Resumo

VALVERDE J, María de los A; LEON, Bernal; TAYLOR, Lizeth  e  VISONA, Kirsten. Desarrollo de una prueba Lepto-IgM EIACR para diagnosticar la enfermedad de leptospirosis en muestras de pacientes de Costa Rica. Invest. clín [online]. 2007, vol.48, n.3, pp.295-304. ISSN 0535-5133.

Leptospirosis es una enfermedad febril endémica en Costa Rica que puede ser mal diagnosticada, ya que sus manifestaciones varían desde síntomas similares a gripe, hasta enfermedades severas que afectan órganos vitales como el riñón, hígado o pulmón. Por ello es importante un diagnóstico específico y temprano. El propósito de este estudio fue desarrollar un ELISA anti-IgM (Lepto-IgM EIACR) y compararlo con Lepto-Dipstick IgM (Lepto-DS IgM) y PanBio-EIA IgM utilizando como prueba de referencia la Microaglutinación MAT. Se usó el suero de 736 donadores de sangre como control negativo para determinar la especificidad del ensayo (97,1%, CI (96-98). Pruebas de reacción cruzada fueron analizadas en 268 muestras de pacientes distribuidos en 6 enfermedades. Dengue y Sarampión mostraron los valores más altos de reactividad (16%) y Rubeola el más bajo (3%). La sensibilidad de Lepto- IgM EIACR fue 90,9% (CI (81-100), mientras que Lepto-DS IgM alcanzó un 48,5% (CI (31-66), la cual se calculó a partir de 33 sueros pareados de 96, que fueron enviados para el diagnóstico de Leptospira sp. Las serovariedades más prevalentes detectadas por MAT en estas muestras fueron: Hebdomadis 14,7%, Hardjo 11,8%, Pomona 8,8% e Icterohaemorrhagiae 5,9%. Adicionalmente, de 59 muestras agudas de pacientes febriles que fueron inicialmente analizadas por PanBio-EIA IgM, 21 resultaron positivas, de éstas, Lepto-IgM EIACR y Lepto-DS IgM, detectaron el 80,9% y 33,3% respectivamente. Los resultados de la evaluación indican que Lepto-IgM EIACR podría ser una buena alternativa para detectar leptospirosis aguda en Costa Rica.

Palavras-chave : Leptospira sp; anti- IgM; serología diagnóstico; zoonosis.

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