Autoevaluación: ¿Usted la sabe?

Autoevaluación I

Sobre los artículos publicados en GEN Vol. 63 Nº 3 Año 2009 y un poco de historia.

Las siguientes preguntas son de selección simple, es decir, una sola respuesta es la correcta.

1) El receptor de crecimiento epidérmico en algunos carcinomas ha demostrado ser un factor de pronóstico:

a) Favorable

b) Desfavorable

c) No afecta

d) No se ha comprobado

e) Ninguna de las anteriores

2) En pacientes con cirrosis hepática la malnutrición se produce por:

a) La limitación o disminución de la ingesta

b) La alteración de la digestión

c) La alteración en la absorción de los nutrientes

d) La interferencia en el metabolismo de los nutrientes.

e) Todas las anteriores

3) Con respecto a la malnutrición en pacientes con cirrosis hepática es cierto que:

a) Es frecuentes en estadios tempranos

b) Difícil diagnostico

c) Se correlaciona con insuficiencia hepática

d) El área magra se afecta más en pacientes con cirrosis alcohólica

e) Todas las anteriores

4) La enfermedad de Gaucher se caracteriza por ser:

a) Lisosomal hereditaria autosómica recesiva

b) Afectar al gen de la glucocerebrosidasa, originando defecto de la enzima betaglucosidasa ácida, cuya deficiencia parcial o total condiciona la acumulación de glucocerebrósidos en los lisosomas de los macrófagos.

c) Se originan visceromegalias, alteraciones hematológicas, esqueléticas y neurológicas.

d) Clasificada en tres tipos con base en la presencia y gravedad del compromiso neurológico.

e) Todas las anteriores

5) ¿Cuál es la prevalencia de la enfermedad por reflujo gastroesofagico en la población venezolana?

a) Menos del 5%

b) 7%

c) 9%

d) 11%

e) 15%

6) ¿Cuál es la prevalencia reportada en la literatura mundial de la enfermedad por reflujo gastroesofágico en población general?

a) Menos del 5%

b) 5-10%

c) 10-20%

d) 20-30%

e) Mayor al 30%

7) El consenso de Montreal define a la enfermedad por reflujo gastroesofágico como:

a) Reflujo patológico gastroesofágico de fluido gástrico a través de la unión gastroesofágico

b) Reflujo de liquido, aire y sólido que puede ser acido, neutro y/o álcali a través de la unión gastroesofágico.

c) Condición que se produce cuando el contenido del estomago produce síntomas molestos y/o complicaciones

d) Reflujo sintomático de contenido gástrico a través de la unión gastroesofágico

e) Ninguna de las anteriores

8) ¿Cuál fue el grupo etario en la población venezolana que presento la mayor prevalencia de enfermedad por reflujo gastroesofagico?

a) 15-25 años

b) 26-35 años

c) 36-45 años

d) 46- 55 años

e) 56-65 años

9) Con respecto a las tumores del estroma gastrointestinal es cierto que:

a) Tienen su origen en las células Intersticiales de Cajal

b) Representan del 0.1 al 3% de todos los cánceres gastrointestinales

c) Tumores del intestino delgado tiene peor pronostico

d) Se utilizan agentes inhibidores selectivos de tirosinkinasa, como el mesilato de imatinib

e) Todas las anteriores

10) ¿Cuál es la prevalencia del síndrome intestino irritable en la población general?

a) 1-3%

b) 3-5%

c) 5-10%

d) 10-15%

e) 15-20%

11) ¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es cierta con respecto al síndrome intestino irritable:

a) Más frecuentes en hombres

b) Representa el 38% de las causas de consulta a los gastroenterólogos

c) Su incidencia tiende a aumentar en la adolescencia, con un pico en la tercera y cuarta década de la vida

d) Se le considera la segunda causa de ausentismo laboral

e) Sus manifestaciones clínicas principales son el dolor o malestar abdominal que se alivian con la defecación acompañados por cambios en la frecuencia y consistencia de las heces

