Resumo

ALFIERI, A; RAMIREZ, LG; MENNITI, L  e  PEREZ, A. Infecciones bacterianas y fúngicas en pacientes transplantados de médula ósea que acudieron al Laboratorio Clínico "César Sánchez Font", Valencia, estado Carabobo, Venezuela, en el período enero/octubre de 2003.. Rev. Soc. Ven. Microbiol. [online]. 2004, vol.24, n.1-2, pp.71-75. ISSN 1315-2556.

Luego de un trasplante de médula ósea, excepto por los problemas médicos y quirúrgicos asociados al funcionalismo y rechazo del trasplante, las infecciones por diversos microorganismos son la principal complicación, debido al estado de inmunosupresión de los pacientes. El objetivo de este trabajo fue determinar las infecciones bacterianas y fúngicas asociadas con pacientes transplantados de médula ósea y los patrones de sensibilidad y resistencia frente a los antimicrobianos. Se analizaron 79 muestras de pacientes trasplantados de médula ósea, mediante coloraciones y cultivos en agar sangre, MacConkey, chocolate con polienriquecimiento, y B. D. BACTEC, pruebas bioquímicas para identificación y antibiograma por la técnica de difusión del disco Bauer-Kirby, siguiendo las normas de la NCCLS, utilizando patrón 0,5 de Mac Farland y cepas controles ATCC. Los resultados obtenidos fueron: 29,11% (23/79) cultivos positivos, 82,61% (19/23) infecciones bacterianas. Cocos Gram-positivos: 89,48% (17/19), 52,94% (9/17) Staphylococcus aureus, 47,06% (8/17) estafilococos coagulasa-negativos. 4,35% (1/19), bacilos Gram-negativos: Proteus mirabilis; 4,35% (1/23). Bacilos Gram-positivos: Bacillus sp. 4,35% (1/23) y 17,39 % (4/23) por hongos: Aspergillus sp. En cuanto a la sensibilidad a los antimicrobianos se pudo observar que S. aureus fue sensible a: vancomicina, clindamicina, trimetoprim-sulfametoxazol, oxacilina y amikacina; S. epidermidis sensible a: rifampicina, tetraciclina, vancomicina y trimetoprim-sulfametoxazol. En conclusión, el S. aureus y S. epidermidis fueron los principales agentes causales de infecciones en estos pacientes, observando que vancomicina y trimetoprim-sulfametoxazol fueron los que presentaron mayor porcentaje de sensibilidad en ambos microorganismos.

Palavras-chave : Infección; antimicrobianos; transplante.