.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana" size="2"><b>Palabras claves:</b> Autómatas  celulares, Contornos movibles, GLBE, biofluidos, prótesis de válvulas cardíacas.</font></p>     <p align="center"><b><font face="Verdana" size="2">TWO-DIMENSIONAL FLUID-STRUCTURE  INTERACTION ANALYSIS IN MECHANICAL HEART VALVES USING THE CELLULAR AUTOMATA  APPROACH</font></b></p>     <p align="justify"><b><font face="Verdana" size="2">ABSTRACT</font></b></p>     <p align="justify"><font face="Verdana" size="2">This work shows a computational  approach to simulate blood flowing through an aortic mechanical heart valve by  Cellular Automata theory. A Lagrange Fluid-structure coupling is considered in this  approach and changes in the fluid’s properties by the opening/closing of the leaflets during heart cycle’s time steps.  Velocities and shear stresses profiles in blood’s flow when it passes through the mechanical device were studied and discussed. Numeric  results of systolic cardiac phase were obtained. Qualitative streamline maps are showed, with similar results of in  vitro tests published by Lim et al. (1998).</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font face="Verdana" size="2"><b>Keywords:</b> Cellular automata,  moving boundaries, GLBE, biofluids, mechanical Heart valves.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana" size="2"><b>Recibido:</b> junio de 2005<b>  Revisado:</b> marzo de 2006</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana" size="2"><b>INTRODUCCIÓN</b></font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana" size="2">El comportamiento dinámico de  las válvulas de corazón humanas ha interesado a muchos investigadores,  incluyendo a Leonardo da Vinci (O’Malley &amp; Saunders, 1952), quien describió una  técnica para fabricar un modelo de válvula aórtica.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana" size="2">Debido a defectos congénitos,  envejecimiento, enfermedad o trauma, algunos componentes del sistema  cardiovascular pueden comportarse indebidamente. Las anormalidades típicas incluyen disfunción de las válvulas cardíacas, estenosis, dilatación de segmentos arteriales, pérdida de la contractilidad cardiaca normal o trastornos del ritmo cardíaco. Para cada situación deben tomarse acciones correctivas con terapia médica o procedimientos de mecánica percutánea como la angioplastia (dilatación intraoperatoria o percutánea de un vaso sanguíneo) o valvuloplastia (reparación de una válvula cardiaca mediante una intervención quirúrgica o mediante técnicas percutáneas). En todo caso, si es imposible aplicar acciones correctivas, una alternativa es reemplazar las partes dañadas por dispositivos artificiales. Luego que Hufnagel (1953) implantase exitosamente una prótesis de válvula de corazón en un humano en el año 1952, se han conducido numerosas investigaciones in vitro para esclarecer el comportamiento del flujo sanguíneo a través de estos dispositivos artificiales.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana" size="2">El éxito en pruebas experimentales y clínicas con diferentes tipos de prótesis señala que una válvula artificial no necesita imitar a su predecesora biológica. Sin embargo, la presencia de elevados números de Reynolds así como el desarrollo de inestabilidades de flujo propias del régimen pulsátil en prótesis de válvulas ha promovido la presencia de hemólisis con efectos significativamente indeseables. Es por esto que es imprescindible la optimización tanto funcional como geométrica de estos dispositivos artificiales. Adicional al trabajo experimental, en este sentido, también se recurre a la simulación por computadores de modelos altamente refinados para obtener la descripción de toda la dinámica del flujo (Bluestein et al., 2002).</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana" size="2">La interacción fluido-estructura es un punto de gran interés en la simulación de flujo sanguíneo. Tang et al. (2003) analizaron un modelo tridimensional no lineal de pared delgada con interacción del fluido, con las paredes para simular el flujo de sangre en arterias carótidas. Ellos consideraron una geometría de estenosis asimétrica para cuantificar los efectos de su severidad patológica, excentricidad y condiciones de presión tanto del flujo sanguíneo como la compresión de la arteria. De Hart et al. (2003) utilizaron un multiplicador de Lagrange basado en un dominio ficticio para un modelo tridimensional de elementos finitos en una válvula aórtica distendida. Estudios más recientes (Chen et al. 2004, Gerbeaua et al. 2005, Texeira&amp;Awruch 2005, van Zuijlen&amp;Bijl 2005) aplican una formulación La grangiana–Euleriana arbitraria (ALE en inglés), que se caracteriza por requerir una dependencia de compatibilidad con el movimiento de la interfaz fluidoestructura.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana" size="2">Otros trabajos han aplicado los métodos lattice Boltzmann (LBM en inglés) para la simulación de flujo de sangre en la arteria carótida, enfocándose principalmente en las condiciones de contorno (Boyd et al. 2004, Fang et al. 2002).También se han desarrollado trabajos para la predicción numérica de propiedades macroscópicas de la sangre; por ejemplo, a través de un análisis bidimensional con LBM, Sun et al. (2003) simularon el flujo de los glóbulos rojos en una vena para estimar los esfuerzos de corte del fluido a diferentes niveles de hematocrito y diámetros de vena. Estudios recientes en régimen laminar han representado los efectos del flujo transitorio a través de una válvula mecánica de corazón, así como su comportamiento pulsátil (ver Krafczyk et al. 1998). Su investigación se enfocó en los cambios del torrente sanguíneo cuando una válvula mecánica de posición aórtica se incorpora al flujo, utilizando el LBM. Para este caso particular, los autores simplificaron el problema asumiendo que las hojas de la válvula permanecían fijas en el flujo y las evaluaron a distintos ángulos de apertura entre la hoja y el plano xy. Pelliccioni et al. (2002) compararon la capacidad del LBM con ensayos experimentales y otro método CFD (método del Elemento Finito) simulando el flujo a través de un modelo de válvula mecánica cardíaca Björk-Shiley. El modelo que presentaron parte con un perfil de velocidad parabólico totalmente desarrollado a la entrada, y la salida consideraba una condición de contorno con dependencia temporal sujeta al ciclo cardíaco, de manera que ésta promoviera un bajo número de Reynolds y simulase un flujo newtoniano laminar estacionario.