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<article-title xml:lang="es"><![CDATA[Detección de Bacillus cereus toxigénicos en productos lácteos con especias y leches deshidratadas colectadas en Costa Rica]]></article-title>
<article-title xml:lang="en"><![CDATA[Toxigenic Bacillus cereus detection in lactic products with spices and dehydrated milk collected in Costa Rica]]></article-title>
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<abstract abstract-type="short" xml:lang="en"><p><![CDATA[Bacillus cereus is a Gram positive rod widely distributed in nature and associated to different types of food that, under some circumstances, may cause pathology to human beings. Diarrheic and emetic strains have been described based on the type of toxins produced. In order to determine the risk to health represented by this bacteria, the toxigenic potential of strains isolated from cheese with spices, spread cheese with spices and dehydrated milk, all sold in San José, Costa Rica, were determined using a multiplex PCR technique with oligonucleotides specific for the genes coding toxins HBL and Nhe. From 45 samples collected, 15 isolates of B cereus were obtained (60% coming from spread cheese with spices 7% from dehydrated milk and 13% from cheese with spices). All the strains analyzed presented at least one of the genes analyzed; six of them, coming from dehydrated milk and spread cheese, showed molecular evidence of the genes nheB, nheA, nheC, hblD, hblA y hblC, confirming the correlation described for the presence of operons codifying for HBL and Nhe. Nevertheless, the no detection of a gene cannot be considered as a definitive proof of its absence, given the existence of polymorphism in the sequences of the genes analyzed. The results obtained show that multiple of the B cereus strains found in lactic products from Costa Rica have the necessary genes for synthesizing toxins, so the correct handling of these products is very important since they can represent a risk for public health.]]></p></abstract>
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</front><body><![CDATA[ <p style="line-height: 100%" align="center"><b><font face="Verdana" size="3">Detección de <i>Bacillus cereus</i> toxigénicos en productos lácteos con especias y leches deshidratadas  					colectadas en Costa Rica</font></b>    <p style="line-height: 100%" align="center"><font face="Verdana" size="2">Walter Blanco, María Laura Arias, Cristian Pérez, César Rodríguez, Carolina Chaves</font></p>                         <p style="line-height: 100%" align="justify"><font face="Verdana" size="2">Centro de Investigaci&oacute;n en Enfermedades Tropicales, Facultad de Microbiolog&iacute;a, Universidad de Costa Rica; Hospital Nacional de Ni&ntilde;os Dr. Carlos S&aacute;enz H. San Jos&eacute;, Costa Rica; Hospital Tom&aacute;s Casas, Puerto Cort&eacute;s, Puntarenas, Costa Rica</font></p>                         <p align="justify" style="line-height: 100%"><span>                     <b><font face="Verdana" size="2">RESUMEN</font></b></span>    <p align="justify" style="line-height: 100%"><span>                     <font face="Verdana" size="2"><i>Bacillus cereus</i> es un bacilo Gram-positivo de amplia distribuci&oacute;n en la naturaleza y asociado a diversos tipos de alimentos que, bajo ciertas circunstancias causa patolog&iacute;as de diversa &iacute;ndole.  Se han descrito cepas diarrog&eacute;nicas y em&eacute;ticas bas&aacute;ndose en el tipo de toxinas producidas. Con el fin de determinar el riesgo de salud que representa en esta bacteria, se determin&oacute; el potencial toxig&eacute;nico de cepas aisladas a partir de quesos maduros con especias, quesos crema con especias y leches deshidratadas expendidas en San Jos&eacute;, Costa Rica, mediante un PCR m&uacute;ltiple con oligonucle&oacute;tidos espec&iacute;ficos para los genes codificantes de las toxinas HBL y Nhe.  