12) El síndrome de Burnout se caracteriza por:

a) Agotamiento emocional (no poder dar más de sí mismo en el ámbito emocional y afectivo, cansancio físico y psicológico)

b) Despersonalización (distanciamiento emocional de las personas con que trata en el trabajo, desarrollo de sentimiento y aptitudes de cinismo, de carácter negativo hacia las personas que trabajan a su lado)

c) Falta de logro personal (baja realización personal en el trabajo)

d) Todas las anteriores

13) La granulomatosis hepática es cierto que:

a) Causa más frecuente es la tuberculosis

b) Se localiza más frecuentemente a nivel lobulillar

c) Su disposición es habitualmente de forma miliar o micronodular y en casos excepcionales de forma macronodular o seudotumoral, formando tuberculomas o abscesos

d) Generalmente, no se asocian con infección de localización pulmonar

e) Todas las anteriores

14) ¿Cuál de los siguientes virus son causa de pancreatitis?

a) Parotiditis,

b) Coxsackie,

c) Hepatitis B,

d) Citomegalovirus

e) Todas las anteriores

15) El mesotelioma intestinal es:

a) Neoplasia más común de la serosa peritoneal

b) Ocupa el segundo lugar de localización mas frecuente para el desarrollo de mesoteliomas después de la serosa pleural

c) Su incidencia anual es de 1 a 2 casos por millón en la población general.

d) Es más frecuente en el varón, en una relación 4:1

e) Todas las anteriores

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Revista GEN Vol. 63 Nº 3 Año 2009

Autoevaluación II

Tema: Nuevas tecnologías endoscópicas

Las siguientes preguntas son de selección simple, es decir, una sola respuesta es la correcta.

Evaluación

16) La Tecnología de NBI fue desarrollada por:

a) Olympus

b) Fujinon

c) Pentax

d) ERBE

e) Ninguna de las anteriores

17) La tecnología de FICE fue desarrollada por:

a) Olympus

b) Fujinon

c) Pentax

d) ERBE

e) Ninguna de las anteriores

18) La tecnología de I Scan fue desarrollada por:

a) Olympus

b) Fujinon

c) Pentax

d) ERBE

e) Ninguna de las anteriores

19) oeCuál es la resolución (pixeles) con la cual operar los monitores de alta definición?

a) 720-560

b) 833-480

c) 1120-980

d) 1280-1024

e) 1330-1203

20) oeCuál es el rango de luz visible para el ojo humano?

a) 300-500nm

b) 300-600nm

c) 400-700nm

d) 500-800nm

e) 600-900nm

21) oeCuáles son las longitudes de onda absorbidas por la hemoglobina?

a) 400-700nm

b) 415-540nm

c) 550-680nm

d) 680-750nm

e) Ninguna de las anteriores

22) La tecnología de Olympus denominada NBI se basa en:

a) Filtro posterior a la fuente de luz

b) Software de reprocesamiento de imágenes

c) Nuevo filtro RGB o CCD

d) Mayor poder de magnificación

e) Ninguna de las anteriores

23) La tecnología de Fujinon denominada FICE se basa en:

a) Filtro posterior a la fuente de luz

b) Software de reprocesamiento de imágenes

c) Nuevo filtro RGB o CCD

d) Mayor poder de magnificación

e) Ninguna de las anteriores

24) Estas nuevas tecnologías han demostrado tener utilidad en:

a) Enfermedad por reflujo gastroesofagico erosivo y no erosiva

b) Esófago de Barret

c) Metaplasia gástrica

d) Pólipos de colon

e) Todas las anteriores

25) oeEspecifique cual de las siguientes fotos fueron tomadas con Olympus (NBI), Fujnon (FICE) y Pentax (I Scan)

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. ASGE Standars of Practice Committe. Narrow band imaging and multiband imaging. Gastrointest Endosc 2008; 67(4):581-589        [ Links ]

2. Yao k, Takaki Y, Matsui T, Iwashita A, Anagnostopoulos G, Kaye P, et al. Clinical Application of Magnification Endoscopy and Narrow-Band Imaging in the Upper Gastrointestinal Tract: New Imaging Techniques for Detecting and Characterizing Gastrointestinal Neoplasia Gastrointest Endoscopy. Clin N Am. 2008;18:415-433.        [ Links ]

