Resumen

RODULFO, Hectorina et al. Correlación negativa entre la virulencia y la resistencia multidroga en infecciones intrahospitalarias y adquiridas en la comunidad por Proteus mirabilis, en el Oriente de Venezuela. Invest. clín [online]. 2021, vol.62, n.1, pp.37-51.  Epub 28-Dic-2021. ISSN 0535-5133.  https://doi.org/10.22209/ic.v62n1a04.

Este es el primer reporte para Venezuela de virulencia/patogenicidad y factores de resistencia en infecciones intrahospitalarias (IAAS) y adquiridas en la comunidad (IAC) por P. mirabilis en dos hospitales principales del oriente de Venezuela. Se determinaron factores de virulencia como la motilidad, formación de biopelícula y resistencia al suero humano normal (RSHN). La susceptibilidad a los antimicrobianos permitió clasificar los aislamientos en resistentes, multirresistentes (MDR) y extensivamente resistentes a fármacos (XDR). Se identificó P. mirabilis en IAAS en ambos hospitales principalmente a partir de secreciones, mientras que algunos IAC se identificaron en orina y secreciones. Se identificaron motilidades “twitching” y “swarming”, biopelículas y RSHN en muchos de los aislamientos. Once antimicrobianos mostraron frecuencias de resistencia del 22 al 54% en uno o ambos hospitales. En estos hospitales se encontró una alta frecuencia de aislamientos MDR (60,6 a 56,5%). En un hospital se encontraron cepas que portaban genes bla CTX-M y bla TEM con una frecuencia del 27,0%. También encontramos que la frecuencia de MDR fue menor en las cepas con tres o más factores de virulencia en comparación con aquellas con menos factores. Las bacterias con “swarming” mostraron una probabilidad 5,85 veces menor de ser MDR, y aquellas con “twitching”, una probabilidad 7,52 veces menor. Las infecciones por cepas de P. mirabilis MDR/XDR en IAAS y IAC representan un problema de salud pública que requiere medidas de control y prevención efectivas para reducir su potencial propagación y persistencia en la población.

Palabras clave : Proteus; MDR; virulencia; resistencia; antimicrobianos.

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