A partir de 45 muestras recolectadas, se obtuvieron 15 aislamientos de B. cereus, (60% provenientes de queso crema con especias, 7% de leche deshidratada y 13% de queso maduro con especias). Todas las cepas estudiadas presentaron al menos uno de los genes analizados, seis de ellas provenientes de leches deshidratadas y quesos crema, exhibieron evidencia molecular de los genes <i>nheB, nheA, nheC, hblD, hblA y hblC</i> lo cual permite confirmar la correlaci&oacute;n descrita para la presencia de los operones codificantes para la HBL y la Nhe.    No obstante, la no detecci&oacute;n de un gen no puede considerarse como prueba definitiva de su ausencia dado que existen polimorfismos en las secuencias de los genes aqu&iacute; analizados.  Los resultados demuestran que m&uacute;ltiples cepas de B. cereus encontradas en l&aacute;cteos comprados en Costa Rica contienen los genes necesarios para sintetizar toxinas, por lo tanto es importante el manejo adecuado de estos productos ya que eventualmente pueden representar un riesgo para la salud p&uacute;blica.</font></span>    <p align="justify" style="line-height: 100%"><span>                     <font face="Verdana" size="2"><b>Palabras clave: </b><i>Bacillus cereus</i>, toxinas, leche deshidratada, queso</font></span>    <p align="center" style="line-height: 100%"><span>                     <b><font face="Verdana" size="2">Toxigenic<i> Bacillus cereus</i> detection in lactic products with spices and dehydrated milk collected in Costa Rica.</font></b></span>    <p align="justify" style="line-height: 100%"><span>                     <b><font face="Verdana" size="2">SUMMARY</font></b></span>    <p align="justify" style="line-height: 100%"><span>                     <font face="Verdana" size="2"><i>Bacillus cereus</i> is a Gram positive rod widely distributed in nature and associated to different types of food that, under some circumstances, may cause pathology to human beings.  Diarrheic and emetic strains have been described based on the type of toxins produced.  In order to determine the risk to health represented by this bacteria, the toxigenic potential of strains isolated from cheese with spices, spread cheese with spices and dehydrated milk, all sold in San Jos&eacute;, Costa Rica, were determined using a multiplex PCR technique with oligonucleotides specific for the genes coding toxins HBL and Nhe.  From 45 samples collected, 15 isolates of B cereus were obtained (60% coming from spread cheese with spices 7% from dehydrated milk and 13% from cheese with spices).  All the strains analyzed presented at least one of the genes analyzed; six of them, coming from dehydrated milk and spread cheese, showed molecular evidence of the genes <i>nheB, nheA, nheC, hblD, hblA y hblC</i>, confirming  the correlation described for the presence of operons codifying for HBL and Nhe.  Nevertheless, the no detection of a gene cannot be considered as a definitive proof of its absence, given the existence of polymorphism in the sequences of the genes analyzed. The results obtained show that multiple of the B cereus strains found in lactic products from Costa Rica have the necessary genes for synthesizing toxins, so  the correct handling of these products is very important since they can represent a risk for public health.</font></span>    <p align="justify" style="line-height: 100%"><span>                     <font face="Verdana" size="2"><b>Key words:</b> <i>Bacillus cereus</i>, toxins, dehydrated milk, cheese.</font></span>    ]]></body>
<body><![CDATA[<p style="line-height: 100%" align="justify"><b><font face="Verdana" size="2">Recibido: 21/07/2009</font></b>    <p style="line-height: 100%" align="justify"><b><font face="Verdana" size="2">Aceptado: 23/09/2009</font></b></p>                         <p align="justify" style="line-height: 100%"><span>                     <b><font face="Verdana" size="2">INTRODUCCION</font></b>                     </span>                         <p align="justify" style="line-height: 100%"><span>                     <font face="Verdana" size="2"><i>Bacillus cereus</i> es un bacilo Gram-positivo ubicuo que bajo ciertas circunstancias causa patolog&iacute;as de diversa &iacute;ndole (11,12). Este microorganismo se ha aislado a partir de productos l&aacute;cteos, incluyendo leches deshidratadas (6,8), especies (1,9), comidas deshidratadas, arroz hervido, arroz frito, pastas, carne, pollo, postres, sopas, ensaladas y vegetales (3,6).