Resumen

TELLEZ-MENDEZ, Ramón; CURIEL, Roberto; FIGUEREDO, Marianela  y  SALCEDO, María. Nifedipina de liberación programada en micro-gránulos para el control de la enfermedad hipertensiva del embarazo. Rev Obstet Ginecol Venez [online]. 2012, vol.72, n.1, pp.13-18. ISSN 0048-7732.

Objetivo: Determinar la eficacia y efectividad de la utilización de la nifedipina de liberación programada en micro-gránulos en el tratamiento de la enfermedad hipertensiva del embarazo. Métodos: Se admitieron sesenta y dos pacientes consecutivas con enfermedad hipertensiva del embarazo con edad gestacional mayor de 20 semanas, fueron asignados a recibir 30 o 60 mg de nifedipina de liberación programada en micro-gránulos en la mañana con el punto final de obtener un control eficaz de la presión arterial (presión arterial sistólica ≤ 120 y presión arterial diastólica ≤ 80 mmHg), cuantificada con esfigmomanómetro de mercurio. Casos con historia de insuficiencia cardíaca y que recibían tratamiento antihipertensivo durante el curso del actual embarazo fueron excluidos. Se cuantificó el tiempo requerido para obtener el control eficaz de la presión arterial y se identificaron los episodios de crisis hipertensiva con el tratamiento así como los efectos adversos en la madre o el feto. Resultados: El promedio de edad de las pacientes fue de 28,2±7,8 añs. Peso 75,1±13,2 kg, talla 162,3±7,0 cm. Ídice de masa corporal 28,5 ± 4,6 kg/m2. Las reducciones de las presiones arteriales fueron: decúbito. Presión arterial sistólica (de 140,0±8,1 a 119,0±8,8 mmHg. P < 0,0001), presió arterial diastóica (de 89,7±7,7 a 72,7±7,8 mmHg. P < 0,0001), frecuencia cardíca (de 82,2±10 a 81,3±10 Lat/min. P = 0,31). Sentadas. Presió arterial sistóica (de 140,3±6,8 a 117,9±8,9 mmHg. P < 0,0001), PAD (de 88,6±8,1 a 71,5±8,5 mmHg. P < 0,0001), frecuencia cardíca (de 84,2±9,0 a 82,3±9,4 Lat/min. P = 0,12). De pie. Presió arterial sistóica (de 141,7±6,76 a 118,3±8,5 mmHg. P < 0,0001), presió arterial diastóica (de 88,9±6,9 a 72,6±8,6 mmHg. P < 0,0001), frecuencia cardíca (de 84,8±9,2 a 83,6±9,6 lat/min. P =0,24). El control de las cifras de presió arterial se logróen un promedio de 6 semanas de tratamiento con nifedipina de liberació programada en micro-gráulos. No se produjeron nuevos eventos de crisis hipertensiva ni efectos adversos en la madre o al feto luego de administració del fámaco. Conclusión: La nifedipina de liberación programada en micro-gránulos logró un control efectivo de la presión arterial, demostrando ser segura y eficaz en las pacientes con la enfermedad hipertensiva del embarazo.

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