Scielo RSS <![CDATA[Acta Odontológica Venezolana]]> http://ve.scielo.org/rss.php?pid=0001-636520050002&lang=es vol. 43 num. 2 lang. es <![CDATA[SciELO Logo]]> http://ve.scielo.org/img/en/fbpelogp.gif http://ve.scielo.org <![CDATA[<b>Editorial</b>]]> http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-63652005000200001&lng=es&nrm=iso&tlng=es <![CDATA[Angiogénesis en lesiones premalignas y malignas de la mucosa bucal]]> http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-63652005000200002&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se ha establecido que el crecimiento, la progresión y las metástasis de los tumores sólidos, constituyen procesos dependientes de la angiogénesis (formación de nuevos vasos sanguíneos a partir de capilares preexistentes). En la mucosa bucal se producen diversas lesiones premalignas y malignas, las cuales se han empleado como un modelo de progresión tumoral. En el presente estudio se determinó la densidad vascular, como una medida de la respuesta angiogénica, en grupos de lesiones con diferentes grados de displasia y carcinomas espinocelulares, mediante la cuantificación de vasos sanguíneos identificados con el Factor VIII de von Willebrand por técnicas de inmunohistoquímica,. Los resultados revelaron un incremento en la densidad vascular con la severidad del diagnóstico. La densidad vascular (media ± desviación estándard) fue menor en el grupo de displasia leve (12.70 ± 3.04), con un progresivo incremento en el de displasia moderada (21.62 ± 1.99), y más significativo aún en el grupo de displasia severa (59.50 ± 8.73) y carcinoma espinocleular (60.62 ± 8.74). Sin embargo, no se encontraron diferencias estadísticamente significativas (p= 0,05) en la densidad vascular entre la displasia leve y moderada, ni entre la displasia severa y los carcinomas espinocelulares. Estos hallazgos sugieren que la angiogénesis, posiblemente ocurre tempranamente en el desarrollo de la carcinogénesis oral, principalmente en la displasia severa y carcinoma.<hr/>It has been established that growth, progression and metastasis of solid tumors are processes angiogenesis-dependent (new blood vessels formation from preexistent capillaries). Several kind of premalignant and malignant lesions in the oral mucosa, has also been used as a model of tumor progression. In the present study we determined the vascular density, as a measure of the angiogenesis response, in groups of lesion with differents grade of dysplasia and squamous carcinomas, through the quantification of blood vessels identified with the von Willebrand Factor VIII by immunohistochemistry techniques. Results revealed an increase in the vascular density with the diagnosis severity. The vascular density (media ± standard deviation) was lower in the group of mild dysplasia (12.70 ± 3.04), with a progressive increase in the moderate dysplasia (21.62 ± 1.99), and furthermore significative in the group of severe dysplasia (59.50 ± 8.73) and squamous carcinoma (60.62 ± 8.74). However, no statistically significant differences (p= 0.05) were found in the vascular density either between mild and moderate dysplasia, or severe dysplasia and squamous carcinoma. These findings suggest that the onset of angiogenesis, possibly occur early in the development of the oral carcinogenesis, mainly in the severe dysplasia and carcinomas.<hr/>Estabelecesse para baixo que o crescimento, a progressão e o metástasis dos tumores contínuos, constituem processos dependentes do angiogénesis (formação de embarcações de sangue novas dos capilares preexistentes). Na mucosa oral os ferimentos diversos ocorrem pré-malignas e malignas, quais foram usados como um modelo da progressão do tumor. No estudo atual a densidade vascular foi determinada, como uma medida da resposta do angiogénesis, nos grupos dos ferimentos com graus diferentes da displasia e dos carcinomas espinocelulares, por meio da quantificação de embarcações de sangue identificadas com fatorVIII de von Willebrand por técnicas do inmunohistoquímica. Os resultados revelaram um aumento na densidade vascular com severidade do diagnóstico. A densidade vascular (a média (desvio padrão) era menor no grupo ligeiro do displasia (12.70 (3.04), com um aumento progressivo em esse do displasia moderado (21.62(1.99), e destilador mais significativo no grupo severo do displasia (59.50(8.73) e carcinoma a espinocelular (60.62 (8.74). Não obstante, não as diferenças eram estatísticamente significativas (p = 0.05) no a densidade vascular entre o displasia pesa e modera, nem entre o displasia severo e os espinocelulares dos carcinomas. Estes achados sugerem-no angiogénesis, possivelmente acontece cedo no desenvolvimento do carcinogénesis oral, principalmente no displasia severo e no carcinoma. <![CDATA[Detección de Helicobacter pylori en placa dental y en mucosa gástrica de pacientes sometidos a endoscopia digestiva]]> http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-63652005000200003&lng=es&nrm=iso&tlng=es El objetivo de este estudio fue determinar la presencia de Helicobacter pylori en placa dental y en mucosa gástrica de pacientes adultos. Se seleccionaron 48 pacientes, que habían de someterse a endoscopia por indicación médica. En todos los pacientes se recogió placa dental antes de la endoscopia. A partir de la placa dental se realizó extracción de ADN, con finalidad de identificar H. pylori por el método de Reacción en Cadena de la Polimerasa (RCP o PCR). Posteriormente, los pacientes fueron sometidos a endoscopia digestiva, mediante la cual se tomaron muestras de mucosa gástrica. A continuación se extrajo ADN para la posterior identificación de H . pylori por el método PCR. La presencia de H. pylori fue observada en el 100% de las muestras de placa dental y en el 66,67% de las de mucosa gástrica. De los 48 pacientes se constató que 42 (87,5%) presentaban alteraciones gastroduodenales y, entre ellos, 29 (69,05%) presentaron reacción positiva para Helicobacter pylori en placa dental y en mucosa gástrica. Entre los 6 pacientes con endoscopia normal se encontraron 3 casos (50%) con presencia simultánea de H. pylori en placa dental y mucosa gástrica. Los resultados de este estudio sugieren la presencia simultánea de H. pylori en placa dental y mucosa gástrica en elevadas proporciones. Estos resultados permiten sugerir además que la placa dental puede constituir un reservorio importante de este microorganismo.<hr/>The objective of this study was to determine the prevalence of Helicobacter pylori in dental plaque and in gastric mucosa. 