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana" size="2">Diferentes técnicas han sido  estudiadas para la evaluación de las fuerzas hidrodinámicas en las simulaciones  del LBM, todas basadas en el intercambio de momentum y la integración del tensor  de esfuerzos, para contornos curvos y en movimiento tanto en dos como en tres  dimensiones (Bouzidi et al. 2001, Lallemand &amp; Luo 2003, Li et al. 2004). Todas  estas técnicas proponen una combinación del esquema «bounce-back» (choque y  rebote) e interpolaciones espaciales de primer o segundo orden.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana" size="2">Para la presente publicación se  estudian los cambios del    ]]></body>
<body><![CDATA[<br> flujo de sangre producidos por la interacción con una prótesis mecánica de  válvula aórtica colocada en la arteria. Se calculan y discuten patrones de  velocidad y de esfuerzo de corte en la sangre. El objetivo fundamental de este  trabajo es combinar la aplicación del modelo de lattice Boltzmann con un método  de condicionamiento de contorno sólido en movimiento para analizar el flujo de  fluido biológico.</font></p>     <p align="justify"><b><font face="Verdana" size="2">METODOLOGÍA</font></b></p>     <p align="justify"><font face="Verdana" size="2">La <a href="#fig1">figura 1</a> muestra una  representación bidimensional de la válvula mecánica, donde dos hojas sólidas y  con libertad de rotación para la apertura y cierre están inmersas en un flujo  pulsátil dentro de un canal rígido. La <a href="#fig2">figura 2</a> muestra el perfil usado para  cada modelo de válvula estudiado. El modelo numérico incluye una representación  del ventrículo izquierdo (región entre 0 &#8804; x&#8804; 60), y la aorta (región entre  60&#8804; x &#8804; 100). A su vez, el segmento aórtico incluye el perfil geométrico que  corresponde a la cavidad de los senos de Valsalva inmediatamente después del  anillo fijo de la válvula mecánica implantada (región entre 60 &#8804; x &#8804; 80). Una imagen más  representativa de cada uno de los componentes se observa en la <a href="#fig2">figura 2c</a>, donde  a través de una imagen en corte se hace visible la válvula mecánica y la  estructura del corazón bajo simulación numérica. El flujo de sangre a través del sistema se proyecta en dirección axial desde el  ventrículo izquierdo hacia la aorta.</font></p>     <p align="center"><a name="fig1"> <img border="0" src="/img/fbpe/rfiucv/v21n1/art11fig11.gif" width="565" height="438" align="center"></a></p>     
<p align="center"><font face="Verdana" size="2"><b>Figura 1. </b>Modelo  geométrico del implante de válvula en posición aórtica.</font></p>     <p align="center"><a name="fig2"> <img border="0" src="/img/fbpe/rfiucv/v21n1/art11fig2.gif" width="538" height="249" align="center"></a></p>     
<p align="center"><font face="Verdana" size="2"><b>Figura 2.</b> Modelo  geométrico incluyendo el dispositivo implantado en posición aórtica. (a) Modelo  SJM, y (b) modelo HK Medtronic Hall.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;  (c) Representación tridimensional del modelo mostrando cada uno de los  componentes.</font></p>     <p align="justify"><font face="Verdana" size="2">La sangre puede ser modelada  bajo un rango de modelos constitutivos, lo más sencillos siendo newtoniano e  isotérmico, los más complejos siendo microscópico describiendo el comportamiento  de las células sanguíneas. En arterias largas, como el caso del flujo en la  aorta, se    <br> puede asumir una distribución de células de sangre de concentración homogénea (Gijsen  1998). En el presente estudio la sangre se describe como un líquido  incompresible newtoniano bajo un medio discreto, donde su comportamiento  reológico es dominado por los glóbulos    <br> rojos. Se permite esta aproximación si se investigan los fenómenos a nivel  macroscópico como se hace en este trabajo.</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana" size="2">Los fenómenos de flujo son caracterizados con  frecuencia por el número de Reynolds (Re), definiendo la relación entre las  fuerzas de inercia estacionarias con las fuerzas viscosas, el número de Strouhal  (Sr), que define la relación entre las fuerzas de inercia no estacionarias y las  estacionarias, o el número de Womersley (á), que define la relación de  lasfuerzas de inercia no estacionarias y las fuerzas viscosas; estos tres  parámetros adimensionales son considerados para este modelo.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Los efectos del implante valvular en las  prótesis mecánicas se analizaron a través de simulaciones numéricas en el tiempo  del flujo de sangre a través de ellas. Para este trabajo se evaluaron los  modelos de válvula HK (Hall-Kaster; Medtronic Hall) y St. Jude Medical (SJM),  mostradas en las <a href="#fig2">figuras 2a</a> y <a href="#fig2">2b</a>. Las condiciones fisiológicas del implante se  modelaron cuidadosamente (fig. 1) y la geometría de la cavidad aórtica se  modificó ajustándola a una aortotomía típica (Bluestein et al. 2002). La  geometría se obtuvo de la referencia de Edmunds et al. (1990).