Gabriel Parra-Henao^1* & Erika Patricia Alarcón Pineda²

¹ Instituto Colombiano de Medicina Tropical - Universidad CES. Kra 43 A N° 52 Sur 99, Sabaneta, Antioquia. Colombia. Telf.: (4) 3053500 Extensión 316.

² Instituto Colombiano de Medicina Tropical - Universidad CES. Colombia.

*Autor de correspondencia: gparra@ces.edu.co

En el municipio Valencia, departamento Córdoba, Colombia, se presenta una alta prevalencia de malaria. En promedio se presentan más de 3.000 casos anualmente, de los cuales 75% son producidos por Plasmodium vivax, 13% por Plasmodium falciparum y 12% de los casos son debidos a infecciones mixtas. En las veredas Mieles Medio, Mieles Abajo, San Rafael y Santo Domingo, se realizó un estudio de tipo descriptivo de corte transversal, para identificar las especies de Anopheles presentes en el área, determinar actividad de picadura y describir los criaderos más frecuentes. La captura de Anopheles adultos se realizó por el método de cebo humano protegido en áreas de intra y peridomicilio. El muestreo de larvas se hizo por el método del cucharón en los criaderos alrededor de las viviendas. Se hicieron mediciones de tasa de ataque (índice de picadura/hombre/ hora), tipo y tamaño de los criaderos y densidad larvaria. Se obtuvieron en total 203 anofelinos adultos correspondientes a cuatro especies: Anopheles (Nyssorhynchus) nuneztovari (91,1%), An. (Anopheles) neomaculipalpus (4,4%), An. (An.) pseudopunctipennis (4,0%) y Anopheles (Nys.) evansae (0,5%). El mayor pico de actividad de picadura lo presentó An. nuneztovari en el peridomicilio a las 21:00 horas, así mismo esta especie fue la que se halló en mayor densidad en los 80 criaderos positivos para larvas. Los resultados sugieren que An. nuneztovari es el vector primario de malaria en las veredas estudiadas.

Palabras clave: Anopheles, Plasmodium, malaria, Colombia.

Observations on the bionomics of Anopheles spp. (Diptera: Culicidae) in the Valencia municipality, Cordoba department, Colombia.

SUMMARY

In the Valencia Colombian municipality, the prevalence of malaria is high. For the year 2004 the number of registered cases was 3,027, of which 75.7% were produced by Plasmodium vivax, 13.1% were produced by Plasmodium falciparum and 11.2% were mixed cases. This study was conducted in Mieles medio, Mieles abajo, San Rafael and Santo Domingo “veredas” belonging to the Valencia municipality, Cordoba State north of Colombia. A cross sectional survey to identify Anopheles species, biting activity and breeding sites was developed. An adult mosquito’s survey was conducted using protected human bait traps inside and outside houses. Larvae sampling was done in breeding sites around houses. A total of 203 adult Anopheles mosquitoes belonging to four species were collected: Anopheles (Nyssorhynchus) nuneztovari, (91.1%), Anopheles (Anopheles) neomaculipalpus (4.4%), Anopheles pseudopunctipennis (4.0%) and Anopheles (Nyssorhynchus) evansae (0.5%). Anopheles nuneztovari showed the highest biting frequency outside houses at 21:00 hrs and was found with the highest density in the positive breeding sites. Results suggest that An. nuneztovari could be a vector of malaria in this study area.

Recibido el 28/06/2007 Aceptado el 28/04/2008

El departamento de Córdoba, ubicado al noroccidente de Colombia, se divide en dos grandes regiones, una primera de tierras planas donde se localizan los valles de los ríos Sinú y San Jorge, donde se concentra la mayoría de municipios. Al interior de la misma, hay varias subregiones: Sinú Medio, Centro, La Costa, Las Sabanas, Las Ciénagas y el San Jorge. Las principales actividades económicas son la agricultura y la ganadería a gran escala (IGAC, 1996, Diccionario Geográfico de Colombia. IV).

