PREFACIO

Dra. Mariella Bajares de Lilue. Dra. Rita Pizzi. Dra. Elsy Velázquez Maldonado

El Síndrome de Ovario Poliquístico (SOP) es la endocrinopatía más frecuente en la edad reproductiva, con una prevalencia estimada de un 4 % a un 8 %. Desde su descripción original en 1935, por Stein y Leventhal (oligomenorrea, infertilidad y ovarios aumentados de volumen), han transcurrido más de siete décadas durante las cuales hemos visto un gran avance en el conocimiento de los mecanismos intrinsecos que explican la fisiopatologia de este desorden; particularmente importante, ha sido el reconocimiento de un estado de resistencia a la insulina e hiperinsulinismo compensatorio secundario como uno de los mecanismos subyacentes de la disfunción ovulatoria, hiperandrogenismo, infertilidad y anormalidades metabólicas como la dislipidemia y trastornos de la tolerancia a la glucosa. El SOP está asociado a un mayor riesgo para desarrollar diabetes mellitus tipo 2 (DM-2). hipertensión, enfermedad cardiovascular arterioesclerótica y carcinoma de endometrio. Más recientemente, también se considera que el SOP podría ser una expresión temprana del sindrome metabólico, el cual se asocia con un mayor riesgo para el desarrollo de DM-2 y enfermedad cardiovascular. Por lo expuesto anteriormente, se hace necesario establecer un diagnóstico apropiado que permita identificar tempranamente esta patología, para iniciar las medidas preventivas y terapéuticas que permitan garantizar a la mujer un estado de salud en todas las etapas de su vida. Para lograr este objetivo, en el año 2003 se publica el primer consenso internacional sobre los criterios clínicos del SOP. el cual fue realizado en Rotterdam (Holanda) y auspiciado por la Sociedad Europea de Reproducción Humana y Embriología y la Asociación Americana de Medicina Reproductiva. Si bien este consenso ha permitido establecer más objetivamente el diagnóstico de SOP. no aplica adecuadamente para condiciones especiales como es la mujer adolescente, posmenopáusica o bajo tratamiento con anticonceptivos orales.

Hemos visto con preocupación que en nuestro país no existen criterios uniformes para el diagnóstico y tratamiento del SOP y muchas pacientes o están sub-diagnosticadas o siguen tratamientos innecesarios, por tanto, surge la necesidad de establecer lineamientos para el diagnóstico y tratamiento correcto que permita garantizar mejores condiciones de salud para las pacientes y evitar las complicaciones crónicas asociadas con esta enfermedad. Para lograr este propósito, se propuso la realización del primer Consenso Venezolano sobre SOP. el cual es producto de la participación multi-disciplinaria con representación de diversos médicos especialistas involucrados en la atención de este grupo de pacientes. A todos ellos queremos expresar nuestro más sincero agradecimiento, porque su participación enriqueció el desarrollo de este consenso, al aportar sus conocimientos y experiencias.

Es de justicia agradecer a la empresa farmacéutica Bayer Schering Pharma el amplio y desinteresado apoyo logistico brindado para la realización de este consenso; de ellos obtuvimos siempre la mejor disposición y compromiso para con este proyecto dedicado al estricto cuidado de la salud de la mujer en las diferentes etapas de su vida.

Esperamos que la información científica presentada sea de gran ayuda para conseguir el objetivo, el cual no es otro que una atención módica mucho más efectiva de estas mujeres, lo cual se traduce en una mejor condición de salud y por ende, una mejor calidad de vida.