</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Las propiedades físicas de la sangre utilizadas  para el modelo fueron la densidad del fluido &#961;=1.050 g/cm<sup>3</sup> y la  viscosidad dinámica v= 3.4 mm<sup>2</sup>/s. El diámetro aórtico se consideró  D.=.20 mm. A las simulaciones numéricas se les asignó un flujo de salida de 5.5  l/min y un pulso cardíaco de &#969; =72 bpm (0.820 s), Womersley á<sup>2</sup> = D<sup>2</sup>&#969;/ </font><font size="2" face="Tahoma">v</font><font face="Verdana" size="2"> = 222  y Strouhal Sr = &#969;D/ v= 0.06. Los valores del perfil de velocidad variable en  función del tiempo para las condiciones de entrada fueron tomadas de la curva  típica fisiológica presentada en la <a href="#fig3">figura 3</a> (Bluestein et al. 2002). Los  valores de las velocidades (U) fueron adimensionalizados utilizando el número de  Reynolds (Re = UD/ v), dando como resultado un rango promedio de valores de Re  igual a 5000.</font></p>     <p align="center"><a name="fig3"> <img border="0" src="/img/fbpe/rfiucv/v21n1/art11fig3.gif" width="352" height="251" align="center"></a></p>     
<p align="center"><font face="Verdana" size="2"><b>Figura 3. </b>Velocidad  entrante en el lado del ventrículo para flujo transitorio (Bluestein et al.  2002).</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">De manera adicional, el segmento aórtico  trazado en la geometría fue extendido en su longitud hasta cuatro veces su diámetro, con el objeto de eliminar efectos numéricos en el contorno de  salida.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Los movimientos de apertura y cierre de la  válvula son gobernados por la dinámica del cuerpo sólido y tienen únicamente  libertad de rotación en un eje fijo definido por la propia geometría del  dispositivo. Para la válvula mecánica SJM se estudió el movimiento de cada hoja  por separado.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">La ecuación de Boltzmann (LBE en inglés) es un  esquema marchante de diferencias finitas explícito en el tiempo,basado en la  ecuación discreta (en espacio y tiempo) de Boltzmann (He&amp;Luo 2002). El método LB  trabaja usualmente en una malla tipo rejilla de espacio Cartesiano prefijado,  como consecuencia de la simetría del arreglo discreto de velocidades. También se  debe al hecho de que el espaciado äx de la rejilla se relaciona al paso de  tiempo &#948;<sub>t</sub> por &#948;<sub>x</sub> = c &#948;<sub>t</sub>, donde c es la unidad básica del arreglo discreto de  velocidades. Esto hace que el método funcione bajo un esquema bastante sencillo  de dos pasos fundamentales: la colisión y la propagación. En la colisión se  modela de manera simplificada la interacción entre las partículas de fluido y en  la propagación las partículas de fluido simplemente se desplazan de un punto de  la rejilla al próximo de acuerdo a sus direcciones de velocidad prefijadas por el modelo de célula  (arreglo discreto &#8494;).</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">El método utilizado en este estudio parte del  fundamento de que el movimiento de un fluido puede ser descrito por la ecuación  de Boltzmann (Chapman&amp;Cowling 1970). De hecho, la ecuación de Navier-Stokes es  justamente la aproximación de segundo orden de la ecuación de Boltzmann (Grad  1949, Pekeris 1955).</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">La evolución del estado del fluido en el tiempo  (como una población f de partículas) se representa por la ecuación general</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center"> <img border="0" src="/img/fbpe/rfiucv/v21n1/art11ecua1.gif" width="376" height="34" align="center"></p>     
<p><font face="Verdana" size="2">donde la colisión está representada por el  operador Ù. Para cada punto el estado del sistema se representa por el vector  definido en la ecuación (2) en un espacio 9-dimensional F <img border="0" src="../img/art11for1.gif" width="95" height="19" align="absbottom"></font></p>     <p align="center"> <img border="0" src="/img/fbpe/rfiucv/v21n1/art11ecua2.gif" width="380" height="32" align="center"></p>     
<p><font face="Verdana" size="2">r y t representan la ubicación espacial y  temporal del grupo de partículas; el subíndice j indica la dirección cartesiana  en la rejilla y el subíndice n la iteración actual en la simulación. Cuando la  función de distribución es conocida, la velocidad macroscópica y la presión  pueden calcularse automáticamente a partir de estos dos primeros momentos (t<sub>n</sub> y  t<sub>n</sub>+&#948;<sub>t</sub>). El principal problema que se presenta en las simulaciones que trabajan  con LBE para simular un fluido isotrópico real es cómo eliminar  sistemáticamente, tanto como sea posible, los efectos debido a la simetría de la  rejilla    <br> de células autómatas. Lallemand&amp;Luo (2000) analizan algunas situaciones  hidrodinámicas simples (pero no triviales) y presentan un modelo donde  determinan los flujos tan independientes como sea posible de la simetría de la  rejilla lattice Boltzmann.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Las subrutinas típicas incluidas en el lazo  principal de los algoritmos LBM con interacción fluido-estructura se resumen en  la <a href="#tab1">tabla 1</a>.</font></p>     <p align="center"><font face="Verdana" size="2"><b><a name="tab1">Tabla 1.</a></b> Lazo principal  para un código lattice Boltzmann con contorno en movimiento.</font></p>     <p align="center"> <img border="0" src="/img/fbpe/rfiucv/v21n1/art11tab1.gif" width="580" height="280" align="center"></p>     
