Resumen

BRAVO A, M; DE SOUSA R, María E; OVIEDO DE AYALA, N  y  GARRIDO M, L. Derrame Pleural Maligno: Utilidad diagnóstica del estudio Morfológico e Inmunocitoquímico del Bloque celular. RFM [online]. 2002, vol.25, n.2, pp.163-172. ISSN 0798-0469.

La diferenciación entre células benignas de malignas en fluido pleural es frecuentemente difícil. Objetivo: Determinar la utilidad del estudio citomorfológico e inmunocitoquímico del bloque celular de líquido pleural en el diagnóstico de derrame pleural maligno. Métodos: Se incluyeron 30 con derrame pleural maligno demostrado por biopsia pleural, y 15 con derrame pleural benigno, a quienes se les realizó bloque celular. A las secciones de bloque celular se les practicó inmunocitoquímica con 4 anticuerpos monoclonales (Anti-CKAE1/AE3, Anti-CEA, Anti-CD15 y Anti-EMA). Resultados: El anticuerpo más sensible fue AntiCKAE1/AE3 (76%) y el más sensible y específico fue AntiEMA (72% y 100% respectivamente). La mejor combinación fue CK/EMA. La inmunocitoquímica identificó células malignas en 6 de 10 de los carcinomas con examen citológico de rutina negativo para malignidad. Conclusiones: La inmunocitoquímica es útil en la diferenciación de células mesoteliales reactivas y carcinoma metastásico. Es más sensible que el estudio citomorfológico convencional.

Palabras clave : Inmunocitoquímica; Anticuerpos monoclonales; Derrame pleural maligno; Bloque celular.