</font></span>    <p align="justify" style="line-height: 100%"><span>                     <font face="Verdana" size="2">Las cepas diarreog&eacute;nicas asociadas a brotes alimenticios e infecciones oportunistas sintetizan un complejo de enterotoxinas que incluyen la enterotoxina T (BcET), la hemolisina BL (HBL), la enterotoxina no hemol&iacute;tica (Nhe) y la citotoxina K (CytK) (2,10), as&iacute; como una toxina em&eacute;tica conocida como cer&uacute;lida (5). Las enterotoxinas arriba mencionadas, que son termol&aacute;biles y  susceptibles a la degradaci&oacute;n proteol&iacute;tica, pueden encontrarse en los alimentos o ser sintetizadas por la bacteria dentro del intestino delgado de los humanos (3,4). La toxina em&eacute;tica, por el contrario, resiste m&aacute;s de una hora a 150ºC (14), lo cual hace que sea posible encontrarla activa en productos que durante su manufactura son sometidos a elevadas temperaturas, como es el caso de las leches deshidratadas.</font></span>    <p align="justify" style="line-height: 100%"><span>                     <font face="Verdana" size="2">En este trabajo determinamos el potencial toxig&eacute;nico de cepas de <i>B. cereus</i> aisladas a partir de quesos maduros con especias, quesos crema con especias y leches deshidratadas expendidas en San Jos&eacute;, Costa Rica mediante un PCR m&uacute;ltiple con oligonucle&oacute;tidos espec&iacute;ficos para los genes codificantes de las toxinas HBL y Nhe. Lo anterior con el fin de dilucidar si el consumo de estos productos se asocia a un riesgo sanitario.</font></span>    <p align="justify" style="line-height: 100%"><span>                     <b><font face="Verdana" size="2">MATERIALES Y METODOS</font></b></span>    <p align="justify" style="line-height: 100%"><span>                     <b><font face="Verdana" size="2">Colecta y manipulaci&oacute;n de las muestras</font></b></span>    <p align="justify" style="line-height: 100%"><span>                     <font face="Verdana" size="2">Se analizaron 12 muestras de queso maduro con especias, 12 muestras de leche deshidratada y 21 muestras de queso crema con especias de producci&oacute;n nacional e importadas compradas en San Jos&eacute;, Costa Rica (<a href="#tab1">Tabla 1</a>). Las muestras fueron transportadas al laboratorio en refrigeraci&oacute;n, almacenadas a 4ºC y analizadas en un m&aacute;ximo de 24 horas post-colecta.  Diferentes lotes fueron analizados por triplicado.</font></span>    <p align="center" style="line-height: 100%"> 					<span>                     <a name="tab1"> 					<img border="0" src="/img/fbpe/alan/v59n4/art08tab1.gif" width="578" height="396"></a>    
]]></body>
<body><![CDATA[<p style="line-height: 100%" align="justify"><b><font face="Verdana" size="2">Aislamiento e identificaci&oacute;n de Bacillus cereus</font></b>    <p style="line-height: 100%" align="justify"><font face="Verdana" size="2">Se utiliz&oacute; la metodolog&iacute;a descrita en el Compendio de M&eacute;todos para el Examen Microbiol&oacute;gico de Alimentos para el aislamiento de <i>Bacillus cereus</i> partir de productos l&aacute;cteos (3). En breve, 25 g del alimento se mezclaron con 225 mL de Agua Peptonada Est&eacute;ril (APE) 0,1% en un homogenizador tipo Stomacher (IUL Instruments,  Barcelona). De esta suspensi&oacute;n se hicieron tres diluciones decimales y de cada diluci&oacute;n se inocul&oacute; 1 mL en 3 tubos de Caldo Tripticasa Soya (CTS) con Polimixina B (0.06 mg/m). Una al&iacute;cuota de aquellos tubos que presentaron turbidez tras una incubaci&oacute;n de 24 ± 2h a 35 ± 1ºC fue inoculada en placas de agar Manitol–Yema de huevo–Polimixina (MYP). Las colonias grandes, planas, secas, rosadas y rodeadas de un halo que aparecieron despu&eacute;s de incubar los platos a 35 ± 1ºC por 24 ± 2h fueron identificadas presuntivamente como <i>Bacillus cereus</i> si daban