Revista de la Facultad de Medicina

La Influenza (Gripe) y la Vacuna Antigripal

Desintegrinas en Veneno de Serpientes: un nuevo enfoque en el tratamiento de las enfermedades Cardiovasculares, Cáncer, Diábetes

RESUMEN. Las Integrinas median la adhesión de células a matriz extracelulares, o a células-células a través de ligandos. La adherencia célula a célula puede ser una agregación homotipica de células semejantes o una agregación heterotípica de diversos tipos celulares. Se plantea, que la función de las integrinas implica mucho más que la adherencia celular. Las Integrinas están implicadas en la transducción, la cual desempeña un papel importante en muchos procesos fisiológicos tales como el desarrollo embrionario, diferenciación, migración de la célula, actividades curativas de la inflamación, la coagulación y la tumorigénesis. Las serpientes de la familia Viperidae tienen una clase de proteínas de bajo peso molecular llamadas desintegrinas, en sus venenos. Estas moléculas han mostrado ser inhibidores potentes de la unión del fibrinógeno a las plaquetas activadas. Se ha demostrado que las desintegrinas se pueden unir a los receptores de las integrinas en las plaquetas y otros tejidos, por ello, podrían tener aplicación potencial en medicina. Las desintegrinas tienen una homología notable con la secuencia y selectividad en sus interacciones con los receptores de las integrinas celulares.

ABSTRACT: Integrins mediate cells adhesion to extracellular matrix, or cells to cells through ligands. The cell adherence can be a homotypic aggregation of similar cells or a hetrotypic aggregation of various cellular types. It is outlined, that the function of the integrins implies much more that the cellular adherence. Integrins are implied in transduction, which plays an important role in many physiological processes such as the embryonic development, differentiation, cellular migration, curative activities of the inflammation, coagulation and tumorigenesis. Snakes of the Viperidae family have a class of proteins of low molecular weight called disintegrins in their venoms. These molecules have shown be potent inhibitors of the fibrinogen attachment to the platelets. It has been demonstrated that the disintegrins can recognize integrins receptors on platelets and other tissues. Therefore, they could have potential applications in medicine. Disintegrins have a high homology with the sequence and selectivity in their interactions with integrin receptors on cells.

Hernia Intra Abdominal de Richter

RESUMEN. El objetivo del trabajo es presentar un caso de hernia de Richter que ocasionan problemas mecánicos intestinales, concretamente obstrucción intestinal. La condición del estado general y una deshidratación importante, siendo el cuadro clínico lentamente progresivo con una sintomatología en varios casos de distensión abdominal y en otro caso de diarrea persistente. La demora en su diagnóstico ocasiona una cirugía tardía, con un aumento de la morbimortalidad, por lo que creemos que el adecuado conocimiento de esta rara patología quirúrgica es importante.

ABSTRACT: The objective of this report is to present one case of Richters hernia that provoked mechanical intestinal problems, specifically bowel obstruction. The general condition and marked dehydration. The clinical situation progressed slowly, with symptoms of abdominal distention in some cases and persistent diarrhea in another. For this reason, we consider it important to be properly familiar with this rare surgical pathology.

Esplenectomía Laparoscópica a propósito de 2 casos

RESUMEN. La esplenectomía laparoscópica constituye el método quirúrgico de elección cuando la extirpación del bazo está indicada por patologías hematológicas benignas, aunque no se excluyen las enfermedades malignas, y condiciones como hipertensión portal y esplenomegalia. Se presentan dos casos intervenidos en el Hospital Universitario de Caracas, describiendo la técnica utilizada; y se realiza una revisión de la literatura internacional, comparando distintas variables tales como pérdida sanguínea, tiempo de hospitalización, tiempo de regreso a actividades cotidianas, analgésicos post-operatorio, tiempo operatorio y complicaciones; dichos aspectos son relacionados con aquellos obtenidos en nuestra experiencia. Se concluye que la esplenectomía laparoscópica ofrece mejores resultados estéticos, menor tiempo de hospitalización, menor dolor post-operatorio y reinserción laboral temprana.

