Resumo

TORRES, Luis; GAGLIOTTA, Vanesa; TORRES, Orlando  e  BENITEZ, Minerva. β-Lactamasas de Espectro Expandido en Enterobacterias aisladas en Centros de Salud de Caracas. Rev. Soc. Ven. Microbiol. [online]. 2006, vol.26, n.2, pp.80-88. ISSN 1315-2556.

Las BLEEs son β-lactamasas producidas por una variedad de bacterias gramnegativas, que confieren resistencia a cefalosporinas de tercera y cuarta generación y aztreonam. Son principalmente producidas por K. pneumoniae y E. coli, aunque la naturaleza plasmídica de los genes que las codifican ha permitido una amplia diseminación a otros géneros bacterianos. Se realizó la detección fenotípica y molecular de BLEE a 224 aislados de Enterobacterias provenientes de ocho Centros de Salud de Caracas. El 91,1% de las cepas analizadas mediante el método de doble disco y el NCCLS 2004, fueron productoras de BLEE. El análisis de CIM para ceftazidime, cefotaxime, cefepime y aztreonam mostró una mayor proporción de cepas BLEE con actividad ceftazidimasa, compatibles con las familias SHV y/o TEM, y en menor proporción pertenecientes a la familia CTX-M. Los resultados del PCR basados en la amplificación de los genes bla_SHV, bla_TEM y bla_CTXM, confirmaron el predominio de SHV-BLEE (72%) y CTX-M-BLEE (21,1%). Los carbapenemos con un 100% de sensibilidad. constituyen la mejor opción terapéutica. Esta investigación permitió detectar el tipo de BLEE circulante en ocho centros hospitalarios y es el primer reporte de la determinación de BLEE del tipo CTX-M, en nuestro país.

Palavras-chave : -lactamasas; resistencia bacteriana; SHV-BLEE; CTXM-BLEE.