48 subjects that were submeted to endoscopy for medical indication were selected. In all the patients plaque samples were collected before the endoscopy. DNA was extracted from the samples and evaluated for the presence de H. pylori using Polymerase Chain Reaction(PCR) method. After collection of oral samples one biopsy was collected in biopsy gastric of each subject. DNA was extracted and H. pylori identified using PCR method. The presence of Helicobacter pylori was observed in 100% of the samples oral and in 66,67% of gastric mucosa. We verified that 42 pactients (87.5%) presented gastroduodenales alterations and 29 of them (69,05%) presented positive reaction for H. pylori in dental plaque and gastric mucosa. In the 6 subjects with normal endoscopy were registered 3 cases (50%) with simultaneous presence of H. pylori in dental plaque and in gastric mucosa. The results of this study suggest the simultaneous presence of H. pylori in dental plaque and gastric mucosa in high percentage and that the dental plaque can represent reservoirs for this pathogen.<hr/>objetivo deste estudo era determinar a presença de Helicobacter Pylori na placa dental e na mucosa gástrica do pacientes adulto. 48 pacientes selecionaram-se, aquele lá era ser posto sob a endoscopia pela indicação médica. Todos os em pacientes a placa dental fez exame do abrigo antes da endoscopia. Do DNA dental da placa a extração foi feita, com finalidade de identificar H. pylori pelo método da reação cadeia do polymerasa (RCP ou PCR). Mais tarde, os pacientes foram postos sob a endoscopia digestiva, por meio de que amostras foram feitas exame da mucosa gástrica. O DNA seguinte para a identificação mais atrasada de H foi extraído. Pylori por método PCR. A presença de H. pylori foram observados nos 100% das às mostras da placa dental e dentro 66.67% da que lês da mucosa gástrica. Dos 48 pacientes indicou-se que 42 (87.5%) presentaron alterações dos gastroduodenales e, entre eles, presentan reaccion positivo de 29 (69.05%) para Helicobacter pylori na placa dental e na mucosa gástrica. Entre os seis pacientes com endoscopia normal estavam três casos (50%) com presença simultânea de H. pylori na placa dental e mucousa gástrica. Os resultados deste estudo sugerem a presença simultânea de H. pylori na placa dental e mucousa gástrica em proporções elevadas. Estes resultados reservam para sugerir além que a lata dental da placa constitua o reservorio importante. <![CDATA[Influencia de dos geles de clorhexidina en la remoción del barro dentinario]]> http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-63652005000200004&lng=es&nrm=iso&tlng=es La completa remoción del barro dentinario garantiza el adecuado sellado del conducto, sin embargo la mayoría de sustancias irrigadoras utilizadas no poseen la capacidad de removerlo completamente. Los objetivos de la presente investigación fueron elaborar dos geles utilizando clorhexidina al 2% y una base de natrosol, determinar sus características fisicoquímicas de viscosidad y pH, y evaluar su capacidad de remoción de barro dentinario en los tercios medio y apical del conducto radicular mediante el empleo de microscopía electrónica de barrido. Para la elaboración de los geles se utilizó clorhexidina al 2% combinada con natrosol al 0.5% y al 1%. Se observaron al microscopio electrónico los tercios medio y apical de 32 premolares inferiores unirradiculares extraídos que se dividieron en 4 grupos: 2 experimentales irrigados con gel de clorhexidina al 0.5 y 1% respectivamente, 1 control negativo irrigado con agua destilada, y 1 control positivo con hipoclorito de sodio al 5.25% y EDTA al 17%. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre ambos geles y el grupo control negativo. El control positivo mostró valores superiores de limpieza en relación a los demás grupos. La combinación de hipoclorito de sodio y EDTA mostró mayor eficacia en la remoción del barro dentinario, por lo que no se recomienda el uso de los geles de clorhexidina para la eliminación del mismo de las paredes de los conductos.<hr/>Complete removal of smear layer guarantees adecuate seal of the root canal, however most irrigants aren’t able to remove it all. The objectives of the present investigation were: to create two chlorhexidine gels using 2% chlorhexidine and natrosol, to determine their physicochemical characteristics such as viscosity and pH, and to evaluate the removal capacity of smear layer in middle and apical thirds of the root canal using scanning electron microscopy. In the gels manufacture were used 2% liquid chlorhexidine combined with 0.5% and 1% natrosol. Middle and apical thirds of root canals from 32 extracted mandibular premolars were observed with scanning electron microscopy. The sample was divided in four groups: two experimental groups irrigated with 0.5% and 1% chlorhexidine gel respectively, one negative control irrigated with distilled water, and one positive control group irrigated with 5.25% sodium hypochloryde and 17% EDTA. No statistical significative differences were found between the gels and the negative control group. There were significative statistical differences between the positive control group and the other groups. Combination of sodium hypochloride and EDTA was more efficient in smear layer removal, therefore the authors don’t recommend the use of chlorhexidine gels for smear layer removal from the root canal walls.<hr/>a remoção completa da lama do dentinario das garantias da apropriado selou da canalização, não obstante a maioria de substâncias usadas dos irrigadoras não têm capacidade removê-la completamente. Os objetivos da investigação atual eram elaborar dois gel usando clorhexidina a 2% e a um baseia do natrosol, para determinar suas características dos físico químicas da viscosidade e do pH, e avaliar sua capacidade da remoção da lama do dentinario no Terço médio e apical da canalização a radicular por meio do uso de microscópio eletrônico de varrer. Para o elaborassem do clorhexidina dos gels a 2% combinado com natrosolao 0.5% e ao 1% foi usado. Os meios e o inferior extraído 32 foram observados o elétronmicroscópio em Terço médio e apical de dos premolares unirradiculares que foi dividido em 4 grupos: 2 experimentais irrigados com o gel do clorhexidina a 0.5 e a 1%respectivamente, 1 controle negativo irrigado com água destilada, e 1 controle positivo com o hipoclorito do sódio ao 5.25% eEDTA a 17%. Não eram as diferenças estatisticamente significativas entre ambos os gels e o controle do negativo do grupo. O controle positivo mostrou valores superiores da limpeza com relação aos outros grupos. A combinação do hipoclorito do sódio e do EDTA mostrou mais grande eficácia na remoção da lama do dentinario, raciocine porque o uso dos gels do clorhexidina para o eliminassem do mesma das paredes das canalizações não é recomendado. <![CDATA[<b>Cambios en la valoracion de la salud oral en los pacientes que acuden al servicio odontologico del municipio arismendi.  