ABSTRACT: Laparoscopic splenectomy is the surgical procedure of election when the extirpation of the spleen is indicated due to benign hematological pathologies, eventhough malignant diseases are not excluded, as well as conditions like portal hypertension and splenomegaly. We present two cases that have been operated at the Hospital Universitario de Caracas, describing the technique used; and reviewing the world literature and comparing different variables, such as blood loss, time of hospitalization, time in returning to daily routines, post-surgical analgesics, surgical timing, and complications; these aspects are compared to those of our experience. We conclude that laparoscopic splenectomy offers better esthetic results, less time of hospitalization, less post-surgical pain, and earlier return to work.

Epidemiological and Clinical aspects of Snakebites in Bolivar State, Venezuela

RESUMEN. Se estudia retrospectivamente los aspectos clínicos y epidemiológicos de los pacientes con mordeduras de serpientes en el Estado Bolívar, Venezuela. Se revisaron los expedientes de 284 pacientes del Hospital Universitario Ruiz y Páez en Ciudad Bolívar, Venezuela desde enero 1990 hasta diciembre 1999 que sufrieron mordeduras de serpientes. La mayoría de estos pacientes fueron trabajadores rurales, 155 (76.4) hombres y 48 (23.6%) mujeres, con edades entre un año y mayores de sesenta años. Ciento cuatro (51.7%) pacientes fueron mordidos por serpientes del genero Bothrops, 75 (37.0%) por Crotalus y 23 (11.3%) por Lachesis. Ciento veinticuatro (86.2%) fueron mordidos en las piernas y 28 (13.8%) en el brazo. De enero a noviembre fueron los meses de mayor incidencia de envenenamientos botrópicos, mientras los envenenamientos crotálicos fueron de junio a diciembre. Los envenenamientos lachésicos fueron de octubre a diciembre. Este estudio mostró que la prevalencia de envenenamientos crotálicos en el estado Bolívar fue más elevado que en otra región de Venezuela. Promover estudios epidemiológicos prospectivos será necesario para una mejor comprensión de estas conclusiones.

ABSTRACT: A retrospective study of the clinical and epidemiological aspects of snakebites in the Bolivar State, Venezuela, from January 1990 to December 1999 was done for 284 patients from the University Hospital Ruiz y Paez, in Bolivar City, Venezuela. Most of the patients were rural workers, 155 (76.4%) males and 48 (23.6%) females, from one to sixty years old. One hundred and five (51.7%) patients were diagnosed as bitten by Bothrops snakes; 75 (37.0%) by Crotalus, and 23 (11.3%) by Lachesis. One hundred seventy five (86.2%) were bitten in the legs and 28 (13.8%) in the arms. The high incidence of bothropic envenomation was from January to November, while crotalic envenomation was from June to December. Lachesic envenomation was from October to December. This study showed that the prevalence of crotalic envenomation in Bolivar State was higher than other regions of the country. Further prospective epidemiological studies will be necessary for a better understanding of these findings.

