Introdução:

A técnica de Esterilização da Lesão e Reparo Tecidual (LSTR, em inglês) preconiza o uso de uma pasta combinada de antibióticos em vez da instrumentação dos canais radiculares.

Relato de caso:

Paciente do sexo feminino, 9 anos, procurou atendimento devido a dor espontânea associada ao dente 36, com cinco dias de evolução, pulsátil, que diminuía com analgésicos e aumentava a noite e durante a mastigação, com estímulo térmico e mecânico, dificultando a escovação dental. Clinicamente, o dente apresentava opacidades demarcadas associadas a uma lesão ativa e cavitada de cárie dentária, além de fratura pós-eruptiva do esmalte. Na radiografia, se observou formação radicular incompleta. O dente 36 foi diagnosticado com Hipomineralização de Molares e Incisivos (HMI) severa + pulpite irreversível sintomática e periodontite apical sintomática. Foi realizada a terapia LSTR utilizando uma pasta antibiótica à base de cloranfenicol, tetraciclina e óxido de zinco e eugenol (Pasta CTZ). O dente foi restaurado com uma coroa de aço-cromo pré-formada usando a técnica de Hall modificada. Durante os 24 meses de acompanhamento, a paciente não relatou sintomatologia dolorosa e não foram observados sinais de inflamação ou infecção. Radiograficamente, houve aumento do comprimento radicular, fechamento apical e reparo ósseo na região da furca e periápice.

Conclusão:

A terapia LSTR com Pasta CTZ foi eficaz no tratamento de um primeiro molar permanente com pulpite irreversível.

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