Abstract

LOZANO-DE CAMACHO, Iria et al. Plasmaféresis terapéutica en pacientes con Hepatitis B crónica en Maracaibo: hallazgos preliminares. Gen [online]. 2026, vol.80, n.1, pp.5-9.  Epub Feb 01, 2026. ISSN 0016-3503.  https://doi.org/10.61155/gen.v80i1.798.

La Hepatitis B Crónica (HBC) rara vez logra la cura funcional (pérdida de HBsAg) con los tratamientos antivirales estándar, debido a la persistencia del cccDNA y la alta carga antigénica circulante. La plasmaféresis terapéutica (PT) se evaluó como terapia adyuvante para reducir la carga antigénica y mejorar las respuestas clínicas, serológicas, bioquímicas y virológicas en pacientes con HBC en Maracaibo. Se realizó un estudio cuasi experimental y longitudinal en una población de 65 pacientes adultos con VHB crónica; 42 fueron intervenidos (Grupo Plasmaféresis) y 23 conformaron el grupo control (cohorte de comparación). Los pacientes intervenidos se dividieron en dos grupos: PT + Entecavir (n=12) y PT aislada (n=30). Se administró un promedio de 3 sesiones de PT. El análisis estadístico incluyó la prueba de Chi-cuadrado para la comparación de respuestas y la Regresión Logística para identificar predictores. El 69,05% de los pacientes intervenidos presentó sintomatología. El grupo combinado (PT + Entecavir) tuvo una tasa de respuesta positiva del 75,0%, significativamente superior al 20,0% del grupo de PT aislada (p<0,001). La mejoría clínica subjetiva se observó en el 33,3% (p<0,01) y la seroconversión en el 21,4% de los tratados. La edad de 50-59 años fue un predictor significativo de mejoría y seroconversión (p<0,01). Se alcanzó una respuesta virológica del 100% en el grupo combinado y el 66,7% de los pacientes evidenció mejoría bioquímica completa. La plasmaféresis terapéutica combinada con Entecavir, es una estrategia adyuvante efectiva para la HBC, que produce beneficios clínicos, bioquímicos y promueve respuestas serológicas y virológicas significativas.

Keywords : Plasmaféresis; Hepatitis B Crónica; Entecavir; Seroconversión HBsAg; Carga Antigénica.

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