<p><font face="Verdana" size="2">Se definió un perfil parabólico de flujo de  sangre partiendo del segmento de ventrículo izquierdo de la malla. En las  simulaciones el paso de tiempo se definió para un período como T = 10<sup>5</sup>  iteraciones (&#969; = 2&#1083; / T). La distribución de velocidades en el dominio se  inicializó en cero para todo el sistema y luego se desarrolló la simulación en  10T para definir el tiempo cero (t = 0) del cálculo numérico, respetando el  criterio de convergencia,</font></p>     <p align="center"> <img border="0" src="/img/fbpe/rfiucv/v21n1/art11ecua3.gif" width="352" height="62" align="center"></p>     
]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana" size="2">donde la sumatoria es aplicada a la totalidad  del sistema.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">La densidad del material de la hoja de la  prótesis fue asumida igual a la densidad del fluido, para no considerar fuerzas  por flotabilidad. Por otra parte, no se consideró la contribución de la inercia  del sólido por ser despreciable su masa con respecto a la masa total del fluido.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Para los métodos lattice Boltzmann la  distribución de densidades debe ser conocida para cada una de las células del  contorno. En la representación del movimiento de apertura y cierre de la válvula  dentro de la malla lattice Boltzmann se recalcula la nueva posición de la hoja  valvular    <br> para cada iteración de tiempo y se actualiza la definición de las células que  previamente fueron asignadas de tipo «sólido» a «fluido» y viceversa.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Este modelo requirió tres condiciones de  contorno: una en la columna de celdas de la izquierda donde el flujo entrante  del ventrículo izquierdo representó el flujo de sangre pulsátil, otra condición  para las paredes fijas del contorno (conformadas por el ventrículo, la aorta y  el anillo rígido de la válvula mecánica) y finalmente otra condición en el  contorno movible de la válvula.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">En la <a href="#fig4">figura 4</a> cada círculo gris representa un  nodo de la rejilla cuadrada; la imagen ampliada muestra la distribución de 9  grupos de partículas (marcadas como puntos negros) y su correspondiente vector  de velocidad de partículas (distribución de flechas) (Junk 2001).</font></p>     <p align="center"><a name="fig4"> <img border="0" src="/img/fbpe/rfiucv/v21n1/art11fig4.gif" width="386" height="303" align="center"></a></p>     
<p align="center"><font face="Verdana" size="2"><b>Figura 4.</b> Velocidades  discretas para el modelo D2Q9 en una rejilla cuadrada bidimensional.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Para los resultados mostrados en esta  publicación se utilizó una malla de 30.000 células tipo fluido y aproximadamente  100 células de contorno móvil. La <a href="#fig5">figura 5</a> muestra la configuración de la malla  global y algunos detalles de la válvula. Como puede observarse en la imagen, la  geometría de la válvula se adaptó a la rejilla lattice Boltzmann. El acople  fluido-estructura es directo (el contorno de los nodos y elementos coincide a lo  largo de la interfaz).</font></p>     <p align="center"><a name="fig5"> <img border="0" src="/img/fbpe/rfiucv/v21n1/art11fig5.gif" width="391" height="327" align="center"></a></p>     
]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center"><font face="Verdana" size="2"><b>Figura 5.</b> Malla  definitiva en lattice Boltzmann para la válvula HK Medtronic Hall. Imagen  amplificada de la sección con la válvula implantada.</font></p>     <p><b><font face="Verdana" size="2">RESULTADOS</font></b></p>     <p><font face="Verdana" size="2">La <a href="#fig6">figura 6a</a> muestra los patrones de flujo  obtenidos por el cálculo de la ecuación de lattice Boltzmann a través de una  válvula mecánica de corazón de una hoja para un tiempo de t = 0.93T. Esta  simulación reproduce los trabajos experimentales de Lim et al. (1998), quienes  desarrollaron un sistema de pruebas in vitro para la válvula mecánica utilizando  imágenes de velocimetría de partículas (PIV en inglés). Ellos utilizaron también  técnicas de visualización de flujo que permitían reproducir diversos patrones y  registrar imágenes cualitativas con estancamiento, recirculación, turbulencia,  etc. (Black et al. 1991). Los resultados que obtuvieron fueron similares al  valor pico de la fase de sístole en el ciclo cardíaco, es decir, regiones de  poco flujo recirculando en la cavidad y más marcado a lo largo de la línea  central de la válvula con baja velocidad. La <a href="#fig6">figura 6b</a> muestra la visualización  por PIV del flujo correspondiente al tiempo t = 0.93T. Los resultados numéricos  muestran similitudes en los patrones que permiten reconocer regiones de flujo recirculante (zona C), turbulencia (zonas A y B) y  de alta velocidad de salida (zonas B y D) en la misma trayectoria que obtuvieron  los trabajos de Lim et al.</font></p>     <p align="center"><a name="fig6"> <img border="0" src="/img/fbpe/rfiucv/v21n1/art11fig6.gif" width="565" height="222" align="center"></a></p>     
<p align="center"><font face="Verdana" size="2"><b>Figura 6. </b>(a) Distribución numérica por lattice  Boltzmann de velocidades para 0.93T (t = 0.744 s) a través de una válvula de  disco. (b) Comparación con velocidades por PIV tomadas en una representación de  la raíz aórtica (Lim et al. 1998).</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">La <a href="#fig7">figura 7</a> muestra una distribución de la  matriz de velocidades obtenidas por el cálculo de lattice Boltzmann a diferentes  tiempos del ciclo cardíaco. Para que la imagen sea más clara y representativa,  se muestran únicamente los valores de magnitud de la componente axial de la  velocidad (u<sub>x</sub>) mapeados en el plano xy. De esta manera se conoce la trayectoria  de las partículas de fluido para la misma válvula en los instantes de tiempo  presentados. El modelo geométrico fue orientado en el espacio cartesiano de  forma tal que la dirección del flujo fuese dominante en el eje axial. El signo  negativo en la escala de valores indica una dirección opuesta a la convención de  signos definida en la <a href="#fig2">figura 2</a>.</font></p>     <p align="center"><a name="fig7"> <img border="0" src="/img/fbpe/rfiucv/v21n1/art11fig7.gif" width="478" height="449" align="center"></a></p>     