una reacci&oacute;n positiva en la tinci&oacute;n de Gram, catalasa, fermentaci&oacute;n de glucosa, movilidad y reducci&oacute;n de nitratos y una reacci&oacute;n negativa en las pruebas de oxidasa e indol. Esta identificaci&oacute;n se confirm&oacute; con la bater&iacute;a de carbohidratos API CH50 y el software de identificaci&oacute;n APILAB                     (Biomeriux<sup>®</sup>). Para descartar la presencia de <i>Bacillus thuringiensis</i> en la colecci&oacute;n, se buscaron inclusiones parasporales cristalinas en cultivos esporulados te&ntilde;idos con azul de Coomasie (3,75% en una mezcla 1:1 de &aacute;cido ac&eacute;tico y etanol). Todos los aislamientos se crioconservaron a -20ºC en caldo infusi&oacute;n cerebro coraz&oacute;n suplementado con 20% de glicerol.</font></p>                         <p style="line-height: 100%" align="justify"><b><font face="Verdana" size="2">Detecci&oacute;n de los genes<i> hblA, hblD, nheA, nheB y net</i> mediante PCR</font></b></p>                         <p style="line-height: 100%" align="justify"><font face="Verdana" size="2">Los genes de las enterotoxinas HBL y Nhe se detectaron mediante un PCR m&uacute;ltiple que utiliz&oacute; ADN extra&iacute;do mediante choque t&eacute;rmico como molde. Para esto, una colonia recuperada a partir de platos de agar MYP incubados por 24 horas a 35ºC fue resuspendida en 500 µL de soluci&oacute;n tamponada de fosfatos ajustada a pH = 6.8 (PBS) e incubada durante 20 minutos a 95ºC. Los detritos celulares fueron removidos mediante centrifugaci&oacute;n a 4°C por 10 min. Las reacciones de amplificaci&oacute;n estuvieron compuestas por 2 µM de los oligonucle&oacute;tidos HBLA1, HBLA2, L1A, L1B, nheA 344, nheA 843, nheB 1500 S, nheB 2269 A, nheC 2820 S y nheC 3401 A (7), 5 µL del ADN extra&iacute;do por choque t&eacute;rmico, 25 µl del ready-to use 2X mastermix                     (Fermentas<sup>®</sup>) y la cantidad correspondiente de agua para alcanzar un volumen final de 50 µL. El programa de amplificaci&oacute;n incluy&oacute; 30 ciclos de desnaturalizaci&oacute;n a 94ºC por 15 segundos, un paso de alineaci&oacute;n a 55ºC por 45 segundos y un paso de extensi&oacute;n a 72ºC por 2 minutos. Como control positivo se us&oacute; la cepa <i>Bacillus thuringiensis var. aizawai</i> HD 137 la cual presenta todos los genes para las toxinas HBL y Nhe, y como control negativo se emple&oacute; la cepa <i>Eschericha coli</i> ATCC 25922. Los productos de PCR se evidenciaron en geles de agarosa al 2% te&ntilde;idos con bromuro de etidio a una concentraci&oacute;n final de 0,0005 mg/mL. Se utiliz&oacute; el marcador de peso molecular 50 pares de bases                     (Fermentas<sup>®</sup>)</font></p>                         <p style="line-height: 100%" align="justify"><b><font face="Verdana" size="2">RESULTADOS</font></b></p>                         <p style="line-height: 100%" align="justify"><font face="Verdana" size="2">Las 45 muestras colectadas dieron lugar a 15 aislamientos de B. cereus (<a href="#tab2">Tabla 2</a>).  En detalle, se aislaron B. cereus en 2 quesos maduros con especias (13.3%), 9 quesos crema con especias (60%) y 4 muestras de leche deshidratada (26.6%).</font></p> 					    <p style="line-height: 100%" align="center"><a name="tab2"> 					<img border="0" src="/img/fbpe/alan/v59n4/art08tab2.gif" width="567" height="394"></a></p>                         
<p style="line-height: 100%" align="justify"><font face="Verdana" size="2">Los quince aislamientos presentaron al menos uno de los genes analizados (<a href="#tab3">Tabla 3</a>). Las cepas LD2, LD3, LD5, QC5, QC7 y QC8, provenientes de leches deshidratadas y quesos crema, exhibieron evidencia molecular de los genes <i>nheB, nheA, nheC, hblD, hblA y hblC.</i> En los aislamientos a partir de quesos crema QC1, QC2 y QC6 no se detectaron los genes <i>nheC ni hblC</i>. En la cepa de queso crema QC3 se evidenciaron los genes <i>nheA, nheC y hblA.</i> En las cepas LD4, Q1, Q2 y QC4, recuperadas a partir de leche deshidratada, queso maduro y queso crema, se detectaron &uacute;nicamente los genes <i>nheB y nheA.</i> Finalmente, el aislamiento QC9 de queso crema contiene los genes <i>nheA y nheC.</i></font>    <p style="line-height: 100%" align="center"> 					<a name="tab3"> 					<img border="0" src="/img/fbpe/alan/v59n4/art08tab3.gif" width="414" height="418"></a>    