Estrés Laboral y Salud en las Enfermeras Instrumentistas

RESUMEN. El objetivo de este estudio fue describir y analizar la relación existente entre el Estrés Laboral, la distribución de responsabilidades en el hogar, como una variable extralaboral y la salud percibida en las enfermeras instrumentistas que laboran en centros asistenciales del área Metropolitana de Caracas. Las participantes constituyeron 54 enfermeras instrumentistas, pertenecientes a cinco centros asistenciales del área metropolitana, con una edad promedio de 37 años. Las variables a considerar fueron evaluadas a través de medidas de autoreporte e incluyeron: Estrés Laboral (Demanda-Control y Apoyo Social), Distribución de Responsabilidades en el Hogar, Salud Física y Mental. Este grupo de enfermeras percibió altas demandas laborales, pero al mismo tiempo una mayor capacidad de decisión y apoyo social. En la distribución de responsabilidades en el hogar se observó una mayor participación de estas mujeres en la planificación y gerencia de las tareas, sin embargo en cuanto a la realización de las mismas recibían ayuda de otros familiares, incluyendo a la pareja y ayuda externa. Las altas demandas laborales se asociaron con un mayor reporte de síntomas, así como la percepción de tener una gran capacidad de decisión derivan la presencia de una mayor autoestima y menores niveles de depresión y menor porcentaje de síntomas; en cuanto al apoyo social se asoció con un menor reporte de síntomas.Los datos de este estudio se relacionan con los hallazgos encontrados en otras investigaciones no solo en el ámbito internacional sino en el nacional, lo que demuestra la importancia que tiene el estrés laboral percibido, en las consecuencias para el bienestar en general y para la salud en particular que este genera, en un grupo de mujeres enfermeras instrumentistas.

ABSTRACT: The objetive of this study was to describe and to analyce the relationship between the Job-stress and the household labor in surgical nurses health; in order to know how extra laboral variables affect work and health in this kind of nurses that work at Hospital of the Metropolitan area of Caracas. The participants were 54 surgical nurses that works in 5 Hospital of Caracas and their ages are among 37 years old. These variables were evaluated through self-report and its included: Job-stress (demand-control, decision capacity and social support) household labor, physical and mental health. This nurses group had high job demands but at the same time they had a great capacity of decision and social support. At home, we observe that these women had a big capacity to plan and manager the household, but they had to do it they need extra help from relative, housekeeper and also including their partner. The high job demands are associated with higher symptoms reported as well as they have a big capacity of decision that comes from their high self assurance and less level of depression and in relation to the social support it can be associated with less symptoms reported. The datum of this study are related with others not only at the international but also local environments, because of these datum its possible to show the relationship between job stress and health in this group of nurses and how they affect their lifes thats why its so important to know.

Evaluación de los Parametrios Uterinos

RESUMEN. La evaluación no oncológica de los parametrios, como parte del examen ginecológico rutinario, ha venido en desuso como se refleja en al bibliografía médica de los últimos 50 años. El propósito de este trabajo fue la evaluación clínica de los parametrios, a través del tacto ginecológico en 1250 pacientes de una consulta privada entre enero de 1999 y diciembre de 2001. En este grupo se evidenció la afectación parametrial en 102 casos. En estos, el parametrio más afectado fue el izquierdo con 83 casos (81,4%), luego el derecho en 14 casos (13,7%) y por último la afectación fue bilateral en 5 casos (4,9%). Se evalúan variables como la edad, la menarquia, las primeras relaciones sexuales, el método anticonceptivo, el tipo de regla, el número de gestaciones y la paridad.

ABSTRACT: The non oncologycal evaluation of the parametrium, like part of the routine gynecological examination, has come in disuse as at the medical bibliography of last the 50 years is reflected. The intention of this work was the clinical evaluation of the parametrium, through the gynecological tact, in 1250 patients of a private consultation between January of 1999 and December of 2001. This group demonstrate the parametrial affectation in 102 cases. In these, the parametrium more affected was the left one with 83 cases (81,4%), then the right in 14 cases (13,7%) and at last, was bilateral in 5 cases (4,9%). Variables like the age, menarquia, first sexual relations, contraceptive method, type of rules, number of gestations and parity are evaluated.