ríò caribe. Estado  sucre 1998-2002</b>]]> http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-63652005000200005&lng=es&nrm=iso&tlng=es La presente investigación fue realizada por el grupo de pasantes de Odontología del Seminario Paria en el periodo Mayo-Octubre del 2002, con el fin de evidenciar los cambios que se han producido sobre la percepción de la importancia de la salud bucal desde hace cuatro años cuando el Servicio Odontológico del Municipio Arismendi comenzó a brindar atención odontológica. Para ello se realizaron 70 entrevistas a pacientes en tratamiento durante el periodo Mayo-Octubre del 2002, arrojando como resultado un cambio positivo en la concepción sobre salud oral de los pacientes, que se reflejó en los tratamientos que estos solicitaron, observándose la disminución de las actividades mutilantes y el significativo aumento de las actividades orientadas a la prevención. <![CDATA[<b>S</b><b>alud oral en Embarazadas </b>: <b>Conocimientos y Actitudes.</b>]]> http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-63652005000200006&lng=es&nrm=iso&tlng=es The objective was to explore the pregnant knowledge and attitudes, about the effect of pregnancy on their oral health. The data were collected by self-administered questionnaire with closed answers, on pregnant from Tucumán, Argentina. Respondents were stratified in 2 groups according to financial support of the health care system: 258 pregnant from the private sector (group I) and 126 from the public sector (group II).The average of age in group I was 23 years old, 42,6% had secondary level education and 61,1% were primiparous. The group II had 19 years old mean, 61,9% had primary studies, 74,7% had two or more children. Reduced percentages in both groups were derived by the physician to dental check-ups during the pregnancy. The percentage was significantly bigger in the group I that knows what type of dental procedures they can receive, without risks for their child. In both group were lower the number of pregnant that received attention in spite of a deterioration in their oral condition. Most in both groups unknown the causes of caries increment or gingival alteration during the pregnancy, as well as dental care that they can receive. In spite of educational levels differences among the groups, this results evidence lower knowledge about the origin and possible causes of oral deterioration during the pregnancy. The demand of attention, regardless of the deterioration suffered in the oral health, was scarce too.<hr/>El propósito de este trabajo fue explorar los conocimientos y actitudes de las embarazadas de los distintos sectores del sistema de salud de Tucumán, en relación con los cambios orales producidos durante la gestación. Los datos se obtuvieron a través de un cuestionario de autoadministración y respuestas cerradas en 258 embarazadas de los sectores privado y seguridad social (Grupo I) y 126 del sector público (Grupo II), en Tucumán, Argentina. El promedio de edad del Grupo I fue 23 años, el 42,6% tenía estudios secundarios y el 61,1% eran primíparas. El Grupo II de 19 años de edad promedio, el 61,9% tenía estudios primarios, el 74,7% dos o más hijos previos. Un reducido porcentaje de madres fue derivado por el obstetra al examen odontológico durante el control prenatal. Fue significativamente mayor el porcentaje del Grupo I que reconoció poder recibir, sin riesgos para el feto, atención odontológica. Sin embargo, en ambos grupos fue reducido el número que recibió cuidados a pesar de haber sufrido deterioro en su salud oral. La mayoría desconoce las causas del incremento de caries y del sangrado alteración gingival durante embarazo así como las prácticas que puede realizar el odontólogo durante la consulta. Los resultados evidencian que, a pesar de las diferencias educacionales de las mujeres de los distintos sectores del sistema de salud, son escasos los conocimientos acerca del origen y posibles causas del deterioro oral durante el embarazo. La demanda de atención a pesar del deterioro sufrido, también fue escasa.<hr/>A intenção deste trabalho era explorar o conhecimento e as atitudes das mulheres grávidas dos setores diferentes do sistema da saúde de Tucumán, com relação às mudanças orais produzidas durante o gestação. Os dados obtidos através de um questionário da administração e as respostas fecharam-se em 258 grávidas dos setores confidenciais e segurança sociais (grupo i) e 126 do setor público (grupo ii), em Tucumán, Argentina. A media da idade do grupo eu era 23 anos, 42.6% estudos e 61.1% secundários tidos eram primíparas. Grupo ii de 19 anos da média da idade, 61.9% estudos preliminares tidos, crianças 74.7% dois ou mais precedentes. Uma porcentagem reduzida das mães foi derivada pelo obstetra a o examinação do odontológico durante o controle pré-natal. A porcentagem do grupo eu era significativamente mais grande isso reconhecido para poder receber, sem riscos para o fetus, atenção do odontológica. Não obstante, em ambos os grupos o número foi reduzido de que recebeu cuidados apesar para ter a deterioração submetida em sua saúde oral. A maioria não sabe as causas do aumento da deterioração e alteração gingival sangrada durante a gravidez si bem práticas isso pode fazer o dentista durante o consulta. Os resultados demonstram aquele, apesar das diferenças educacionais das mulheres do diferente setores do sistema da saúde, o conhecimento sobre a origem e as causas possíveis do oral a deterioração é pequena durante a gravidez. A demanda da atenção apesar da deterioração submetida, também era pequena. <![CDATA[<b>Aislamiento e Identificación Micológica de Paraccocidioides brasiliensis de una lesión bucal  </b>: <b>Reporte de un caso</b>]]> http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-63652005000200007&lng=es&nrm=iso&tlng=es El Paracoccidioides brasiliensis es el agente causal de una micosis profunda, la Paracoccidioidomicosis endémica en Centro y Sur América, que produce manifestaciones bucales, y en ocasiones estas son el primer  y principal signo-síntoma de infección. El diagnóstico de esta micosis esta basado en el aislamiento e identificación de los elementos fúngicos en las muestras clínicas. Acude al Servicio de Clínica Estomatológica de la Facultad de Odontología de la  U.C.V., paciente de sexo masculino de 59 años referido por presentar lesión granulomatosa a nivel de la mucosa alveolar antero-inferior con un diagnóstico provisional de Carcinoma Espinocelular. Por las características clínicas de la lesión y el antecedente del paciente de trabajar en fumigación de suelos, se decide realizar el aislamiento e identificación del Paraccocidioides brasiliensis por estudio micológico e histopatológico, confirmándose el diagnóstico de Paracoccidioidomicosis.