<p style="line-height: 100%" align="justify"><b><font face="Verdana" size="2">DISCUSION</font></b>    ]]></body>
<body><![CDATA[<p style="line-height: 100%" align="justify"><font face="Verdana" size="2">El aislamiento de <i>B. cereus</i> en queso crema con especias (60%) y leche deshidratada (27%), resulto m&aacute;s frecuente que en quesos maduros con especias (13%). La elevada frecuencia de aislamiento de<i> B. cereus </i>a partir del primer tipo de muestra puede deberse a su alto contenido de grasa, ya que este factor confiere protecci&oacute;n a las bacterias frente a los tratamientos reductores de la carga microbiana (14,15).  De igual forma, la actividad de agua                     (A<sub>w</sub>) de este producto puede favorecer la germinaci&oacute;n de esporas (6). En el caso de las leches deshidratadas, las esporas presentes en estado de latencia pudieron haber sobrevivido los tratamientos t&eacute;rmicos implicados en el proceso de manufactura (6) y para los quesos con especias su menor positividad podr&iacute;a explicarse debido a que se analizaron quesos maduros, los cuales como es conocido, llevan un proceso durante el cual el pH de los mismos desciende a niveles que la mayor&iacute;a de los pat&oacute;genos no toleran.</font></p>                         <p style="line-height: 100%" align="justify"><font face="Verdana" size="2">La Nhe es una toxina que requiere la expresi&oacute;n de todos sus genes para que se genere un producto con actividad biol&oacute;gica (8,4). Basado en lo anterior, es posible inferir que 2 aislamientos (QC3 y QC9) no sintetizan toxinas activas. Por su parte, la actividad biol&oacute;gica de la HBL se manifiesta con tan s&oacute;lo uno de los genes codificantes, sin embargo, dicha actividad se ve incrementada de forma proporcional al n&uacute;mero de componentes expresados (2). Con base en lo anterior, es de esperar que las 6 cepas que presentaron dos genes de la HBL presenten mayor actividad biol&oacute;gica que la que present&oacute; solo uno de los genes o las que no presentaron ninguno. En este trabajo se confirma la correlaci&oacute;n descrita para la presencia de los operones codificantes para la HBL y la Nhe (7), ya que 6 de los 15 aislamientos con genes para la toxina HBL tambi&eacute;n ten&iacute;an genes para Nhe. Finalmente, queremos destacar que la no detecci&oacute;n de un gen no puede considerarse como prueba definitiva de su ausencia dado que existen polimorfismos en las secuencias de los genes aqu&iacute; analizados (2,13).</font></p>                         <p style="line-height: 100%" align="justify"><font face="Verdana" size="2">Los resultados demuestran que m&uacute;ltiples cepas de B. cereus encontradas en l&aacute;cteos comprados en Costa Rica contienen los genes necesarios para sintetizar toxinas, por lo tanto es importante el manejo adecuado de estos productos ya que eventualmente pueden presentar cepas de <i>Bacillus cereus</i>,  con potencial pat&oacute;geno, implicando un riesgo si se le brindan las condiciones apropiadas para que alcancen un n&uacute;mero capaz de producir un cuadro cl&iacute;nico.</font></p>                         <p style="line-height: 100%" align="justify"><b><font face="Verdana" size="2">AGRADECIMIENTOS</font></b></p>                         <p style="line-height: 100%" align="justify"><font face="Verdana" size="2">Los autores agradecen la valiosa colaboraci&oacute;n de nuestras compa&ntilde;eras Laura Villalobos Soto y  Florencia Antill&oacute;n Guerrero.</font></p>                         <p style="line-height: 100%" align="justify"><b><font face="Verdana" size="2">REFERENCIAS</font></b></p>                         <!-- ref --><p style="line-height: 100%" align="justify"><font face="Verdana" size="2">1.                     