Factores de riesgos para Infecciones Urinarias Bajas en Embarazadas Mayo 1999-Marzo 2000

RESUMEN. Los cambios anatomofisiológicos propios de la gestación condicionan el aumento de la frecuencia de las infecciones urinarias bajas. Existen múltiples factores de riesgo para adquirir estas infecciones además de la condición de gravidez. Entre estos se encuentran edad de la paciente, número de gestas, vida sexual activa y edad gestacional. Es por ello que en este estudio se investiga la relación entre el embarazo y dichos factores. Se diseño un estudio descriptivo, de casos y controles. El universo lo constituyó 206 embarazadas que asistieron al control prenatal del Hospital Universitario de Caracas entre mayo de 1999 y marzo de 2.000. Para ello se utilizaron, modelos de encuesta de grupos seleccionados y revisión de las historias clínicas. Dicho estudio reveló un mayor porcentaje de infecciones urinarias durante el embarazo en el grupo etario de 20 a 25 años (31%), en el segundo trimestre del embarazo (41,8%), en las multigestas (51,7%) y aunque hay similitud con la literatura mundial no se puede hablar de una relación causa efecto ya que las P obtenidas fueron mayor de 0,05. A pesar de que porcentualmente la frecuencia de mantenimiento de relaciones sexuales se vio asociada al desarrollo de la infección la P (0,11) no demuestra significación estadística. Se concluyó que la clínica y el examen de orina simple patológico no son parámetros estadísticamente significativos para el diagnóstico de infecciones urinarias.

ABSTRACT: The increase of the number of urinary infections in pregnancy is conditioned by the anatomophysiological changes that take place during this period. There are many susceptibility factors that lead to women suffering this pathology while she is pregnant, such as age, how many times that woman have been pregnant, sexual activity during pregnancy, how many months into the pregnancy she is. This work examined the relation between these risk factors and pregnancy. Case and control study has been carried out, mainly descriptive. The universe to study were 206 pregnant, who attended the pregnant consultation at the Hospital Universitario de Caracas, from may 1999 to march 2000. To find out it, it has been made in guest for select groups and the revision of the medial history of those females. It was found that in pregnant between 20 and 25 years old there is mayor percentage of urinary infections (31%), as well as in women in the second trimester of the pregnancy (41,9%) and in those women that have been pregnant more than once. The P found has shown that these percentages have a statistical signification, because the P found was more than 0.05 in each case. This study also has demonstrated that the sexual activity has a relation with the percentage of development of urinary infections, but the P found has shown that there is not a statistical signification in this finding. This study also has shown that a pathological urinary sample is not enough to diagnostic ate urinary tract infections during pregnancy.

Alteraciones Bioquímicas en conejos alimentados con Aceite de Palma y Maíz y su Relación con los hallazgos morfológicos

RESUMEN. Se ha establecido una relación inversa entre el colesterol plasmático total y los ácidos grasos saturados en la dieta. Para investigar el efecto de dietas con diferentes cantidades de ácidos grasos sobre las lipoproteínas plasmáticas y su relación con modificaciones morfológicas en aorta, conejos fueron alimentados durante 4 meses con tres tipos de dietas: I- Conejarina® (control). II Conejarina® suplementada con aceite de palma (10%) con relación insaturados: saturados (I:S) 1:1, III Conejarina® suplementada con aceite de maíz relación I:S 6:1. A los 4 meses, los animales fueron exanguinados por punción cardiaca, la aorta extraída para estudio histológico. Los resultados mostraron que las dietas II y III elevaron significativamente el colesterol plasmático. La dieta III aumentó los triglicéridos (p<0,01) y la II aumentó la HDLc (p<0,05). En conclusión: los aceites de palma y maíz al 10% producen aumento del colesterol plasmático de igual magnitud pero con lesiones histológicas menos intensas en el grupo aceite de palma.