<hr/>The Paracoccidioides brasiliensis is the causal agent of a human systemic disease, the Paracoccidioidomicosis endemic in Center and South America, that produces oral manifestations, and in occasions these are the first and main infection sign-symptoms. The diagnosis of this mycosis is based on the isolation and identification of the fungus in the clinical samples. A 59 years old male patient attends to the Dentistry Faculty of the U.C.V, referred to present granulomatous lesion at level of the lower alveolous mucosa, with a provisional diagnosis of squamous carcinoma. For the clinical characteristics of the lesion and the patient's antecedent of working in land fumigation, it is decided to carry out the isolation and identification of the Paraccocidioides brasiliensis through mycological and histopathologycal studies, being confirmed the diagnosis of Paracoccidioidomicosis.<hr/>Paracoccidioides brasiliensis é o agente causal de um profundo micosis, o Paracoccidioidomicosis endêmica no centro e a América do Sul, que produz manifestação orais, e às vezes estes são o primeiro e sinal-sintoma principal da infecção. O diagnóstico deste micosis isto baseado na isolação e identificação dos elementos dos fúngicos nas as mostras clínicas. Vai ao serviço da clínica de Estomatológica da faculdade de Odontologia do U.C.V., o paciente de um sexo masculino de 59 anos consultou a presença ferimento do granulomatosa no nível da mucosa alveolar antero-inferior com um diagnóstico provisional do carcinoma de Espinocelular. Pelas características clínicas do ferimento e pelo antecedente deo paciente a trabalhar no fumigassem à terra, decide-se fazer a isolação e a identificação do Paracoccidioides brasiliensis pelo micológico e pelo estudo histopatológico, confirmando o diagnóstico de Paracoccidioidomicosis. <![CDATA[Histiocitosis de Células de Langerhans Crónica Focal (Granuloma Eosinófilo). Reporte de un caso.]]> http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-63652005000200008&lng=es&nrm=iso&tlng=es Solitary Eosinophilic Granuloma is traditionally included as one of the three clinical manifestations of the Langerhans Cell Histiocytosis. Eosinophilc Granuloma is the most benign and localized of these entities. Pain and facial asymmetry resulting from lesional expansion are the chief complaints of patients. Several accepted forms of treatment have been used, with favorable results. We report a case of Eosinophilic Granuloma and describe the treatment performed.<hr/>Bajo el nombre de Histiocitosis de Células de Langerhans, se agrupan tres entidades patológicas con fines pronósticos y terapéuticos. La Histiocitosis de Langerhans Crónica Focal o Granuloma Eosinófilo (GE) es la más benigna y localizada de estas tres patologías. Esta entidad patológica debe ser tratada ya que se asocia a signos y síntomas como el aumento de volumen y el dolor, así como también se han descrito casos de fractura patológica asociada a este tipo de lesiones. Existen distintas modalidades de tratamiento y todas han demostrado efectividad y bajos porcentajes de recurrencia. Presentamos el reporte de un caso clínico y una alternativa de tratamiento para este tipo de lesiones. <![CDATA[Incontinentia pigmenti  en una niña brasileña]]> http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-63652005000200009&lng=es&nrm=iso&tlng=es La Incontinentia Pigmenti es una condición rara, que afecta órganos y tejidos de origen ectodérmico y mesodérmico, asociado al cromosoma X dominante. Se manifiesta en el nacimiento o más tarde, con lesiones eritematosas en la piel. Puede afectar también pelo, uñas, ojos, sistema nervioso central y dientes. Las manifestaciones dentarias presentes se parecen con aquellas encontradas en la displasia ectodérmica y en la sífilis congénita: hipodoncia, microdoncia, retraso de la dentición, malformaciones y dientes impactados. Las alteraciones dentarias que se presentan en tal caso son típicas y comprenden agenesias, dientes conoides y disturbios de la erupción.<hr/>Incontinentia Pigmenti is one of the rare conditions that affect organs and tissues of ectodermal and mesodermal origin, and is inherited as an X-linked dominant trait. It may be noticed at birth or soon after, by means of skin erythematous lesions. It may also affect hair, nails, eyes, central nervous system and teeth. Dental manifestations are similar to those observed on ectodermal dysplasia and congenital syphilis: hypodontia, microdontia, delayed tooth eruption, malformations and impacted teeth. The dental alterations presented on this case report are typical and include tooth agenesis, peg-shaped teeth and eruption disturbances. A clinical case of a girl is presented in that observes the cutaneous hiperpigmentation of the superior members and the back; and the clinical absence of several temporary teeth.<hr/>Incontinentia Pigmenti é uma condição rara, que afeta órgãos e os tece da origem ectodérmico e mesodermico, associado ao cromosoma dominante X. É pronunciado mais atrasado no nascimento ou, com os ferimentos erytematosus na pele. Pode também afetar o cabelo, pregos, olhos, sistema nervoso central e dentes. Os manifestação dentais atuais olham como com aqueles encontrados dentro ectodérmica e sífilis da displasia congênita: hipodontia, microdontia, atrasa da má formação dentarias e dentes impactados. As alterações dentais que aparecem em tal caso são típicas e agenesias de inclui dentes dos conoides e distúrbios da erupção. Um exemplo clínico de uma menina aparece em quem eu sou observado o hiperpigmentassem cutâneos dos membros superiores e da parte traseira; hipotricosis e a ausência clínica de diversos dentes decíduos. <![CDATA[<b>U</b><b>tilización del gel de la papaya para la remoción de la caries - reporte de un caso con seguimiento clínico de un año </b>]]> http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-63652005000200010&lng=es&nrm=iso&tlng=es El PapacárieÒ es un nuevo método de remoción química y mecánica del tejido cariado básicamente constituido por papaína, cloramina, azul de toluidina, sales y espesante. El presente estudio tiene como objetivo presentar la utilización del sistema PapacárieÒ en lesiones de caries, demostrando su efectividad, así como el modus operandi del mismo<hr/>PapacárieÒ is a new method for chemical and mechanical removal of the decay tissue; basically it’s constitution is papain, clhoramine, toluidine blue, salts and thickens agents. Thisd study had an objective shows the PapacárieÒ system in decay lesions, showing the effectiveness and it’s modus operandi<hr/>O PapacárieÒ is um método novo da remoção química e mecânica da caries; constituído bàsicamente pelo papaína, cloramina, azul do toluidina, sais e espessantes.  