Resumen

PARDI, Germán; GUILARTE, Carolina; CARDOZO, Elba Inés  y  BRICENO, Elsi Natalí. "Detección de enterococcus faecalis en dientes con fracaso en el tratamiento endodóntico". Acta odontol. venez [online]. 2009, vol.47, n.1, pp.110-121. ISSN 0001-6365.

Enterococcus faecalis es una bacteria en forma de coco dispuesta en cadenas o pares, Gram positiva, anaerobia facultativa, inmóvil y no esporulada que en años recientes, ha atraído la atención de diversos investigadores porque ha sido identificada como una causa frecuente de infección del sistema de conductos radiculares en dientes con fracaso en el tratamiento endodóntico. Una característica notable de esta especie la constituye su capacidad para sobrevivir y crecer en microambientes que pudieran ser tóxicos para otras bacterias, entre estos en presencia de Hidróxido de Calcio. Se ha sugerido que la resistencia de E. faecalis al Hidróxido de Calcio permite a esta bacteria sobrevivir en presencia del medicamento y proliferar cuando la acción de este finaliza, resultando en la colonización e infección del conducto radicular, y es por ello que el objetivo del presente estudio fue detectar e identificar a este microorganismo en dientes con fracaso en el tratamiento endodóntico. Para este fin, se seleccionaron 20 dientes obturados con conos de gutapercha y cemento a base de Hidróxido de Calcio, los cuales presentaban tratamiento endodóntico con fracaso. Como grupo control se seleccionaron 20 dientes con patología pulpar y/o periapical y que no habían sido tratados endodónticamente. Las muestras de los conductos radiculares fueron tomadas con conos de papel esterilizados, los cuales fueron colocados en caldo tioglicolato y posteriormente se sembraron en el medio Agar Enterococcus. Los medios fueron incubados en la estufa a 37ºC por 72 horas en condiciones de microaerofilia. La identificación definitiva de E. faecalis se realizó a través del sistema de identificación rápida API Rapid Strep. Los resultados obtenidos reflejaron que en 12 (60%) de los 20 dientes con fracaso en el tratamiento endodóntico se pudo detectar a E. faecalis, lo que permitió evidenciar la alta frecuencia con la cual se pudo encontrar a este microorganismo; no obstante, en el otro grupo de 20 dientes, también se encontró la bacteria en 5 de estos (25%). Estos resultados permitieron demostrar el papel preponderante de E. faecalis como agente ampliamente implicado en tratamientos endodónticos con fracaso.

Palabras clave : Enterococcus faecalis; dientes; tratamiento endodóntico; fracaso.