Resumen

TEIXEIRA, Karina Imaculada Rosa  y  CORTES, Maria Esperanza. Estado actual de la indicación de antimicrobianos para la medicación intracanal.. Acta odontol. venez [online]. 2005, vol.43, n.2, pp.177-180. ISSN 0001-6365.

A irrigação do sistema de canais radiculares é um complemento indispensável para a cura e eliminação dos tecidos necróticos. O objetivo deste trabalho foi analisar os principais efeitos dos antimicrobianos utilizados na desinfecção do sistema de canais radiculares abordando suas vantagens, desvantagens e principalmente incorporar novos conhecimentos das áreas de microbiologia e farmacologia na abordagem clínica da medicação de canais radiculares. Os antimicrobianos de amplo uso em Odontologia serão analisados entre eles: hipoclorito de sódio, clorexidina com recente aplicação, EDTA, hidróxido de cálcio e paramonoclorofenol. A literatura mostra que com base em seu longo uso em endodontia, algumas desvantagens são apontadas em relação ao hipoclorito de sódio. O uso de EDTA é indicado apenas antes da obturação dos canais devido à sua forte ação quelante, a clorexidina em gel é uma boa alternativa quando se considera sua atividade biológica, antimicrobiana e detergente. O uso da medicação intracanal pode ser entendido considerando-se a forte relação entre bacterias e fungos, formando biofilmes e por isso a necessidade de agentes com amplo espectro de ação, capacidade de sanificação, prevenção da extrusão de debris pra tecidos periapicais, longa permanência(alguns dias) e especialmente com baixa citotoxicidade. Podemos concluir que nenhum antimicrobiano cumpre todas as exigências do seu uso e cada caso deve ser analisado individualmente, seguindo os critérios clínicos especialmente em relação à sintomatologia. O hidróxido de cálcio permanece como primeira opção em dentes assintomáticos e sem lesão periapical e a clorexidina em gel estaria mais indicada para dentes com lesões crônicas persistentes.

Palabras clave : medicación; irrigación; antimicrobianos; endodoncia.