O estudo atual deve como objetivo mostrar o uso do Papacárie em ferimentos da caries, demonstrando sua eficácia, assim modus operandi do mesmo. <![CDATA[<b>La importancia de la documentación odontologica en la identificación humana -relato de caso.</b>]]> http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-63652005000200011&lng=es&nrm=iso&tlng=es La identificación humana es un proceso que reúne las más diversas áreas del conocimiento, pudiendo estar o no asociada a recursos computarizados o de imágenes. Los medios más comunes de identificación humana son el reconocimiento visual hecho por parientes o amigos y la identificación por medio de la Dactiloscopía, pero ambos tienen sus limitaciones, pues los cuerpos que se presentan carbonizados, esqueletizados o en fase adelantada de descomposición dificultan la identificación por medio de estos métodos. La Odontología se destaca en el medio pericial como una ciencia plenamente capacitada para ofrecer datos en la identificación de cuerpos, pues no solo el aparato estomatognático, sino también el cráneo puede ofrecer elementos valiosos que posibiliten la identificación positiva. Para que el proceso de identificación por los dientes sea efectivo, es necesaria una buena documentación del tratamiento realizado en cada paciente. Además de las anotaciones ejecutadas por el odontólogo, otro recurso de gran valor es la toma radiográfica. El presente relato buscó demostrar la importancia de la documentación odontológica en la identificación humana, resaltando, en particular, el valor de las radiografías odontológicas confeccionadas durante el tratamiento clínico de rutina, como prueba o documento a ser utilizado en los eventuales casos de esclarecimiento a la Justicia. La identificación positiva de la víctima fue posible gracias a la utilización de las radiografías encontradas en la documentación odontológica y la comparación de las mismas con las obtenidas del cadáver. El proceso criminal que apuraba las circunstancias de la muerte de la víctima, bien como la posible autoría del crimen solo tuvo su desenvolvimiento después de la identificación odonto-legal del cadáver (viabilización de denuncia al Ministerio Público).<hr/>Human identification is a process that reunite the more different areas of knowledge, and it may be associated or not to computerize resources or images. The most common means of human identification are the visual recognition made by relatives or friends and the identification by means of fingerprints, but both have their limitations, since carbonized corpses, skeletal corpses or corpses in decomposition make difficult the identification by means of these methods. Dentistry is largely emphasized as a science qualifies to offer data for human identification, since not only oral cavity but cranium may offer elements to make possible positive identification. To effective the process of human identification it is necessary a good documentation of dental treatments in each patient. Another valuable resource is dental radiograph. The present case tempt to demonstrate the importance of dental records in human identification, standing out in particular, the value of dental radiographs made during clinical treatment, as a prove or document to help Justice. The positive identification of the victim was possible due to the comparison of dental radiographs fount in dental records from the victim. The criminal process surrounds circumstances about dead, as well as the possible authorship of the crime was resolved after odonto-legal identification of the body.<hr/>A identificação humana são um processo que reúna áreas diversas do conhecimento, podendo ser ou non associado aos recursos computarizados ou de imagens. Calcule a média das as mais comuns da identificação humana são o visual reconhecimento feito por parentes ou amigos e a identificação perto meios do Dactiloscopía, mas ambos têm suas limitações, então os corpos que parecem carbonizados, esqueletizados ou em fase avançada da decomposição que fazem difícil a identificação por meio destes métodos. A Odontologia está para fora nos meios peritos como uma ciência totalmente permitiu de oferecer dados na identificação dos corpos, então non solo o instrumento do estomatognático, mas também o crânio pode oferecer os elementos valiosos que fazem possíveis a identificação positiva. De modo que o processo da identificação pelos dentes seja eficaz, uma documentação boa do tratamento feito em cada paciente é necessária. Além às anotações executadas pelo dentista, um outro recurso do valor grande é fazer exame do radiográfico. A história atual procurada para demonstrar a importância da documentação odontologica na identificação humana, estando para fora, no indivíduo, o valor do fez raios X odontológicas durante o tratamento clínico da rotina, como o teste ou o original a ser usados nos exemplos possíveis do esclarecimento em justiça. A identificação positiva da vítima era possíveis devido ao o uso dos raios X encontrou na documentação odontologica e comparação das mesmas com obtidas do corpo. O processo criminal de que preocupou as circunstâncias da morte a vítima, poço porque a responsabilidade possível do único crime teve o desarrolho após a identificação odonto-legal do corpo (viabilizassem do denuncia ao ministério público). <![CDATA[<b>Rehabilitación protésica del maxilar inferior usando implantes óseointegrados de carga inmediata </b>: <b>Reporte de un caso </b>]]> http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-63652005000200012&lng=es&nrm=iso&tlng=es La implantodontología clínica ha avanzado hasta el punto en que el tratamiento con implantes ha pasado a convertirse en un recurso terapéutico habitual y de gran importancia en el reemplazo de dientes perdidos. Al comienzo fue introducido un protocolo quirúrgico-protésico el cual requería que los implantes fueran sumergidos dentro del hueso alveolar y cubiertos por la mucosa para permitir la cicatrización sin carga (carga diferida). Hoy en día la evidencia científica expone que un protocolo de carga inmediata ofrece a los pacientes la posibilidad de acelerar la rehabilitación dental sobre implantes logrando altos niveles de oseointegración y bioestética aceptable. La carga inmediata es una técnica efectiva y confiable que ofrece al paciente ventajas significativas, tales como disminución del número de visitas, reducción del costo del tratamiento y rehabilitación protésica el mismo día de la cirugía de la colocación de implantes.