Resumen

GONZALEZ MANZANILLA, Ligia C  y  CABRERA LOZADA, Carlos. Fórceps de Leff: Nueva técnica de aplicación. Rev Obstet Ginecol Venez [online]. 2009, vol.69, n.1, pp.4-11. ISSN 0048-7732.

Objetivo: Presentar una nueva técnica de aplicación de fórceps de Leff para la rotación del polo cefálico en variedad transversa a variedad occipito-púbica. Métodos: Estudio descriptivo, analítico donde se aplicó la técnica a 42 pacientes en trabajo de parto que presentaban variedades transversas persistentes o que ameritaban disminuir el tiempo del período expulsivo. Ambiente: Maternidad "Concepción Palacios". Caracas. Resultados: Se logró la rotación del polo cefálico de variedades transversas a occipito púbica con éxito. La duración del trabajo de parto en promedio fue 8 horas y 51 minutos hasta el período expulsivo; 24 minutos en promedio de duración del período expulsivo y un tiempo total del trabajo de parto en 8 horas y 54 minutos, la rotura de membranas fue en el 64,28 % en forma artificial; el líquido amniótico fue claro con grumos en el 95,24 % de los casos; el sangrado posparto fue fisiológico en el 97,6 % de ellos; se aplicó fórceps de Leff asociado a fórceps tractor en el 78,57 % de los casos, se aplicó en III plano de Hodge en el 88,1 %, se obtuvo una rotación exitosa del polo cefálico en todos los casos documentados siendo 97,6.% a la variedad occipito-púbica y el 2,40 % a occipito-sacra; en 9 casos se apreció desgarro vaginal grado I y grado II en menor proporción; se administró anestesia epidural en 76,19 % de los casos; el tiempo de estancia hospitalaria fue de 2 y 3 días en el 85,71 % de los casos; la evolución de la madre fue satisfactoria en el 100 % de los casos; el Apgar del recién nacido al primer minuto: 7 puntos, 5 minutos: 9 puntos en promedio; el peso promedio fue: 3 133 g. Conclusión: Se concluye que la técnica demuestra ser más sencilla su aplicación, altamente efectiva, de fácil aprendizaje por lo que recomendamos su enseñanza a los médicos residentes.

Palabras clave : Fórceps; Polo cefálico; Variedad transversa persistente; Rotación.