Resumo

COLMENTER, Luis Felipe; DARYANANI, Sunil; ZUNIGA, Sergio  e  VILAR, Javier. Valor de la ¹⁸F-FDG-PET/CT en la estadificación inicial de pacientes con cáncer de tiroides de moderado/alto riesgo con subtipos histológicos agresivos. Invest. clín [online]. 2024, vol.65, n.2, pp.253-263.  Epub 07-Jun-2024. ISSN 0535-5133.  https://doi.org/10.54817/ic.v65n2a10.

En los últimos años, la tomografía por emisión de positrones / tomografía computarizada (18F-FDG-PET/CT o 18Fluoro-2-deoxi-D-glucosa-PET/ CT) se ha convertido en una herramienta importante para el tratamiento postoperatorio de pacientes con cáncer de tiroides diferenciado (CDT) y es ampliamente utilizado en situaciones clínicas seleccionadas. El papel más valioso que desempeña la 18F-FDG -PET / CT en la práctica clínica es que puede ser utilizada para obtener información pronóstica en pacientes con niveles crecientes de tiroglobulina (Tg), así como un rastreo corporal con yodo radiactivo (131I) negativo y ablación con 131I. La 18F-FDG -PET / CT también puede tener un papel potencial en la estadificación inicial y el seguimiento de los pacientes de intermedio y alto riesgo con subtipos histológicos agresivos, en la identificación de los pacientes con mayor riesgo de mortalidad específica por enfermedad y en el manejo de pacientes con enfermedad refractaria al 131I. Varios artículos apoyan la hipótesis de que la captación de 18F-FDG puede tener valor pronóstico en CDT. Por un lado, la captación de 18F-FDG en el cáncer de tiroides primario está relacionada con la expresión y diferenciación del transportador de glucosa (GLUT) y, por otro lado, se ha encontrado una asociación entre la captación de 18F-FDG y las características histológicas agresivas, el tamaño del tumor y las metástasis a los ganglios linfáticos.

Palavras-chave : cáncer de tiroides agresivo; ¹³¹I; transportadores de glucosa; tiroglobulina; TgAb.

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