<hr/>Dental implantology has become a frecuent therapeutic resource of great importance in the substitution of lost teeth. At the beginning a surgical protocol was introduced which required that the implants were submerged inside the alveolar bone and under the soft tissue to allow a healing process free of load. Today the scientific evidence shows a protocol of immediate load which offers the patients the possibility to accelerate the dental rehabilitation, achieving high levels of bony integration and bioesthetics acceptable. The technique of immediate load offers the patient significant advantages comparing to the traditional protocol (mediate loads) in addition to be an effective and reliable technique.<hr/>O implantodontología clínico avançou até o ponto em que o tratamento com implante aconteceu transformar-se a habitual recurso terapêutico e da importância grande na recolocação de dentes perdidos. No começo um protocolo cirúrgico-protético foi introduzido que requerido que implante os foram submergidos dentro do osso alveolar coberto pela mucosa para permitir cicatrização sem carga (carga diferida). Hoje em dia a evidência científica expõe que um protocolo de a carga imediato oferece aos pacientes à possibilidade de acelerar o dental a reabilitação em você implante obter níveis elevados de ósseo integração e bio-estética aceitável. A carga imediata é uma técnica eficaz e de confiança que ofertas às vantagens significativas pacientes, como a diminuição do número das visitas, redução do custo da reabilitação do tratamento protético o mesmo dia da cirurgia de posicionar os implantes. <![CDATA[<b>relación de la dentina desproteinizada con el proceso adhesivo</b>]]> http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-63652005000200013&lng=es&nrm=iso&tlng=es Existen evidencias científicas que demuestran que a remoción de las fibras colágenas dentinarias son una alternativa para el protocolo adhesivo convencional. Este trabajo describe los motivos por los cuales la remoción de fibras colágenas dentinarias puede optimizar el procedimiento restaurador adhesivo, abordando las características de la dentina desprovista de colágeno y sus repercusiones cerca de la adhesión.<hr/>The removal of dentin collagen fibrils has gaining prominence as alternative for the conventional adhesive protocol. This work describes the reasons for which the removal of collagen dentin can optimize the adhesive restoring procedure, approaching the characteristics of the collagen depleted dentin and its repercussions on the bonding.<hr/>Existem as evidências científicas que demonstram aquela à remoção de fibras colágenas dentinarias são uma alternativa para protocolo adesivo convencional. Este trabalho descreve as razões por que a remoção da fibra colágenas dentinarias pode aperfeiçoar o procedimento adesivo restaurador, aproximando as características da dentina faltando do colágeno e suas repercussões proximo à adesão. <![CDATA[<b>Estado actual de la indicación de antimicrobianos para la medicación intracanal.</b>]]> http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-63652005000200014&lng=es&nrm=iso&tlng=es La irrigación del sistema de canales radiculares durante el tratamiento endodontico así como el uso de la medicación intracanal eficiente y no tóxica a los tejidos periapicales es indispensable complemento en la cura y eliminación de tejidos necróticos de los canales. Así el objetivo de este trabajo fue analisar los efectos de los principais antimicrobianos utilizados em la desinfección de los sistemas de canales radiculares abordando sus ventajas, desventajas yespecialmente incorporar los nuevos conocimientos en las áreas de microbiología y farmacología en el abordaje clínico de la medicación de canales radiculares. Serán analizados los antimicrobianos de uso tópico de amplia utilización en odontología tales como hipoclorito de sodio, clorexidina, con uso más reciente, EDTA, hidróxido de calcio y paramonoclorofenol. La literatura muestra que, a pesar de su largo uso en endodoncia innúmeras desventajas son señaladas en relación al hipoclorito de sodio. El uso de EDTA está indicado solamente antes de la obturación del canal debido a su fuerte acción quelante, y la clorexidina en gel es una buena alternativa cuando se considera su actividad antimicrobiana, detergente y biologica. La medicación intracanal debe ser entendida llevando en consideración la fuerte relación entre bacterias y hongos, formando biofilmes y de esa forma, los agentes usados necesitan tener un amplio rango de acción, capacidad de limpieza, prevenir la extrusión de debris en los tejidos periapicales, larga permanencia (vários días), y especialmente con baja citotoxicidad. Podemos concluir que ningún antimicrobiano cumple con todas las exigencias y el uso debe ser analisado cada caso en particular, siguiendo el criterio clínico especialmente en relación a la sintomatologia. El hidróxido de calcio permanece como primera opción en dientes asintomáticos y sin infección periapical, ya la clorexidina en gel estaría más indicada en dientes con lesiones crónicas o persistentes.<hr/>The irrigation of the system of root channels during the endodontics treatment as well as the use of best intracanal medicament is an indispensable complement in the cure and elimination of necrotic tissues. The aim of this work was to analyze the main effects of the antimicrobials used in the disinfection of the systems of root channels approaching its advantages, disadvantages and specially to incorporate the new knowledge from microbiology and pharmacology areas in the clinical boarding of the medication of root channels. The antimicrobials of wide use in dentistry will be analyzed such as sodium hypochlorite, chlorhexidine, with recent application, EDTA, calcium hydroxide and paramonochlorophenol.The literature shows that, in spite of its long use in endodontic many disadvantages are pointed out in relation to the sodium hypoclorite. The use of EDTA is suitable only before the filling of the channel due to its strong quelant action, and the clorhexidine in gel is a good alternative when it is considered its antimicrobial, detergent and biological activity. The medication intracanal should be understood taking in consideration the strong relationship between bacteria and fungi, forming biofilms and in that way, the used agents need to have a wide action range, cleaning capacity, to prevent the debris extrusion in the periapicals tissues, long permanency (some days), and especially with low cytotoxicity. We can conclude that no antimicrobial fulfills all the demands and the use should be particular to each case, following the clinical parameters, especially in relation to the clinical signs. The calcium hydroxide remains, as first option in asymptomatic teeth and without periapical infection, already the chlorhexidine in gel would be more suitable to be used in teeth with chronic or persistent lesions.