La Gaceta Médica de Caracas, hace 100, 50, 25 años

Dr. J. M. Avilán Rovira

Individuo de Número

*Resumen de trabajos publicados *Concurso de la Academia para establecer un plan general de organización definitiva de la higiene pública. *Breves apuntaciones sobre la buba *Evaluación de la cirugía biliar *Efecto antilipémico de un hidrolizado de riñón * Primer caso de angioplastia transluminal renal.

Abril-junio de 1907

Bajo la dirección del Dr. Luis Razetti y la administración del Dr. Arturo Ayala, además secretario de la redacción, en el número 10 del año XIV, del 30 de junio de 1907, se presentó un resumen de los trabajos publicados entre el 11 de junio de 1906 y el 11 de junio de 1907, con motivo de la celebración del tercer año del ejercicio de la Academia Nacional de Medicina. La nota la firma el doctor Razetti.

En su introducción hace referencia a la lección magistral de Vargas con motivo de la fundación de la enseñanza de la cirugía en Venezuela, el 31 de octubre de 1832, y describe las tres épocas en que se divide la historia de la cirugía en Venezuela; “la primera la llena por completo la obra ilustre del gran Guillermo Michelena, la segunda está representada por Bustamante, fundador de la cirugía abdominal en el país y Ponte, el primero que aplicó en Caracas el método antiséptico; la tercera principió por Guillermo Morales y se continuó con Acosta Ortiz, Ruiz y Seco, quienes a fines del siglo pasado colocaron la cirugía a la altura que a esta ciencia corresponde y fundaron la nueva escuela quirúrgica nacional.”

Entre los trabajos publicados a que se hace referencia, destacamos: “Primeras observaciones sobre el carbunclo bacteridiano en Venezuela, por Rafael Rangel y A. Minguet Letteron; “Investigaciones sobre la histología patológica de los pólipos mucosos de las fosas nasales”, por el Dr. Gaspar Marcano, de París; “Sobre un caso de vértigo de Meniére curado con la administración del ácido bromhídrico inglés”, por el doctor E. Conde Flores; “Homenaje a Haeckel”, por el Dr. Luis Razetti; “Observaciones sobre la fiebre biliosa hemoglobinúrica”, por el Dr. R. Medina Jiménez; “Contribución al estudio de la fiebre tifoidea”, por el Dr. A. Ayala; “Mecanismo biológico de la hemoglobinuria” por el Dr. G. Delgado Palacios; “La quinina en el tratamiento de la fiebre biliosa hemoglobinúrica”, por el Dr. B. Gutiérrez López; “Lujación simultánea de los dos húmeros por la contracción muscular y seguida de varias recidivas” y “Osteotomía y sutura metálica por consolidación viciosa de los huesos de la pierna”, ambos por el Dr.

F.E. Bustamante; “Profilaxis de la anquilostomiasis”, por los doctores A. Ayala, HA. Dagnino y E. Meier Flegel; “Migración insólita de un diente canino”, por el Dr. E. Conde Flores y “Memoria sobre la naturaleza y tratamiento de la fiebre biliosa hemoglobinúrica”, por el Dr. A. Machado.

En esta comunicación, el doctor Razetti menciona que “El señor gobernador del Distrito Federal, Don Gustavo J. Sanabria, solicitó concurso de la Academia para establecer un plan general de organización definitiva de la higiene pública en esta importante sección de la república”.

Al respecto, los doctores Ayala y Díaz, enviaron las ideas que se consideran fundamentales, entre ellas “la creación de una Junta Superior de Sanidad, que tenga su residencia en Caracas, y de la cual dependan las Juntas regionales que cooperen con la superior al cumplimiento estricto de las reglas que la ciencia enseña para mejorar las condiciones sanitarias y conservar el equilibrio de la salud”.

El Dr. Arturo Ayala publicó en el mismo número sus “Breves apuntaciones sobre la buba”, donde discute las características clínicas y experimentales que permiten su diferenciación con la sífilis. Hacía referencia a un cuadro comparativo entre las dos entidades, tomado de la Revue de Médicine, París, 10 de mayo de 1907.

Este cuadro se reproduce en las páginas 100 y 101 del número de la revista que comentamos.

Abril-junio de 1957

Con la dirección del Dr. Leopoldo Briceño lragorry y administración del Dr. Oscar Beaujón, en los números 4 al 6 del año LXIV, se publicaba el trabajo “Evolución de la cirugía biliar”, por el Dr.

L. J. García Díaz, en el que hace comentarios de los 1 142 casos operados en el Hospital Quirúrgico de Maracaibo. Según el autor, la cirugía biliar en el Zulia tiene una historia de 60 años, pues se inició en Maracaibo, en diciembre de 1896, cuando F.E. Bustamante practica con éxito la primera colecistectomía en el país. Para la fecha de la publicación, la cirugía biliar había alcanzado un elevado nivel, con resultados estadísticos equiparables a los mejores centros quirúrgicos, con una mortalidad global del 1 %.

Los doctores Marcel Granier-Doyeux, Marcel Horande D., Alejandro Aguayo, Baer von Schilling, Manuel Henríquez L, y Andrée Ch. de Budowski, con la asistencia de América Rizek, publicaban el trabajo “Acerca del efecto antilipémico de un hidrolizado de riñón”, realizado en el Instituto de Medicina Experimental, de la UCV. Mediante la comparación de los estudios anatomopatológicos de diversos órganos extraídos de conejos sometidos a dieta enriquecida con colesterol, tratados y no tratados con el hidrolizado, y conejos sometidos a una dieta estándar, utilizados como testigos, según los autores “los resultados parecen indicar que dicho hidrolizado tiene una acción demostrable sobre la reducción sanguínea de colesterol a la luz del análisis biométrico de los datos tabulados”. (Ver Figura 1, Gráfico 1, tomado del trabajo en referencia).

 

Figura 1. Reducción del colesterol en conejos tratados y no tratados, comparados con los testigos.

Abril-junio de 1982

Con el Dr. Tulio Briceño Maaz, como director y el Dr. Oscar Agüero, como administrador, en los números 4-6 del año XC, se publicaba el trabajo “Angioplastia transluminal renal. Primer caso realizado exitosamente en Venezuela”, por los doctores Otto Hernández Pieretti y Harry Acquatella. Se trata de una paciente de 28 años de edad, con hipertensión reconocida desde hace 2 años, que a pesar del tratamiento alcanza cifras de 230/130. Después de analizado y discutido el caso, se llegó a la indicación de arteriografía renal selectiva. Luego de analizar la radiografía y el caso en forma integral, se practicó la angioplastia transluminal renal.

La evolución consecutiva a la dilatación de la estenosis fue satisfactoria. El gradiente de presión a través de la estenosis bajó de 95 a 20 mmHg. Las cifras tensionales de la paciente descendieron hasta valores de 110/70 a primeras horas de la mañana, con cierto incremento en el transcurso del día hasta 140/95, por lo cual se indicó tratamiento. De acuerdo al resto de resultados de laboratorio, el estado era satisfactorio.