Resumen

SALAZAR DE DUGARTE, Guillermina; GONZALEZ DE CHIRIVELLA, Xiomara  y  FANEITE ANTIQUE, Pedro. Incidencia y factores de riesgo de macrosomía fetal. Rev Obstet Ginecol Venez [online]. 2004, vol.64, n.1, pp.15-21. ISSN 0048-7732.

Objetivo: Determinar la incidencia de macrosomía fetal, factores de riesgo, complicaciones maternas, y morbimortalidad perinatal en el Hospital "Dr. Adolfo Prince Lara" de Puerto Cabello. Método: Estudio retrospectivo, de casos y controles, 166 neonatos macrosómicos, y 166 controles con peso adecuado para la edad de gestación, con embarazo ¡Ý 37 semanas. Ambiente: Servicio de Perinatología Hospital "Dr. Adolfo Prince Lara" Puerto Cabello, Estado Carabobo. Resultados: La incidencia de macrosomía fetal fue 3,76 % en 4 408 pacientes atendidas entre el 1 ° de enero al 31 de diciembre de 1993. Los factores de riesgo más importantes fueron: los antecedentes maternos, ocupando el primer lugar el recién nacido macrosómico 65 (37,79 %); seguido de la diabetes 44 (25,58 %). Las patologías asociadas más frecuentes fueron: la diabetes 34 (30,90 %); la ganancia de peso materno de 15 kg o más 27 (24,54 %). Las complicaciones maternas en el embarazo fueron: la enfermedad hipertensiva: 26 (68,42 %) y ruptura prematura de membranas: 7 (18,42 %). Las complicaciones que se presentaron en el parto fueron: el desgarro de partes blandas 13 (41,93 %); las distocias del parto: 9 (29,03 %); retención de hombros 7 (22,58 %). En el puerperio la principal complicación fue la endometritis: 3 (42,85 %). La morbimortalidad perinatal fue 28,31 % representada por: sufrimiento fetal agudo: 25 (53,19 %) en primer lugar, seguida de hipoxia perinatal 15 (31,91 %), La tasa de mortalidad fetal fue: de 0,66 por 1 000 nacidos vivos. Conclusión: Existen factores de riesgo para macrosomía fetal, que deben ser tomados en cuenta, a fin de prevenir complicaciones durante el embarazo, parto y puerperio, de ahí, la importancia de su detección.

Palabras clave : Macrosomía fetal; Factores de riesgo; Complicaciones maternas; Morbimortalidad perinatal.