3. Sano Y, Muto M, Tajiri H, Ohtsu A and Yoshida S. Optical/Digital chromoendoscopy during colonoscopy using narrow imaging system. Digestive Endoscopy 2005;17(Suppl):43-48.        [ Links ]

4. Gono K, Oby T, Yamaguchi M, Machida H, Sano Y, Yoshida S, et al. Appearance of enhanced tissue features in narrow band endoscopic imaging. Journal of Biomedical Optic 2004; 9(3):568-577.        [ Links ]

5. Gono K. An introduction to high-resolution endoscopy and narrow band imaging. In: Cohen J, editor. Comprehensive atlas of high-resolution endoscopy and narrow band imaging.        [ Links ]

6. Sharma P, Wani S, Bansal A, et al. A feasibility trial of narrow band imaging endoscopy in patients with gastroesophageal reflux disease. Gastroenterology 2007;133:454-64.        [ Links ]

7. Lee YC, Lin JT, Chiu HM, et al. Intraobserver and interobserver consistency for grading esophagitis with narrow-band imaging. Gastrointest Endosc 2007;66:230-6.        [ Links ]

8. Burgos H, Porras M, Brenes F, et al. Fujinon FICE electronic chromovideoendoscopy helps differentiate the type of metaplasia in patients with chronic atrophic gastritis (abstract). Gastrointest Endosc 2007; 65:AB353.        [ Links ]

9. Sano Y, Ikematsu H, Fu K, Emura F, Katagiri A, Horimatsu T. Meshed capillary vessels by use of narrow-band imaging for differential diagnosis of small colorectal polyps. Gastrointest Endosc 2009; 69:278-83.        [ Links ]

10. Teixeira C, Torresini R, Canali C, Figueiredo L, Mucenic M, Pereira J. Endoscopic classification of the capillary-vessel pattern of colorectal lesions by spectral estimation technology and magnifying zoom imaging. Gastrointest Endosc 2009; 69(3):750-756.        [ Links ]

11. Kuznetsov K, Lambert R, Rey JF. Narrow-band imaging: potential and limitations. Endoscopy 2006;38:76-81.        [ Links ]

Autoevaluación I

Sobre los artículos publicados en GEN Vol. 63 NÀ2 Año 2009 y un poco de historia.

Las siguientes preguntas son de selección simple, es decir, una (1) sola respuesta buena.

1) ¿Cuál es el tumor hepático benigno mas frecuente?

a) Hemangioma

b) Hiperplasia nodular focal

c) Adenoma hepatocelular

d) Quiste hepático simple

e) Todas las anteriores

2) Con respecto a las lesiones ocupantes de espacio en el hígado es cierto que:

a) Mas frecuente en mujeres

b) Mas frecuente lóbulo hepático derecho

c) Mas frecuente las lesiones hipovasculares

d) Mas frecuente como hallazgo casual en pacientes asíntomas

e) Todas las anteriores

3) ¿Cual es el grado de satisfacción de los miembros de Sociedad Venezolana de Gastroenterología?

a) 20%

b) 40%

c) 60%

d) 80%

e) Ninguna de las anteriores

4) En cuanto experiencia clínica con telbivudina en hepatitis crónica B en Venezuela es cierto que:

a) Supresión de la carga viral en forma potente y temprana

b) Tanto en pacientes antígeno e positivo como antígeno e negativo

c) Mejoró los valores de ALT

d) Bien tolerada la dosis por la mayoría.

e) Todas las anteriores

5) ¿Cual de las siguientes no es un objetivo de tratamiento en la infección por virus

de hepatitis B crónica?

a) La supresión de la replicación del virus

b) La disminución o detención de la necroinflamación del hígado

c) La mejoría histológica

d) La inducción de seroconversión hacia anticuerpo anti-eHB en portadores con HCB antígeno e positivo

e) Ninguna de las anteriores

6) La telbivudina:

a) Análogo nucleósido de la L-timidina

b) Supresor específico de la replicación del virus de hepatitis B

c) Inhibiendo primordialmente la segunda cadena de ADN

d) Suprime significativamente la carga circulante de ADN VHB antes de haberse cumplido

el primer año de tratamiento

e) Todas las anteriores

7) La enfermedad celiaca se caracteriza por:

a) Enteropatía autoinmune con inflamación crónica del intestino delgado con atrofia de las vellosidades e hiperplasia de las criptas

b) Promedio 1 de cada 80 a 300 individuos de la población mundial

c) Variabilidad clínica

d) Pruebas serologicas son anticuerpos antitransglutaminasa y antiendomisio (EMA)

e) Todas las anteriores

8) oeCual de las siguientes condiciones son factores de riesgo para enfermedad celiaca?