ABSTRACT: An inverse relationship has been settled down among the total plasmatic cholesterol and the fatty acids saturated in the diet. To investigate the effect of diets with different quantities of fatty acids on the plasmatic lipoproteins and their relationship with morphological modifications in aorta, rabbits were fed during 4 months with three types of diets: I Conejarina® (control). II Conejarina® supplemented with palm oil (10%) whose relationship unsaturated: saturated (I:S) fue1:1, III Conejarina® supplemented with corn oil and relationship I:S 6:1. At the 4 months, the animals were exanguinated for heart punction, the aorta extracted for histological studies. The results showed that the diets II and III elevated the plasmatic cholesterol significantly, the diet III increased the triglycerides and the II increased the HDLc. In conclusion: the palm and corn oils at 10% produce increase of the plasmatic cholesterol of same magnitude but histological lesions less intense in the group of palm oil.

Evaluación y comparación de la Sensibilidad Insulínica por dos modelos matemáticos: Homeostasis Model Assessment (Homa) y Quantitative Insulin-Sensitivity Check Index (Quicki)

RESUMEN. En los diabéticos la aterosclerosis ocurre más temprano y con mayor severidad, por lo que la evaluación de los parámetros que puedan interactuar en este proceso, son de importancia. Muchos han sido los métodos empleados para valorar la resistencia a la insulina, como el del Clamp Euglicémico-Hiperinsulinémico, sin embargo es un método poco practico y costoso para estudios poblacionales, por lo que se han desarrollado nuevas alternativas para su estimación, a través de modelos matemáticos como el Homeostasis Model Assessment (HOMA) y el Quantitative Insulin-Sensitivity Check Index (QUICKI). El presente trabajo fue conducido con la finalidad de establecer valores de referencia para resistencia a la insulina mediante HOMA y QUICKI, en dos poblaciones, una sana (n=30) y una con diabetes (n=25). Se encontró que estos índices están significativamente más elevados en los pacientes diabéticos, y permiten evaluar de forma rápida y sencilla la resistencia a la insulina en estudios poblacionales.

ABSTRACT: Atherosclerosis process in diabetic patients occurs early and with severity, and for this reason is important to evalute those parameters, that could interact in this process. Many methods have been used to evalute the insulin resistance, such as; the Clamp Euglicémico-Hiperinsulinémico. However, it is not a practical and cheap method for population studies. Then, it has been developments new alternative methods for their estimation, using mathematical models such as; Homeostasis Model Assessment (HOMA) and Quantitative Insulin-Sensitivity Check Index (QUICKI). This research was lead in order to establish reference values of insulin resistance of HOMA and QUICKI, in two populations. First one, with normal population (n=30) between 25-30 years old and the second was a diabetic patients population (n=25) between 25-50 years old. These indexes (HOMA and QUICKI) are significantly high in the diabetic patients, and they allow to evaluate simple and quikly the resistance to the insulin in population studies.

Casuística de las Frácturas Diafisarias tratadas con Enclavado Endomedular Bloqueado. Hospital Vargas de Caracas, Enero 1999 a Octubre 2001

RESUMEN. En el tratamiento de las fracturas diafisarias se han empleado numerosas técnicas, desde el tratamiento ortopédico pasando por la osteosíntesis con placas y clavos endomedulares. El objetivo del tratamiento es promover la consolidación, la movilización precoz y restauración de la función, conservando la longitud, rotación, y ejes mecánicos de la extremidad. Elegir el implante depende de la personalidad de la fractura. Los clavos con pernos de bloqueo proximal y distal permiten controlar las inestabilidades axiales o rotacionales. Se identificaron 132 historias clínicas, la información se tabuló mediante formato de recolección de datos y los resultados se analizaron y reportaron en tablas y gráficos. Esta revisión pone en evidencia que las fracturas diafisarias con una gran frecuencia afectan a la población adulta joven 68.1%, con predominio del sexo masculino 86%, quienes se encuentran expuestos principalmente a hechos violentos, en el 50.7% de los casos estuvo comprometido el fémur, el 68.9% ameritó tratamiento quirúrgico a cielo abierto y el 53.7% más de dos horas de cirugía, requiriendo hasta treinta días de hospitalización en el 75.7% de los casos.