La segunda gran región, el Alto Sinú, al sur del departamento, es montañosa con relieves pertenecientes a las Serranías de Abibe, San Jerónimo y Ayapel. Allí se encuentra el Parque Natural de Paramillo, reserva natural que posee bosques secos de llanura, selvas húmedas en las tierras bajas y de montaña y cimas como la del Paramillo, en la culminación de la cordillera occidental. Esta región alberga una de las mayores concentraciones de fauna y flora nativa del norte de Suramérica y allí nacen los ríos Sinú y San Jorge (IGAC, 1996, Dic. Geog. Colombia. IV). En esta segunda región del departamento se presentan las condiciones ecológicas y epidemiológicas que favorecen la transmisión estable de malaria.

En el año 2005 se registraron 107.866 casos de malaria en el territorio colombiano (Min. Protección Social, 2006, Bol de prensa. 38: 3); de los cuales 29.402 (27%) se presentaron en el departamento de Córdoba. En este departamento se encuentran los tres municipios con el mayor Índice Parasitario Anual de malaria: Tierralta, Valencia y Puerto Libertador (Instituto Nacional de Salud, 2005, Sivigila, Inf ejecutivo semanal. Sem. epidemiol. No. 52). En el 2004 en el municipio de Valencia se registraron 3.027 casos de malaria, de los cuales 75,7% fueron producidos por P. vivax, 13,1% por P. falciparum y 11,2% fueron casos mixtos (Inst. Nac. de Salud, 2006, Sivigila).

Durante el año 2005 el departamento de Córdoba presentó los registros más altos de casos de malaria a nivel nacional con 23.405 casos por P. vivax, 5.692 por P. falciparum y 305 casos mixtos. Hasta la semana epidemiológica 35 de 2006, este departamento ocupó el segundo puesto después de Antioquia, con 13.928 casos, de los cuales 79,3% fueron causados por P. vivax, 19.9% por P. falciparum y 0,8% casos mixtos (Inst. Nac. de Salud, 2006, Sivigila). En el 2007, se presentaron 35.238 casos de malaria en el departamento de Córdoba, de los cuales 76,2% fueron causados por P. vivax, 22,5% por P. falciparum y 1,3% casos mixtos (Inst Nac. de Salud, 2007, Sivigila).

Debido a que son escasos los estudios sobre vectores de malaria en la región del Alto Sinú, se llevó a cabo un estudio de tipo descriptivo de corte transversal con el objetivo de ampliar el conocimiento de las especies de Anopheles presentes en el área y aspectos de la bionomía de dichas especies que permitan definir estrategias de control integrado y selectivo de vectores de malaria en la zona.

El municipio de Valencia se encuentra en la región del Alto Sinú, en el departamento de Córdoba (8° 16’ 9’’ N; 76° 8’ 47’’ W) rodeado por las serranías de Abibe, Ayapel y San Jerónimo. Valencia tiene una altitud de 130 m snm, temperatura media de 24º C, humedad relativa promedio de 75% y pluviosidad de 2000 a 3000 mm anuales. El estudio se llevó a cabo en Agosto de 2003, por lo menos en una vivienda de cada una de las siguientes veredas*: San Rafael (08° 15’ 36’’ N 76° 8’ 47’’ W), Mieles Medio (08° 15’ 03’’ N 76° 8’ 40’’ W), Mieles Abajo (08° 14’ 98’’ N 76° 8’ 40’’ W) y Santo Domingo (08° 15’ 20’’ N 76° 8’ 49’’ W).

Para la colecta de Anopheles adultos se utilizaron cebos humanos protegidos a quienes previamente se les había solicitado el consentimiento informado y se les proporcionó tratamiento antimalárico profiláctico. Se realizaron capturas puntuales de seis horas (18:00-24:00 h), durante siete días continuos en viviendas de las cuatro veredas*, donde se habían informado enfermos de malaria por lo menos en los últimos seis meses. Las capturas se realizaron durante 50 minutos cada hora. Se ubicó un colector en el peridomicilio y otro en el intradomicilio, se eligió el dormitorio como el lugar de captura intradomiciliario, mientras que en el peridomicilio se seleccionó el lugar de mayor actividad de los habitantes. Los mosquitos colectados se depositaron en recipientes plásticos ubicados al interior de cámara húmeda divididos en lotes de acuerdo con la hora en que fueron capturados.