Banerjee M y Sarkar PK. Growth and enterotoxin production by sporeforming bacterial pathogens from spices. Food Control.  2004;15: 491-496.</font>    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=499077&pid=S0004-0622200900040000800001&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p style="line-height: 100%" align="justify"><font face="Verdana" size="2">2.                     Cardazzo B, Negrisolo L, Carraro L, Alberghini L, Patarnello T, Giaccone V. Multiple-Locus sequence typing and analysis of toxin genes in Bacillus cereus food borne isolates.  Applied and Environmental Microbiology. 2008;74(3):850-860.</font>    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=499078&pid=S0004-0622200900040000800002&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p style="line-height: 100%" align="justify"><font face="Verdana" size="2">3.                     Downes FP y Ito K. Compendium of Methods for the Microbiological Examination of Foods, 4 ed. Washington DC, Estados Unidos, American Public Health Association. 2001.</font>    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=499079&pid=S0004-0622200900040000800003&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p style="line-height: 100%" align="justify"><font face="Verdana" size="2">4.                     Duport C, Zigha A, Rosenfeld E, Schmitt P. Control of enterotoxin gene expression in Bacillus cereus F4430/73 involves the redox sensitive ResDE signal transduction system. 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Wymondham, Norofolk, UK: Caister Academic Press. 2005.</font>    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=499082&pid=S0004-0622200900040000800006&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p style="line-height: 100%" align="justify"><font face="Verdana" size="2">7.                     Hansen BM y Hendriksen NB. Detection of Enterotoxic Bacillus cereus and Bacillus thuringiensis Strains by PCR Analysis. Applied and Environ Microbiology. 2001;67 (1):185-189.</font>    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=499083&pid=S0004-0622200900040000800007&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p style="line-height: 100%" align="justify"><font face="Verdana" size="2">8.                     Lindback T, Fagerlund A, Rodland MS y Granum PE. Characterization of the Bacillus cereus The enterotoxin. 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International J Environmen Health Research. 2003;13(1):31-42.</font>    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=499085&pid=S0004-0622200900040000800009&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p style="line-height: 100%" align="justify"><font face="Verdana" size="2">10.                     Lund T, De Buyser ML y Granum PE. A new cytotoxin from Bacillus cereus that may cause necrotic enteritis. 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McIntyre L, Bernard K, Beniac D, Isaac Renton J, Craig D. Identification of Bacillus cereus goup species associated with food poisoning outbreaks in British Columbia, Canada.  Applied and Environ Microbiology. 2008;74(23):7451-7453.</font>    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=499088&pid=S0004-0622200900040000800012&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p style="line-height: 100%" align="justify"><font face="Verdana" size="2">13.                     Pr&uuml;ss BM, Dietrich R, Nibler B, M&auml;rtlbauer E y Scherer S. The Hemolytic Enterotoxin HBL Is Broadly Distributed among Species of the Bacillus cereus Group. Applied and Environ Microbiology.  1999;65(12):5436-5442.</font>    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=499089&pid=S0004-0622200900040000800013&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p style="line-height: 100%" align="justify"><font face="Verdana" size="2">14.                     Rajkovic A, Uyttendaele M,  Vermeulen A, Andjelkovic M, Fitz-James I, in ‘t Veld P,  Denon Q, Verhe R y Debevere J. Heat resistance of Bacillus cereus emetic toxin, cereulide. 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