ABSTRACT: In the treatment of the fractures diafisarias numerous techniques have been used from the orthopedic treatment going by the osteosíntesis with badges and nails endomedulares. The objective of the treatment is to promote the consolidation, precocious mobilization and to restore the function, conserving the longitude, rotation, and the mechanical axes of the extremity. To choose the one implants it depends on the personality of the fracture, the nails with fasteners of blockade proximal and distal allow to control the axial uncertainties or rotacionales. You identificaron 132 clinical histories, the information is tabulated by means of format of gathering of data, the results were analyzed and they reported in charts and graphics. This revision puts in evidence that these fractures frequently affect the population adult young 68.1%, with prevalence of the sex masculine 86% who you/they are exposed mainly to violent facts, in 50.7% of the cases it was committed the femur, 68.9% needed surgical treatment to open sky and the 53.7% more than two hours of surgery, 75.7% required up to thirty days of hospitalization.

Experiencias con fijadores externos Dynafix en fracturas abiertas en el Hospital Central de San Cristóbal. Año 2000 - 2002

RESUMEN. La fijación externa se ha convertido en unas de las técnicas imprescindibles para el manejo de las fracturas complicadas, que tiene a la mano todo cirujano ortopedista. En esta experiencia se evaluaron 51 pacientes que presentaron fracturas abiertas de huesos largos entre los años 2000-2002; los cuales fueron tratados principalmente con Fijador Externo, uniplanar no transfixiante tipo Dynafix, siendo este en la mayoría de los casos el tratamiento definitivo, lo que conduce a una disminución de costos, tanto para el paciente como para la institución, presentando además un mínimo de complicaciones en el postoperatorio. El mecanismo de alta energía ocasionadas por accidentes de transito y/o arma de fuego representan el 88% de los casos, afectando al 54,9% a la población económicamente activa, específicamente al sexo masculino 60,8%, encontramos un porcentaje bajo en procesos infecciosos 9,8% en relación a la literatura, el segmento óseo más frecuentemente afectado fue el Fémur 51,10%, en el 76,5% de los casos, el tratamiento se culminó con fijador externo tipo Dynafix.

ABSTRACT: The external fixation has become some of the indispensable techniques for the handling of the complicated fractures that has to the hand all surgeon orthopedist. In this experience 51 patients were evaluated that presented fractures open of long bones among the years 2000-2002; which were treated mainly with External Fixer, uniplanar not transfixiante type Dynafix, being this in most of the cases the definitive treatment, what drives to a decrease of costs, as much for the patient as for the institution, also presenting a minimum of complications in the postoperative one. The mechanism of high energy caused by accidents of I traffic and/or firearm represents 88% of the cases, affecting to 54.9% to the economically active population, specifically to the sex masculine 60.8%, we find a low percentage in processes infectious 9.8% in relation to the literature, the frequently affected bony segment was the Femur 51.10%, 76.5% of the cases, the treatment you culminates with fixer external type Dynafix.

Responsablidad etica y legal en la referencia médica, de pacientes trasladados al Servicio de Toxicología del Hospital de Coche

RESUMEN. Se realizó una investigación de carácter evaluativo con base bibliográfica y documental, del contenido de 249 referencias de pacientes trasladados al Servicio de Toxicología del Hospital Periférico de Coche entre los meses Enero a Diciembre del 2001. Resultados: Las 5 primeras causas para justificar el traslado fueron: 32,3% sin diagnóstico, 16,1% envenenamiento escorpionico, 11,2% intoxicación con medicamentos, 10,7% intoxicación con productos químicos y 7,0% por etilismo agudo. El 61,4% se refirió sin tratamiento y 27,7% con tratamiento no adecuado. En 182 casos no se identificaba al médico que elaboró la referencia. Conclusiones: Hay fallas en el suministro de la información necesaria para que otro médico continué la asistencia, contraviniendo lo estipulado en la Ley del Ejercicio de la Medicina, omisión que fue independiente del centro de referencia (hospital docente, privado o ambulatorio). Con respecto al diagnostico y tratamiento, denota en muchos casos impericia y negligencia en el acto médico.

