Resumen

ACOSTA F, Víctor et al. Tratamiento preservador del cáncer de la mama experiencia en Centro Clínico de Estereotaxia. Rev. venez. oncol. [online]. 2008, vol.20, n.4, pp.174-180. ISSN 0798-0582.

OBJETIVOS: El objetivo del trabajo es presentar nuestra experiencia en el tratamiento quirúrgico del cáncer de la mama, analizar la cirugía preservadora en términos de sobrevida global, libre de enfermedad, recurrencias y resultados estéticos. MÉTODO: Entre diciembre 1995 - diciembre 2005, tratamos 436 pacientes con diagnóstico histológico de cáncer de mama. El 58,48 % (255/436) con cirugía preservadora. La decisión de preservar la mama estuvo dada por obtener un resultado estético satisfactorio y márgenes libres de enfermedad. Excluimos pacientes con tumores no epiteliales y enfermedad bilateral. La mayoría recibió tratamiento con radioterapia posoperatoria de acuerdo a criterio institucional, se indicó quimioterapia adyuvante. RESULTADOS: El grupo etario entre 30 y 40 años tuvo menor sobrevida siendo las mayores de 80 años de mayor sobrevida. Las pacientes con tumores mayores de 3 cm tuvieron sobrevida menor. Las pacientes con lesiones no palpables sin precisar su tamaño o extensión, muestran una mejor sobrevida. Los carcinomas ductales in situ y carcinomas ductales in situ microscópicos, tuvieron mejor sobrevida que carcinomas ductales y lobulillares infiltrantes. El resultado estético fue satisfactorio. Un 5,4 % de recaídas en mama el 2,1 %. La sobrevida global fue 94,4 % y la sobrevida libre de enfermedad de 95,5 %. CONCLUSIÓN: La cirugía preservadora es una alternativa en el tratamiento quirúrgico del cáncer de la mama. En instituciones dedicadas a la patología mamaria, las pacientes se presentan con enfermedad temprana lo que se traduce en mejores resultados.

Palabras clave : Mama; cáncer; cirugía preservadora; radioterapia; sobrevida.