<p align="center"><font face="Verdana" size="2"><b>Figura 7. </b>Dinámica  transitoria de izquierda a derecha y de arriba hacia abajo: 0T (t<sub>a</sub> =  0.0 s), 0.3T (t<sub>b</sub> = 0.24 s), 0.87T (t<sub>c</sub> = 0.696 s) y 0.93T  (t<sub>d</sub> = 0.744 s); magnitud de la velocidad axial | u<sub>x</sub> |</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">En la <a href="#fig8">figura 8</a> se ilustra el mapa de gradiente  de presiones para 0.93T adimensionalizado por p<sub>ref</sub>, que representa la presión  media de la aorta. Lo escarpado de los gradientes que se observan alrededor de  la válvula demuestra lo acelerado de la dinámica del flujo en esta región. Se  observa que para el instante de tiempo mostrado la válvula se encuentra  totalmente cerrada por la diferencia de presiones positiva en el ventrículo y  negativa en el segmento aórtico.</font></p>     <p align="center"><a name="fig8"><img border="0" src="/img/fbpe/rfiucv/v21n1/art11fig8.gif" width="583" height="383"></a></p>     
]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center"><font face="Verdana" size="2"><b>Figura 8.</b> Mapa del  diferencial de presiones para el modelo presentado en la <a href="#fig2">figura 2</a>, en el plano xy: 0.93T (t.=.0.744 s) Äp/p<sub>ref</sub>.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Otro parámetro de interés hemodinámico  importante en las válvulas cardíacas son los niveles de esfuerzo de corte del  fluido, y las <a href="#fig9">figuras 9</a> y <a href="#fig10">10</a> muestran resultados numéricos para los modelos  evaluados. Los esfuerzos que se producen durante el jet de flujo y el reflujo en  las zonas de interfaz líquido-estructura con valores elevados contribuyen a la  formación de placa (situación desfavorable para la salud del paciente).  Actualmente la relación entre los esfuerzos de corte y los gradientes de  velocidad media es bien conocida (Hize, 1987); de hecho, en la ecuación de  balanceo de energía el término de producción energética es proporcional al  gradiente de velocidad. Por lo tanto, las regiones con variaciones importantes  de velocidad -como el contorno de las hojas-, están envueltos en la generación  de turbulencia (Grigioni et al. 2001).</font></p>     <p align="center"><a name="fig9"> <img border="0" src="/img/fbpe/rfiucv/v21n1/art11fig9.gif" width="434" height="199" align="center"></a></p>     
<p align="center"><font face="Verdana" size="2"><b>Figura 9.</b> Esfuerzos de  corte en el plano xy: 0.93T (t = 0.744 s) |t<sub>xy</sub>| para un modelo HK de Medtronic  Hall. (a) Hoja fija a su maxima apertura, y (b) Hoja en movimiento. Imágenes  parciales del modelo presentado en la <a href="#fig2">figura 2</a>.</font></p>     <p align="center"><a name="fig10"> <img border="0" src="/img/fbpe/rfiucv/v21n1/art11fig10.gif" width="378" height="367" align="center"></a></p>     
<p align="center"><font face="Verdana" size="2"><b>Figura 10.</b> Esfuerzos de  corte en el plano xy: 0.20T (t = 0.16 s) |t<sub>xy</sub>| para las hojas en movimiento  (modelo SJM). Imagen parcial del modelo presentado en la <a href="#fig2">figura 2</a>.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">La <a href="#fig11">figura 11</a> muestra valores absolutos de  esfuerzo cortante para la válvula SJM, considerando el modelo comercial fijo en  su máxima apertura; éstos son comparados por la misma simulación numéricamente  representada por Bluestein et al.(2002) por el método del elemento finito. La  simulación por lattice Boltzmann ofrece resultados similares para el mismo  periodo de tiempo (200 ms después del pico sistólico).</font></p>     <p align="center"><a name="fig11"> <img border="0" src="/img/fbpe/rfiucv/v21n1/art11fig11.gif" width="543" height="248" align="center"></a></p>     
<p align="center"><font face="Verdana" size="2"><b>Figura 11. </b>Mapa de  esfuerzos de corte en el plano xy: 0.25T (t = 0.20 s) | t<sub>xy</sub> |. Resultados con  las hojas fijas a su maxima apertura. (a) simulación LBE, y (b) FEM simulación  utilizando el software FIDAP CFD (Lim et al. 1998). Imagen parcial del modelo  presentado en la <a href="#fig2">figura 2</a>.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Para el caso de la válvula mecánica de dos  hojas SJM, la simulación de la dinámica del contorno sólido se tornó mucho más  complicada porque el método fue altamente sensible a las fluctuaciones inducidas  por el fluido en el acople con las hojas de la válvula. El patrón de flujo de  estos dispositivos mecánicos incluye zonas de muy elevado esfuerzo de corte  durante la triple distribución de flujo típica a través de los espacios libres  entre el anillo y las hojas y la formación de reflujo y vórtices (Bluestein et  al. 2002). Fluctuaciones significativas en la función de distribución de  partículas alrededor de la estructura móvil alteran los resultados y tienen una  fuerte influencia en el cierre brusco de las hojas de la válvula. Algunos  resultados con la válvula SJM se muestran en la <a href="#fig12">figura 12</a>. En el perfil próximo  a la válvula la influencia de la distribución de velocidades es evidente, con  dos estelas profundas y tres jets de flujo, uno central y dos laterales. Este es  un comportamiento característico de las válvulas de dos hojas, y como lo  reportan Barbaro et al. (1997), produce una alteración del flujo central que  puede incluso destruir el patrón natural, dejando una región central de  velocidades relativamente bajas (Grigioni et al. 2001).</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center"><a name="fig12"> <img border="0" src="/img/fbpe/rfiucv/v21n1/art11fig12.gif" width="484" height="342" align="center"></a></p>     