<hr/>A irrigação do sistema de canais radiculares é um complemento indispensável para a cura e eliminação dos tecidos necróticos. O objetivo deste trabalho foi analisar os principais efeitos dos antimicrobianos utilizados na desinfecção do sistema de canais radiculares abordando suas vantagens, desvantagens e principalmente incorporar novos conhecimentos das áreas de microbiologia e farmacologia na abordagem clínica da medicação de canais radiculares. Os antimicrobianos de amplo uso em Odontologia serão analisados entre eles: hipoclorito de sódio, clorexidina com recente aplicação, EDTA, hidróxido de cálcio e paramonoclorofenol. A literatura mostra que com base em seu longo uso em endodontia, algumas desvantagens são apontadas em relação ao hipoclorito de sódio. O uso de EDTA é indicado apenas antes da obturação dos canais devido à sua forte ação quelante, a clorexidina em gel é uma boa alternativa quando se considera sua atividade biológica, antimicrobiana e detergente. O uso da medicação intracanal pode ser entendido considerando-se a forte relação entre bacterias e fungos, formando biofilmes e por isso a necessidade de agentes com amplo espectro de ação, capacidade de sanificação, prevenção da extrusão de debris pra tecidos periapicais, longa permanência(alguns dias) e especialmente com baixa citotoxicidade. Podemos concluir que nenhum antimicrobiano cumpre todas as exigências do seu uso e cada caso deve ser analisado individualmente, seguindo os critérios clínicos especialmente em relação à sintomatologia. O hidróxido de cálcio permanece como primeira opção em dentes assintomáticos e sem lesão periapical e a clorexidina em gel estaria mais indicada para dentes com lesões crônicas persistentes. <![CDATA[<b>Equipos de alta tecnologia en imagenes digital y su aplicación en la odontología </b>]]> http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-63652005000200015&lng=es&nrm=iso&tlng=es En la actualidad cada vez se vislumbra más la creciente importancia que van adquiriendo los equipos de alta tecnología en todos los ámbitos de la vida cotidiana, incluso en el área de la salud oral. Estos equipos manipulan la información de forma digital, es decir, almacenan la información mediante una serie de impulsos eléctricos basados en un sistema binario, lo cual hace posible que la información sea interpretada sin ninguna posibilidad de error. En los últimos años ha habido un gran incremento en el uso de equipos tecnológicos tales como computadores, cámaras fotográficas digitales, videocámaras digitales, cámaras intraorales, equipos de radiología digital y escáneres en el consultorio odontológico, debido a que los mismos han demostrado ser invaluables recursos en el diagnóstico, planificación de tratamientos y presentación de casos clínicos. La utilización de estos equipos en Docencia odontológica, permite a los estudiantes experimentar actividades de aprendizaje más significativas. En el campo de la Investigación en Odontología, es posible intercambiar opiniones entre profesionales sobre un caso particular y aprender, o dar a conocer, nuevas técnicas odontológicas. En el Servicio odontológico, el uso de las imágenes digitales que se generan con la aplicación de estos dispositivos electrónicos, facilita el diagnóstico y mejora la relación odontólogo - paciente.<hr/>Nowadays, high technology equipments are used not only in everyday life, but in specific areas such as the field of dentistry. As these equipments manipulate the information in a digital format, the dental images in digital format are restored correctly by the computer without any possible mistake. In the last years has seen a significant increase in the number of digital imaging technologies such as computers, digital still cameras, scanners, intraoral cameras and digital X-Ray systems. They have proven to be invaluable resources to the dentist for diagnosis, treatment planning, and case presentation. The use of these equipments in dentistry teaching gives the students the opportunity to participate in a significant learning activity. In the field of dental researching, it is possible to exchange professional opinions about a particular case, and learn or make the new dental techniques known. Moreover, in the dental service the digital dental images make the diagnosis easier and faster by which the relationship between the patient and the dentist becomes better.<hr/>No tempo atual todas as vezes mais a importância crescente qual estão adquirindo o equipamento da tecnologia elevada em todo o espaços da vida diária, nivele na área da saúde oral. Este o equipamento manipula a informação do formulário digital, aquele é dizer, armazenam a informação por meio de uma série de impulsos elétricos baseado em um sistema binário, qual faz possível que os dados estão processados sem possibilidade do erro. Nos últimos anos houve um aumento grande no uso de equipamento tecnológico tal como computadores, câmeras digitais, videocâmaras digitais, câmeras intraoral, equipamento da radiologia digital e dos escáneres no escritório odontológico do doutor, porque tais que demonstraram para ser recursos no diagnóstico, planejamento dos tratamentos e apresentação de casos clínicos. O uso dos estes equipamentos no ensino odontológico permite que os estudantes experimentem umas atividades mais significativas de aprendizagem. No campo da investigação em Odontologia, é possível intercambiar opiniões entre profissionais em acaso particular e para aprender, ou ao presente, técnicas novas dos odontológicas. No serviço do odontológico, o uso das imagens digitais que são geradas com a aplicação destes eletrônica, facilita o diagnóstico e melhora a relação do odontólogo- paciente. <![CDATA[<b>Molusco contagioso infección oportunista del VIHH/SIDA</b>]]> http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-63652005000200016&lng=es&nrm=iso&tlng=es En el presente trabajo se realizó una revisión de la literatura, sobre el molusco contagioso asociada a infecciones oportunistas del Virus de Inmunodeficiencia Humana y el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (VIH/SIDA). Este trabajo se realizó con la finalidad de compartir con la comunidad odontológica la información recolectada.