Las larvas se colectaron en criaderos ubicados alrededor de las viviendas hasta un radio de 200 metros. Se tomaron en promedio 10 cucharonadas por m² de superficie según metodología de la OMS (1995. Serie de informes técnicos. No. 857) y hasta un máximo de 100 cucharonadas por criadero. Las larvas colectadas y rotuladas se guardaron en viales con alcohol al 70%. Los criaderos se clasificaron según el tipo y el tamaño como pequeños (< 10 m²), medianos (de 10 a 100 m²) y grandes (> 100m²). Se definieron como permanentes o temporales y estancados o con corriente.

Se colectaron 203 mosquitos adultos hembra, empleando 42 horas-hombre. Los mosquitos capturados correspondieron a cuatro especies. La especie más abundante fue Anopheles (Nys.) nuneztovari Gabaldon, 1940 (91,1%), hallada en las cuatro veredas estudiadas, y colectada en el peridomicilio, entre las 18:00 y las 24:00 horas. El comportamiento de picadura de An. nuneztovari fue unimodal en todas las veredas, con pico de actividad entre las 21 y 22 hrs, presentando un hábito de picadura peridomiciliario. Anopheles (Anopheles) neomaculipalpus Curry, 1933 (5,4%), fue hallado en tres veredas, con un comportamiento de picadura poco representativo, colectándose solo 11 mosquitos de esta especie durante el período de muestreo. Las especies An. (Nys.) pseudopunctipennis Theobald 1901, (3,0%) y Anopheles (Nys.) evansae Bretes 1926 (0,5%), solo fueron halladas en la vereda Mieles Medio en muy baja proporción (Tabla I).

En las cuatro veredas estudiadas se identificaron 140 criaderos potenciales para Anopheles, en 89 de los cuales (63,6%) se encontraron larvas de estos mosquitos. En San Rafael fueron hallados 38 (42,7%) de los criaderos positivos, esta es la vereda que más casos de malaria presentó. En Mieles Abajo se hallaron 19 (21,3%) de los criaderos positivos; en Mieles Medio y Santo Domingo el total de los criaderos positivos fue de 16 (18%) en cada una. Las charcas, huellas, quebradas y acequias fueron los criaderos donde con más frecuencia se hallaron larvas de An. nuneztovari y An. neomaculipalpus. Se encontraron larvas de An. evansae sólo en tres charcas. La especie más abundante fue An. nuneztovari seguida de An. spp. (40); An. neomaculipalpus (30) y An. evansae (10). Anopheles nuneztovari y An. neomaculipalpus. mostraron preferencia por los criaderos temporales y estancados, no mayores de 100 m².

En el departamento de Córdoba, 2do. departamento con más casos de malaria, se ha registrado la presencia de varias especies de Anopheles, entre ellas: An. albimanus, An. darlingi y An. nuneztovari, considerados vectores primarios de malaria en Colombia; y An. pseudopunctipennis, An. punctimacula y An. neomaculipalpus (Olano et al., 2001. Biomédica. 21: 402-408). En el presente estudio se comprobó la presencia de An. nuneztovari, An. pseudopunctipennis y An. neomaculipalpus en la zona de estudio. Además, se informa la presencia de Anopheles evansae, especie que no había sido registrada para este municipio.