a) Familiares en primer grado de pacientes Celiacos

b) Diabetes Mellitus

c) Síndrome de Down

d) Déficit IgA

e) Todas las anteriores

9) oeCuales de la siguientes variables no es tomada en cuenta en el score de severidad propuesto por Kim et al. para acalasia?

a) Disfagia

b) Dolor retroesternal

c) Regurgitación

d) Pirosis

e) Perdida de peso

10) ¿Cuál fue la prevalencia de síndrome intestino irritable en médicos especialistas del estado Aragua?

a) 15%

b) 23%

c) 37%

d) 45%

e) 68%

11) El síndrome de Burnout se caracteriza por:

a) Agotamiento emocional (no poder dar más de sí mismo en el ámbito emocional y afectivo, cansancio físico y psicológico)

b) Despersonalización (distanciamiento emocional de las personas con que trata en el trabajo, desarrollo de sentimiento y aptitudes de cinismo, de carácter negativo hacia las personas que trabajan a su lado)

c) Falta de logro personal (baja realización personal en el trabajo)

d) Todas las anteriores

12) La Hymenolepis diminuta es:

a) Cestodo parásito de roedores

b) En humanos es muy infrecuente y la parasitosis suele ser asintomático

c) Puede causar dolor abdominal, diarrea, anorexia, mareos y cefaleas

d) Necesita obligatoriamente un huésped intermediario

e) Todas las anteriores

13) oeCuáles de las siguiente características son ciertas en los abscesos cerebrales amibianos?

a) Poco frecuentes (menos de 100 casos reportados en la literatura)

b) Afecta principalmente lóbulo frontal y ganglios de la base

c) Generalmente lóbulo izquierdo

d) El metronidazol es el tratamiento de elección y debe administrarse por 4 semanas

e) Todas las anteriores

14) La endometriosis intestinal se caracteriza por excepto:

a) Pueden ocurrir entre un 3 y 37% de las mujeres afectadas por endometriosis.

b) El colon sigmoides es el sitio más común de localización en el intestino.

c) Los síntomas de endometriosis, y un15% de los pacientes pueden presentarse con alteraciones del hábito intestinal (diarrea o estreñimiento), obstrucción intestinal por estenosis y cuadros de hemorragia rectal periódica.

d) Diagnóstico diferencial: Diverticulitis, Enfermedad de Crohn, el Carcinoma colorectal, Abscesos tubo-ováricos y Apendicitis

e) Ninguna de las anteriores

15) La interposición del colon entre el hígado y el diafragma es conocido como signo de Chilaiditis oeCuando se publico el primer numero de la revista GEN?

a) La interposición del colon entre el hígado y el diafragma

b) La interposición del colon entre bazo y el diafragma

c) La interposición del colon entre el estomago y la pared abdominal

d) La interposición del colon entre la vejiga y el utero

e) Ninguna de las anteriores

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

Revista GEN Vol. 63 Nº 2 Año 2009

Evaluación II

Tema: Pólipos de colon Las siguientes preguntas son de selección simple, es decir, una sola respuesta es la correcta.

16) ¿Cuál es la posibilidad que un paciente masculino sometido a una colonoscopia de pesquisa presente un adenoma?

a) 5%

b) 10%

c) 15%

d) 20%

e) 25%

17) ¿Cuál es la posibilidad que un paciente femenino sometido a una colonoscopia de pesquisa presente un adenoma?

a) 5%

b) 10%

c) 15%

d) 20%

e) 25%

18) ¿Cuál es la tasa de perdida en pólipos menores de 10 mm en una colonoscopia?

a) 5%

b) 10%

c) 15%

d) 20%

e) 25%