<p align="center"><font face="Verdana" size="2"><b>Figura 12. </b>Distribución de líneas de  corriente a través de una válvula SJM: 0.20T (t = 0.16 s) considerando contorno  móvil (hojas en movimiento).</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">En el seno de Valsalva (región inmediata de la  aorta a la salidad de la válvula), hay una recirculación del fluido intensa,  generada por la interacción entre el jet, la estructura de la válvula y la  geometría de la aorta. También en el lado opuesto hay zonas negativas de la  velocidad cerca de la pared. En las simulaciones numéricas por el método lattice  Boltzmann, las condiciones del contorno impuestas para estimar el movimiento de  la válvula así como su interacción con el flujo de la sangre se deben controlar  de una manera muy cuidadosa, porque son altamente sensibles a las fluctuaciones  en las zonas descritas previamente. En la <a href="#fig12">figura 12</a> se observan claramente las  zonas de flujo en retorno en el seno de Valsalva, así como zonas de velocidades  negativas al lado de la pared (la convención de signos fue definida en la  <a href="#fig2">figura  2</a>). También pueden detallarse los efectos en el posicionamiento de las hojas  como resultado de las altas fluctuaciones numéricas en el plano que atraviesa la  válvula mecánica del corazón SJM. Actualmente se están evaluando nuevas técnicas  de interpolación y control de las fluctuaciones para reducir el error de  estimación de la condiciones de contorno en la superficie móvil.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">La definición de las condiciones de contorno en  la interfaz fluido-estructura móvil para el método LB presenta dos aspectos de  interés a la hora de implementar modelos numéricos de interpolación: el primero  es el grado de refinamiento de la malla. Debido a que la geometría del sólido  debe ajustarse a la rejilla de células predefinida al inicio de la simulación,  se requiere una cantidad mínima de células para representar sin deformaciones  significativas la rotación de la hoja durante su apertura y cierre. El segundo  aspecto es la redefinición de las células lattice Boltzmann de su estado sólido  a su estado líquido de una iteración a la siguiente. El método requiere el  conocimiento de la última distribución de las partículas de fluido dentro de la  célula para el cálculo de la distribución en la nueva iteración. La aproximación  de estos valores desconocidos arrastra consigo un grado de error numérico que se  introduce en la solución en la interfaz con el fluido y se propaga luego a las  células vecinas. Es imprescindible que el método de interpolación utilizado introduzca  la menor cantidad de fluctuación posible.</font></p>     <p><b><font face="Verdana" size="2">DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES</font></b></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Para este trabajo se implementó la ecuación  general de lattice Boltzmann bajo un código computacional que modela la  interacción fluido-estructura en válvulas mecánicas de corazón con flujo  pulsátil y contorno movible. El método describe el comportamiento microscópico  de partículas en movimiento a través de reglas sencillas de comportamiento, y a un nivel  macroscópico ofrece una descripción media del fluido de manera correcta. La  velocidad media de partículas representa en tiempo y espacio el  comportamientodel fenómeno físico que modela, mostrando una relación directa  entre el fenómeno discreto microscópico y el continuo macroscópico. El método se  caracteriza por cálculos simples, procesamiento paralelo e implementación  sencilla de las condiciones de contorno. El sistema se ejecutó en una estación  de trabajo Intel Pentium<sup>®</sup> IV 1.8 GHz. La malla se ajustó a 96.786 células en total, y produjo un costo computacional en  tiempo de 2 horas por cada ciclo cardíaco (100.000 iteraciones por ciclo). Para  el postproceso de los resultados se utilizó el programa comercial AVS de la  Advanced Visual Systems (http://www.avs.com).</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Se aplicó el método lattice Boltzmann para  simular la respuesta de una válvula mecánica de corazón sometida externamente a  presión ventricular y aórtica. Los cálculos muestran que la dinámica de apertura  y cierre de la válvula con la sangre se deben esencialmente a un proceso  cinemático gobernado por el flujo del fluido. El número de Reynolds máximo  obtenido en la válvula fue aproximadamente de 7.000 bajo un Sr.=.0.06 y  á<sup>2</sup>.=.222, los cuales definirían las inestabilidades numéricas comúnmente  presentes para un nivel de refinamiento de malla como el utilizado en este  modelo. Por otra parte, este trabajo se centró en el uso del método numérico  para investigar la importancia de la interacción fluido-estructura más que en la  aproximación del fenómeno fisiológico en detalle.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">El método lattice Boltzmann es una herramienta  versátil y poderosa para la simulación bidimensional de flujo pulsátil en  problemas de bioingeniería. Trabajos previos utilizando la ecuación de lattice  Boltzmann en superficies en movimiento han demostrado su capacidad para  reproducir    <br> el comportamiento de este tipo de modelos en estudio. Sin embargo, limitar su  uso a mallas geométricas uniformes reduce la capacidad del algoritmo para  modelar en detalle la influencia del movimiento de las hojas de la válvula  cardíaca.