Anopheles nuneztovari fue la especie más abundante en las veredas estudiadas representando el 91,1% de las capturas. Se sabe que An. nuneztovari es un complejo de especies con variación morfológica intraespecífica, considerándose vector primario de malaria en Colombia, por tener una elevada capacidad vectorial (Rubio-Palis, 1994. Am J Trop Med Hyg, 50: 420-424.), susceptibilidad a la infección por Plasmodium y una amplia distribución geográfica (Botero et al., 2003, Parasitosis Humanas. p. 506). Además, se incrimina como el principal vector de malaria en los límites con Venezuela, en la región del Catatumbo y Sarare (Arauca), en Urabá, Valle medio del río Magdalena, en donde generalmente se encuentra en altas densidades (Botero et al., 2003. Parasitosis Humanas). Presenta dos patrones básicos de comportamiento: el primero es típicamente zoofílico y exofágico, el segundo es antropofílico y endofágico con pico de actividad tarde en la noche, lo que hace que las especies de Anopheles que muestran este comportamiento actúen como vectores primarios de malaria (Elliot, 1972, Am. J. Trop. Hyg. 21: 755- 763; Gabaldón, 1981. Bol. Dir. Malariol. San. Amb. 21: 28-38; Fleming, 1986, OPS; Olano et al., 1997, Rev Panam Salud Publica. 1: 287- 294; Brochero et al., 2006. Biomédica. 26: 269-277).

En el presente estudio se halló a esta especie con comportamiento de picadura exofágica con pico de actividad entre las 21:00 y las 22:00 hrs, principalmente, resultado que concuerda con el de Olano et al. (1997. Rev Panam Salud Pública. 1: 287- 294). El comportamiento de picadura que presenta An. nuneztovari en la zona de estudio se puede considerar de riesgo debido a que en el periodo entre las 18:00 y las 22:00 horas, los pobladores de las veredas estudiadas tienen por costumbre reunirse alrededor de las casas en las zonas peridomiciliarias, sin ninguna protección, lo que favorece la picadura de los mosquitos y la posible transmisión de malaria, sin embargo, debido a que los muestreos solo se hicieron entre las 18:00 hrs a las 00:00 hrs no se puede afirmar que este sea el período de tiempo en el que se da la transmisión. El comportamiento de picadura observado en los anofelinos durante el muestreo, sugiere que para ese periodo de tiempo determinado (entre las 18:00 hrs y las 22:00 hrs) en las cuatro veredas estudiadas la medida preventiva más adecuada para evitar el contacto de An. nuneztovari con los humanos es el uso de repelentes de aplicación tópica o el uso de ropas impregnadas con piretroides.

El municipio de Valencia está catalogado como uno de los de mayor riesgo de transmisión de malaria (Secretaria de Desarrollo de la Salud – Córdoba, 2006). Los resultados sugieren que la especie An. nuneztovari es uno de los principales vectores en la zona.

Anopheles neomaculipalpus se ha encontrado infectado naturalmente con P. falciparum en Colombia (Herrera et al., 1987. Colombia Med. 18: 2-6), y An. evansae ha presentado indicios de estar involucrada en la transmisión de malaria en regiones específicas, junto con An. marajoara, An. eiseni y An. mediopunctatus (Botero et al., 2003. Parasitosis Humanas); pero debido a la baja densidad en la que se hallaron tal vez no sean importantes vectores en la zona. Sin embargo, se resalta la amplia distribución que presentó An. neomaculipalpus especie que se halló en tres de las cuatro veredas estudiadas.

Los criaderos temporales fueron los que predominaron en la zona de estudio, en estos criaderos se hallaron con mayor frecuencia las especies An. nuneztovari y An. neomaculipalpus, coincidiendo con registros previos de Gorham et al. (1973. Mosq. Syst. 5: 97-156) acerca de su fácil adaptación a criaderos temporales como huellas de ganado y charcos con aguas turbias y poco soleadas.

Debido a que se trata de un estudio puntual en el cual la especie más abundante fue An. nuneztovari, vector primario de malaria en Colombia, se requiere llevar a cabo estudios que permitan determinar el comportamiento de picadura durante un periodo de tiempo más largo, con el fin de establecer aspectos relevantes para los programas de vigilancia y control de vectores en la zona. Además es importante la capacitación y participación de la comunidad en las acciones de control vectorial.

AGRADECIMIENTOS

A la Secretaría de Salud Municipal de Valencia por el apoyo logístico. Al técnico de saneamiento ambiental Juan Carlos Agaméz por su colaboración en el trabajo de campo.

Nota

* vereda = en Colombia es la menor división administrativa al interior del municipio