Introducción:

La endometriosis consiste en la implantación de tejido endometrial fuera del útero, afectando hasta un 10% de mujeres en edad fértil. Su forma profunda puede comprometer órganos urinarios, respiratorios y gastrointestinales, siendo la localización gástrica sumamente infrecuente. La clínica depende del sitio de implantación, simulando patologías funcionales digestivas o urinarias.

Caso clínico:

Mujer de 42 años, con 7 años de dolor epigástrico urente, saciedad precoz y distensión postprandial intermitente, en relación con el ciclo menstrual. Sin hallazgos clínicos relevantes. Estudios endoscópicos previos mostraron gastroduodenitis erosiva severa y colitis infecciosa. Ante persistencia y agravamiento de síntomas se realizó nueva gastroscopia, evidenciando pangastropatía erosiva y lesión rojiza en cuerpo gástrico. La biopsia reveló cúmulos de hemosiderina y glándulas endometriales con coágulos, compatibles con endometriosis.

Conclusiones:

La endometriosis es frecuente, pero su presentación en el tracto gastrointestinal plantea un desafío diagnóstico por su similitud con trastornos funcionales. La presencia de síntomas cíclicos debe alertar sobre esta entidad. El diagnóstico oportuno orienta decisiones terapéuticas, incluyendo opciones quirúrgicas en casos de endometriosis profunda.