ABSTRACT: An evaluative investigation with bibliographical and documentary basis was realized, of the content of 249 references of transferred patients from other hospitals to the Toxicology Service of the Hospital Periférico de Coche de Caracas between the months January to December of the 2001. Results: The 5 first causes to justify the transfer were: 32,3% without diagnosis, 16.1% scorpion envenomation, 11.2% poisoning with medicines, 10.7% poisoning with chemical agents and 7.0% by acute alcoholism. 61.4% did not receive medical treatment and 27.7% impropriate treatment. In 182 cases was not possible to identify the doctor who elaborated the reference. Conclusions: There are faults in the provision of the necessary information so that another doctor can continue medical assistance, as it is stipulated in the Law of the Exercise of the Medicine, omission that was independent of the reference center (educational, private or ambulatory hospital). With respect to the diagnoses and treatment denotes in many cases inexperience and negligence in the medical act.

Farmacovigilancia y hábitos de consumo de medicamentos en los estudiantes de la Escuela de Enfermería de la Universidad Central de Venezuela

RESUMEN. Se realizó un estudio de tipo descriptivo transversal en 657 estudiantes de Enfermería de la UCV, mediante dos instrumentos aprobados por el Centro de Vigilancia Farmacológica de la Escuela. Se determinaron los Eventos Adversos (EA) más frecuentes asociados al uso de fármacos. Se evaluaron los hábitos de consumo de medicamentos, incluyendo los grupos farmacológicos de mayor uso, la automedicación y la preferencia de compra ante los medicamentos de marca registrada vs. los genéricos. Los resultados revelan que el 68,9% de los estudiantes encuestados han experimentado algún EA relacionado al consumo de medicamentos, siendo de tipo alérgico un 8,9%. En cuanto al hábito de consumo de fármacos, el 81% de los estudiantes practica la automedicación y el 78% prefiere consumir genéricos vs. los de marca registrada. Se puede concluir que la automedicación está muy extendida entre los estudiantes encuestados, corriendo el riesgo que representan los EA y el uso inadecuado de los fármacos.

ABSTRACT: A descriptive transversal study type was made in 657 students of the Nursing School at the UCV, by means of two instruments approved by the Pharmacovigilance Monitoring Center of the School. The Adverse Events (AE) more frequent by the drug use were determined. The habits of medicine consumption were evaluated, including the pharmacological groups of greater use, the self-medication and the preference of purchase of registered trade mark versus the generic ones. The results reveal that 68,9% of the students have experimented some AE associated to the medicine consumption, being allergic type a 8,9%. In relation to the habit of drug consumption, 81% of the students practice self-medication and 78% prefer to consume generic medicines versus registered trade mark. It is possible to be concluded that the self-medication is very extended between nursing students, having AE risk and the inadequate use of drugs.

A comparison on Alkalinization Induced Effect on Lidocaine Anesthetic Activity

ABSTRACT. Since some Anesthesiologists have reported side effects with the use of lidocaine in our country, we have made a pharmacological evaluation to define the anesthetic activity of lidocaine. The pharmacological evaluation was made in guinea pigs, by the method of Bülbring and Wajda(7). For the statistical analysis of the different treatments, Analysis of Variance was used, as well as, the Theorem of Fieller for the potency of lidocaine. The AC50 of commercial 2% lidocaine alkalinizated with 10% sodium hydroxyde was higher than that alkalinizated with 5% sodium bicarbonate and the standard USP (p <= 0,05). We have also evaluated the potency for commercial 2% lidocaine alkalinizated with 10% sodium hydroxyde below 60%. pH of the studied solutions and the adjusted-pH agent were determined, and we concluded that adjusted-pH agent was a determining factor in the anesthetic potency of lidocaine.