Resumen

GODOY BRICENO, Alí Josué; BETANCOURT, Luís; PARADA, David  y  MORALES, Sergio Osorio. Factores predictivos de metástasis Ganglionares axilares, en Cáncer de mama menor de 2 centímetros. Rev. venez. oncol. [online]. 2007, vol.19, n.4, pp.302-312. ISSN 0798-0582.

OBJETIVOS: Demostrar que existen factores clínicopatológicos para predecir metástasis ganglionares axilares en tumores de mama de más o menos 20 mm, de diámetro y también que la disección axilar es un procedimiento innecesario en la mayoría de estas pacientes, que puede omitirse con seguridad en aquellas pacientes con factores pronósticos favorables. MÉTODOS: Se realiza un estudio retrospectivo, revisándose los reportes macroscópicos, microscópicos, e inmunohistoquímica en los bloques celulares de pacientes con carcinoma mamario de tamaño hasta 20 mm tratadas en el Instituto Oncológico "Dr. Luis Razzeti", entre enero 2000 y diciembre de 2003, determinándose factores que influyen en la aparición de metástasis axilares, realizándose análisis de uni y multivariables. RESULTADOS: El trabajo consistió en una población de 121 pacientes, con una edad media de 57 años, 50 (41,32 %) que presentaron metástasis ganglionar axilar; los factores que se relacionaron con ganglios axilares positivos en el análisis de univariables fueron: grado histológico y nuclear, invasión linfovascular, índice mitótico elevado y tumores aneuploides (P< 0,05). En el análisis de multivariables, la invasión linfovascular y el índice mitótico, elevado y la aneuploidía fueron los factores independientes para predecir metástasis axilar (P< 0,001). CONCLUSIONES: La invasión linfovascular es el principal factor predictivo de metástasis ganglionar axilar en cáncer de mama clasificado como T1, esto combinado con otros factores como índice mitótico y ploidía tumoral, nos pueden indicar a que pacientes se les puede omitir con seguridad la disección axilar y evitar así las complicaciones.

Palabras clave : Cáncer; mama; metástasis; ganglios; axila; pronóstico.