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Desde el punto de vista del ingeniero, los  métodos lattice Boltzmann pueden representar y modelar fácilmente condiciones de  contorno y superficies en movimiento dentro del flujo. La estabilidad de los  métodos LB es otra característica de gran atractivo a la hora de trabajar con  simulaciones numéricas. Tal como lo han expresado otros autores anteriormente (Lallemand&amp;Luo,  2003) la mayor dificultad que presenta la simulación de estructuras enmovimiento  utilizando métodos LB es la reconstrucción de los valores de presión en las  células tipo sólido que cambian a fluido para la siguiente iteración. La  interpolación de estos nuevos valores introduce fluctuaciones numéricas de las  cantidades físicas.</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana" size="2">Desde el punto de vista médico, la herramienta  presentada y discutida en este trabajo tiene un impacto considerable. Los  médicos pueden evaluar los efectos del flujo de la sangre a través de  dispositivos artificiales y visualizar fácilmente en el computador lo que está  pasando. Los métodos aplicados son descritos para el caso bidimensional. Tanto  la válvula mecánica de corazón como las cavidades del seno aórtico tienen una  geometría mucho más compleja (Thubrikar, 1990), y las nuevas investigaciones que  se están desarrollando están enfocadas en la adaptación del método lattice  Boltzmann a mallas no uniformes bajo un análisis tridimensional.</font></p>     <p><b><font face="Verdana" size="2">AGRADECIMIENTOS</font></b></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Los autores expresan su gratitud al Dr. Manfred  Krafczyk por sus recomendaciones en los primeros trabajos de flujo biológico  usando los métodos lattice Boltzmann. Estos resultados han ayudado  considerablemente en el desarrollo de versiones más recientes utilizadas para  este trabajo. También se agradece la colaboración del Fondo Nacional de Ciencia,  Tecnología e Innovación (FONACIT) del Ministerio de Ciencia y Tecnología, así  como también al Consejo de Desarrollo Científico y Humanístico de la Universidad  Central de Venezuela (CDCH-UCV) por el soporte financiero ofrecido, número  09.10.4413.2003.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>REFERENCIAS</b></font></p>     <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">1. BARBARO V., GRIGIONI M., DANIELE C.,  D’AVENIO G. &amp; BOCCANERA G. (1997). 19mm sized bileaflet valve prostheses’ flow  field investigated by bidimensional laser doppler anemometry (Part I: velocity  profiles), International Journal of Artificial Organs 20; 622–628.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1838792&pid=S0798-4065200600010001100001&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">2. BLACK M.M., COCHRANE T., LAWFORD P.V., REUL  H. &amp; YOGANATHAN A.. (1991). Design and flow characteristics, in: Replacement  Cardiac Valves (E. Bodnar and R. Frater eds., Pergamon Press, USA; 1&quot;20.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1838793&pid=S0798-4065200600010001100002&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">3. BLUESTEIN D., LI Y.M. &amp; KRUKENKAMP I.B.  (2002). Free emboli formation in the wake of bi-leaflet mechanical heart valves  and the effects of implantation techniques, J. of Biomech. 35; 1533&quot;1540.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1838794&pid=S0798-4065200600010001100003&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">4. BOUZIDI M., FIRDAOUSS M. &amp; LALLEMAND P.  (2001). Momentum transfer of a lattice-boltzmann fluid with boundaries, Physics  of Fluids 13 (11); 3452&quot;3459.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1838795&pid=S0798-4065200600010001100004&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">5. BOYD J., BUICK JM, COSGROVE JA. &amp; STANSELL  P. (2004). Application of the lattice boltzmann method to arterial flow  simulation: investigation of boundary conditions for complex arterial geometries,  Australas Phys. Eng. Sci. Med. 27 (4); 207&quot;12.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1838796&pid=S0798-4065200600010001100005&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">6. CHAPMAN S. &amp; COWLING T.G. (1970). The  Mathematical Theory of Non Uniform Gases. Cambridge Univ. Press, Cambridge.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1838797&pid=S0798-4065200600010001100006&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">7. CHENG R., LAI YG. &amp; CHANDRAN KB. (2004).  Threedimensional fluid-structure interaction simulation of bileaflet mechanical  heart valve flow&nbsp; dynamics, Ann. Biomed. Eng. 32 (11); 1471&quot;83.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1838798&pid=S0798-4065200600010001100007&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">8. DE HART J., PETERS G., SCHREURS P. &amp;  BAAIJENS F. (2003). A three-dimensional computational analysis of fluidstructure  interaction in the aortic valve, J. of Biomechanics 36 (1); 103&quot;12.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1838799&pid=S0798-4065200600010001100008&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">9. D’HUMIÈRES D., GINZBURG I., KRAFCZYK M.,  LALLEMAND P. &amp; LUO L. «S. (2002). Multiple-relaxation-time lattice boltzmann  models in three dimensions, The Royal Society, Phil. Trans. R. Soc. Lond. A 360;  437»451.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1838800&pid=S0798-4065200600010001100009&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">10. DOYLE F. (1991). Static and dynamic  analysis of structures, in: Solid Mechanics and Its Applications, Kluwer  Academic Publishers, ISBN: 0792312082.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1838801&pid=S0798-4065200600010001100010&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">11. EDMUNDS L.H., NORWOOD W.I. &amp; LOW D.W.  (1990). Atlas of cardiothoracic surgery. Lea&amp;Febiger, Philadelphia-London.