Imágenes del trimestre

Caso 1

Paciente de 55 años, portador de una hepatitis crónica C, controlado periódicamente al cual se le hizo una ecografía de control, la cual se presenta:

Respuestas

1. Crecimientos ganglionares contiguos a la cara interna del bazo.

2. Colaterales venosas en el hilio esplénico.

3. Ectasias vasculares arteriales.

Respuesta correcta: 2

Comentarios: Evidentemente hay una esplenomegalia, la estructura esplénica es homogénea sin lesiones focales, los ángulos son romos, y los bordes regulares, hay estructuras vasculares contiguas al hilio esplénico con cambios del flujo venoso, son colaterales por hipertensión portal.

 

 

Caso 2

Paciente de 63 años, diabético conocido, con hábitos tabá­quicos y alcohólicos crónicos con síntomas generales leves, al cual se le hace periódicamente unos estudios ecográficos abdominales los cuales se presentan:

Respuestas

1. Pancreatitis crónica

2. Crecimiento ganglionar en la cabeza del páncreas

3. Cáncer precoz en la cabeza del páncreas

Respuesta correcta: 3

Comentarios: hay una imagen hipoecogénica discretamente heterogénea y de bordes netos e irregulares en la unión de la zona cefálica con el cuerpo del páncreas, tamaño: 2 cm, la citología por punción hecha durante la ecoendoscopia demostró una ADC de páncreas, por su tamaño y la ausencia de alteraciones morfológicas vecinas en un cáncer precoz.

 

 

 

Caso 3

Paciente de 26 años, mensajero motorizado el cual sufrió un arrollamiento en un accidente de tránsito, con traumatismo cerrado del abdomen, al ingresar a emergencia se hizo un estudio ecográfico abdominal el cual se presenta:

Respuestas

1. Litiasis vesicular múltiple

2. Barro, arenilla biliar o bilis ecogénica

3. Ascarisintravesiculares

4. Coágulos en la vesícula

 

Respuesta correcta: 4

Comentarios: Se observan múltiples imágenes ecogénicas, laminares en el cuerpo y fondo vesicular, sin sombra sónica, a la ecografía con tiempo real, tenían movimientos ondulantes, son coágulos vesiculares con bandas de fibrina, es una hemobilia traumática.