<hr/>This paper reports a literature review about Contagious Molluscum associated to opportunistic infections related to the Human Inmunodeficency Virus and the Adquired Inmunodeficency Syndrome (HIV/AIDS). This paper´s purpose is to share the gathered information with the Dental community.<hr/>No trabalho atual uma revisão da literatura foi feita, em associado do molusco contagioso às infecções oportunistica do Vírus do imunodeficiência humano e do síndrome do imunodeficiência adquirido (VIH/AIDS). Este trabalho foi feito com a finalidade de compartilhar com a comunidade odontológica a informação coletada. <![CDATA[<b>Bacterias Periodontopatógenas </b>: <b>Bacilos Anaerobios gran negativos como agentes Etiológicos de la Enfermedad Periodontal</b>]]> http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-63652005000200017&lng=es&nrm=iso&tlng=es El presente artículo es una revisión de la literatura sobre las principales características de las Bacterias Anaerobias Gram Negativas: Porphyromonas, Prevotella, Bacteroides y Fusobacterium, el rol que juegan estos microorganismos en la enfermedad periodontal, sus factores de virulencia, así como diferentes estudios donde se reportan aislamientos de estas bacterias a partir de cultivos microbiológicos e igualmente se reportan de otros ensayos para la detección de estos microorganismos.<hr/>The present article is a revision of the literature on Gram Negative Anaerobic Bacteria: Porphyromonas, Prevotella, Bacteroides y Fusobacterium, the principals characteristics, factors of virulence, the role of these microorganisms in the periodontal diseases, and several studies that has been demonstrated isolated in microbiological culture as other methods for the detection of these microorganism.<hr/>O artigo atual é uma revisão da literatura no cano principal características das bactérias anaeróbicas do Gram negativo : Porphyromonas, Prevotella, Bacteroides e Fusobacterium, o rolo que estes microorganismos na enfermidade peridental jogam, seus fatores do virulência, si bem os estudos diferentes de onde isolações destas bactérias as cultivos microbiológicos são relatados e também relatadas de outras testes para a deteção destes microorganismos <![CDATA[<b>Tecnicas</b><b> de modificación conductual aplicables en la Clínica Odontologica.</b>]]> http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-63652005000200018&lng=es&nrm=iso&tlng=es El objetivo de este artículo consistió en dar a conocer las diferentes técnicas de modificación de la conducta para tratar los tipos de problemas de la conducta que se pueden presentar los pacientes durante la atención odontológica. Las técnicas de modificación de conducta son útiles para crear conductas nuevas que nunca se habían observado en el repertorio conductual del paciente, mantener o incrementar conductas deseables y reducir conductas que entorpezcan el desempeño en la clínica odontológica.<hr/>The objective of this article consisted of presenting the different techniques from modification of the conduct to deal with the types problems about the conduct that can be presented/displayed during the dentistry attention.The techniques of modification of conduct are useful to create new conducts that never had been observed in behavior of the patient, to maintain or to increase desirable conducts and to reduce conducts which they obstruct in the dentistry clinic. <![CDATA[<b>Uso de los Antioxidantes en el tratamiento de la Leucoplasia Bucal.</b>]]> http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-63652005000200019&lng=es&nrm=iso&tlng=es La leucoplasia es una lesión blanca de la mucosa bucal que no se puede caracterizar como ninguna otra enfermedad, ni clínica ni histopatológicamente, y que posee además, un potencial de transformación maligna, por lo que se clasifica como una lesión precancerosa. Tradicionalmente , el tratamiento de esta lesión, era netamente quirúrgico, ya sea por técnicas convencionales como la eliminación quirúrgica, o mediante el empleo del láser CO2 o la crioterapia. Sin embargo, en la actualidad, ha comenzado a combatirse en otros ámbitos como lo son los factores nutricionales, y es cuando comenzamos a hablar de la "quimioprevención" , la cual tiene sus bases en el hecho de que las distintas fases de la carcinogénesis son potencialmente reversibles, por diferentes agentes, entre ellos los antioxidantes, entre los que se destacan las vitaminas A, C, E y el betacaroteno (precursor de la vitamina A). Se piensa que estos efectos resultan de cambios en la expresión de los genes que regulan el crecimiento y la diferenciación celular. Las estrategias quimiopreventivas están diseñadas para suprimir, revertir, o prevenir la formación de lesiones premalignas y su consecuente progresión a un carcinoma, sin embargo se necesitan estudios posteriores para establecer más claramente sus indicaciones y eficacia. Este trabajo tiene como objetivo realizar una revisión bibliográfica sobre el uso de los antioxidantes en el tratamiento de la leucoplasia bucal.<hr/>The term Leucoplasia refers to a white lesion of the oral mucosa that cannot be characterized as any other illness, nor clinically or histopatologically. It also has been classified as a precancerous lesion because of its potential of transforming into a malignant lesion. Its treatment has traditionally been surgical resection by traditional means or by using techniques as laser CO2 or cryotherapy. Today, newer methods are being used, that focus on nutritional factors and are referred as quimioprevention. It is based in the reversible effects of antioxidants like vitamins A, C, E and beta-carotene (vitamin A precursor) over the distinct steps of carcinogenesis. Recent data suggest that this effects result from changes of the gene expression that control the cell growth and differentiation. The quimio-preventive strategies are designed to suppress, revert or prevent the formation of premalignant lesions, and their progression to carcinoma, but further studies should be made to establish their indications and efficacy. Our goal is to review the role of antioxidants in the treatment of oral leucopasia.