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1838802&pid=S0798-4065200600010001100011&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">12. FANG H., WANG Z., LIN Z. &amp; LIU M. (2002).  Lattice boltzmann method for simulating the viscous flow in large distensible  blood vessels, Phys. Rev. E Stat. Nonlin. Soft. Matter. Phys. 65 (5); 051925.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1838803&pid=S0798-4065200600010001100012&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">13. GERBEAUA JF., VIDRASCUB M. &amp; FREYC P.  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KNOCH M., REUL H., KROGER R. &amp; RAU G.  (1988). Model studies at mechanical aortic heart valve prostheses»Part 1: steady-state  flow fields and pressure loss coefficients, Journal of Biomechanical Engineering  110 (4); 334&quot;343.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1838812&pid=S0798-4065200600010001100021&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">22. KRAFCZYK M., CERROLAZA M., SCHULZ M. &amp; RANK  E. (1998). 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Theory of  the lattice boltzmann method: dispersion, dissipation, isotropy, galilean  invariance, and stability, Physical Review E 61 (6); 6546–6562.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1838814&pid=S0798-4065200600010001100023&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">24. LALLEMAND P. &amp; LUO L. –S. (2003). Lattice  boltzmann method for moving boundaries, J. of Comp. Phys. 184; 406&quot;421.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1838815&pid=S0798-4065200600010001100024&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">25. LI H., LU X., FANG H. &amp; QIAN Y. (2004).  Force evaluations in lattice boltzmann simulations with moving boundaries in two  dimensions, Phys. Rev. E Stat. Nonlin. Soft. Matter. Phys. 70 (2 Pt 2); 026701.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1838816&pid=S0798-4065200600010001100025&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">26. LIM W.L., CHEW Y.T., CHEW T.C. &amp; LOW H.T.  (1998). Steady flow dynamics of prosthetic aortic heart valves: a comparative  evaluation with PIV techniques, J. of Biomech. 31; 411&quot;421.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1838817&pid=S0798-4065200600010001100026&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">27. O’MALLEY C.D. &amp; SAUNDERS C.M. (1952).  Leonardo da Vinci on the Human Body. Henry Schuman, New York.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1838818&pid=S0798-4065200600010001100027&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">28. PEKERIS C.L. (1955). Solution of the  boltzmann-hilbert integral equation, Proc. Nat. Acad. Soc. 41; 661.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1838819&pid=S0798-4065200600010001100028&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">29. PELLICCIONI O., CERROLAZA M. &amp; HERRERA M.  (2002). Three-dimensional flow through the björk-shiley artificial valve in  aortic position: computational analysis between the FEM and lattice methods (in  Spanish), in: Proc. II International Numeric Methods in Engineering and Applied  Sciences Congress. 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Red blood cells initiate leukocyte rolling in postcapillary expansions: a  lattice boltzmann analysis, Biophys. J. 85 (1); 208&quot;22.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1838822&pid=S0798-4065200600010001100031&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">32. TANG D., YANG C., KOBAYASHI S., ZHENG J. &amp;  VITO RP. (2003). Effect of stenosis asymmetry on blood flow and artery  compression: a three-dimensional fluid-structure interaction model, Ann Biomed  Eng. 31 (10); 1182&quot;93.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1838823&pid=S0798-4065200600010001100032&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">33. TEIXEIRA P. &amp; AWRUCH A. (2005). Numerical  simulation of fluid–structure interaction using the finite element method,  Computers &amp; Fluids 34 (2); 249–273.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1838824&pid=S0798-4065200600010001100033&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">34. THUBRIKAR M. (1990). The Aortic Valve, CRC  Press, Boca Raton, Florida.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1838825&pid=S0798-4065200600010001100034&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">35. VAN STEENHOVEN A. &amp; VAN DONGEN M. (1979).  Model studies of the closing behaviour of the aortic valve, Journal of Fluid  Mechanics 90 (1); 21–32.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1838826&pid=S0798-4065200600010001100035&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">36. VAN STEENHOVEN A., VERLAAN C., VEENSTRA P.  &amp; RENEMAN R. (1981). An in-vivo cinematographic analysis of the behaviour of the  aortic valve, American Journal of Physiology 240 (2); H286–H292.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1838827&pid=S0798-4065200600010001100036&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">37. VAN ZUIJLEN A. &amp; BIJL H. (2005). Implicit  and explicit higher order time integration schemes for structural dynamics and  fluid-structure interaction computations, Computers &amp; Structures 83 (2-3);  93-105.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1838828&pid=S0798-4065200600010001100037&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">38.YOGANATHAN A.P., CORCORAN W.H., HARRISON E.C.  &amp; CARL J.R. (1978). The björk-shiley aortic prosthesis: flow characteristics,  thrombus formation and tissue overgrowth, Circulation 58; 70-76.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1838829&pid=S0798-4065200600010001100038&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --> ]]></body>
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